狼疮性肾炎的研究进展及中西医治疗概况

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的重要组成部分，当肾脏损害为系统性红斑狼疮的临床表现称为狼疮性肾炎。系统性红斑狼疮病人50％～80％有肾脏受累的临床表现，肾活检证明则90％～100％有累及肾脏损害程度为决定系统性红斑狼疮(SLE)预后的重要因素之一。它也是中国继发性肾小球疾病中最常见的一种^[1]。近年来对狼疮性肾炎的研究及治疗颇     

狼疮性肾炎24例误诊分析

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,该病临床表现错综复杂,缺乏特异性,易造成误诊.我院近10年来确诊的狼疮性肾炎48例中曾被误诊24例,误诊率50%.现报告如下.     

狼疮性肾炎临床诊治体会

系统性红斑狼疮性肾炎简称狼疮性肾炎(LN)。临床表现为发热、关节炎、皮疹及肾脏损害症状,据统计70%LN患者有明显肾损害,20%左右患者约在5a内发展为终末期肾病。     

狼疮性肾炎(附18例临床分析)

<正> 系统性红斑狼疮(以下称SLE)是一种全身性多脏器损害的结缔组织病,肾脏损害是SLE常见的临床表现。国内报道狼疮性肾炎(LE肾炎)的发生率为40～67%,我院1973～1982年10年中收治SLE26例,符合LE肾炎诊断的有18例(占69.2%),现分析如下:     

尿中足细胞数量和足细胞标志蛋白水平与狼疮性肾炎组织学的相关性研究

正狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的常见并发症,伴有双肾不同病理类型的免疫性损害,临床表现为蛋白尿、肾功能不全、血尿等,是系统性红斑狼疮主要死亡原因之一~([1-2])。随着免疫抑制等治疗方法的进步,狼疮性肾炎患者的死亡率和肾脏存活率显著改善,但仍有10%～30%患者发展为终末期肾脏疾病~([3-4])。肾穿刺活检是确诊活动性肾脏病肾组织病变类型的重要方法,但肾活检具有侵袭性,且费用昂贵,导致临床应用受限,因此寻找无创、敏感的狼疮性肾炎组织学分类标志物具有重要意义。足细胞作为过滤器在肾小球滤过功能中发挥重要作用,近年研究表明,足     

狼疮性肾炎21例临床分析

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)的主要临床表现.其发生率为50%——80%.也是SLE的主要死因之一.普遍认为本病易发生在SLE的早期.少数病例肾脏有典型的狼疮性肾炎改变而临床上无肾炎表现.因此狼疮性肾炎的早期诊断有时十分困难.本文就笔者于1987年9月——1988年9月在湖医泌尿内科进修期间就临床确诊为系统性红斑狼疮36例符合狼疮性肾炎的21例现分析如下.     

狼疮性肾炎肾功能不全的内科治疗

狼疮性肾炎（LN）是肾脏科常见疾病，多发生于育龄妇女。系统性红斑狼疮（SLE）病人50～80％有肾脏受累的临床表现。肾脏损害的程度决定SLE预后的重要因素之一[1]．狼疮性肾炎的组织病理特点是病变广泛性和多样化，表现在肾小球、肾小管、间质和血管多部位的不同程度的多种病变。典型狼疮性肾炎病理变化为肾小球毛细血管基底膜增厚，纤维蛋白洋坏死和线圈样损害，肾脏其他血管亦遭相似损害。而间质慢性损害也较其他肾炎损害为重[2]。免疫荧光染色在免疫复合物沉积的病变区呈强阳性。电镜所见，内皮细胞下有众多的电子致密物沉积。这种免…     

狼疮性肾炎

肾脏受损是系统性红斑狼疮常见的临床表现。临床上狼疮性肾炎的发生率与系统性红斑狼疮病程长短有关。系统性红斑狼疮患者如果不在早期死于肾外疾虐，绝大多数病例虽终都会发生狼疮性肾炎。     

狼疮性肾炎临床诊断及分型探讨(附57例临床分析)

近年来,由于肾脏组织学诊断方法的开展,狼疮性肾炎的发生率有所提高,约占系统性红斑狼疮(SLE)的85%以上。目前认为:对SLE患者生命威胁最大的是肾脏病变和感染。可见,狼疮性肾炎的诊断对SLE预后的影响有重大意义。现将本院1970～1980年住院57例狼疮性肾炎患者的临床资料进行分析,探索某些临床表现在狼疮性肾炎诊断中的价值及临床分型。本文SLE的诊断标准仍按美国风湿协会     

狼疮性肾炎的诊断与治疗

系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重的系统性疾病,损害的系统、器官多,60%~80%的SLE患者可出现不同程度肾脏受累的临床表现,如蛋白尿、血尿和/或肾功能不全。当系统性红斑狼疮患者出现上述相应的肾脏表现时,即称之为狼疮性肾炎(Lupus neprhretis,LN)。临床上LN可分为不同的临床与病     

周翠英中西医结合治疗狼疮性肾炎经验

狼疮性肾炎（LN）是一种包括肾脏在内的多个脏器受累的炎症性自身免疫性疾病。临床上以发热、关节炎、皮疹及肾脏损害为主要表现。多见于20-50岁成年女性。系统性红斑狼疮（SLE）所致的肾脏损害已成为突出的临床问题，是我国继发性肾脏疾病中的首位病因，约占终末期肾脏病的1％～3％，狼疮性肾炎的治疗效果直接影响到SLE的预后。中医学文献中无本病病名记载。根据本病主要临床特征，应属于中医发热、蝶疮流注、水肿、虚劳、悬饮等范畴。周翠英教授躬身中医风湿病临床数十载，在系统性红斑狼疮特别是狼疮性肾炎的中西医结合治疗上积验颇丰。现将其论治狼疮性肾炎经验作一介绍。     

狼疮性肾炎20例中西医结合治疗临床分析

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,肾脏是最常受累的器官,称为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮严重的并发症,约50%以上的系统性红斑狼疮患者临床上有肾脏受累。Mc-clusery报道100%肾受累。在肾损害早期可表现     

狼疮性肾炎的临床与病理分析

目的了解狼疮性肾炎的临床与病理的关系.方法对25例系统性红斑狼疮患者行肾活检检查,进行临床与病理分析.结果临床表现为肾病综合征者病理多为Ⅳ型,急性肾炎综合征者为Ⅱ型,慢性肾炎综合征者为Ⅱ型或Ⅳ型.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型者临床常现狼疮活动,Ⅴ型呈临床非活动状态,临床活动指数与病理活动指数无相关性.结论系统性红斑狼疮临床表现复杂,肾脏是主要受累器官,狼疮性肾炎临床与病理之间有一定关系.     

益气健脾养血补肾对环磷酰胺治疗狼疮性肾炎副作用的影响

系统性红斑狼疮患者约50%以上临床有肾脏损害-狼疮性肾炎,目前狼疮性肾炎治疗仍以激素加环磷酰胺为一线用药。但应用环磷酰胺具有恶心、呕吐、肝功异常、骨髓抑制等副作用,严重限制其临床应用,影响狼疮性肾炎的转归及预后。本课题以益气健脾养血补肾法,自制汤药,减少环磷酰胺副作用,增加激素疗效,从而改善狼疮性肾炎患者的预后。     

狼疮性肾炎中西医治疗现状

系统性红斑狼疮(SLE)为常见的结缔组织病,可侵犯全身各器官,肾脏为主要受累器官之一,称为狼疮性肾炎.病因未明,仍为一种只能控制而不能根治的疾病,10%～30%的狼疮性肾炎会进展至肾功能衰竭而死亡.本文就目前狼疮性肾炎的西医、中医、中西医结合治疗方案进行归纳评述.     

增生性狼疮性肾炎的综合治疗

系统性红斑狼疮(SLE)是T和B淋巴细胞功能紊乱累及多系统的全身性免疫疾病,肾脏为常见的受累器官,即狼疮性肾炎(LN).根据临床表现LN在SLE中约占25%～70%;而病理检查LN约占90%.目前电子显微镜和免疫荧光检查广泛应用,几乎所有SLE均有程度不等的肾脏病变,且肾脏病理改变程度直接影响SLE的预后[1].     

难治性狼疮性肾炎的临床和病理(附5例分析)

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)几乎均合并有肾脏损害,临床表现各异。治疗上首选肾上腺糖皮质激素,或加用细胞毒免疫抑制剂,多数患者症状缓解,但亦有部分患者反复发作或激素依赖,为难治性狼疮性肾炎。我科自1994年11月至今收治的SLE中有5例难治性狼疮性肾炎,现结合肾活检组织病理分析报告如下。     

系统性红斑狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病,多见于青壮年,男女之比为1:9。系统性红斑狼疮性肾病(狼疮性肾炎)是SLE累及肾脏的表现,若根据临床表现,肾脏受累在SLE中约占50％～80％。根据肾脏病理检查(光镜、免疫荧光及电子显微镜),肾脏受累者约占90％～100％。     

滋肾清热活血方联合西药治疗Ⅴ型狼疮性肾炎的疗效观察

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多器官、多系统损害的自身免疫性疾病。狼疮性肾炎（LN）是SLE累及肾脏所引起的一种免疫复合物肾炎,是SLE的主要合并症和主要的死亡原因。Ⅴ型狼疮性肾炎约占LN的11%-20%,临床表现为蛋白尿或肾病综合征,以往多采用激素和免疫抑制剂联合应用治疗,获得了较好疗效,但存在着副作用大、易于反复的缺点。京东誉美中西医结合肾病医院采用滋肾清热活血法联合西药治疗Ⅴ型狼疮性肾炎,     

风湿性疾病肾脏损害的评估

评估风湿性疾病肾脏损害的最直接的方法是肾穿刺活检病理检查。肾脏损害的评估不仅依靠病理类型，更重要的是应注意肾脏病变的性质，如是炎症性还是硬化性病变、是细胞性还是纤维性新月体、间质是炎细胞浸润还是纤维化及有无血管损伤和栓塞。不同的风湿性疾病肾脏损害的评估是基本相同的，狼疮性肾炎是临床最常见的疾病，所以提出狼疮性肾炎的活动性和慢性指数来评估系统性红斑狼疮的肾脏损害。