急性脑梗死与CysC及hs-CRP相关性的研究

目的分析和探讨急性脑梗死患者与血清胱抑素()及超敏反应蛋白(tivity c-reactive protein,hs-CRP)的相关性。方法对比研究122例急性脑梗死患者与160名健康对照组水平。Cys C及hs-CRP水平。结果两组研究对象的血清Cys C水平的测定:脑梗死组为(1.25±0.29)mg/L,对照组为(0.84±0.12)mg/L(P=0.000)。两组研究对象的hs-CRP的测定:脑梗死组为(4.39±3.21)mg/L,健康对照组为(0.71±0.31)mg/L(P=0.000)。Cysc、Hs-CRP脑梗死组与对照组差异有统计学意义。结论急性脑梗死CISS分型中粥样硬化血栓形成由于血管损伤及炎症反应致Cys C及hs-CRP水平升高,与急性脑梗死呈正相关。     

血清Hcy hs-CRP及TNF-α水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性研究

目的研究血清Hcy、hs-CRP及TNF-α水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度相关性。方法随机选取2012-08—2015-08我院收治的80例急性脑梗死患者(研究组),另选取80例同期健康体检者为对照组,运用免疫比浊法对2组患者的血清hs-CRP水平进行测定,运用ELISA对2组患者的血清Hcy、TNF-α水平进行测定,然后对2组的血清Hcy、hs-CRP及TNF-α水平,研究组中不同类型患者的血清Hcy、hs-CRP及TNF-α水平进行统计分析。结果研究组患者的血清Hcy、hs-CRP及TNF-α水平均显著高于对照组(P0.05),均随着脑梗死灶体积的增大、NDS评分的提高而提高(P0.05)。结论血清Hcy、hs-CRP及TNF-α水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度呈显著正相关关系,有效检测血清Hcy、hsCRP及TNF-α水平能够将有效判断患者病情及预后。     

血尿酸、hs-CRP、MMP-9与老年急性脑梗死发病及预后的相关性分析

目的 探究血清血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与老年急性脑梗死患者发病及预后的相关性。方法 选择2020年6月-2021年9月我院收治的老年急性脑梗死患者73例作为观察组,选择同期于我院体检50例健康老年人为对照组,比较两组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平;按卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组,比较血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平,并分析相关性;按神经功能缺损评分(mRS)评分将患者分为预后良好组、预后不良组,比较血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平,并分析相关性。结果 观察组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平均较对照组显著升高(P<0.05)。重度组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平及NIHSS评分显著高于轻、中度组(P<0.05)。血尿酸水平、hs-CRP、MMP-9水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。预后不良组血尿酸、hs-CRP、MMP-9水平及mRS评分较预后良好组显著升高(P<0.05)。血尿酸水平、hs-CRP、MMP-9水平与患者mRS评分呈正相关(P<0....     

急性脑梗死血清Hcy和hs-CRP的变化及与病情的相关性研究

目的探讨急性脑梗死血清Hcy和hs-CRP的变化及其与疾病严重程度的相关性。方法选择2015-02—2017-02在绵阳市第三人民医院就诊的急性脑梗死患者197例,抽取同期健康体检者116例为对照组,采用NIHSS评分判定病情严重程度,检测血清Hcy和hs-CRP水平。观察健康体检者、不同病情程度脑梗死血清Hcy和hs-CRP水平及其与急性脑梗死严重程度的相关性。结果急性脑梗死者血清Hcy、hs-CRP水平显著高于健康体检者(P0.01);中度患者Hcy、hs-CRP水平显著高于轻度(P0.01),重度患者显著高于轻度和中度(P0.01);Spearman相关分析显示,血清Hcy、hs-CRP水平与急性脑梗死病情呈显著正相关(r=0.745、0.783,P0.01)。结论血清Hcy和hs-CRP水平在评定脑梗死病情严重程度方面具有较高临床价值。     

急性脑梗死患者TLR4 mRNA表达与TNF-α相关性研究

目的观察急性脑梗死患者Toll样受体4(TLR4)mRNA表达及与TNF-α浓度的相关性,初步探讨TLR4在急性脑梗死缺血炎性损伤中的作用,为临床治疗脑梗死提供新的思路。方法分别运用RT-PCR法、ELISA法测定35例急性脑梗死患者的外周血单个核细胞(淋巴细胞、单核细胞)TLR4mRNA表达及血清TNF-α浓度,同期与20例正常者、20例动脉粥样硬化患者比较。结果脑梗死组发病第三天TLR4mRNA表达、血清TNF-α浓度均显著高于正常对照组和动脉粥样硬化组(P<0.01)。TLR4mRNA表达与血清炎性因子TNF-α浓度呈正相关(P<0.01)。结论脑梗死患者急性期外周血单个核细胞TLR4mRNA表达上调,可能通过促使炎性因子产生分泌增多来介导脑缺血炎性损伤。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和hs-CRP与急性脑梗死的相关性

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与急性脑梗死的相关性。方法选取作者医院发病24h内入院的82例急性脑梗死患者,根据临床神经功能缺损程度评分分为轻、中、重度3组,另选取40名健康体检者为对照组,比较各组患者hs-CRP和NLR水平,分析hs-CRP、NLR与急性脑梗死患者神经功能损伤程度的相关性。结果 (1)急性脑梗死组hs-CRP、NLR水平均高于对照组(P0.05);(2)轻、中、重度脑梗死患者hs-CRP水平依次升高,组间两两比较差异有统计学意义(P0.05),中、重度脑梗死组NLR较轻度组升高(P0.05),而重度组与中度组间NLR比较差异无统计学意义(P=0.057);(3)hs-CRP、NLR水平与神经功能缺损程度均呈正相关(r=0.76,P0.05;r=0.46,P0.05),NLR与hs-CRP间呈正相关(r=0.78,P0.05)。结论 NLR、hs-CRP水平可反映急性脑梗死神经功能损伤程度,监测其水平变化有助于临床对疾病的早期评估和干预,利于改善患者预后。     

血清维生素D水平与老年急性脑梗死患者预后的相关性研究

目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与老年急性缺血性脑梗死患者预后的关系。方法检测218例老年急性脑梗死患者的血清25(OH)D水平。采用改良mRS评估患者1年后功能恢复情况。结果根据25(OH)D水平将患者分为极低水平组54例、低水平组54例、中水平组55例和高水平组55例。极低水平组、低水平组、中水平组和高水平组间血红蛋白、糖化血红蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白水平及1年mRS评分、预后良好率差异有统计学意义(均P0.01)。调整干扰因素后,高水平组患者1年后功能恢复情况良好(OR=1.95,95%CI:1.13~3.26)。结论血清25(OH)D水平可以独立预测急性脑梗死患者功能恢复情况。     

高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究

脑梗死是人类病残和病死的主要危险疾病,引起脑梗死的危险因素包括年龄、血压、血脂、血糖和吸烟等。尿酸是通过黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的,嘌呤代谢异常．尿酸生成增多或排泄减少,使血清尿酸水平增高称为高尿酸血症,血清尿酸水平升高是代谢异常的表现。流行病学研究已经表明,血清尿酸水平与心血管病的发病有着密切的关系。     

炎症因子与急性脑梗死的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与脑梗死体积的关系。方法 收集99例急性脑梗死患者(发病时间≤24h)为脑梗死组,40例门诊健康体检正常者为对照组,采用ELISA法测定IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,分析其与脑梗死体积的相关性。结果 脑梗死组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组(P0.01);与中等体积梗死组和小体积梗死组相比,大体积梗死组血清IL-6、TNF-α、hsCRP水平均显著增高(P0.01),且三者均与梗死体积呈正相关关系。结论 检测血清IL-6、TNF-α、Hs-CRP水平有助于脑梗死的早期诊断和梗死体积的判断.     

高尿酸血症与急性脑梗死的相关性研究

脑梗死是人类病残和病死的主要危险疾病,引起脑梗死的危险因素包括年龄、血压、血脂、血糖和吸烟等。尿酸是通过黄嘌呤脱氢酶或黄嘌呤氧化酶降解嘌呤形成的,嘌呤代谢异常,尿酸生成增多或排泄减少,使血清尿酸水平增高称为高尿酸血症,血清尿酸水平升高是代谢异常的表现。流行病学研究已经表明,血清尿酸水平与心血管病的发病有着密切的关系。世界卫生组织(WHO)在1989年已将高尿酸血症确定为脑血管病的独立危险因素。但高尿酸血症与急性脑血管病预后的关系尚不十分明确。2009年1-8月,我们对124例急性脑梗死患者的临床及相关资料进行分析,初步探讨血清尿酸水平对急性脑梗死患者预后的影响,以期为临床病情判断提供参考依据,结果报告如下。     

急性脑梗死患者血清YKL-40、hs-CRP水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块与人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的关系.方法 选取130例急性脑梗死患者和30例正常对照者检测血清YKL40、hs-CRP水平.对急性脑梗死患者结合颈动脉超声检查结果,分为颈动脉IMT正常组30例、颈动脉IMT增厚组30例、颈动脉斑块组70例,其中稳定斑块37例,不稳定斑块33例,测定并比较各组血清YKL40、hs-CRP水平.结果 急性脑梗死组血清YKL40、hs-CRP水平显著高于正常对照组(P＜0.01);在急性脑梗死患者中,有颈动脉粥样硬化组血清YKL-40、hs-CRP水平较颈动脉IMT正常组明显升高(P＜0.01),颈动脉IMT斑块形成组血清YKL-40、hs-CRP水平较颈动脉IMT增厚组明显升高(P＜0.01),颈动脉粥样硬化不稳定斑块组血清YKL-40、hs-CRP水平显著高于稳定斑块组;线性相关分析表明YKL-40水平和hs-CRP水平无明显相关性(r=0.04,P＞0.05);Logistic回归分析结果显示:YKL-40、hs-CRP是发生颈动脉粥样硬化的危险因素(OR=1.128,95％C1 1.21～1.87;OR=2.62,95％ CI1.76 ～4.47).结论 YKL-40、hs-CRP可能反映急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的炎症程度以及斑块的不稳定程度,病变越重,斑块越不稳定,YKL-40、hs-CRP水平越高,且YKL-40水平独立于hs-CRP水平.     

IL-6 TNF-α hsCRP联合检测在急性脑梗死临床诊断中的应用

目的探讨联合检测急性脑梗死患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平在临床诊断中的价值。方法采用ELISA法检测78例急性脑梗死患者发病24h内和50例健康体检者的血清IL-6、TNF-α、hsCRP水平。结果急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α、hsCRP水平分别为(13.24±2.30)ng/L、(78.45±12.09)ng/L、(17.26±3.64)mg/L,均高于健康体检者的(2.09±0.51)ng/L、(12.34±2.12)ng/L、(1.09±0.34)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。血清IL-6、TNF-α、hsCRP水平与急性脑梗死的严重程度有关(P0.05)。结论血清IL-6、TNF-α、hsCRP水平在急性脑梗死发病后明显升高,且随病情的加重而升高,三者联合检测有助于急性脑梗死的早期确诊及病情评估。     

急性脑梗死患者血清中Hcy、hs-CRP的研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化与意义,以及二者与脑梗死面积大小的关系.方法 应用化学发光法和免疫比浊法对180例ACI患者治疗前后进行血清Hcy和hs-CRP水平测定.结果 在治疗前ACI患者血清中,Hcy、hs-CRP水平显著高于正常人(P<0.05),二者治疗前、后相比亦有显著性差异(P<0.05),且与梗死灶面积呈显著正相关(P<0.05).结论 ACI患者血清Hcy和hs-CRP水平可反映ACI患者的脑梗死状态,对判断病情和预后有重要价值.     

Hcy、hs-CRP与进展性脑梗死相关性临床分析

目的观察进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将108例急性脑梗死患者分为进展组(n=52)和非进展组(n=56),分别检测其血清Hcy、hs-CRP水平。结果进展性脑梗死组患者血清Hcy、hs-CRP水平显著高于非进展组(P<0.05)。结论检测血清Hcy、hs-CRP水平对于进展性脑梗死的防治有重要意义。     

急性脑缺血后TNF-α的相关性研究

正急性脑缺血可直接造成大脑初级损伤外,还可以导致大脑的次级损伤。炎症是卒中后病理生理学变化及预后的关键因素之一~([1]),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是重要的炎症反应介质,在缺血发作中,似乎涉及缺血相关性神经细胞损伤的各个阶段,引起脑内一系列无菌性免疫炎症反应。最早在1994年,Liu等~([2])研究大鼠急性脑缺血模型中发现TNF-α mRNA和蛋白质在缺血神经细胞中表达增加,TNF-α促     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对脑梗死患者hs-CRP MMP-9 TNF-α IMT及血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗对脑梗死患者hs-CRP、MMP-9、TNF-α、IMT及血脂的影响。方法选取来我院治疗的脑梗死患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。测定并比较2组患者治疗前后血清hs-CRP、MMP-9和TNF-α水平、内膜中层厚度(IMT)及血脂水平。结果治疗后观察组血清hs-CRP、MMP-9和TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者颈动脉IMT变薄,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后IMT较对照组减少(P0.05);治疗后2组患者血清血脂水平均明显下降,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗死患者能更有效地降低血hs-CRP和MMP-9水平,使IMT变薄,更有利于抑制炎症从而降低卒中发病率,值得临床推广。     

气象因素与急性脑梗死发病相关性的研究

目的探讨天津市急性脑梗死发病与气象因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年²013年急性脑梗死患者1198例及同期的气温、气压、相对湿度等气象资料;采用圆分布分析急性脑梗死发病的季节规律、直线相关分析及多元逐步回归分析气象因素与急性脑梗死发病之间的关系。结果 (1)急性脑梗死冬季高发,平均角在1月份(P<0.05);(2)急性脑梗死月发病例数与月平均气温、月平均最高气温、月平均最低气温呈负相关(P<0.05),与月平均气压正相关(P<0.05);(3)多元逐步回归筛选出来影响急性脑梗死月发病例数的气象因素是月平均最低气温,其次为月平均日较差。结论气象因素是脑梗死发病的影响因素,在冬季、低气温、高气压气象条件下脑梗死发病率高,这为制定脑血管病相应防治措施提供了依据。     

中青年急性脑梗死与血尿酸水平的相关性研究

目的探讨血尿酸水平与中青年急性脑梗死的关系。方法选取2012-01—2014-12我院收治的120例中青年急性脑梗死患者为观察组,同时选取在我院健康检查的健康人120例为对照组,比较2组空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,分析血尿酸水平与中青年急性脑梗死的关系。结果观察组UA水平(385±108)μmol/L,明显高于对照组(259±102)μmol/L,差异有统计学意义;观察组UA异常率33.33%(40例),明显高于对照组11.67%(14例),差异有统计学意义(P0.05);通过Logistic回归分析,血尿酸水平与中青年脑梗死呈正相关(OR=1.016,95%CI=1.004~1.019,P0.05)。结论血尿酸水平是中青年脑梗死的独立危险因素,通过监测和控制患者血尿酸水平,对中青年脑梗死急性期的预后评估和Ⅰ、Ⅱ级预防具有积极意义。     

尿蛋白与急性缺血性脑梗死预后的相关性研究

目的 探讨尿蛋白与急性缺血性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的相关性.方法 连续收集2015-08—2016-08民航总医院住院诊断为AIS患者386例(后期排除12例),回顾分析其入院后尿蛋白水平、入院及出院时生活活动量表(ADL)得分.其中出院较入院评分改善≥5分者定义为短期预后改善,评分<5分者定义为短期预后不良.采用Logistic回归方法分析尿蛋白与所评价的预后功能之间的相关性.结果 本研究374例患者中,预后改善319例,其中男225例(70.5%),女94例(29.5%);年龄≤65岁151例(47.3%),>65岁168例(52.7%);高血压238例(74.6%),糖尿病128例(40.1%),高血脂274例(85.9%),尿蛋白阳性者119(37.3%).预后未改善55例,其中男34例(61.8%),女21例(38.2%);年龄≤65岁19例(34.5%),>65岁36例(65.5%);高血压46例(83.6%),糖尿病26例(47.3%),高血脂73例(48.2%),尿蛋白阳性31例(56.4%).通过Logistic回归分析显示,年龄>65岁(P=0.016)、尿蛋白阳性者(P=0.009)急性缺血性脑梗死患者短期预后较差,提示尿蛋白是急性缺血性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素.结论 尿蛋白提示急性缺血性脑梗死患者短期预后不良.     

血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关性。方法将80例急性脑梗死患者设为观察组,同时收集80例健康体检者设为对照组,比较2组患者的血浆同型半胱氨酸、叶酸以及维生素B12指标。结果观察组患者血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组,观察组叶酸及维生素B12水平显著低于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死高危人群进行血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平检测,有利于早期采取干预措施,降低急性脑梗死的发生率,有利于对患者预后的评估。