50例高血压脑出血微创穿刺引流术的护理体会

我科自2010-01-2011-12对50例高血压脑出血患者行微创穿刺引流术治疗,经精心护理,取得良好的治疗效果,现将护理体会总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组50例高血压脑出血患者均为2010-01-2011-12我科住院病人,男38例,女12例;年龄38～80岁,平均60岁;均有高血压史;经脑CT检查证实为脑出血,其中左基底节区出血28例,右基底节区出血22例;出血量30～90 mL;均行微创穿刺引流术,手术时间在发病后12～72 h.     

高血压脑出血手术治疗体会

<正>高血压脑出血是脑血管病患中病死率和致残率最高的一种疾病,目前治疗高血压脑出血的方法较多,但疗效各不相同。本组280例高血压脑出血患者均进行外科手术治疗,术后定期随访,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组280病例,男165例,女115例,年龄50~78岁,均有高血压史。1.2出血部位基底节区出血184例,皮质下出血46例,     

经外侧裂-岛叶路径显微手术治疗基底节区脑出血

目的探讨经外侧裂-岛叶入路,显微手术治疗基底节区脑出血的应变策略及疗效。方法回顾性分析37例基底节区脑出血患者的临床资料,其中28例为高血压脑出血;6例为动静脉畸形,2例为大脑中动脉瘤,1例为海绵状血管瘤,均采用经外侧裂显微手术治疗。结果脑内血肿基本清除,动脉瘤全夹闭,动静脉畸形及海绵状血管瘤全切。术后根据改良Rankin评分,0-3分占78%。结论经外侧裂显微手术治疗基底节区脑出血,是一种安全,行之有效的手术方法。     

经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析取2011-04—2016-01收治的经侧裂-岛叶入路手术治疗的38例基底节区高血压脑出血患者的病例资料并探讨疗效。结果术后次日复查CT示血肿清除率达90%以上26例,75%~90%者12例,无再出血及死亡病例。结论经侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血具有创伤较小、血肿清除较彻底、止血安全可靠、术后神经功能恢复好等特点。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血效果分析

<正>高血压脑出血是高血压患者最严重的并发症之一,具有较高的致残率和致死率,主要由于长期高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性改变而破裂出血。本文对微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效进行比较,为临床治疗提供依据。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010-01-2013-0收治的高血压性脑出血患者60例。纳入标准:(1)符合第4届全国脑血管     

CT定位颅内血肿抽吸治疗脑出血

高血压脑出血的病死率和致残率均高,内科保守治疗迄今缺乏确切有效方法。我院对40例高血压脑出血患者进行了颅骨钻孔血肿抽吸术治疗,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1．1　一般资料　根据第二届全国脑血管病学术会议的诊断要点［1］及头颅CT检查结果,诊断为高血压脑出血病人40例,男26例,女14例,年龄45岁－78岁,平均60．3岁。1．2　临床表现　头痛36例,恶心、呕吐27例,偏瘫34例。意识状况,清醒4例,嗜睡17例,模糊9例,浅昏迷8例,深昏迷例。有高血压病史者34例。1．3头颅CT检查,基底节区出血对例丘脑出血8例,顶叶出血3…     

川芎嗪治疗高血压脑出血的疗效观察

我院近年来采用川芎嗪治疗高血压脑出血取得良好疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料 82例高血压脑出血患者均经临床及头颅CT扫描证实。男47例,女35例,年龄49-71岁,平均61岁。入院后随机分为两组:治疗组42例,出血位于基底节区22例,脑叶12例,脑干2例,脑室3例,小脑3例,合并脑室出血6例,蛛网     

颅骨钻孔穿刺引流术治疗高血压脑出血36例护理体会

<正>1资料与方法1.1一般资料本组36例患者均为2013-01—2014-07间急诊收入我科的住院患者,男20例,女16例,年龄38~82岁,平均62岁,既往有高血压史2~35a,均为突然发病,急诊行脑部CT检查示高血压脑出血,基底节区出血24例,丘脑出血6例,脑叶出血6例,血肿量在35~80 mL,平均50mL,首发病后3~48h施行手术。     

拜新同治疗高血压的疗效观察

1资料与方法 1.1 一般资料 2005-01～2010-04选择在我院治疗的原发性高血压2～3级病人100例,男53例,女47例,年龄52～78岁,平均63.6岁。所有患者的高血压诊断均符合WHO高血压诊断标准.     

CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血60例临床观察

脑出血死亡率和致残率均很高,治疗效果不理想。我科近2年采用CT定位微创穿刺治疗原发性高血压脑出血60例,效果较为理想,现报告如下:一、对象与方法1.一般资料:2003年1月至2005年3月我院采用CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血60例,其中男42例,女18例;年龄41~78岁,平均61.2岁。入院     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

神经外科疾病中高血压基底节区脑出血十分常见[1],本研究通过分析2009年10月至2011年9月入住我院的高血压基底节区脑出血患者78例,所有患者均经CT或MRI确诊为基底节区脑出血,分别采用小骨窗开颅显微手术和传统大骨瓣开颅手术治疗,从血肿复发、清除率、住院时长、并发症、死亡率和日常生活能力评分的情况观察小骨窗开颅显微手术的疗效和优势。     

107例老年高血压性脑出血患者的术后护理

我院2009-01—2012-06手术治疗高血压性脑出血患者107例,通过手术及术后护理取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料入组我院高血压性脑出血患者107例,男78例,女29例;年龄52～83岁,中位年龄62岁;均有高血压史2～17a;均经头部CT检查确诊,且符合全国第4届脑血管病诊断标准[1];出血量17～110mL,中位出血量45mL;出血部位:基底部37例,脑室39例,脑叶15例,小脑10例,脑干6例;入院临床表现:浅昏迷87例,中度昏迷16例,重度昏迷4例;伴发症状:意识障碍35例,肢体瘫痪13例,头晕     

经颞叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨经颞叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法回顾性分析30例经颞叶入路清除基底节区脑出血患者的临床资料。结果30例患者中，26例血肿近全清除，4例因再出血行第二次手术。手术治疗后存活25例，死亡3例，自动出院2例；25例术后随访4-6月，根据GOS评分，恢复良好6例，轻残14例，中残4例，死亡1例。结论经颞叶入路显微手术清除高血压基底节区血肿创伤小、易操作，适用于绝大部分高血压基底节区脑出血患者的手术治疗。     

水分离技术在治疗高血压脑出血中的应用

目的 探讨水分离技术在经侧裂-岛叶手术治疗基底节区高血压脑出血中的应用及效果.方法 对42例应用水分离技术经侧裂-岛叶入路显微手术治疗的基底节区高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者均术后24h内行CT扫描,38例血肿清除完全,4例血肿少量残留,术后存活40例,死亡2例.存活40例患者均随访3月以上,ADL评分为Ⅰ级13例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.结论 水分离技术是一种安全简便的分离技术,在经侧裂-岛叶清除基底节区高血压脑出血中能很好帮助解剖侧裂和清除血肿,且对脑组织损伤小、血肿清除彻底、神经功能恢复好.     

立体定向血肿引流术治疗高血压性脑出血24例临床分析

高血压性脑出血是脑血管疾病患者中死亡率和致残率都很高的一种疾患。我院于 1 999年 1 0月应用安科公司生产的 ASA- 60 2型立体定向仪 ,对 2 4例高血压性脑出血患者进行立体定向血肿引流术 ,效果满意 ,现报告如下 :资料与方法一般资料 :2 4例脑出血患者均经头 CT检查确诊 ,其中男 1 5例 ,女性 9例。年龄 36～ 78岁 ,平均62 .7± 1 3.98岁 ;基底节出血 2 1例 ,丘脑出血 3例 ,其中破入脑室者 5例 ,血肿量 36～ 77ml,平均 52 .4± 8.37ml,按高血压性脑出血意识状态分级 ,其中二级 5例 ,三级 1 4例 ,四级 5例。治疗方法 :全部病例在 6～ 2 4…     

高血压脑出血院前救治体会

正在实际临床工作中,对高血压脑出血患者早期作出准确判断,同时给予现场及时有效的处理,并在严密监护及治疗情况下平稳护送至有治疗条件的医院,可以有效控制病情的发展,为下一步的手术或保守治疗提供了有效的时间保障,进而有效降低了致死率和伤残率,在院期间并发症少且出院后生活自理程度高。本文分析2011-01—2014-01经我科诊治的308例高血压脑出血患者的临床资料,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2011-01—2014-01诊治的308例高血压脑出血患者,既往均有高血压史。出血量:30 mL     

显微手术治疗基底节区高血压脑出血临床分析

目的探讨显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013-07—2017-05郑州市第一人民医院36例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,采用经外侧裂-岛叶入路在显微镜下开颅清除血肿,术后早期在神经重症监护室监护,控制血压、神经营养及后期康复治疗。结果 36例患者均顺利完成手术,术后次日复查头颅CT示脑内血肿清除理想。术后患者死亡3例(7.14%),其中2例死于脑疝所致脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。术后6个月进行日常生活能力(activities of daily living,ADL)评定,Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血能安全有效清除血肿,对脑组织损伤小,止血较为彻底,病人恢复满意。     

微创血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血预后的影响因素分析

目的分析微创血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者预后的影响因素。方法选择2016-01—2018-12符合纳入标准的120例高血压基底节区脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者采用微创血肿清除术治疗,分析影响预后的因素。结果单因素分析显示,年龄50岁、术前GCS评分9～15分、术前血肿量40～60 mL、术前空腹血糖7.8 mmol/L、未破入脑室、超早期手术、未合并肺部感染的患者术后预后较好(P0.05)。多因素分析显示,术前GCS、术前血肿量、术前空腹血糖、破入脑室、手术时机、合并肺部感染是影响预后的独立相关因素。结论影响微创血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血患者预后的因素较多,而超早期手术、术后预防肺部感染等能改善患者预后。     

手术治疗高血压性基底节区脑出血118例探讨

目的探讨高血压性基底节区脑出血的手术治疗方式及时机。方法对118例高血压性基底节区脑出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果本组118例患者,发病后60日存活93例,其中ADLⅠ级20例,Ⅱ级40例,Ⅲ级21例,Ⅳ级11例,Ⅴ级1例;死亡25例,死亡率21.2%。结论适当控制血压,选择合适的手术方式和时机是治疗高血压性基底节区脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键。     

妊娠高血压疾病并发脑出血6例临床分析

妊娠高血压疾病是女性妊娠期特有的疾病,发病率在我国为9.4%,国外报道7%～12%〔1〕。重度妊娠高血压疾病可并发脑出血,导致孕产妇肢体功能障碍甚至死亡。本文回顾2002-02～2004-01入住我院的6例妊娠高血压疾病并发脑出血患者,就其临床表现及治疗等特点作如下分析。1临床资料1.1一般资料6例患者均为我院妇产科2002-02～2004-01收治,年龄21～37岁,平均29岁。妊娠周数30～35周,平均32.5周。1例妊娠30周发病,2例33周,2例34周,1例35周。发病后均经神经内科会诊并作CT证实。其中1例死亡,1例遗留有轻度肢体活动障碍,4例治愈。除1例死亡之外,其余病…