居家老年脑卒中患者医养结合管理模式探讨

目的探讨医养结合管理模式在居家老年脑卒中患者的实践运用与效果。方法将60例老年脑卒中患者随机分为观察组和对照组,2组住院期间均采取康复训练方案对患者进行常规药物治疗,功能训练、心理指导及健康教育等,对照组在出院后采用常规家庭照护模式,观察组采取医养结合管理模式为患者提供持续服务。2组患者分别在出院时、出院后3个月、6个月及12个月时进行日常生活能力(ADL)及生命质量(SS-QOL)水平测定,采用重复测量方差分析法,比较2组间的差异性。结果观察组日常生活能力(ADL)明显高于对照组,2组差异有统计学意义(F=235.09,P0.05),生命质量(SS-QOL)得分也明显高于对照组,差异有统计学意义(F=167.25,P0.05)。结论医养结合管理模式在居家老年脑卒中的应用,能显著提高患者的日常生活自理能力(ADL),改善他们的生命质量。     

应用临床护理路径对脑卒中患者实施健康教育的效果评价

目的探讨临床护理路径在脑卒中患者健康教育中的实施效果。方法 200例脑卒中病人随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统健康教育方法,观察组应用临床护理路径模式实施健康教育。采用ADL(日常生活活动能力)评分对2组病人入院时和出院前予以评定,出院时对2组病人派发满意度调查表进行问卷调查比较。结果 2组病人在入院首日的ADL评分无明显差异(P>0.05);出院时,观察组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05);护理满意度调查明显高于对照组(P<0.05),2组差异有统计学意义。结论应用临床护理路径对脑卒中病人实施健康教育,能提高患者对护理工作的满意度,减少患者并发症和后遗症的发生率,明显提高了患者的生活自理能力,促进患者早日康复,提高其生活质量。     

手术室风险管理在神经外科手术过程中的应用

目的探讨手术室风险管理在神经外科患者手术过程中的应用效果。方法将我院进行手术的神经外科患者70例随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予传统的手术室常规护理,观察组对照组基础上给予手术室风险管理。观察对比2组护理安全事件的发生率、手术成功率及患者的满意度。结果观察组未发生护理安全事件,对照组8例发生相关护理安全事件;观察组护理满意度94.29%,明显优于对照组的68.57%。结论通过对神经外科患者实施手术室风险管理,全面评估手术过程中潜在的护理风险因素,制定有效的防范措施,为患者提供安全、优质的护理,确保手术顺利进行。     

舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用分析

目的探讨舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用分析。方法将2016-01—2017-01在我院康复科治疗的140例脑卒中偏瘫康复中患者随机分为2组,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式,比较2组后遗症及并发症发生情况,神经功能、肢体运动功能、生活质量改善情况,护理不良事件及护理满意度。结果观察组发生肌肉萎缩、关节萎缩的后遗症率为2.08%,明显低于对照组的12.5%,观察组便秘、继发感染、静脉炎、皮肤受损等并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的12.5%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理后NIHSS、FMA、ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组跌倒、坠床等护理不良事件发生率为2.08%,明显低于对照组的10.42%,观察组护理满意度为95.83%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果良好,有利于提高患者的身心舒适度,增强康复治疗效果,减少并发症及后遗症的发生,提升护理满意度,具有积极的临床意义。     

综合护理干预对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的探讨综合护理干预对脑卒中患者日常生活能力改善的应用效果。方法选取2012年1月~2014年12月我院收治的脑卒中患者148例,随机分成两个组,对照组74例行神经内科常规护理,观察组74例在常规护理基础上,实施综合护理干预,观察比较两组患者护理前后日常生活能力改善情况和患者对护理满意度。结果护理前观察组日常生活能力评估量表(ADL)评分和对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),护理后1个月、2个月、3个月比较,两组ADL评分均明显高于护理前,观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度95.95%(71例),对照组74.32%(55例),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者实施综合护理干预,能够明显改善患者日常生活能力,提高患者对护理满意度。     

日常生活能力评定量表在精神科病房分级护理管理中的应用研究

目的探析日常生活能力评定量表在精神科病房分级护理管理中的应用效果。方法选取我院精神科病房178例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各89例;其中对照组由护理人员遵照医生开具的护理级别医嘱进行护理,观察组由护理人员通过观察患者病情,参照日常生活能力评定量表(Activity of daily living scale,ADL)制定护理分级从而进行护理。比较分析两组患者的基础护理质量(皮肤与口腔卫生、衣着卫生、饮食护理、排泄护理、睡眠护理)、护理满意度以及住院期间不良事件发生率。结果观察组的皮肤与口腔卫生、衣着卫生、饮食护理、排泄护理、睡眠护理评分均显著高于对照组(均P0.001);观察组的护理满意度为96.6%,显著高于对照组85.4%(P0.001);观察组的不良事件发生率为7.9%,显著低于对照组20.2%(P=0.033)。结论通过结合ADL确定精神科病房患者的护理分级可有效提高基础护理质量、护理满意度,并有效减少患者住院期间的不良事件发生率,同时增加患者的依从性,具有良好的临床实用价值。     

老年2型糖尿病合并脑卒中血糖控制及综合性护理的效果

目的分析整体护理对老年2型糖尿病合并脑卒中患者血糖控制及神经功能和生活质量的影响。方法 2型糖尿病合并脑卒中的老年患者共96例,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组配合整体护理,比较2组患者治疗前后血糖控制水平及神经功能和生活质量。结果治疗前2组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平及NIHSS和ADL评分均无明显差异(P0.05);治疗后观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平和NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组(P0.05)。结论整体护理能够更有效的控制老年2型糖尿病合并脑卒中患者血糖水平,促进神经功能恢复,提高生活质量,推荐临床推广应用。     

病毒性脑炎伴精神症状患者给予安全管理护理模式的效果

目的研究安全管理护理模式在病毒性脑炎(VE)伴精神症状患者中的应用效果。方法选取2013年10月~2015年10月的120例VE伴有精神症状患病人作为研究对象,将其随机平均分成观察组与对照组。对照组采取常规护理模式,观察组给予安全管理护理模式;比较两组病人的不安全事件发生率、症状缓解时间、住院时间、服药依从性以及护理满意度等。结果观察组和对照组VE不安全事件的发生率分别为21.67%和38.33%,观察组的发生率明显的低于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组的症状缓解时间及住院时间都明显的短于对照组,服药的依从性明显的高于对照组,差异具有显著性(P0.05);观察组护患纠纷投诉率明显的少于对照组,满意度评分明显的高于对照组,护理质控评分和对安全事件的知晓度评分也明显的高于对照组,差异均具有显著性(P0.05)。结论安全管理护理模式可以降低病毒性脑炎伴有精神症状患者不安全事件的发生率,加快病情恢复,大大提高了护理满意度。     

综合护理措施在蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者中的应用

目的分析综合护理措施在蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者中的应用效果。方法 140例患者按照护理方案不同分为对照组和研究组,对照组68例采用常规护理,研究组72例在常规护理基础上实施综合护理,包括术前、术中和术后护理,在护理1个月后采用NIHSS评分及ADL分级法评价患者神经功能恢复情况,观察并比较2组并发症发生率,采用我院自行设计满意度调查表对患者家属进行调查。结果 2组在护理后神经功能恢复效果上差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率为20.59%(14/68),研究组为5.56%(4/72),差异有统计学意义(P0.01);2组在家属护理满意度方面,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用综合护理措施对蛛网膜下腔出血(SAH)破入脑室行脑室外引流患者能减少术后并发症的发生,值得推广应用。     

集束化护理干预预防老年脑卒中患者压疮的作用

目的探讨集束化护理干预措施预防老年脑卒中患者压疮的效果。方法选取于我院住院的老年脑卒中患者170例,依照随机数字表法分为对照组和干预组各85例。对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理基础上实施集束化护理干预措施,比较2组压疮发生的情况及患者家属的满意率。结果干预组发生Ⅰ期压疮3例,Ⅱ期2例,压疮发生率5.9%,对照组发生Ⅰ期压疮9例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,压疮发生率21.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);干预组出院满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理干预措施有助于预防和减少老年脑卒中患者压疮的发生,提高患者的满意率。     

健康教育在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者护理中的意义

目的探讨健康教育在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者护理中的意义。方法收集2010-03—2012-03在我院治疗的脑动脉硬化及多发性脑梗死患者40例,随机分为观察组及对照组。对照组实施传统的专科护理模式,观察组在专科护理的基础上进行健康宣教,比较2组患者从医行为、患者的满意度、治疗效果、住院时间等,评估健康教育在治疗过程中的作用。结果观察组患者从医行为、患者满意度、疾病知识掌握、健康指导、治疗效果、住院时间等与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论健康教育可提高患者从医行为,缩短住院时间,减少并发症的产生和医疗费用,提高患者的生活质量。     

言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响

目的分析言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响。方法抽取2015-01—2016-04我院收治的符合研究标准的96例脑卒中失语症患者。随机分为对照组和观察组各48例。对照组实施单纯言语训练,观察组在此基础上进行认知干预。对2组患者治疗前后精神状态、语言功能、生活质量进行评估分析,并对比2组护理满意度。结果治疗前2组MMSE评分、BDAE评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组各项指标评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意度为100.0%,明显高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在言语训练基础上对脑卒中失语症患者进行认知干预,可有效改善患者认知功能障碍及语言功能,对提高其生活质量具有重要意义,具有一定临床价值,值得推广运用。     

Orem自护理论对老年帕金森病患者退化反应和生活质量的影响

目的探讨Orem自护理论在治疗老年帕金森病患者退化反应中的作用及对生活质量的改变。方法选择自2012-06—2014-06我院收治的老年帕金森病患者80例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在此基础上实施Orem自理护理模式和个性化指导。治疗4周后测评患者的日常生活能力Barthel指数评分和护理满意度。结果 4周后测评实验组患者Barthel指数评分和护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Orem自理护理模式可有效延缓帕金森病老年患者的退化反应,提高了治疗依从性和护理满意度,一定程度上提高了生活质量。     

临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果分析

目的探讨临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果。方法老年高血压82例患者,随机分为2组,观察组行临床护理途径进行系统护理,对照组常规护理。结果 2组在实施护理后生活质量均不同程度改善,其中观察组患者在实施护理后血压水平显著低于对照组,护理满意度为92.6%,高于对照组的75.6%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压患者的治疗过程中,给予有效的护理干预可改善其生活的质量,更好地配合临床治疗,同时有利于血压的控制,值得在临床上推广和应用。     

重症监护病房老年患者的人文关怀护理模式

目的探讨重症监护病房（ICU）老年患者的人文关怀护理模式的应用及其意义。方法对我院2003年至2009年神经外科ICU收治的77例60岁以上老年患者,在常规专科护理的基础上,采用人文关怀模式进行护理以提高患者的心理健康水平。结果老年患者的心理状态及术后生存质量有一定程度的改善,医患关系好,满意度高。结论在ICU内对老年患者进行技术性-伦理性-人文科学性/人文关怀模式能较好的改善患者的心理状态,提高其生存质量,同时促进护理人员能以更认真的态度掌握常规护理技巧。     

风险管理预防脑卒中患者吸入性肺炎的作用

目的分析脑卒中患者易患吸入性肺炎的高危因素,探讨风险管理预防其发生吸入性肺炎的临床作用。方法选择2011-11—2015-11入我院住院治疗的170例脑卒中患者的临床资料,根据入院顺序随机分为观察组(n=85)和对照组(n=85),对照组采用脑卒中常规护理模式,观察组在常规护理基础上根据患者的病情轻重、吞咽能力、自理能力等制定针对性、个体化的风险护理方案,并根据此方案实施护理风险管理,对比2组患者住院时间、住院花费等指标,采用问卷调查方式统计2组护理质量评分及护理满意度评分,统计分析2组吸入性肺炎发生率、病死率。结果观察组住院时间(19.4±1.8)d,住院花费(6448.5±389.2)元,护理质量评分(9.1±0.7)分,护理满意度评分(9.4±0.5)分,吸入性肺炎发生率为5.9%,病死率为1.2%,各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中患者长期卧床、易误吸、咳嗽反射减弱等因素使此类患者易患吸入性肺炎,根据患者个体化情况的差异实施有针对性的风险管理方案能显著降低其吸入性肺炎的发生率,提高患者对医护工作的满意度,值得临床推广应用。     

针灸结合高压氧对于脑卒中患者情绪障碍和生活质量的影响

目的探讨针灸结合高压氧对于脑卒中患者情绪和生活质量的影响。方法按照治疗方案不同将2016/10至2018/11来我院进行治疗的80例脑卒中患者分为观察组40例和对照组40例,对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上实施针灸结合高压氧治疗。比较两组患者康复疗效、治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、神经功能缺损程度评分(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、36条简明健康状况调查表(SF-36)评分变化情况。结果观察组患者康复疗效优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分、SF-36评分均高于对照组(P0.05)。结论针灸结合高压氧治疗脑卒中康复效果良好,可明显改善患者情绪障碍和生活质量,值得临床推荐。     

心理护理对老年高血压患者的影响

目的探讨老年高血压患者实施心理护理的临床应用价值。方法遴选时段2018年6月~2020年12月内224例老年高血压患者,以“随机数字表法”分2组,予以常规护理模式112例(记对照组),予以心理护理干预112例(记观察组)。对比两组患者的情绪评分、治疗依从率、生活质量评分、护理满意度。结果两组干预前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分无明显差别(P>0.05),观察组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组,而治疗依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组的生活质量各维度评分明显高于对照组,而且护理满意度也更高(P<0.05)。结论实施心理护理干预可显著改善老年高血压患者不良心理情绪,提高治疗依从率,更好的控制血压,促进患者生活质量的提升。     

连续护理应用于脑卒中患者的效果分析

目的分析连续护理应用于脑卒中患者的临床疗效,为提高脑卒中的护理效果提供科学依据。方法选取2014-01—2015-12收诊100例脑卒中患者,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规护理模式,包括心理护理、健康教育及出院指导等措施,观察组在对照组的基础上采用连续护理模式。应用Fugl-Meyer评定量表(FMA评分)及Barthel指数评分评价患者的运动功能和自理能力,观察2组患者护理干预前后的FMA评分及Barthel指数评分差异。结果观察组与对照组干预前FMA评分及Barthel指数评分差异无统计学意义,观察组与对照组干预后FMA评分及Barthel指数评分差异有统计学意义(t值为4.652、5.632,P值为0.036、0.028)。结论实施连续护理能够有效改善脑卒中患者的运动能力和自理能力。     

护理干预对脑卒中偏瘫患者康复依从性及康复效果的影响

目的探讨护理干预对脑卒中偏瘫患者康复训练依从性及康复效果的影响。方法将100例脑卒中偏瘫患者分别设为对照组和实验组,对照组51例,实验组49例。2组均实施常规的治疗护理,实验组配合一定的护理干预措施。结果出院前对2组的康复依从性和ADL评分进行比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论通过积极有效的护理干预措施对提高脑卒中偏瘫患者的康复依从性和日常生活能力有明显的促进作用。