同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管病的相关性分析

研究认为,同型半胱氨酸是导致动脉粥样硬化发生、发展的一种独立的危险因素,在缺血性脑血管疾病的发生、发展过程中发挥重要作用[1-2]。本文旨在探讨同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管相关性,为缺血性脑血管病的预防及治疗提供依据。1资料与方法1.1研究对象选取2012-03—2013-03在我院神经内科住院的脑卒中患者300例作为观察组,男182例,女118例;年龄21~92岁。经初步筛选分为3组,其中短暂性脑缺血发     

血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病临床表现的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系及其与疾病临床表现严重程度的关系。方法酶联免疫吸附法检测90例脑梗死患者,44例短暂性脑缺血发作(TIA)患者和40例同期门诊体检者(对照组)血浆Hcy水平并记录脑血管病患者的传统危险因素;对脑梗死组患者进行神经系统功能缺损评分(NIHSS)。分析血浆Hcy与缺血性脑血管病的关系及其与缺血性脑血管病的部分类型以及病情严重程度的相关性。结果缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组(P<0.05),脑梗死与TIA患者血浆Hcy水平相比较差异无统计学意义(P>0.05);血浆Hcy水平与NIHSS评分无明显相关性(r=0.155,P=0.323);采用多因素Logistic回归分析,血浆Hcy进入模型。结论血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素,但Hcy水平与其类型及临床表现严重程度无关。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病相关性探讨

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系.方法 采用循环酶法技术测定95例动脉硬化性脑梗死、40例腔隙性脑梗死、41例短暂性脑缺血发作和90例对照组的血浆Hcy水平.两样本均数的比较采用t检验.结果 脑梗死组、脑腔梗组与TIA组患者血浆Hcy水平明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.001、0.01、0.05);脑梗死组患者血浆Hcy水平也明显高于脑腔梗组与TIA组,显著性差异(P＜0.01、0.001).结论 高Hcy血症是缺血性脑血管病的独立危险因素,并且与脑缺血性病变的严重程度呈正相关.     

中青年缺血性脑血管病与血浆高同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的探究血浆高同型半胱氨酸血症对中青年缺血性脑血管病的影响。方法本研究选取2012年1月至2016年3月于我院进行诊治的短暂性脑缺血发作患者45例,脑梗死患者45例,同期选取我院健康体检的志愿者50例为对照组,比较三组患者血浆高同型半胱氨酸水平,并进行相关性分析。结果三组患者同型半胱氨酸水平比较,差异明显(F=30.152,P0.05),短暂性脑缺血发作组同型半胱氨酸水平低于脑梗死组(t=8.153,P0.05),高于对照组(t=6.294,P0.05);脑梗死组高同型半胱氨酸血症发生率(86.67%)明显高于短暂性脑缺血发作组(68.89%),短暂性脑缺血组发作高于对照组(12%),短暂性脑缺血发作组与脑梗死组高血压、高血糖、高血脂发生率无明显差异(P0.05),均高于对照组(P0.05);将高同型半胱氨酸血症、高血糖、高血压、高血脂等指标纳入Logistic多因素回归模型中,高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病存在相关性(P0.05)。结论血浆高同型半胱氨酸血症是中青年缺血性脑血管病的危险因素,与缺血性脑血管病存在相关性,血浆高同型半胱氨酸血症患者应警惕缺血性脑血管病的发生。     

同型半胱氨酸与脑血管病

同型半胱氨酸(HCY)又称高半胱氨酸,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸,属于蛋氨酸循环的中间产物。自McCully首次报道1例少见的先天性异常病例,从而意外地发现HCY在动脉粥样硬化发病中的重要性。1 HCY的生化特性与代谢 HCY来源于饮食摄取的蛋氨酸,人体摄入的HCY有70％     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的研究进展

脑血管疾病是神经系统的常见病和多发病,其中缺血性脑血管疾病又占较高比例,约80%以上,缺血性脑血管疾病的病理生理改变主要涉及自由基损伤、细胞内钙离子超载、炎症反应、一氧化氮(NO)的产生、细胞凋亡等,这一系列的级联反应形成的瀑布效应加重了神经细胞损伤,引起严重的神经功能障碍,并可能危及生命。目前急性缺血性脑血管疾病在同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)方面研究较多,现将近年来有关研究综述如下。     

血浆同型半胱氨酸与缺血性脑血管病关系的研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑血管病的关系。方法将87例患者分为缺血性脑血管病组（67例,其中脑梗死组45例,短暂性脑缺血发作组22例）和对照组（20例）,检测所有受试对象血浆Hcy水平并记录患者的脑血管病传统危险因素。分析血浆Hcy与缺血性脑血管病的相关性。结果与血浆Hcy水平在最低四分位人群相比,处于较高四分位者患缺血性脑血管病的比值比（OR）为5.278（95%CI为1.203～23.158,P〈0.05）;处于最高四分位者患缺血性脑血管病的比值比（OR）为7.917（95%CI为1.473～42.538）;与非高同型半胱氨酸血症（Hhcy）患者相比,Hhcy患者患缺血性脑血管病的OR值为4.325（95%CI为1.156～16.174,P〈0.05）;缺血性脑血管病组、脑梗死组与TIA组患者血浆Hcy水平均高于对照组（P〈0.05）,但脑梗死组与TIA组血浆Hcy水平相比较无差异（P〉0.05）;采用多因素Logistic回归分析,血浆Hcy进入模型。结论血浆Hcy水平升高可能是与传统危险因素无关的缺血性脑血管病的独立危险因素,我们有必要制订出适合于中国人的Hhcy的诊断标准。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的相关性分析

目的探讨缺血性脑卒中患者与高同型半胱氨酸血症关系,为控制、预防缺血性脑卒中的发生提供切实可行的科学依据。方法比较缺血性脑卒中组(78例)与对照组(60例)的血浆同型半胱氨酸血(Hcy)水平,并分析Hcy水平与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标之间的相关性。结果缺血性脑卒中组同型半胱氨酸水平显著高于正常对照组(P0.01);2组糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 Hcy水平升高与缺血性脑卒中密切相关,高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中发病的一个独立危险因素。     

同型半胱氨酸与脑血管病相关因素分析

近年来研究证实同型半胱氨酸(Hcy)是一种反应性血管损伤氨基酸。高Hcy血症是脑血管病(CVD)的一个重要的、独立的危险因素[1]。本研究旨在探讨Hcy水平与CVD的相关因素,进一步评价Hcy在脑动脉狭窄的发生发展中可能的作用。1对象与方法1.1对象(1)脑梗死(CI)组136例,男92例,女44例;     

青壮年缺血性脑血管病血清同型半胱氨酸水平的研究

目的　探讨血清同型半胱氨酸 (Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系。方法　研究对象为青壮年缺血性脑血管病患者 182例 ,分为 3组 :短暂性脑缺血发作 (49例 )、脑梗死急性期 (74例 )和脑梗死恢复期 (5 9例 ) ,正常对照组 38例。应用高效液相色谱法 ,测定空腹血清同型半胱氨酸浓度 ,应用自动生化分析仪测定血糖、血脂 ;同时对脑梗死急性期患者进行病灶体积计算。采用 SPSS软件分析。结果　脑梗死急性期血清同型半胱氨酸水平显著高于脑梗死恢复期及短暂性脑缺血发作组 (P<0 .0 1) ;3组均明显高于对照组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;血清 Hcy水平与病灶体积大小呈正相关 (r=0 .4 5 ,P<0 .0 5 ) ;高血压、糖尿病和高脂血症病史与血清 Hcy水平无明显的相关。结论　高 Hcy血症可能为青壮年缺血性脑血管病发病的独立危险因素 ,且血清同型半胱氨酸水平能反映脑梗死急性期病灶的大小。     

高同型半胱氨酸与缺血性卒中相关性的研究进展

当前,缺血性卒中的发病率在中国以每年8.7％的速度增长[1],且卒中二级预防能降低卒中再发风险接近90％[2],卒中的一级、二级预防成为当前国内外研究的热点.自从1969年McCully[3]首次提出高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化及血栓形成有关联的假说后,血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与心脑血管疾病的关系一直成为国内外学者的研究焦点.然而,近年来大量通过降低Hcy水平来预防心脑血管疾病的干预治疗均未得到一致的阳性结果.因此,Hcy在心脑血管疾病一级、二级预防中的地位开始受到质疑:到底Hcy与心脑血管疾病的关系是不是因果关系?如果是,为什么使用叶酸等降低Hcy水平的治疗并没有减少心脑血管疾病的风险?今后我们关于Hcy的研究方向重点是什么?本文主要就Hcy与缺血性卒中的这些相关问题展开综述,以便能更好的探讨二者之间的关联.     

同型半胱氨酸与缺血性卒中

同型半胱氨酸(Hcy)即2-氨酸-4-巯基丁酸,又名高半胱氨酸,是蛋氨酸(Met)代谢的重要中间产物。1964年,Gibson等率先报告高同型半胱氨酸血症与血管性疾病和血栓形成有关。自1969年McCully提出高同型半胱氨酸血症是导致动脉粥样硬化的主要因素以来,已有大量研究证实高同型半胱氨酸血症是缺血性卒中的独立危险因子,但近年又有临床试验得出不同结论。笔者拟就同型半胱氨酸与缺血性卒中之间的关系作如下综述。一、同型半胱氨酸代谢特点     

同型半胱氨酸与缺血性卒中

同型半胱氨酸（Hcv）即2-氨酸-4-巯基丁酸,又名高半胱氨酸,是蛋氨酸（Met）代谢的重要中间产物。1964年,Gibson等率先报告高同型半胱氨酸血症与血管性疾病和血栓形成有关。自1969年Mccully提出高同型半胱氨酸血症是导致动脉粥样硬化的主要因素以来,已有大量研究证实高同型半胱氨酸血症是缺血性卒中的独立危险因子,但近年又有临床试验得出不同结论。笔者拟就同型半胱氨酸与缺血性卒中之间的关系作如下综述。     

脑血管病患者同型半胱氨酸水平与认知功能的相关性

目的分析脑血管病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知功能的相关性。方法选择126例脑血管病患者为观察组,以121名健康体检者为对照组,采用全自动生化分析仪进行血Hcy含量测定,采用蒙特利尔认知评估量表和简明精神状态量表进行认知功能测定,分析血Hcy水平与认知功能的相关性。结果观察组血Hcy水平(18.6±5.2)μmol/L,对照组为(9.4±4.6)μmol/L,经t检验,差异有统计学意义(P0.05);观察组MMSE平均得分(23.7±3.4)分,对照组(29.1±1.2)分,观察组MoCA平均得分(29.4±1.3)分,对照组(20.8±4.6)分,经t检验,差异均有统计学意义(P0.05);血Hcy水平与MoCA、MMSE得分均呈负相关(r_(MoCA)=-0.97,P0.05;r_(MMSE)=-0.96,P0.05)。结论脑血管病患者Hcy水平与认知功能呈负相关,血Hcy水平越高,认知功能越低,血Hcy水平是脑血管病患者发生认知功能障碍的危险因素。     

同型半胱氨酸与糖尿病合并脑血管病

同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨基酸,其血浆浓度受多种可干预和不可干预的因素影响.高同型半胱氨酸血症（HH）与动脉粥样硬化性脑血管病独立相关.糖尿病患者的血浆Hcy水平通常低于或等于正常,除非合并肾功异常.代谢控制情况、血浆insulin水平及胰岛素抵抗可能影响Hcy水平.HH与糖尿病相互作用,增加脑血管病的发病率和死亡率.多种维生素治疗可以降低血浆Hcy水平,但它能否降低脑血管事件的危险性,尚不清楚,有待前瞻性研究进一步证实.     

同型半胱氨酸与脑血管病的临床研究

目的探讨血清总同型半胱氨酸(tHcy)增高与脑血管病的发病、类型及传统危险因素的关系.方法采用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)测定99例脑血管病患者(28例TIA、46例动脉硬化性脑梗死和25例脑出血)及52例对照者的血清Hcy水平.结果 (1)脑血管病组的血清Hcy平均水平(17.5±7.3 μmol/L)显著高于对照组(10.2±3.7 μmol/L);(2)TIA、脑梗死和脑出血 3组间的血清Hcy水平无显著性差异(均P>0.05);(3)血清叶酸及Vit B12 与血清Hcy 均呈负相关;(4)血清Hcy水平>15.0 μmol/L,经校正性别、年龄、吸烟、高血脂、高血压、糖尿病及冠心病等危险因素后,脑血管病的相对危险度(OR)为3.2[95%可信区间(CI)为1.0～6.9].结论 (1)血清Hcy浓度升高可增加脑血管病的发病危险度,且与传统的脑血管病的危险因素及脑血管病的类型无关.(2)叶酸、VitB12是Hcy的非遗传性影响因素.     

同型半胱氨酸与脑血管病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与脑血管病(CVD)的关系。方法采用高效液相色谱分析法,检测34例脑出血(CH)及59例脑梗死(CI)患者的Hcy,并与29名同龄健康对照组比较。结果CVD组有40例伴Hcy升高,占43.0%,平均血浆Hcy水平(18.28±12.60)μmol L,明显高于对照组(10.17±3.68)μmol L(P<0.01),但CH组与CI组之间无显著差异(P>0.05)。结论高Hcy血症不但与CI有关,而且与CH也密切相关,是CVD的独立危险因素之一。     

血浆同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管的相关性研究

目的 研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸( homocysteine, Hcy)水平的变化,观察同型半胱氨酸在脑梗死各亚型之间的差异及与其他传统危险因素的关系.方法 对220例脑梗死患者利用高效液相色谱荧光法,测定血浆Hcy水平,并进行比较及相关分析.结果 脑梗死患者中高同型半胱氨酸血症与肌酐水平呈正相关,与性别、年龄、血脂水平、凝血时间、纤维蛋白原及尿酸水平无显著相关性,与脑梗死的OSCP分型无关.结论 脑梗死患者中高同型半胱氨酸血症与肌酐水平呈正相关,与脑梗死的传统危险因素无关.     

同型半胱氨酸与前部缺血性视神经病变的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸与前部缺血性视神经病变发病的相关性。方法对31例34眼前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)组和对照组进行血浆同型半胱氨酸(homocysteine hcy)、叶酸(folic acid FA)和氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density liportotenin oxLDL)水平进行检测。结果 AION组hcy水平(21.4±5.3)μmol/L高于对照组(9.3±3.4)μmol/L,FA水平(6.2±3.7)μg/mL低于对照组(11.3±4.2μg/mL),oxLDL浓度(46.6±5.5U/mL)明显高于对照组32.2±6.8U/mL),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性比较,HCY的升高与oxLDL的升高呈正相关(r=0.87,P=0.007),与FA的水平呈负相关(r=-0.92,P=0.003)。结论 HCY的升高可能是AION的重要发病因素。