加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变82例临床观察

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取我院收治的164例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据入院顺序随机分为常规治疗组和综合治疗组各82例。2组入院后均给予甲钴胺针和硫辛酸针治疗,综合治疗组在此基础上加服加味黄芪桂枝五物汤,连续治疗2周。观察2组治疗前后中医症候积分及神经传导速度的变化,并对比较临床疗效进行。结果与常规治疗组相比,治疗后联合治疗组正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV明显增高,各项临床症候积分明显降低,临床痊愈率及显效率也显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状,加速肢体的神经传导,提高临床疗效。     

硫辛酸联合黄芪注射液治疗糖尿病周围神经病变52例体会

目的探讨硫辛酸联合黄芪注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法随机将52例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组各26例,2组均给予合理饮食与运动,积极控制血糖、血脂、血压等,对照组给予硫辛酸0.6g加0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,1次/d;观察组给予硫辛酸静滴的基础上加用黄芪注射液30mL加0.9%氯化钠注射液250mL静滴,1次/d,2组均以3周为1个疗程并观察2组机体临床症状神经传导改善情况。结果观察组总有效率88.5%,对照组总有效率61.5%,2组有效率对比差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后2组神经传导速度均有增加,与对照组相比,观察组中经传导速度增加显著,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗期间均无明显发热、皮疹等不良反应。结论硫辛酸与黄芪注射液联合应用与单用硫辛酸相比,可改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及神经传导速度,效果肯定。     

对糖尿病周围神经病变患者进行缺血处理治疗的疗效评估

目的：研究糖尿病周围神经病变患者行缺血处理的效果，为患者的治疗提供参考。方法选择我院2013-08-2014-08收治的120例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，所有患者在入院后均采用相同的药物进行治疗，并给予健康教育，根据入院先后顺序分为对照组与观察组，对照组仅给予常规治疗、护理，观察组在对照组基础上给予缺血预处理，测定并比较2组患者的治疗总有效率、神经传导速度及症状缓解程度。结果2组患者总有效率及感觉神经传导速度、右正中神经、左腓总神经运动神经、左胫神经传导速度差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在对糖尿病周围神经病变患者进行临床治疗时，缺血处理可以通过提高周围神经传导速度来改善患者的疾病状态，其具有较高的临床应用价值，值得推广应用。     

针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能的影响

目的探讨针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能的影响。方法选取2011-08—2013-01本院收治的66例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例,对照组采取常规方案进行干预,观察组在对照组基础上加用针灸治疗,比较2组治疗总有效率及治疗前和治疗2个疗程、4个疗程的神经传导功能。结果观察组治疗2个疗程与4个疗程的总有效率均高于对照组,神经传导功能优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能的改善较为积极,临床应用价值较高。     

盐酸丁咯地尔及氧疗对糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察盐酸丁咯地尔及持续氧疗对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选61例糖尿病周围神经病变病人,随机分为2组,对照组常规抗凝、活血、营养神经治疗,治疗组在常规抗凝活血治疗的基础上加用盐酸丁咯地尔及持续氧疗,治疗两个疗程.结果 治疗组在改善周围神经病变的症状及腓神经的传导速度上均明显优于对照组(P＜0.05).结论 血管病变在糖尿病周围神经病变中起着重要作用,改善血运有助于周围神经病变的恢复,提高治疗效果.     

黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变48例

笔者应用黄芪桂枝五物汤加味治疗糖尿病周围神经病变48例,疗效较好,现报道如下. 1 临床资料 根据1997年美国糖尿病协会(ADA)提出的糖尿病诊断标准,选出糖尿病合并周围神经病变48例,男21例,女27例,均为我院非胰岛素依赖型住院病人,平均年龄58岁,病程2～3年为治疗组,同时选42例糖尿病合并周围神经病变为对照组,2组病人年龄、性别、血糖及病程均无显著差异(P>0.05),具有可比性.所有入选病例均获知情同意.     

神经妥乐平联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病临床研究

目的探讨神经妥乐平联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对74例糖尿病周围神经病患者分治疗组38例和照组36例。2组入院后均1次/d静滴前列地尔针20μg,治疗组1次/d静滴神经妥乐平针剂7.2 U,共3周。观察2组的观察治疗前后临床症状及神经传导速度。结果给予神经妥乐平联合前列地尔治疗组临床症状(总有效率89.5%,P<0.05)、神经传导速度改善明显好于单用前列地尔(P<0.01)。结论神经妥乐平联合前列地尔治疗可以有效改善临床症状及神经传导速度进而改善预后。     

桡神经超声结合神经传导检查在糖尿病周围神经病变患者中的应用

目的:探讨2型糖尿病伴周围神经病变患者桡神经的超声特征及电生理表现,企为临床诊治及预后评估提供参考依据.方法:选取西宁市第一人民医院70例2型糖尿病患者,分为合并周围神经病变组35例及未合并周围神经病变组35例,同时选择健康体检者35例作对照,所有受检者行桡神经超声检查及神经传导检测.结果:糖尿病合并周围神经病变者桡神经超声表现为神经束回声减低,平行线状低回声结构消失,神经外膜增厚分界不清;神经传导检测提示桡神经运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)均有异常,且SCV更为敏感,异常率更高;糖尿病未合并周围神经病变组与正常对照组超声及神经传导检查比较,差异无统计学意义.结论:超声与神经传导检查两者结合,可以从功能及形态学两方面更明确地为临床提供糖尿病患者是否合并周围神经病的依据和判断病变程度,有助于临床诊治及预后评估.     

综合足部护理对糖尿病周围神经病变患者的临床作用

目的评价综合足部护理对糖尿病周围神经病变患者的临床作用。方法将2008-02—2011-07我院收治的糖尿病周围神经病变患者144例随机分为观察组72例和对照组72例,对照组采用常规治疗,控制血糖;观察组在常规治疗基础上配合综合足部护理,检测治疗前和治疗3个月后患者的双侧正中神经、腓神经、尺神经和胫后神经的周围神经传导速度,观察患者双下肢症状的改善情况,评价2组空腹和餐后2h血糖下降情况。结果观察组总有效率91.7%,高于对照组的83.3%,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.16,P<0.05);2组治疗前周围神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后周围神经传导速度均有所改善,观察组治疗前后双侧正中神经、腓神经、尺神经和胫后神经的周围神经传导速度差异均有统计学意义(P<0.05),对照组仅胫后神经的周围神经传导速度差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖和餐后2h血糖下降较对照组明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合足部护理可以改善周围神经的传导速度,有利于糖尿病周围神经病变的恢复,提高治疗效果,对治疗糖尿病周围神经病变有重要意义。     

前列腺素E_1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变

目的观察前列腺素E1（PGE1）联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及神经电生理改善情况。方法收集2010-01-2011-03我院住院治疗的糖尿病周围神经病变患者97例,随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）,对照组给予维生素B12治疗,治疗组给予前列腺素E1注射液（商品名凯时）联合甲钴胺注射液（商品名弥可保）治疗,2周后比较2组疗效。结果 2组糖尿病周围神经病变患者麻木疼痛减轻的程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于时照组（P〈0.05）。结论前列腺素E1针与甲钴胺针联合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效分析

目的观察静脉应用α-硫辛酸对糖尿病神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组。在常规降糖治疗的基础上,对照组静滴甲钴胺(弥可保)0.5mg,1次/d;治疗组在此基础上加用硫辛酸注射液600mg,1次/d;2组均治疗2周,观察2组治疗前后临床症状和神经传导速度的变化。结果治疗组症状改善明显优于对照组(P<0.05),硫辛酸对疼痛、麻木、烧灼感和其他感觉异常均有较好的疗效,症状积分均较入组前显著减少(P<0.05),2组感觉、运动神经传导速度较治疗前均有明显提高(P均<0.05),治疗组比对照组提高更显著(P均<0.05)。结论α-硫辛酸对改善糖尿病神经病变的症状疗效显著,2周内症状显著减轻。     

抗氧化剂联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 研究抗氧化剂联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 120例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组和对照组,分别采用抗氧化剂和传统疗法进行治疗,4周后比较2组疗效和神经传导速度改善情况.结果 2组患者临床症状和神经传导速度均有所改善,实验组显效率和神经传导速度增加幅度显著高于对照组.结论 硫辛酸联合牛磺酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得推广应用.     

冠心宁注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察冠心宁注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将68例糖尿病周围神经病变患者随机分为西药常规治疗组(常规组)和冠心宁注射液配伍西药综合治疗组(冠心宁组),2组疗程均为1个月.观察2组治疗前、后的疗效及神经传导速度的变化.结果 冠心宁组治疗后的总有效率(85.3%)优于常规组(52.9%),P<0.01,冠心宁组治疗后的运动神经传导速度及感觉神经传导速度均比治疗前有一定提高,均为P<0.01.结论 冠心宁注射液配伍西药治疗糖尿病神经病变比单用西药治疗疗效好.     

周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病变的临床应用

目的 探讨周围神经松解术治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效.方法 选择我院收治的42例糖尿病性周围神经病变患者,均行周围神经松解术治疗,观察治疗后患者的肢体麻木及疼痛缓解情况,同时比较治疗前后患者的胫神经和腓神经变传导速度.结果 本组42例经治疗后肢体麻木及疼痛症状明显缓解率分别为81.0％和76.2％,缓解率分别为14.3％和21.4％,恶化率分别为4.8％和2.4％.患者治疗后的胫神经和腓总神经平均传导速度较治疗前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变能够显著改善患者的肢体麻木和疼痛症状,改善神经缺血、缺氧,增加神经传导功能,值得临床推广应用.     

H反射对糖尿病神经根病的诊断作用

目的 探讨糖尿病神经根病变的存在及H反射对糖尿病神经根病的诊断作用。方法 应用经典的H反射和周围神经传导检测方法对正常对照组30例及糖尿病组42例进行对比研究。结果 糖尿病组神经传导速度较正常组减慢，异常率为66，7％，感觉神经传导速度异常率高于运动神经传导速度。H反射的异常率为85，7％。结论 H反射较常规周围神经传导速度检测具有更高的诊断敏感性，与远端神经病变相比较糖尿病近段神经病具有相当高的患病频率。     

经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服依帕司他治疗,治疗组在对照组的基础上采用经皮神经电刺激治疗。分别于治疗前、治疗后测定运动神经传导速度及感觉神经传导速度,比较2组治疗有效率。结果 2组运动传导速度及感觉传导速度治疗后均较治疗前有明显改善,治疗组治疗后较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义。结论经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

大剂量弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察大剂量弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 68例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组(34例)给予弥可保针1mg静脉推注,1次/d,2周后改为弥可保片0.5mg口服,3次/d,疗程2个月;对照组(34例)给予弥可保针0.5mg肌内注射,隔天1次,2周后改为弥可保片0.5mg口服,3次/d,疗程2个月。结果治疗后2组患者在临床症状、体征及神经传导速度方面均得到改善,治疗组疗效更显著,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。     

益肾活血汤对糖尿病周围神经病变肌电图神经传导速度的影响

目的 观察益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变的疗效,探讨其作用机制.方法 将65例患者随机分为2组,治疗组用益肾活血汤,对照组用呋喃硫胺片.结果 治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率70.97%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组在改善血脂、肌电图神经传导速度方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 益肾活血汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.     

腺苷钴胺对老年糖尿病周围神经病变患者Hcy水平的影响

目的探讨腺苷钴胺对老年糖尿病(T2DM)周围神经病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 2型糖尿病老年患者共72例,随机分为单纯性糖尿病组、周围神经病变组,对照组为我院同期收治的30例非糖尿病患者,采用ELISA法测定血清同型半胱氨酸水平;周围神经病变组给予腺苷钴胺1mg肌内注射治疗,1次/d,14d/疗程,连续治疗2个疗程,比较治疗前后的Hcy水平及神经电生理水平。结果周围神经病变组的Hcy水平明显高于单纯性糖尿病组及对照组,差异有统计学意义(P0.01);周围神经病变组血清Hcy水平及神经传导速度明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论腺苷钴胺可明显降低T2DM患者的血清Hcy水平,同时改善周围神经的传导异常情况,值得临床推广使用。     

金纳多治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

目的 观察金纳多治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 114例患者随机分为治疗组(64例)和对照组(50例).治疗组采用金纳多(银杏叶提取物注射液),对照组采用弥可保注射液,观察糖尿病周围神经病变患者的症状体征、神经传导速度、血液流变学等指标的变化.结果 治疗组临床症状好转,神经传导速度加快,血液流变学指标明显改善,经统计学分析与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 金纳多能明显缓解和消除糖尿病周围神经病变患者的临床症状、提高神经传导速度、改善血液流变学的作用,是治疗糖尿病周围神经病变的理想药物.