脑卒中患者相关知识调查

目的 研究基层社区脑卒中患者关于脑卒中相关知识知晓情况,为进行健康教育、干预治疗提供依据,从而制定和建立更为科学、有效的防控模式.方法 2012-2011年对郑州大学校区周边4个社区门诊就诊的脑卒中患者进行涉及病因、危险因素、不同类型、主要表现、诊断定位方法、治疗采取的措施和后续治疗、预后及相关二级预防的问卷调查.结果 脑卒中患者发病前后,对脑卒中相关知识的了解情况有差异（P〈0.05）,发病后知识掌握程度明显高于发病前,对基础知识和自身症状病后掌握度较高;不同文化程度患者掌握相关知识情况有差异（P〈0.05）：文化程度与知识掌握度呈正相关,部分患者由于相关知识匮乏、对自身疾病重视不够,造成预后不良情况.结论 加强脑卒中知识教育,需针对不同人群、病后不同阶段,有计划、分层次地进行,有针对地提高患者认知水平和行为水平,建立更为科学、有效的防控模式.     

护士对神经康复知识认知的调查分析

康复护理是指康复过程中,护士紧密配合康复医师、康复治疗师及其他康复专业人员,对因伤、病、残而造成各种功能障碍的患者所进行的除基础护理以外的功能促进护理[1]。Charles等[2]研究显示,康复训练能够帮助患者改善运动功能,且康复指导的频率对患者的康复效果起到重要的作用。2012年,卫生部颁布的《2012年推广优质护理服务工作方案》中提出[3],对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复     

脑卒中高危人群相关知识知晓率的调查

目的了解脑卒中高危人群对脑卒中相关知识的知晓状况,为脑卒中预防和干预工作的有效开展提供相关数据信息。方法筛选出2014-08-2014-11脑卒中高危人群308例,采用自行设计的脑卒中相关知识调查问卷进行一对一、面对面调查。结果调查对象对危险因素的知晓率由高到低依次为高血压、高脂血症、饮酒、心脏病、糖尿病、吸烟。对预防方法的知晓率由高到低依次为控制血压、合理饮食、适量运动、戒烟戒酒、治疗心脏病、控制血糖。对早期症状的知晓率由高到低依次为口角歪斜、偏侧肢体发麻、舌部发硬、头痛头晕、恶心呕吐。各类脑卒中高危人群相关知识的知晓情况与高危人群的年龄、文化程度、职业密切相关。结论脑卒中高危人群对部分相关知识的掌握仍十分欠缺,应加强脑卒中相关知识的卫生宣教工作。     

脑卒中社区预防及康复指导

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是社区常见病、多发病,包括缺血性脑卒中、出血性脑卒中、高血压脑病和血管性痴呆四大类.临床以突然猝倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、口齿不清、智力障碍为主要特征.     

北京市丰台区社区居民卒中相关知识水平调查

目的 调查了解北京市丰台区社区居民对卒中相关知识的认知情况。方法 在两个社区内采用系统抽样方法随机抽样670户居民,每户确定一人填写自行设计的调查表。调查前统一培训社区医生,调查表由社区医生入户问卷填写完成。调查内容包括：（1）社区居民的性别、年龄、文化程度等一般资料;（2）卒中相关知识,包括卒中危险因素、卒中的早期症状、发生卒中症状如何转运以及获得卒中知识来源。结果 （1）社区居民对卒中危险因素知晓率为48.1%～84.8%。（2）对卒中早期症状知晓率为62.8%～82.8%。（3）有50.3%居民认为发生卒中后应该求助于“120”或“999”急救系统转运至适合医院。（4）居民获取卒中相关知识的主要途径分别为电视(91.3%)、报纸（76.6%）、社区医生/医生（62.8%）和杂志（51.0%）。结论 目前北京市丰台区社区居民对卒中的危险因素、早期症状等相关知识认知不足,需要进一步加强健康教育。教育途径主要应集中在电视、报纸、社区医生/医生举办的健康大课堂、杂志等。     

北京卒中社区康复的现状调查分析

目的 调查了解北京市丰台区社区居民对卒中康复相关知识的认知情况以及社区康复现状。方法 在北京市丰台区两个社区内采用随机抽样方法随机抽样198名卒中患者,194名卒中患者看护人,填写自行设计的调查表。结果 调查显示约9.7%的患者及9.3%的看护人表示对康复治疗很了解或比较了解。约65.2%的患者和63.0%的看护人希望能够在社区进行康复。但只有34.4%的患者和42%的看护人曾经进行过社区康复。结论 北京市丰台区两社区居民对卒中康复治疗的相关知识仍比较缺乏,社区康复开展率较低,但是对康复的需求量仍较大。需要进一步加强康复治疗相关知识的宣传,同时进一步普及社区康复。     

石家庄市社区居民脑卒中危险因素调查分析

目的调查石家庄市部分社区40岁以上居民脑卒中高危人群分布及危险因素暴露情况,为建立脑卒中防控干预措施提供依据。方法采取随机抽样调查的方法对石家庄社区40岁及以上常住居民进行现场问卷调查、评估、分级,将调查数据进行统计分析。结果 2633居民接受了调查,其中有脑卒中低危1561人,中危638人,高危373人,排在前3位的危险因素分别是高血压(31.9%)、运动减少(21.5%)及肥胖(21.2%),男性居民吸烟率明显高于女性,而女性在血脂异常及运动减少者明显多于男性。结论高血压、运动减少和肥胖是脑卒中高危人群中主要的危险因素,应作为重点进行干预。     

自护知识教育结合社区护理干预在脑卒中家庭康复中的应用

目的探讨自护知识教育结合社区护理干预对增强脑卒中恢复期病人居家护理的自护能力在家庭康复过程中的应用。方法将2007—2011年出院的55例脑卒中恢复期病人随机分为实验组和对照组。实验组27例脑卒中患者实施自护知识教育结合社区护理干预,对照组28例患者仅实施一般护理干预,在发病6个月后对比观察效果。结果实验组病人自我护理知识在干预前后比较有明显提高,康复情况优于对照组。经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自护知识教育结合社区护理干预基本能满足脑卒中病人居家康复需求,降低对专业护理的依赖性,节约卫生资源,取得较好的效果。     

成都市社区卒中家庭照料者的康复知识与需求现状调查

目的 了解社区卒中家庭照料者的康复知识与康复需求状况。方法 对200例卒中患者家庭照料者的基本情况,对康复基本知识的掌握情况和影响因素及康复需求进行问卷调查。结果 （1）成都社区卒中家庭照料者女性占59%、中年和老年人居多（均为44%）,主要是配偶照料（57.5%）;（2）大多数卒中患者照料者的康复知识缺乏,其康复知识的得分与文化程度、年龄有相关性（P分别为<0.001和0.007）;（3）81%的家庭照料者对社区康复有需求。结论 需要加强宣传,提高社区卒中患者及其家属的康复知识知晓率,积极推广社区康复以满足其需求。     

社区康复护理对脑卒中后遗症患者的影响

目的观察并分析社区康复护理对脑卒中后遗症患者的影响,探讨社区康复护理的临床价值。方法深圳市龙华新区人民医院白石龙社康中心2011-01—2012-12收治脑卒中后遗症患者70例,依照随机数字表法随机分为2组;对照组35例给予常规护理,干预组35例给予社区康复护理,对比分析2组患者干预前与干预3个月后的肢体运动功能评价结果和日常生活能力评价结果。结果干预3个月之后,干预组患者肢体运动功能评价和日常生活能力评价结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论积极有效的社区康复护理干预能够明显改善脑卒中后遗症患者的肢体运动能力和日常生活能力,对加速疾病恢复进程具有重大价值。     

定期康复干预对社区脑卒中患者的疗效

目的:观察定期康复干预对社区脑卒中患者的疗效。方法:2017年1月—2018年6月招募符合病例选择标准的60例已回归家庭和社区的脑卒中患者,按随机数字表法分为定期康复干预组(30例)和非定期康复干预组(30例)。定期康复干预组患者每周接受1次门诊康复干预,由康复治疗师指导患者选择相适应的运动项目进行家庭自我康复训练;非定期康复干预组患者在接受1次门诊康复干预后,即进行家庭自我随意康复训练。分别采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法、改良Barthel指数和生活满意度指数A问卷,对2组患者干预前(0周)、康复干预12周(12周)以及后续自我康复训练12周(24周)的运动功能、日常生活活动能力和生活质量进行评价。结果:2组患者康复干预12周(12周)和后续自我康复训练12周(24周)的运动功能、日常生活活动能力和生活质量均显著优于干预前(0周)(P 0.05)。康复干预12周(12周)时,定期康复干预组的简化Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数和生活满意度指数A问卷评分分别为72.74±9.32、75.98±8.71和12.93±1.75,非定期康复干预组分别为61.89±8.56、61.38±9.11和6.78±2.35;后续自我康复训练12周(24周)时,定期康复干预组的简化Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数和生活满意度指数A问卷评分分别为81.59±8.54、86.36±8.52和16.39±2.12,非定期康复干预组分别为62.78±12.34、63.13±13.37和8.54±4.51;定期康复干预组接受干预后的各项评分均显著高于非定期康复干预组(P 0.05)。结论:定期康复干预可显著改善社区脑卒中患者的运动功能、日常生活活动能力和生活质量,并且显示出良好的延续效应,值得在脑卒中社区康复治疗中进行推广和应用。     

神经外科护士对脑卒中病人吞咽困难管理循证认知的调查分析

目的 调查我科护士对脑卒中病人吞咽困难管理循证认知水平,为制定针对性培训计划提供参考。方法 2018年4~5月选取我科90名护士为调查对象,采用基于脑卒中病人吞咽困难护理管理的最佳证据制定的“脑卒中病人吞咽困难循证认知调查问卷”,总分为120分,≥72分为及格,73~95分为良,≥96分优秀。结果 共发放问卷90份,回收有效问卷87份,有效回收率96.67%。62名（71.26%）护士总分<72分,24名（27.59%）护士总分72~95 分;1名（1.15%）护士总分≥96 分。97名护士平均得分（56.09±20.91）分,合格率仅为28.74%。结论 我科护士对于脑卒中病人吞咽困难管理认知存在不足,护理管理应结合最佳证据对护士开展培训,以提高护理水平     

社区康复医疗对老年脑卒中患者预后的影响

目的 探讨社区康复医疗对老年脑卒中患预后的影响。方法 138例老年脑卒中病人根据其居住区域不同，分为社区组（A组）66例，非社区组（B组）72例。对社区组病人早期采用心理康昨治疗，神经功能康复治疗，控制其他疾病，预防性用药如何阿司匹林等。B组用一般治疗方法，未采用康复手段。全部病例随访1年。结果 1年后A组在焦虑，抑郁及日常生活活动能力（ADL）较B组有明显改善（P＜0．01）。A组记忆，智能1年后下降不明显（P＞0．05）。但B组1年后有明显降低（P＜0．05）。1年后神经功能缺损程度两组比较差异明显（P＜0．05）。年复发率A组（6．06％）明显低于B组（16．67％）（P＜0．05）。结论 社区康复能有效改善老年脑卒中病人的心理状态，提高老年病人的生活质量，减少脑卒中复发。     

社区康复措施对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨社区综合康复措施对脑卒中患者生活质量的影响。方法对我院收治的50例新发脑卒中患者实施社区规范化康复管理干预,1a后对患者生活能力和生活质量进行观察及量化评定,并与对照组进行比较。结果 2组患者治疗后评分较治疗前均有提高,观察组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组评分显著高于对照组,患者生活能力和生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论社区综合康复措施能够显著提高脑卒中患者生活质量,降低致残率和复发率,极大减轻了家庭及社会负担。     

社区康复治疗脑卒中后遗症肢体残疾的疗效观察

目的 评估晚期社区康复治疗对脑卒中后肢体残疾后遗症的长期疗效.方法 选取古美社区卫生服务中心的脑卒中后肢体残疾后遗症患者66例,分为对照组和治疗组,对照组仅进行常规的康复指导治疗,治疗组进行规范的社区康复治疗,干预2年.分别于入组时、干预1年和2年时评估手法肌力评定 (MMT肌力分级)及改良Barthel日常生活活动能力 (ADL)评分.结果 2组组间和治疗组分别于入组时、干预1年和2年时的MMT肌力分级比较均无显著统计学差异 (P>0.05);2组入组时的ADL评分无显著统计学差异 (P>0.05),但治疗组在干预1年和2年时的ADL评分显著高于对照组 (P<0.01),且治疗组在干预2年时的ADL评分显著高于干预1年的ADL评分(P<0.01).结论 社区康复治疗可以显著改善脑卒中伴肢体残疾患者的生活质量,且治疗时间越长,效果越好,但对肢体肌力的恢复效果不明显.     

社区脑卒中筛查有效性的分析

目的探讨社区脑卒中筛查的意义。方法对1091例北京市户籍社区居民,通过填写调查问卷、体格检查、颈动脉彩超检查的方法,对筛查的结果进行分析。结果前四位可变的危险因素为肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病,此四种危险因素人数占总人数的百分比分别为62．0％、45．7％、28．7％和17．3％。吸烟（10．6％）、饮酒（12．6％）等不良生活方式也占较大比例。在1091例参与者中,颈动脉彩超结果显示455例（41．7％）内膜中层增厚、326例（29．9％）单发斑块、324例（29．7％）多发斑块和90例（8．2％）颈动脉狭窄。结论①社区脑卒中筛查能够了解本辖区人群的脑卒中危险因素暴露隋况,为高危人群制定相应的干预措施提供了依据。②填写调查问卷、体格检查和进行颈动脉彩超检查这种社区筛查的方法是筛检脑卒中高危人群可行有效的方法,对社区脑卒中的防控有指导意义。     

脑卒中高血压病人服药依从性相关因素调查与分析

目的 探讨影响脑卒中高血压病人的服药依从性的因素。方法 采用自行设计的脑卒中高血压病人服药依从性的调查问卷,对216例脑卒中高血压病人进行调查。结果 各相关影响因素中．文化程度、职业与经济因素、婚姻状况（社会家庭的支持程度）对脑卒中高血压病人服药依从性的影响有意义（P〈0.05）。结论 脑卒中高血压病人的服药依从性不佳是一个普遍性问题,可能与文化程度、经济因素、社会家庭的支持程度等因素有关。     

脑卒中流行病学调查相关文献复习

脑卒中作为一个全球性的健康问题,是影响伤残调整寿命年第3位的原因。脑卒中造成的死亡和残疾为发展中国家带来了沉重的经济负担。中国作为拥有世界上最多人口的发展中国家,在经历经济迅猛发展的同时,老年人口的数量也在不断增加。流行病学研究显示,脑卒中的发病率随着年龄的增加而增长,脑卒中的病死率从1990至2000年以来逐渐增加,从21世纪初开始逐渐下降,这可能与有效控制脑血管病相关危险因素和急性脑卒中的早期预防密切相关。中国是一个地理环境差异明显的国家,中国人的生活方式在过去的30年中也发生了巨大变化,地理差异和血管危险因素的不断变化决定了中国脑卒中的患病率和亚型。文中就中国脑卒中的决定因素以及潜在方向进行讨论。     

护士对术后疼痛管理知识的调查

目的 了解护士对术后疼痛管理知识的了解状况.方法 对某医院外科系统护士进行疼痛知识问卷调查.结果 护士疼痛知识的平均得分正确率为54.4%分,护龄对疼痛知识的影响有显著性区别,教育程度对疼痛认识没有显著性影响.结论 护理人员对疼痛知识的掌握需进一步提高,有必要加强疼痛知识教育.     

中国四城市社区居民卒中知识水平相关因素分析

目的 调查中国四城市社区居民卒中知识水平,分析其知识水平的相关因素。方法 在北京、上海、长沙及成都四城市各选择两个社区,在两个社区内以户为单位采用系统抽样方法,每个社区至少选择300户居民,每户确定一人填写自行设计的调查问卷。调查前统一培训社区医生,调查问卷由社区医生入户填写完成。调查问卷内容包括：①接受调查者的一般资料：性别、年龄、文化程度等;②卒中相关知识：卒中危险因素、高血压及糖尿病的治疗、卒中的早期症状、发生卒中症状后如何就诊,以及获得卒中知识来源等。结果 共完成2519份调查问卷。①社区居民对卒中危险因素的知晓率为44.2%～87.7%,对常见卒中症状的知晓率为58.2%～80.2%;②社区居民希望获取卒中知识的主要途径为医生讲解的健康大课堂（77.7%）、电视（73.1%）、报纸（59.6%）、宣传短片（43.6%）、杂志（39.2%）;③社区居民卒中知识积分与其文化程度正相关（rs =0.114,P <0.001）,与年龄呈负相关（rs =-0.152,P <0.001）;④女性的卒中知识水平高于男性（P <0.001）。结论 本研究所调查的中国四城市社区居民对卒中相关知识认知不足,需要给予健康教育。加强教育目标人群主要为高龄、低文化程度、男性及卒中风险高危的居民。教育途径主要应集中在医生（包括社区医生）举办的健康大课堂、电视及报纸等。