江苏省不同经济水平地区乡镇卫生院卫生人力现状分析

为了解江苏省不同经济水平地区乡镇卫生院卫生人力资源现状，本文将全省乡镇卫生院按苏南、苏中和苏北3个不同经济水平地区归类分析，描述各个地区乡镇卫生院卫生人力的数量、结构和质量，分析各区之间卫生人力资源配置差异以及存在问题，以期为合理配置江苏省不同经济水平地区乡镇卫生院卫生人力提供依据和指导。     

新医改后我国乡镇卫生院医疗服务量变化趋势及其影响因素：基于29个省际面板数据的实证分析

目的 了解我国乡镇卫生院医疗服务量情况，明确不同因素对乡镇卫生院医疗服务量的影响及其程度，为进一步发挥乡镇卫生院功能提供依据。方法 数据来自2010—2019年《中国农村统计年鉴》《中国人口和就业统计年鉴》《中国卫生健康统计年鉴》《中国交通年鉴》，对新一轮医药卫生体制改革后我国29个省（自治区、直辖市）乡镇卫生院医疗服务量情况进行描述性分析。利用面板数据分析乡镇卫生院医疗服务量的影响因素，包括乡镇卫生院医疗卫生资源配置，以及农村地区经济、老龄化、教育、社会发展水平。结果 2009—2018年我国乡镇卫生院医疗服务量整体呈上升趋势。卫生资源配置是影响乡镇卫生院医疗服务量的重要因素；农村道路密度对医疗服务量有显著正向影响，即农村道路密度越高，医疗服务量越多；农村地区老龄化水平、居民教育水平对出院人数具有负向影响。结论 我国仍需重视乡镇卫生院卫生资源配置，关注卫生资源配置数量、质量与效率；提高乡镇卫生院服务能力，拓展服务内涵，持续推进强基层建设。     

广东省乡镇卫生院院长继续教育途径的建议

目的：调查并分析广东省乡镇卫生院院长对继续教育的意见与建议；方法：对广东省21个地市1320个乡镇卫生院全部正、副院长进行信访问卷调查；结果：广东省乡镇卫生院院长对业务与管理知识的继续教育有很高的诉求，但在具体内容和形式上各地区有一定差别；结论：乡镇卫生院院长的继续教育应纳入规范化渠道．严格控制短期培训的数量与质量，鼓励院长参加学历教育。对粤北地区和东西两翼地区的乡镇卫生院院长接受继续教育给与一定优惠政策。     

影响乡镇卫生院生存与发展的内部因素探讨

本文通过对闽西地区乡镇卫生院的卫生资源分布，人员素质结构，资源利用效率与经济效益的抽样研究，探讨影响乡镇卫生院自下而上与发展的主要内部因素。结果表明：（１）闽西地区乡镇卫生院的分布合理；卫技人员职称结构基本合理；主要科室设置基本齐全；计划生育四种手术开展较为普及。具有良好的基础条件。（２）当前影响乡镇卫生院生存与发展的内部主要因素是卫生资源利用不足，业务能力较差，治疗负担系数低，经济效益差。因此，     

“标准服务量”在乡镇卫生院效率评价中的应用

目的：测量乡镇卫生院的服务量，评价乡镇卫生院的经济效率和配置效率。方法：采用文献综述法、专家小组讨论法和现场实证法，分析和验证研究结果。结果：构建了“标准服务量”的方法测量乡镇卫生院的服务产出；用标准服务量测量三类地区乡镇卫生院的经济效率和配置效率。其中西部地区的乡镇卫生院的经济效率均值时5．39元／标准服务量，配置效率是0．39，比中部地区和西北地区的乡镇卫生院都好。结论：“标准服务量”方法测量乡镇卫生院的服务产出、经济效率和配置效率简单、易行，评价结果直观、易理解。     

山东省乡镇卫生院服务能力现状分析

乡镇卫生院对保障农村居民的健康有着重大的作用，对恢复和重建合作医疗有重大的影响。本文的目的就是了解目前乡镇卫生院的现状。从调查的１３３０个乡镇来看，乡镇卫生院的乡镇覆盖率达１００％，并且已具备一定的规模，能提供基本的卫生服务，对建立合作医疗来说是可行的。从不同经济水平地区间的比较看，乡镇卫生院各项目之间均有明显差别，经济水平好的地区要高于经济水平差的地区，反映经济水平的提高对乡镇卫生院有促进作用。     

乡镇卫生院现状分析及对策

为全面了解丽水市乡镇卫生院现状、存在问题以及制约乡镇．卫生院发展的主要因素，积极探索新形势下乡镇卫生院发展的有效途径，采用听取介绍、实地查看、座谈讨论、填报调查表等形式对乡镇卫生院运行情况进行调查。1主要表现1．1体制不顺全市现有的299家乡镇卫生院中，中心卫生院为定额补助事业单位，其它乡镇卫生院和分院为自收自支、自负盈亏的集体单位；乡镇卫生院人员编制结构复杂，有全民、集体、临时工等多种形式；临时工人员占乡镇卫生院工作人员的50％以上，大多为所在单位业务骨干；乡镇卫生院日常公用支出、从事基本医疗的人员经费、职工参加基本医疗保险和养老保险所需缴费部分以及农村卫生事业发展建设资金，均未纳入公共财政预算。这种格局，促使农村卫生院业务骨干严重外流，造成基层卫生队伍不稳定。     

乡镇卫生院主要效益指标分析

近年来乡镇卫生院步履艰难，困难重重．为此，我们对乡镇卫生院１９９３年的主要效益指标进行分析比较，试图找出原因，寻求解决办法．一、不同地区情况分析宁夏地理环境大约分为两类，一是平原，集中位于自治区北部的银川平原，二是山区，大部分位于自治区南部．在平原地区，工农业都较为发达，人们的生活富足，医疗需求较高；而在山区，地广人稀，交通不便，生活贫困，人们的医疗消费水平也就较低．由于地理环境的影响，乡镇卫生院的主要效益指标有明显差异，详见表１．从表１可以看出，山区乡镇卫生院的各项效益指标值均低于平原地区。其…     

乡镇卫生院医疗设备与经济效益关系分析

随机抽取四川省三类不同经济水平地区124个乡镇卫生院,对其医疗设备配置情况和业务收入情况调查分析,结果发现：不同经济水平地区乡镇卫生院医疗设备配置情况存在差异;对经济较好地区乡镇卫生院配备万元以上医疗设备可提高经济效益。对此,提出建议：完善财政保障机制,确保常见医疗设备配备;结合社会效益,合理配置万元以上医疗设备。     

提高卫生管理水平 改善农村卫生服务质量--安徽省卫生Ⅷ项目地区卫生服务管理水平分析

对安徽省利用世行贷款对卫生Ⅷ项目地区基本卫生服务管理水平的改善情况进行分析。结果显示：各级卫生规划与管理能力提高；乡镇卫生院服务条件改善，服务效率提高；乡镇卫生院领导层管理水平提高。但是存在配套资金落实困难较大，激励机制不健全，软硬件失衡等问题。建议：加大项目管理力度，完善项目监督机制，建立项目示范点。     

经济欠发达地区乡镇卫生院卫生人力现状分析

通过对江西省3县72所乡镇卫生院的调查，分析了乡镇卫生院卫生人力数量，卫技人员专业分布及不同卫生院卫生人力的差别，并与全国农村卫生人力资料进行了比较，就合理配置经济欠发达地区乡镇卫生院卫生人力提出了几点建议。     

江苏省卫生经济学会召开医院、乡镇卫生院现代化学术研讨会

江苏省卫生经济学会于１９９６年６目４日至６日在锡山市召开了富裕地区乡镇卫生院现代化学术研讨会。苏、锡、常地区的部分具（市）卫生局长及部分乡镇卫生院院长出席了会议，到会代表１５人，收到论文２２篇．会议主要研讨了乡镇卫生院现代化内涵与标准；目前乡镇卫生院与现代化主要差距及原因；乡镇卫生院如何实现现代化。最后．由会长朱未同志做了会议综述。此前，江苏省卫生经济学会与江苏省医院管理学会于４目２８日至３０日在常州市；５月２９日至３１日在宝应县分别召开了部分三级医院院长及部分二级医院院长参加的医院现代化学术研…     

四川省少数民族地区乡镇卫生院现状调查

乡镇卫生院是我国农村卫生承上启下的枢纽，其成败兴衰事关我国农村卫生事业发展和农民健康的大局。乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健网络的枢纽，是实现人人享有初级卫生保健宏伟目标的重要依托；是开展农村社区卫生服务、新型合作医疗、乡村一体化管理的中心。为了研究四川省民族地区乡镇卫生事业发展问题，提高新形势下推进民族地区跨越发展和长治久安的新思路、新举措，特对四川省少数民族地区乡镇卫生院资源现状开展调查。     

浅谈乡镇卫生院如何摆脱困境

浅谈乡镇卫生院如何摆脱困境余位兵（江西省宜春市卫生局３３６０００）编者按本文研讨了乡镇卫生院的实际问题，但没有谈到乡镇卫生院困难的根本出路，是在本地区建立健全合作医疗保健制度，特作补充。目前，我市不少卫生院存在的主要问题是经济补偿不足，缺乏发展后劲；...     

我国乡镇卫生院现状及其在新型农村合作医疗体系中的定位

基于对5省47家乡镇卫生院的追踪调查,文章首先描述了样本地区乡镇卫生院的现状及新型农村合作医疗体系对乡镇卫生院的定位,并初步评价了新型农村合作医疗制度的实施对乡镇卫生院收入的影响.结果表明,尽管不同经济发展水平地区的乡镇卫生院在资产与人员、药品和服务价格及医疗人次三个方面依旧存在显著的差异,但最近几年贫困地区的乡镇卫生院的资产和医疗服务人次的增长幅度要高于其他地区.调查还发现,当前乡镇卫生院既是新型农村合作医疗体系的医疗服务提供者,又扮演着管理者和监督者的角色;得益于新型农村合作医疗体系的倾斜性政策,新型农村合作医疗实施后乡镇卫生院的收入大幅度增加,收支状况也明显改善.基于以上研究结论,文章提出了需要进一步关注的问题.     

股份合作制改革对乡镇卫生院综合效益影响研究

本次研究表明，乡镇卫生院股份合作制改革与乡镇卫生院基础条件密切相关；调查地区改制后卫生院近期资金的筹集主要用于房屋改造、改善就医环境和基础设施上，专项医疗设备购置和更新尚不是主要投资方向，卫生人力结构变化不明显；改制卫生院偿还成本、维持经济可持续发展能力增强，改制与未改制卫生院患者评价差异主要集中在医疗环境和服务费用上。     

分析乡镇卫生院基础设施现状,提高标准化建设水平

目的:分析四川省乡镇卫生院的基础设施现状基础,为提高四川省乡镇卫生院标准化建设水平提供参考依据.方法:采用分层随机整群抽样对124家乡镇卫生院现场调查.结果:乡镇卫生院规模小,绿化差;部分乡镇卫生院建筑面积不迭标,业务用房中还存在危房和租房;科室设置不完善,设施设备难以满足其功能需要;不同经济地区基础设施存在差距.结论:完善财政保障机制,加大乡镇卫生院基本建设投入;完善科室设置,提高基本医疗服务能力;制定适宜的乡镇卫生院设备配置标准,引导正确的投资方向.     

乡镇卫生院面临的窘境及建议

乡镇卫生院由于运行机制不适应市场经济体制，上级对乡镇卫生院投入不足，乡镇卫生院人员业务素质低下及防保不重视等原因造成乡镇卫生院工作举步维艰；建议各级政府在资金、政策扶持上向乡镇卫生院倾斜，使乡镇卫生院开展工作既有后勤保障又有人才保证，提高乡镇卫生院服务能力。     

西部少数民族地区乡镇卫生院医疗服务供给状况调查

目的 了解西部少数民族地区乡镇卫生院基本医疗服务供给状况，为制定相关措施与政策提供科学依据。方法 采用多阶段抽样方法选取桂林市的乡镇卫生院，应用国家卫健委出台的《乡镇卫生院服务能力评价指南(2019版)》评价医疗服务病种、医疗技术服务内容与水平。结果 共调查6县(区)49家乡镇卫生院；门诊排名前10位的病种为上呼吸道感染、高血压、咽炎、支气管炎、外伤、扁桃体炎、糖尿病、关节炎、皮炎和胃肠炎，住院病种主要为呼吸道疾病(支气管炎、肺炎、肺部感染)和肌肉骨骼系统疾患(腰椎间盘突出、混合型颈椎病、关节炎、腰椎骨质增生和腰痛等),达91.93%;与国家建议相比，乡镇卫生院能够识别和初步诊断病种均低于50%,开展医疗技术服务项目为36.26%,不同乡镇卫生院开展的医疗技术项目不一样。结论 目前西部少数民族地区乡镇卫生院的医疗服务供给水平较差、能力较低下，难以满足分级诊疗的基本要求，其建设与提升仍需要进一步加强，需要各级政府的高度重视。     

河北省边远贫困地区乡镇卫生院院长培训调查

为加强农村医疗卫生工作，提高卫生服务质量，针对边远贫困农村地区医疗卫生工作情况，于2004年10～11月举办太行山区、坝上地区乡镇卫生院院长培训班，组织专家授课，以提高农村基层卫生管理者素质。为了解其卫生知识掌握情况，笔者对乡镇卫生院院长和业务技术骨干卫生知识知晓率进行调查并对乡镇卫生院存在问题进行探讨。现报告如下。