认知行为疗法治疗原发性失眠的临床疗效及依从性分析

目的评价认知行为疗法治疗原发性失眠的临床疗效以及依从性的影响。方法选取2013-04—2015-11我院收治的原发性失眠患者52例为观察组,正常人52例为对照组,观察并比较2组PSQI(匹兹堡睡眠指数)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)等评分,观察组采取认知行为治疗,观察治疗效果。结果观察组PSQI、HAMA、HAMD等评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗结束后PSQI、HAMA以及HAMD等评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);完成4次认知行为治疗的患者各项指标改善程度明显优于未完成者,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性失眠患者较正常人群睡眠指数较低,存在一定程度的焦虑与抑郁情绪,通过认知行为疗法,可明显改善其失眠症状,减轻焦虑与抑郁等不良心理,提高睡眠质量与睡眠效率,值得临床推广。     

认知行为疗法联合药物治疗对原发性失眠患者疗效及血液相关指标的影响

目的研究对原发性失眠患者在药物治疗的基础上应用认知行为疗法对患者的临床治疗效果以及对相关指标的影响。方法选取河南大学第一附属医院收治的原发性失眠患者72例,随机分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组患者给予阿普唑仑片口服治疗,观察组在对照组基础上进行认知行为疗法。治疗前和治疗4周后对2组患者的疗效(PSQI、HAMA、HAMD、DBAS)、血清指标(GABA、BDNF、SP)、血浆指标(COR、NPY、5-HT、NE)进行评价和比较。结果治疗前,2组患者的各项指标之间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组疗效指标(PSQI、HAMA、HAMD、DBAS)、血清指标(GABA、BDNF、SP)、血浆指标(COR、NPY、5-HT、NE)均明显改善,与同组治疗前相比差异有统计学有意义(P0.05),而且观察组患者的各项指标改善情况明显优于对照组,2组之间差异有统计学有意义(P0.05)。结论认知行为疗法联合药物治疗原发性失眠患者,不仅能够显著改善患者的睡眠质量、减少入睡时间、改善患者的精神状态,而且能够显著改善患者血液相关指标(GABA、BDNF、SP、COR、NPY、5-HT、NE)水平。     

认知行为疗法联合舒肝解郁胶囊对失眠患者的效果及负面情绪及认知功能的影响

目的分析失眠障碍患者应用舒肝解郁胶囊联合认知行为治疗的效果。方法将我院91例失眠障碍患者采用随机数字表法进行分组,对照组45例给予认知行为疗法进行治疗,观察组46例增加舒肝解郁胶囊,对比两组患者治疗后睡眠质量,焦虑、抑郁负面情绪,认知功能及生活质量变化。结果治疗后,观察组PSQI、BAI、BDI评分评分低于对照组,MMSE及SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合认知行为疗法能够有效消除失眠障碍患者的焦虑、抑郁情绪,改善其认知功能,提高其睡眠质量和生活质量。     

认知行为疗法联合抗焦虑药治疗焦虑症疗效观察

目的探讨认知行为疗法联合抗焦虑药治疗焦虑症的疗效及临床分析。方法 2009-04—2012-04我院诊治的80例焦虑症患者,随机分为对照组(抗焦虑药物治疗)和观察组(对照组基础上加用认知行为疗法治疗),治疗6周,通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组治疗前后HAMA评分、临床疗效和复发情况进行观察和比较。结果与治疗前相比,治疗后2组HAMA评分明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗6周和随访6个月的HAMA评分显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组总有效率明显升高,复发率显著降低,P<0.05。结论认知行为疗法联合抗焦虑药治疗焦虑症的疗效显著,能明显改善患者的预后。     

百乐眠胶囊治疗脑卒中急性期失眠患者的临床疗效

目的：观察百乐眠胶囊治疗脑卒中急性期失眠的临床疗效。方法将144例缺血性脑卒中伴失眠患者按照服药情况分为观察组和对照组,两组患者均按照脑卒中临床路径规范治疗,观察组给予百乐眠胶囊治疗（4粒,2次／d）,对照组给予阿普唑仑治疗（0．4 mg／d）,治疗期间观察药物不良反应及患者症状改善情况,治疗前及治疗3周后分别通过匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价,通过改良Rankin量表对患者的生活能力进行评价。结果治疗3周后两组患者睡眠质量、生活自理能力均明显改善,差异有统计学意义（ P＜0．05）,且观察组的日间功能障碍评分和改良Rankin量表评分较对照组改善更佳,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论百乐眠胶囊对脑卒中急性期失眠患者的疗效显著,尤其是在日间功能障碍改善方面。     

认知-行为疗法及结合药物治疗原发性失眠的对照研究

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用。方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组。分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效。结果联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P0.05)。联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P0.01)。结论认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果。     

低频重复经颅磁刺激对原发性失眠的疗效及神经内分泌的影响

目的探究低频重复经颅刺激(rTMS)治疗对原发性失眠患者的临床效果及对患者神经内分泌的影响。方法选取2019年5月～2020年4月期间本院收治原发性失眠患者70例,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组(35例)采用交变磁场疗法,观察组(35例)采用低频重复经颅磁刺激疗法。观察比较两组患者的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、神经内分泌指标和临床疗效。结果治疗后,观察组患者的PSQI评分低于对照组(P0.05);观察组患者的Glu水平较对照组降低,皮质醇和Gly水平较对照组升高(P0.05);对照组的治疗有效率低于观察组(P0.05)结论低频重复经颅刺激治疗原发性失眠疗效显著,可改善患者睡眠质量及神经内分泌水平,值得临床推广应用。     

慢性失眠症的在线失眠认知行为治疗依从性的危险因素

目的 分析慢性失眠症患者的在线失眠认知行为治疗（eCBTI）依从性的危险因素。方法252例慢性失眠症患者随机分为观察组130例和对照组122例,对入组的2组患者进行问卷调查,失眠严重程度指数量表（ISI）、抑郁自测量表（SDS）、焦虑自测量表（SAS）测试及多导睡眠监测,对照组接受药物治疗,观察组在药物治疗基础上加用为期6周的eCBTI,6周后再次对患者进行ISI测试及多导睡眠监测,以睡眠效率（SE）>85%为睡眠改善指标,ISI评分<6分且SE>85%为临床疗愈指标进行疗效对比分析,使用Logistic回归分析eCBTI治疗依从性的危险因素。结果 治疗6周后,观察组与对照组的ISI评分及睡眠参数较基线均下降;相较于对照组,观察组临床疗愈率更高,其增加的睡眠中深睡眠时间多于对照组（P<0.05）。Logistic回归分析显示老年、文化程度低、有基础疾病、运动量少、吸烟均为eCBTI依从性的危险因素。结论 e CBTI可以很好地改善慢性失眠症患者的失眠症状,增加深睡眠时间,临床可推荐使用并提高其治疗依从性。     

八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的疗效观察

目的 观察八段锦结合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效.方法 选取58例抑郁症伴失眠的住院患者,按照随机数字表法分为对照组29例,八段锦组29例,2组病人均给予阿戈美拉汀片口服,在此基础上八段锦组每日加用八段锦保健功法辅助治疗,观察治疗8周后2组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)...     

参芪五味子片联合黛力新对脑卒中后失眠的影响

目的探讨参芪五味子片联合黛力新对脑卒中后失眠的影响。方法对照组60例在常规脑卒中康复治疗基础上加用黛力新治疗,观察组60例在对照组基础上加用参芪五味子片治疗。治疗前和治疗4周后2组分别进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况。结果治疗后2组睡眠均有改善,观察组治疗4周后睡眠改善程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪五味子片联合黛力新综合治疗脑卒中后失眠效果良好,能显著改善患者的睡眠质量。     

右佐匹克隆在治疗脑梗死后失眠患者的疗效观察

目的观察右佐匹克隆在脑梗死后失眠患者中的临床效果。方法选择郑州黄河中心医院收治的脑梗死后失眠患者160例,随机分为观察组和对照组。观察组给予右佐匹克隆治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。观察2组睡眠治疗改善情况,评定治疗效果,采用不良反应量表评估2组治疗1周、4周后的不良反应。结果观察组匹兹堡睡眠质量指数评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组总有效率分别为87.5%、55.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右佐匹克治疗在脑梗死后失眠临床效果显著,且不良反应少。     

重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效

目的评价重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效。方法选取2014-02—2016-03我院收治的帕金森病患者67例,随机分为2组,其中观察组34例选用重复经颅磁刺激联合认知行为疗法进行治疗,对照组33例仅选用认知行为疗法进行治疗,观察并比较2组患者治疗后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)(PSQI)及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后,观察组HAMD评分为(7.32±0.47)分,HAMA评分为(5.59±0.34)分,对照组HAMD评分为(11.22±1.79)分,HAMA评分为(8.49±1.23)分,观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分方面,观察组PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对于帕金森病非运动症状具有较好的疗效,能够有效减轻患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。     

抗精神病药物联合认知行为疗法对慢性精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的观察抗精神药物联合认知行为疗法对慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法筛选我院住院2年并确诊为慢性精神分裂症,且以阴性症状为主的患者80例,随机分为对照组和观察组(各40例),两组均维持原抗精神药物治疗,观察组结合认知行为疗法治疗,均治疗8周,比较两组疗效。结果观察组的治疗总有效率为92.5%,对照组是75%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组认知功能成套测验系统(MCCB)各项目评分均显著降低(P0.05),简明精神病量表和阴性症状量表评分显著降低(P0.05),临床疗效总评量表分显著升高(P0.05),且观察组的患者上述量表分值降低或升高的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论抗精神药物治疗基础上联合认知行为治疗,可显著改善慢性精神分裂症患者阴性症状,增强患者认知功能,疗效确切。     

产后抑郁症原因分析及治疗体会

目的探讨产后抑郁症的发生相关因素及应用氟西汀联合认知行为疗法对产后抑郁的疗效。方法选择我院收治的产后抑郁患者73例,随机分为观察组(37例)和对照组(36例),观察组采用盐酸氟西汀联合认知行为疗法,对照组仅用盐酸氟西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗效果,同时分析引起产后抑郁的相关因素及应对措施。结果经治疗后观察组总有效率97.30%,高于对照组的77.78%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后HAMD评分较治疗前均下降(P0.05),观察组HAMD评分改善更显著,2组对比差异有统计学意义((P0.05)。结论盐酸氟西汀联合认知行为疗法治疗产后抑郁症疗效好,不良反应少。     

康复理疗仪联合盐酸舍曲林治疗抑郁症伴失眠患者的疗效研究

目的 研究康复理疗仪辅助治疗抑郁症伴失眠患者的临床疗效.方法 选取62例抑郁症伴失眠的住院患者,按照随机数字表法分为常规治疗组30例,观察组32例,两组病人均给予盐酸舍曲林片治疗,在此基础上观察组每日加用康复理疗仪辅助治疗,观察治疗8周后两组病人汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化.结果 治疗前,两组患者的抑郁量表评分和睡眠质量对比无统计学差异.治疗后,在抑郁情绪改善方面,两组患者HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05).在睡眠改善方面,观察组PSQI评分较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率(12.5％)与常规治疗组(16.7％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康复理疗仪可以改善抑郁症伴失眠患者的睡眠质量,且安全无副作用,值得临床推广使用.     

安神补心丸辅助治疗顽固性失眠临床分析

目的探讨安神补心丸辅助治疗顽固性失眠的临床效果。方法选取2010年3月至2013年3月80例顽固性失眠患者,随机分观察组和对照组。对照组40例,予常规西医治疗,观察组40例,在对照组基础上加用安神补心丸辅助治疗,连续治疗4周,观察治疗后相关指标变化。结果两组治疗前睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分均低于治疗前(P0.05),且治疗后观察组各评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后在催眠药物使用频次、催眠药物使用总剂量、并发症发生率、治疗时间上明显少于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为92.5%,高于对照组治疗总有效率为80%(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上合并安神补心丸,能更有效的改善顽固性失眠的临床效果。     

认知行为治疗对老年期抑郁症的辅助治疗

目的：探讨认知行为疗法在老年期抑郁症治疗中的辅助治疗作用。方法：79例老年期抑郁症患者随机分为两组。合用组采用帕罗西汀联合认知行为治疗,对照组单纯给予帕罗西汀治疗,治疗前和治疗2,8周及1年用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果：治疗8周合用组疗效显著好于对照组,合用组各期HAMD评分下降比对照组更为显著。结论：认知行为疗法联合帕罗西汀治疗老年期抑郁症可提高疗效,且复发率低,远期疗效好。     

正念疗法联合帕罗西汀治疗对广泛性焦虑症患者睡眠功能的影响

目的探讨正念疗法联合帕罗西汀治疗对广泛性焦虑症患者睡眠的影响。方法选取我院2016年1月～2017年12月收治的广泛性焦虑症患者92例,采用数字随机表法将92例患者分为对照组及观察组,每组患者46例。对照组患者采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上联合正念疗法治疗。比较两组患者临床疗效、睡眠功能及焦虑状态变化情况。结果观察组患者临床疗效总有效率明显优于对照组患者(93.47%vs 78.26%),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后6周PSQI量表总分与治疗前、治疗2周相比存在明显差异,呈逐渐下降的趋势(P0.05);治疗2周后、治疗6周后,观察组患者PSQI量表总分明显低于对照组(P0.05);治疗2周后、治疗6周后,观察组患者HAMA评分明显低于对照组(P0.05)。结论正念疗法联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症临床疗效显著,可有效改善患者睡眠功能及焦虑状态。     

中西医结合治疗药物依赖后失眠的对照研究

目的比较中西医结合与单纯西医治疗药物依赖后失眠的疗效。方法将72例药物依赖患者5d内行美沙酮递减脱毒治疗后,第6d始随机分为观察组37例,对照组35例;观察组给予新乐康片(南京立业制药股份有限公司生产)并阿普唑伦片口服,对照组单一给予阿普唑伦治疗,观察4周。于治疗前及治疗第4周末采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定情绪状况,睡眠状态问卷量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果治疗4周末,2组临床疗效相当,无明显差异。焦虑抑郁量表测查减分对比观察组均优于对照组。阿普唑伦平均使用总量及不良反应观察组明显少于对照组。结论中西医结合治疗药物依赖后失眠疗效与西药组相当,不良反应明显少于西药组,安全性高依从性好。     

中医护理对失眠患者的临床疗效分析

目的研究中医护理对慢性皮肤疾病致失眠患者的临床疗效。方法选取失眠患者84例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规护理,治疗组在对照组的基础上给予中医护理。比较2组的临床疗效。结果护理干预后治疗组主观评价睡眠质量、觉醒次数、睡眠时间显著优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率97.9%优于对照组的83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医护理可明显改善失眠患者的症状,满意度较高。