盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆及对IGF-1影响的临床研究

目的 观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者的临床疗效及对IGF-1的影响.方法 将98例血管性痴呆患者随机分为盐酸多奈哌齐治疗组51例和对照组47例,治疗前后对所有患者采用MMSE、ADL、CDR评分进行认知能力,日常生活能力和痴呆程度评估.同时测定治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,并与同期在我院体检的38健康者进行比较.结果 治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后MMSE、ADL、CDR评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组IGF-1水平明显升高,和对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,降低痴呆程度,并能提升血管性痴呆患者IGF-1水平.     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的随机对照研究

目的探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效。方法 100例伴精神行为症状的痴呆患者随机分为治疗组与对照组,比较治疗前后痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分等。结果治疗组在改善BEHAVE-AD量表评分方面优于对照组(P0.05);两组MMSE、ADL评分差异无统计意义(P0.05)。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状有效。     

盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆患者的疗效分析

目的从认知功能及日常生活能力两方面探讨盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法选取我院近年收治的VD患者68例,在进行常规治疗的基础上分为常规组(血塞通片)和研究组(盐酸多奈哌齐)各34例,比较2组治疗前后MMSE、HDS、ADL评分变化及不良反应情况。结果研究组MMSE及HDS均值较治疗前明显提高,ADL均值明显下降,显效率、总有效率分别为50.0%、85.3%,均明显高于常规组(P<0.05)。常规组无不良反应发生,研究组不良反应发生率为8.8%,但程度均较轻。结论盐酸多奈哌齐治疗VD能更加有效的促进患者认知功能和日常生活能力的恢复和提升,不良反应少且程度较轻,值得临床推广。     

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果。方法我院2010-03—2012-03收治血管性痴呆患者70例,随机分为对照组与观察组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服5mg盐酸多奈哌齐,1次/d,治疗8周后对2组患者进行MMSE评分来判断认知能力,并通过ADL量化法评价生活活动能力。结果经过8周治疗,观察组MMSE和ADL评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组在血浆黏度改善、血清NO含量与血浆ET-1方面均好于对照组。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性老年痴呆有明显疗效,可缓解认知功能障碍,改善痴呆程度,提高生活能力。     

尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的研究血管性痴呆患者采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐的治疗效果。方法抽取2014-03—2015-06在我院治疗的60例血管性痴呆进行分组研究,随机分为观察组与对照组各30例,对照组服用尼麦角林,观察组联合服用尼麦角林及盐酸多奈哌齐,对比观察2组患者治疗效果及日常生活能力量表评分(ADL)、简易智能状态检查量表评分(MMSE)和不良反应。结果观察组治疗总有效率80.00%,对照组56.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前观察组与对照组ADL及MMSE评分对比,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组ADL评分明显低于对照组,MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者均未出现不良反应。结论采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者疗效确切,治疗有效率较高,安全性较高,能够显著改善患者认知功能和日常生活能力,对提高患者生活质量具有重要意义,值得推广运用。     

多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响

目的探讨多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响。方法选取2014-04-2015-06我院收治的老年性痴呆患者86例,随机分成对照组与研究组各43例。对照组单纯行多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上加用盐酸美金刚治疗。对2组患者治疗前后的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)及不良反应情况进行比较。结果 2组治疗后MMSE评分、ADL评分较治疗前显著上升(P0.05),研究组治疗后MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05);2组治疗后ADAS-cog评分较治疗前显著下降(P0.05),研究组治疗后ADAS-cog评分显著低于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为18.60%,明显高于研究组13.95%(P0.05)。结论多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆效果显著,可有效改善患者的行为功能和认知功能,不良反应少,值得进一步推广。     

盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆的疗效观察

目的观察对中轻度血管性痴呆患者予以盐酸多奈哌齐治疗的临床疗效。方法选取我院收治的中轻度血管性痴呆86例患者,按照双盲法分2组,每组43例。对照组采用血塞通治疗,观察组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察2组临床治疗效果。结果对照组与观察组临床治疗效果分别为69.77%和90.70%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组ADL、HDS和MMSE评分情况与对照组相比,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);2组均出现不同程度的不良反应现象,差异无统计学意义(P0.05)。结论针对中轻度血管痴呆患者予以盐酸多奈哌齐治疗,临床疗效显著,具有较高的安全性,能使患者的日常生活能力和认知能力得到加快提升并恢复,从而改善患者病症。     

盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 与盐酸多奈哌齐对照比较盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)的有效性和安全性.方法 将36例AD患者随机分为两组,采用双盲双模拟的方法,对照组给予盐酸多奈哌齐10 mg/d,试验组给予盐酸美金刚20 mg/d,疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、临床疗效总评量表(CGI)、快速词汇测验(RVR)和数字广度测验(Ds).结果 32例患者完成了本试验,盐酸多奈哌齐组MMSE、ADAS-cog、ADL、RVR和DS评分治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05),盐酸美金刚组ADL、ADAS-cog和MMSE评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).治疗前两组各量表评分比较(P>0.05)与治疗16周后两组评分比较(P>0.05),均无统计学差异.结论 盐酸美金刚作为治疗AD的新药,可以改善AD患者的症状,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性.     

盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的多中心随机对照研究

目的 与盐酸多奈哌齐对照评价盐酸荚金刚片治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性.方法 241例AD患者(MMSE评分3-24分)随机分为2组,采用双盲双模拟的方法,埘照组给予盐酸多奈哌齐10 mg/d,试验组给予盐酸美金刚20 mg/d,疗程24周,分别在基线、第4、12和24周进行随访.主要疗效指标为印象变化(CIBIC-Plus)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)和日常生活能力(ADL)量表,次要疗效指标为神经精神症状问卷(NPI)和MMSE.结果 207例患者完成试验,盐酸美金刚组和盐酸多奈哌齐组治疗24周后各量表评分均较基线有显著改善.盐酸美金刚组与盐酸多奈哌齐组相比较,各量表的评分变化分别为:CIBIC-Plus评分:3.4±0.8、3.5±0.8;ADAS-cog评分:-4.7±5.8、-4.6±6.5;ADL评分:-2.4±6.7、-2.2±5.3;NPI评分:-5.8±9.0、-3.1±8.5;MMSE评分:1.7±3.1、1.8±2.8;差异均无统计学意义.不良事件发生率盐酸多奈哌齐组41.88%,盐酸美金刚组30.58%.结论 盐酸美金刚作为治疗AD的新药,町以改善AD患者的总体功能、认知障碍、日常生活能力和精神行为症状,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性.     

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状(BPSD)的疗效及安全性。方法将86例BPSD患者随机分为盐酸多奈哌齐组与奥氮平组,每组43例,观察8周,于治疗前后采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况检查量表(MMSE)评定认知功能,日常生活能力量表(ADL)评定生活质量,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果盐酸多奈哌齐组BEHAVE-AD评分、MMSE评分、ADL评分、不良反应以锥体外系反应及头晕、嗜睡、视物模糊、体质量增加等方面均优于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐与奥氮平相比,治疗BPSD疗效肯定,能有效改善患者认知功能及提高日常生活能力,安全性好。     

盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效对比

目的比较盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性。方法将72例AD患者随机分为2组:美金刚组36例给予盐酸美金刚片20mg/d,多奈哌齐组36例给予盐酸多奈哌齐10mg/d,2组疗程均为6个月。2组患者治疗前和治疗3个月、6个月后均采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和AD评定量表的认知次级量表(ADAS-cog)评价患者认知功能、精神行为及痴呆严重程度。结果经治疗3个月、6个月后,2组患者MMSE、ADAS-cog评分均较治疗前明显好转(P<0.05或P<0.01);治疗3个月、6个月后,2组患者MMSE、ADAS-cog评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);美金刚组的不良反应发生率低于多奈哌齐组(χ2=4.5714,P>0.05)。结论盐酸美金刚与盐酸多奈哌齐均能显著改善AD患者的认知功能、日常生活能力和人格情感障碍,两药疗效无明显差异,且盐酸美金刚具有良好的安全性。     

叶酸、维生素B12和多奈哌齐治疗高同型半胱氨酸血症阿尔茨海默病患者的对照研究

目的:探讨叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合应用对高同型半胱氨酸血症(HHcy)阿尔茨海默病(AD)患者的影响。方法:100例AD患者依就诊顺序随机分为3组:联合治疗组(叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗)34例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐)33例、对照组(仅常规治疗)33例,观察3个月。分别于治疗前和治疗3个月进行简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清Hcy浓度检测。结果:治疗后,MMSE、ADL评分及血清Hcy浓度组间效应有统计学意义(F=29.71,F=6.06,F=6.62;P均0.01)。联合治疗组MMSE评分减分值、ADL评分减分值、血清Hcy浓度减分值均明显高于多奈哌齐治疗组(t=-3.48,t=-2.26,t=2.25;P均0.05或P0.01)及对照组(t=-9.14,t=-5.73,t=5.01;P均0.01)。治疗后Hcy浓度减分值与MMSE评分减分值、ADL评分减分值呈正相关(r=0.423,P0.01;r=0.240,P0.05)。结论:叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗可降低血清Hcy浓度,并改善AD患者的认知功能和行为能力。     

多奈哌齐合并复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病性痴呆患者对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并复方海蛇胶囊对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和行为能力的改善作用。方法:90例AD患者随机分为3组:联合治疗组(给予多奈哌齐合并复方海蛇胶囊治疗)30例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐治疗)30例、对照组(仅予常规治疗,不予痴呆药物)30例。观察3个月。分别在治疗前和治疗3个月后采用简易精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)测评3组患者的认知功能和生活能力。结果:治疗3个月,联合治疗组MMSE减分值明显高于多奈哌齐治疗组(t=5.09,P0.01)和对照组(t=7.71,P0.01);多奈哌齐治疗组减分值明显高于对照组(t=3.10,P0.01)。联合治疗组ADL评分减分值明显高于多奈哌齐治疗组(t=-2.33,P=0.02)和对照组(t=-6.88,P0.01);多奈哌齐治疗组减分值明显高于对照组(t=-5.50,P0.01)。结论:多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗对AD患者的认知功能及行为能力有显著的改善作用。     

盐酸多奈哌齐联合养血清脑颗粒治疗非痴呆型血管性认知障碍临床研究

目的研究盐酸多奈哌齐与养血清脑颗粒治疗非痴呆型血管性认知障碍的临床疗效。方法我院2012-06—2015-06收治的147例非痴呆型血管性认知障碍患者,按随机数字表法分为2组,对照组72例,在常规治疗的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组的基础上加用养血清脑颗粒,采用修订的长谷川痴呆量表(HDS)与简易智力量表(MMSE)评价患者的认知功能,观察治疗前后2组HDS评分及MMSE评分与日常生活能力量表(ADL)评分的变化,2组治疗前后进行事件相关电位P300的检查,对比2组疗效。结果治疗前2组HDS及MMSE评分比较差异均无统计学意义,治疗后均显著提高,但研究组改善更为显著(P0.05)。治疗前2组ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组P300潜伏期缩短、波幅增高(P0.01),研究组治疗后潜伏期缩短更明显,波幅增高更显著(P0.01)。研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结果盐酸多奈哌齐联合养血清脑颗粒治疗非痴呆型血管性认知障碍的效果显著,可有效改善患者的认知功能,提高日常生活能力,值得临床广泛应用。     

盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆临床疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年性痴呆的临床疗效。方法治疗组应用盐酸多奈哌齐片,尼麦角林胶囊;对照组应用吡拉西坦片,2组均在治疗3、6个月后统计疗效。结果治疗组治疗后与治疗前疗效、MMSE、ADL评分,均好于对照组(P<0.05,P<0.01),未见明显的不良反应。结论盐酸多奈哌齐与尼麦角林联合应用能明显改善老年痴呆患者的记忆力、定向力、认知能力和生活自理能力,是一种有效治疗老年痴呆的手段。     

不同剂量胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的疗效分析及相关研究

目的 观察不同剂量胆碱酯酶抑制剂-多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效,分析不同AD评定量表之间相关性,为临床选择合适的AD疗效评估工具提供参考. 方法 选择福建省老年医院神经内科自2010年1月至2010年11月收治的69例AD患者作为观察对象,予以认知量表和电生理认知指标检查后采用随机数字表法分为2组,分别服用多奈哌齐5 mg每天(33例)和10 mg每天(36例),持续服用12个月.干预后第3、6、9、12个月时复查上述各项指标.结果 2组患者采用多奈哌齐干预后,简易智能精神状态量表(MMSE)、AD评定量表认知部分(AOAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、工具性日常生活能力量表(LADL)、N200、P300等指标均有明显改善,其中2组患者MMSE评分、ADAS-cog分值、P300变化的差异有统计学意义(P＜o.05),且10mg组优于5 mg组.MMSE量表与ADAS-cog量表之间存在相关性(r=-0.378,P=0.001),N200、P300 与ADAS-cog量表、MMSE量表之间不存在相关性(P＞0.05). 结论 多奈哌齐治疗轻中度AD疗效可靠且存在剂量效应.痴呆评定量表如MMSE、ADAS-cog之间具有良好的相关性,联合使用可提高效果.     

石杉碱甲与尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻中度血管性老年痴呆的疗效对比

目的探讨石杉碱甲、尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻、中度血管性老年痴呆疗效。方法将2008-07—2012-07入住我院的100例轻中度血管性老年痴呆患者按照抽签法随机均分为2组,对照组给予多奈哌齐(10mg/d)+盐酸尼莫地平(20mg/d),观察组给予多奈哌齐(10mg/d)+石杉碱甲(10mg/d),疗程均为6个月。采用简易智能精神状态量表(MMSE)评价2组认知功能与精神行为,比较2组不良反应发生率。结果观察组治疗6个月后MMSE总分(28.17±12.03)分,对照组为(23.98±11.77)分,差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐+石杉碱甲与尼莫地平+多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效相似,但多奈哌齐+石杉碱甲安全性优于尼莫地平+多奈哌齐。     

尼膜同与盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆症的疗效比较

目的比较尼膜同与盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆症的临床疗效。方法以我院收治的80例老年性痴呆症患者为研究对象,随机将其分为A组、B组各40例,A组给予尼膜同治疗,B组给予盐酸多奈哌齐治疗,比较2组临床疗效、治疗前后MMSE评分、ADL评分及不良反应。结果 A组治疗总有效率、不良反应发生率分别为85.0%、10.0%,与B组的90.0%、7.5%比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后MMSE评分、ADL评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论尼膜同与盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆症均安全有效,应根据患者情况合理选择。     

加兰他敏与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病型痴呆的疗效比较

目的 比较加兰他敏与多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效,为临床用药提供依据.方法 采用随机平行分组法将80例AD患者分为A组与B组各40例,分别给予加兰他敏与多奈哌齐治疗,连续治疗12周后比较2组临床疗效.结果 2组MMSE评分比较无明显差异(P＞0.05),B组ADL评分明显优于A组(P＜0.05);2组治疗后MMSE及MBI量表评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),但组间比较并无明显差异(P＞0.05);B组不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加兰他敏与多奈哌齐治疗AD疗效类似,但后者安全性更高,更有利于提高老年患者生活质量水平.     

瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)患者认知功能障碍的疗效。方法选取阿尔茨海默病患者62例,随机分成治疗组(瑞舒伐他汀钙片5mg及多奈哌齐5mg,每晚口服1次)和对照组(盐酸多奈哌齐5mg,每晚口服1次),连续治疗3个月和6个月,分别对2组患者进行简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果 2组治疗3个月MMSE评分与治疗前比较无显著差异(P0.05),治疗6个月MMSE评分同时间点比较差异显著(P0.05)。结论瑞舒伐他汀联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者的认知功能障碍疗效优于单独用盐酸多奈哌齐,说明瑞舒伐他汀可能对阿尔茨海默病的防治有重要的作用。