帕金森病认知功能障碍与脑血管病危险因素的相关研究进展

帕金森病(PD)在神经系统变性疾病中发病率居于第2位,其症状包含运动症状及非运动症状,其中认知功能障碍是PD非运动症状的一个重要表现。目前研究发现许多PD患者合并有高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症(HHcy)、血脂异常、吸烟等脑血管疾病危险因素,且近来研究提示上述危险因素可能与PD患者的认知功能障碍存在相关性。现就近年来有关PD认知功能障碍与脑血管病危险因素关系的研究进展做一综述,为减轻或减缓PD认知损害提供新思路、新途径。     

广西北海地区帕金森病相关危险因素的分析

目的探讨广西北海地区常驻居民中帕金森病(PD)的患病率及相关危险因素。方法应用随机抽样的方法随机抽取北海地区中年龄≥40岁,户口所在地居民外出不满1个月,或虽无常住户口但在该区域居住超过1个月的3111例居民进行流行病学问卷调查,其中男性1422例,女性1689例;40～49岁1013例(占32.56%),50～59岁997例(占32.05%),60～69岁649例(占20.86%),70～79岁329例(占10.58%),≥80岁123例(占3.95%)。结果 3111例中PD患者47例,男性28例,女性19例,总患病率为1.511%;男性患病率1.969%,女性患病率1.124%;40～49岁、50～59岁、60～69岁、70～79岁、≥80岁人群的发病率分别为0.296%、0.903%、2.773%、3.647%、4.065%。单因素分析结果表明,体力劳动、农药接触史、PD家族史、糖尿病、高血脂可增加PD的发病风险;饮酒、饮茶、食用海鲜可减少PD的发病风险。多因素条件性Logistic回归分析结果表明,农药接触史、PD家族史、糖尿病是PD的危险因素;饮酒、饮茶、食用海产品是PD的保护因素。结论北海市年龄≥40岁人群PD的患病率为1.511%。农药接触史、PD家族史、体力劳动、糖尿病是PD的危险因素;饮酒、饮茶、食用海产品是PD的保护因素。     

帕金森病患者伴抑郁的相关因素分析

目的 探讨帕金森病患者发生抑郁的相关因素.方法 对60例帕金森病患者采用汉密尔顿抑郁量表进行测试,并与性别、年龄、病程长短、病情程度等因素进行相关性分析.结果 60例帕金森病患者伴有抑郁的29例(48.3%),帕金森病患者抑郁的发生与患者性别、年龄无关,而与病程长短、病情程度有关.结论 帕金森病患者抑郁发生率较高,其病程长短、病情程度决定着抑郁的程度,对其有明显的影响.     

帕金森病患者脑微出血相关危险因素分析

目的探讨帕金森病(PD)患者脑微出血(CMBs)的相关危险因素。方法收集128例完成磁敏感加权成像(SWI)序列的原发性PD患者的临床资料,并进行分析。结果 15.6%的PD患者合并CMBs,其中单纯脑叶CMBs占55%,深部或幕下CMBs占45%。CMBs组年龄、高血压及使用抗血小板药物比率显著高于无CMBs组(P0.05～0.01)。二元Logisitic回归分析显示,年龄(OR=1.084,95%CI:1.023～1.149,P=0.007)、高血压(OR=3.210,95%CI:1.129～9.198,P=0.030)是PD合并CMBs的独立危险因素。单纯脑叶CMBs组年龄、病程显著高于非单纯脑叶CMBs组(P0.05～0.01)。二元Logisitic回归分析显示,年龄是PD患者合并单纯脑叶CMBs的独立危险因素(OR=1.121,95%CI:1.035～1.214,P=0.005)。深部或幕下CMBs组高血压比率显著高于非深部或幕下CMBs组(P0.05)。二元Logisitic回归分析显示,高血压是PD患者合并深部或幕下CMBs的独立危险因素(OR=6.027,95%CI:1.459～26.40,P=0.013)。结论年龄、高血压是PD患者CMBs发生的危险因素,控制高血压可能可以减少早中期PD患者CMBs的发生。     

急性脑血管病并发急性肾损伤相关危险因素分析

目的对急性脑血管疾病并发急性肾损伤的相关原因进行分析,探讨相关的防范和干预措施,为疾病的预防和治疗提供参考。方法自2011-06—2014-06来我疗养院就诊的入院时无肾功能异常的急性脑血管病患者240例,治疗过程中并发急性肾损伤(AKI)患者80例为观察组,无并发肾损伤160例为对照组,对2组病人的肾功能相关临床指标进行监测,观察治疗结果和干预效果。结果观察组80例并发AKI患者病死率达22.5%,对照组病死率6.25%,经过对比,观察组病死率远远高于对照组。结论发现AKI的并发与患者的年龄、性别、是否三高、脑部损伤与否均有关系。     

缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化相关危险因素分析

目的探讨缺血性脑血管病颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的相关危险因素。方法缺血性脑血管病患者342例,其中262例CAS患者根据CAS程度分为内膜轻度增厚组118例(A组)和中重度增厚组(B组)144例,同时将CAS斑块患者分为低回声块组(C组)、混合及高回声斑块组(D组),同期住院无CAS患者为对照组80例,分析CAS血管内膜增厚程度、斑块类型与年龄、性别、糖尿病、高血压、冠心病、年龄、性别、抽烟、饮酒、血脂、尿酸、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)等各指标间的关系;结果 A组的糖尿病比率与对照组比较明显增高(P<0.05),B组的年龄、糖尿病比率与对照组、A组比较明显增高(P<0.05),D组的年龄较C组、对照组明显增高(P<0.01);A组与B组的男性、高血压、抽烟、饮酒比率较对照组明显增高(P<0.05),B组的男性、高血压、抽烟、饮酒比率较A组无显著性差异(P>0.05);对照组、A组、B组三组比较冠心病比率无显著性差异(P>0.05);对照组、A组、B组三组比较血脂、尿酸、血浆同型半胱氨酸、纤维蛋白原无显著性差异(P>0.05),对照组、C组、D组三组比较血脂、尿酸、Hcy、Fib无显著性差异(P>0.05)。结论年龄、性别、糖尿病、高血压病、抽烟、饮酒是CAS的主要危险因素,随着年龄增加给予合理干预颈动脉粥样硬化斑块可能会趋于稳定。     

帕金森病危险因素的临床分析

目的研究帕金森病（PD）发病的危险因素。方法对120例PD患者的临床资料进行回顾性分析,进行Logistic回归分析,筛选PD发病的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,饮酒、吸烟、饮茶、脑力劳动、杀虫剂接触史与PD发病有关,而PD发病与文化程度、高血压病史、2型糖尿病、阳性家族史等无显著相关性（P〉0．05）;多因素Logistic回归法分析表明,无饮茶史、有杀虫剂接触史和无吸烟史是PD发病的危险因素。结论无饮茶史、有杀虫剂接触史和无吸烟史是PD发病的危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可能预防PD的发生。     

帕金森病伴认知障碍患者血尿酸变化及相关因素分析

目的 探讨帕金森病患者认知功能和血尿酸水平的关系并对认知功能相关因素进行分析。方法 入选PD患者78例和年龄、性别相匹配的40例健康对照组,记录PD患者的性别、年龄、病程、受教育年限、Hoehn &;Yahr(H-Y)分级,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对所有研究对象认知功能进行评估, 对血尿酸、尿微量白蛋白水平进行检测。结果 PD组血尿酸水平明显低于健康对照组[(258.16±57.58)μmol/L比(330.23±52.92)μmol/L,P<0.01]; 早期PD组与中晚期PD组血尿酸水平无明显差异(P>0.05); 但合并轻度认知功能障碍(MCI)的PD组血尿酸水平低于无MCI的PD组[(235.16±68.36)μmol/L比(272.58±59.69)μmol/L,P<0.01]; 各亚组间及各亚组与对照组比较尿微量白蛋白水平无明显差异(P>0.05); PD患者MoCA评分与受教育年限(β=0.552,P<0.01)、血清尿酸水平(β=0.483,P<0.01)呈正相关,与病程(β=-0.469,P<0.05)、H-Y分级(β=-0.324,P<0.05)呈负相关。结论 尿酸水平的改变可能参与了PD患者的发病机制; 血尿酸水平下降可能是PD合并认知障碍的一个重要危险因素,对血尿酸水平进行适当干预可能有助于提高帕金森病患者的生活质量。     

脑血管病的危险因素

脑血管病的危险因素很多,主要包括:年龄、性别、高血脂症、高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作、心脏病、结节性多动脉炎、发作性夜间血红蛋白尿、红细胞增多症、血小板减少症、白细流变性改变、颈动脉畸形、遗传因素、药物因素、肥胖、吸烟、饮洒、气候环境、营养饮食、性格心理、家庭收入等。其中,性别、年龄、高血脂、高血压、糖尿病、心脏病、TIAs 等因素是已经很明确的。其它因素尚有不同看法,且各国家各地区之间也存在着差别,现主要将尚不太明确的有关危险因素加以概述。     

帕金森病伴疼痛的临床特点及相关因素

目的探讨帕金森病伴发疼痛的特点及相关影响因素。方法将128例原发性帕金森病患者分为疼痛组和非疼痛组,使用统一帕金森病评分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、汉密顿抑郁量表(HRSD)、视觉模拟评分法(VAS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等进行评估。结果 128例患者中,63例(49.2%)伴有疼痛,VAS评分为(3.93±2.81)分。63例中慢性起病52例(82.5%),急性起病11例(17.5%);骨骼肌肉痛48例(76.2%),神经根性痛15例(23.8%),中枢性疼痛8例(12.7%),肌张力障碍性疼痛6例(9.5%),静坐不能5例(7.9%);患者诉有1种形式疼痛42例(66.7%),2种形式疼痛17例(27.0%),3种形式疼痛4例(6.3%)。患者未接受疼痛治疗42例(66.7%),仅接受过药物治疗4例(6.3%),仅接受过物理治疗13例(20.6%),同时接受过药物和物理治疗4例(6.3%)。疼痛组患者UPDRSⅠ-Ⅳ各项得分、H-Y分期及HRSD得分均高于非疼痛组(均P0.05)。logistic回归分析显示HRSD得分是帕金森病患者伴发疼痛的危险因素(OR=1.095,95%CI:1.028～1.202,P=0.006)。结论 PD患者伴发疼痛发生率高,临床表现多样,抑郁可能是其危险因素。     

伴B-FABP增高的缺血性卒中相关危险因素分析

目的探讨伴脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)增高的缺血性卒中患者的相关危险因素。方法以2015-09—2016-09我院收治的54例伴B-FABP增高的缺血性脑卒中患者为研究组,以同期收治的非B-FABP增高的缺血性脑卒中患者54例为对照组。对比2组一般资料,并对研究组患者的相关危险因素进行分析。结果性别(男)、冠心病、高血压、饮酒、吸烟、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等为伴B-FABP增高的缺血性脑卒中患者的相关危险因素(P0.05),且性别(男)、冠心病、高血压、饮酒、吸烟、糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白与缺血性脑卒中患者B-FABP增高呈正相关(P0.05),而高密度脂蛋白与B-FABP增高呈负相关(P0.05);Logistic多因素回归分析显示,缺血性脑卒中患者B-FABP增高的独立危险因素为高血压及糖尿病,保护因素为高密度脂蛋白。结论影响缺血性脑卒中患者B-FABP水平的主要危险因素为高血压、糖尿病、高密度脂蛋白。临床需采取积极措施,加强对高危人群相关危险因素的监测,并尽早采取积极措施进行干预,从而最大限度减少缺血性脑卒中。     

漯河地区脑血管病危险因素分析

报告1711例脑血管病（CVD），回顾性分析其危险因素及各类脑血管病发病率，结果显示高血压是CVD的最主要危险因素，血流变学紊乱、糖尿病，心脏病，咸食为主要危险因素。提示预防上述危险因素可减少CVD发生率。     

脑血管病危险因素研究进展

脑血管病仍是目前引起死亡的第三大疾病,又是致残率最高的疾病。在无有效治愈方法的情况下,采取预防措施,减少脑血管病发生率显得尤为重要。了解并降低脑血管病危险因素是减少脑血管病发病率的重要措施。虽然对于任何一个人,存在一个或几个脑血管病危险因素并不意味着即将发生脑卒中,而不存在危险因素的也并不意味着就不会发生脑卒中,但毫无疑问存在脑血管病危险因素者其脑卒是发生的可能性大大增加。     

脑血管病与其危险因素的相互关系分析

本文对500名55岁以上的普通人群进行了系统的体格检查,查出脑血管疾病32例,其中脑梗死30例,脑出血2例,伴有脑血管病的危险因素为100％,两种以上危险因素共存的占半数。分析如下:1临床资料1.1年龄本组32例病人均为55岁以上,其中55-65岁20     

帕金森病的危险因素研究进展

帕金森病的危险因素研究进展黄觉斌张振馨谭铭勋帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）是常见于老年人的神经系统退行性疾病。近两个世纪来，尽管对此病的临床表现、病理和治疗学的研究取得了很大进步，使得ＰＤ患者的生活质量及预期寿命显著提高［１］，但...     

帕金森病的相关因素

帕金森病(PD)是一常见于中老年人的神经系统变性疾病,病因尚未明了。了解PD的相关因素对于疾病的预防及探索病因学上的治疗有着十分重要的意义。本文从社会人口学、遗传、环境、个人生活及精神等诸因素与PD病因学的关系的研究近况进行了综述。     

高原脑血管病的危险因素

高原地区由于高寒低氧的特殊地理环境,会引起人体产生血液流变学改变、血管损伤、 炎症及基因多态性等一系列复杂的病理生理变化,促进或导致脑血管病的发生,所以高原脑血管病 的危险因素有着与平原地区不同的特点,现就高原脑血管病的危险因素进行综述。     

帕金森病的相关因素

帕金森病（PD）为中老年常见的神经系统变性病，自Jamesparkinson首先描述至今已有180年。尽管基础及临床方面的研究有了显著的进展但其病因仍未明确。近十年来PD的流行病学获得了极有价值的资料，分析PD的各种相关因素进一步确定其中的内在关系已成为弄清PD病因的一条重要途径。1．地理及时间分布即使去除方法学的影响，不同国家统计出的PD患病率仍存在明显差异。利比亚仅为31／100000，而印度孟买高达328／100000；中国50岁以上人群中，PD患病率为170／100000[1]。研究发现加拿大、美国PD发病率有着显著的地区差别，从西北到东南呈…     

伴智能障碍的脑白质疏松症患者相关危险因素分析

目的分析伴智能障碍的脑白质疏松症(LA)患者的相关危险因素。方法 207例LA患者分为伴有智能障碍组和无智能障碍组,对患者的性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、冠心病史及既往脑梗死病史等进行相关因素分析和Logistic回归分析。结果两组年龄、高血压病史、糖尿病史、既往脑梗死病史和LA的严重程度均有显著差异。多因素回归分析最终入选模型的变量是年龄、高血压病史、既往脑梗死病史和重度LA。结论高龄、高血压病史、既往脑梗死病史和重度LA,对LA是否伴智能障碍有独立的提示作用。