空心硬胶囊环向定向印字机定向机构的原理与设计

本文介绍了空心硬胶囊环向定向印字机定向机构的原理及关键部件的机构设计。该走向机构可用于单轨和多轨定向印字机。     

冠脉CTA在肥胖患者中的应用:APSCM与100 kVp管电压的比较

目的 在自动管电压选择(automated tube voltage selection,APSCM)与定向100 KVp管电压两种情况下,比较超重患者冠状动脉计算机体层血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的图像质量和辐射剂量.方法 选取115位体重指数...     

难治性精神病脑立体定向术CT定位

目的:探讨难治性精神病脑立体定向术CT定位方法,提高脑内靶点定位准确性.方法:采用Philips Mx8000 Exp双排螺旋CT扫描仪、安科ASA-602立体定向手术计划系统,对数十例难治性精神病人脑内靶点定位分析.结论:正确安装脑立体定向仪头架,通过计算和软件计算靶点坐标方法比较可靠.     

社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用研究

目的探讨、研究社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用。方法选取我社区医院建档的100例慢性疾病患者为研究对象,建档时间为2018年1月至2018年12月,参照随机分组原则,将其划分为2组。对照组选取常规社区服务模式,观察组选取社区卫生定向服务模式,研究社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用。结果调查两组患者就慢性疾病知晓情况,观察组85分以上人数明显高于对照组;观察组50例患者,48例患者的病情得到了有效控制,病情控制率为96.0%,对照组50例患者,35例患者并请得到了有效控制,病情控制率为70.0%。两组患者各项指标对比,数据有统计学意义,P0.05。结论就慢性疾病管理,社区医院应当尽量选取社区卫生定向服务模式,实现患者病情的有效控制,不断提升患者的自我防护意识,以此保障患者身心健康,应用效果显著,值得推广。     

立体定向手术计划系统辅助定位治疗帕金森病

目的：介绍ASA-620型立体定向手术计划系统在帕金森病手术治疗中的应用。方法：对12例帕金森病患者在局麻下安装安科立体定向仪头架，做CT或MRI扫描，将扫描所得数据经过立体定向手术计划系统，计算出相应的框架坐标，选择入颅点及适宜的入颅角，结合电生理验证，实施治疗。结果：12例患者通过计算机辅助定位，手工计算对比，术中电生理验证，取得满意的手术疗效。结论：立体定向手术计划系统能安全、有效、准确地进行立体定向辅助定位。     

订单定向医学生专业承诺情况及其影响因素调查研究——以滨州医学院为例

目的了解订单定向医学生专业承诺总体状况及其影响因素,并提出相应对策。方法采用整群抽样方法,选取滨州医学院200名订单定向医学生作为研究对象,使用大学生专业承诺量表和基本信息问卷进行调查。结果对回收的173份有效问卷进行分析可知,滨州医学院订单定向医学生专业承诺量表平均得分为95.01分,标准差为11.42,总体处于中等水平,不同专业、性别、生源地的订单定向医学生专业承诺量表得分存在显著性差异(P<0.05)。结论当前订单定向医学生专业承诺水平不高,应采取改善基层定点医疗机构的软硬件条件、制定具有专业特色的培养模式、提高医生社会地位等措施。     

体外培养乳牙牙髓干细胞向血管内皮细胞 定向分化的实验研究

目的 研究体外培养乳牙牙髓干细胞向血管内皮细胞的定向分化。方法 选取南方医科大学口腔医 院29 例健康儿童的滞留乳牙，在4 h 内进行乳牙牙髓干细胞的原代提取。采用免疫磁珠分选法进行细胞分选， 并对分选出的细胞进行特定的血管内皮细胞定向诱导。对乳牙牙髓干细胞及血管内皮细胞定向诱导后的细胞进 行镜下形态观察、血管生成实验，以及免疫表型鉴定。结果 镜下形态观察显示，经过血管内皮定向诱导的乳牙 牙髓干细胞呈典型血管内皮细胞的形态特征；血管生成实验表明，经过血管内皮定向诱导的乳牙牙髓干细胞可 呈现明显的血管样结构；免疫表型鉴定显示经过血管内皮定向诱导的乳牙牙髓干细胞血管内皮细胞表面抗原呈 阳性。结论 乳牙牙髓干细胞可定向分化为血管内皮细胞。     

脑出血患者立体定向微创术后再出血影响因素分析

目的 分析脑出血患者经立体定向微创术后再出血的影响因素,以预防术后再出血风险.方法 选取接受立体定向微创术治疗的86例脑出血患者,依据术后是否发生再出血分为发生组(20例)与未发生组(66例),统计并比较2组基线资料,并通过单因素及多因素分析找出脑出血患者经立体定向微创术后再出血的影响因素.结果 经回归分析结果显示,酗...     

中医定向透药治疗仪佐治小儿肺炎喘嗽的临床观察与护理

目的探究中医定向透药疗法佐治小儿肺炎喘嗽的疗效及护理措施。方法选取60例肺炎喘嗽患儿,分为对照组与观察组,对照组采用干扰素雾化吸入等常规治疗,观察组则釆用中医定向透药治疗。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医定向透药治疗能够有效改善小儿肺炎喘嗽患儿的临床症状,显著提高治疗效果,值得在临床中推广使用。     

高血压脑出血立体定向治疗与开颅手术治疗预后对比观察

目的:研究高血压脑出血立体定向治疗与开颅手术治疗预后对比。方法:选取我院2014年1月-2016年9月高血压脑出血患者106例,根据计算机随机法分两组,开颅组用传统开颅手术治疗;定向组用立体定向手术治疗。就两组治疗效果进行比较。结果:两组术前颅内血肿情况、神经功能和日常生活能力情况无显著差异,定向组术后颅内血肿更少、神经功能和日常生活能力情况明显优于开颅组,术后并发症率明显低于开颅组,定向组患者手术全程所需时间较短,术中出血和术后总引流量均明显少于开颅组,P0.05。结论:高血压脑出血立体定向治疗效果优于开颅手术,值得推广。     

农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系的构建

目的:构建农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系,为推动高校全科卓越人才培养方案的进一步改革和优化提供依据.方法:采用德尔菲专家咨询法确定农村订单定向免费医学毕业生能力素质评价指标体系;运用Yaahp层次分析软件计算各级指标权重.结果:构建了3个一级指标,9个二级指标和32个三级指标的农村订单定向免费医学毕业生...     

立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿的临床效果研究

目的：探讨立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿患者的临床疗效。方法选取96例脑内血肿患者，所有患者均采用微创立体定向手术，辅以尿激酶进行联合治疗。结果采用微创术式立体定向手术联合尿激酶进行治疗的96例患者中无死亡病例，且术后2 d共有18例患者的血肿消除量高达95%，术后3～5 d 78例患者的清除量达80%，效果显著。结论采用新型立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿不仅操作简单、定位精准，而且损伤小，效果显著，值得临床推广。     

订单定向和普通临床毕业生收入纵向比较研究

背景 农村订单定向医学生免费培养政策的实施为我国中西部地区培养了大量基层卫生人才。到2021年夏季，首届订单定向毕业生已完成服务期面临留任和离开的选择，收入情况是影响其选择的重要影响因素，而现有关于订单定向毕业生收入情况研究仍较少。目的 应用订单定向医学生队列研究的面板数据，比较分析订单定向毕业生和普通临床毕业生的收入在职业生涯早期的变化趋势，分析影响收入变化的因素。方法 选取青海大学、广西医科大学、九江学院和赣南医学院4所医学院校，2015—2019年每年建立订单定向毕业生队列，并匹配选取同届的普通临床毕业生作为对照，进行基线调查，内容包括基本信息、家庭信息等。于2016、2017、2018和2020年共进行4次随访调查，内容包括住院医师规范化培训（简称规培）情况、通过执业医师考试情况、工作情况等信息。应用固定效应模型探究订单定向毕业生和普通临床毕业生收入的影响因素，并通过倾向评分匹配（PSM）对结果 进行稳定性检验。结果 毕业后前两年，订单定向毕业生的收入高于普通临床毕业生，差异有统计学意义（P<0.05）；毕业两年后，订单定向毕业生的收入低于普通临床毕业生，差异有统计学...     

贵州省农村订单定向全科医生继续医学教育现状、问题及对策分析

背景完成全科住院医师规范化培训的农村订单定向医学毕业生（简称定向全科医生）基层履约岗位胜任情况受到广泛关注，加强继续医学教育是提升定向全科医生岗位胜任力的重要举措。目的 了解贵州省定向全科医生继续医学教育的现状、问题及需求，为完善定向全科医生继续医学教育提供依据。方法 于2021年11—12月，采用目的性抽样和滚雪球抽样相结合的方法，选取贵州省9个市（州）39家乡镇卫生院的42名定向全科医生为研究对象，对其进行半结构化访谈，采用程序化扎根理论的研究方法对访谈结果进行编码分析，提取、归纳其继续医学教育的现状、问题及需求。结果 经过三级编码，最终梳理出定向全科医生继续医学教育相关的145个概念、23个范畴、5个主范畴，形成1条故事线：定向全科医生的继续医学教育受到多种因素的影响，现实状况是主要阻碍因素，能力素质是外在驱动力，政策制度是重要保障，自身需求是内在动力，完善培训过程管理是关键环节。结论 贵州省定向全科医生自身培训意愿有待加强，继续医学教育培训质量、培训内容与需求结合度、基层医疗卫生机构重视程度有待提高。应加强对继续医学教育支持力度和信息化平台建设，完善适合定向全科医生的继续教育培...     

观察针灸配合中医定向透药治疗腰肌劳损的临床疗效

目的分析针灸配合中医定向透药治疗腰肌劳损的临床疗效。方法 2014年2月至2017年8月,于我院收治的腰肌劳损患者中选取98例,以治疗方式为依据,分为两组,对照组患者采用西药治疗,观察组患者联合针灸与中医定向透药治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异存在统计学意义,P0.05。结论针灸配合中医定向透药治疗腰肌劳损的临床疗效显著,可推广。     

PBL教学法结合病例讨论在耳鼻喉科定向见习生教学中的应用

目的探讨PBL教学法结合病例讨论在耳鼻喉科定向见习生教学中应用的效果。方法选取耳鼻喉科的定向见习生30名作为研究对象,应用批判性思维意向量表对见习生在试验前后的批判性思维能力进行综合对比。结果应用PBL教学法结合病例讨论之后,耳鼻喉科定向见习生的批判性思维与教学前相比存在较大的意义,具有统计学意义(P0.05)。结论对耳鼻喉科定向见习生采用以PBL结合病例讨论的临床教学法,对其批判性思维具有较大的影响,有利于见习生在临床实践中更加准确的分析患者的病情,为见习生能够在耳鼻喉科中更加顺利工作奠定良好的基础。     

神经外科医疗机器人Remebot在立体定向活检术中的应用及精确度分析

目的 检测神经外科医疗机器人Remebot用于立体定向活检术中的靶点精确度并探究术中脑脊液流失对其精确度的影响。方法 选取自2017年1月～2021年7月南京医科大学附属苏州医院收治的64例神经外科医疗机器人Remebot引导下行无框架立体定向脑病变活检手术的患者为研究对象，根据患者及家属意愿分组，实验组36例，术中开放蛛网膜及软脑膜后立即予以医用生物胶(猪源纤维蛋白黏合剂)封堵颅骨骨孔防止脑脊液流失，对照组28例不予处理。将术前、术后影像资料融合后，通过计算实际穿刺靶点和规划靶点间的三维空间距离分析其靶点精确度。收集两组的靶点精确度误差数据并进行统计学分析。结果 神经外科医疗机器人Remebot引导下无框架立体定向活检手术总体靶点精确度误差为(1.510±0.636)mm,其中实验组靶点精确度误差为(1.207±0.470)mm,对照组靶点精确度误差为(1.899±0.614)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 神经外科医疗机器人Remebot辅助下无框架立体定向活检术精确度较高，应用前景广阔。     

立体定向放射治疗肺癌的临床研究

目的：研究立体定向放射治疗结合普通外照射对肺癌的治疗作用。方法：通过计算普通过外照射的NTCP，估计立体定向放射治疗的使用测量，使得在不增加NTCP的情况下，最大限度地增加局部肿瘤的治疗剂量，同时，通过比较不同的增加安全边界方法后的NTCP，找出最好的增加安全边界的方法。结果：经普通外照射 分次立体定向放射治疗后，肺癌患累积两年生存率Ⅰ Ⅱ期患为71.4%,Ⅲa期50%，Ⅲb期40%，总生存率为44.9%。结论：我们的增加安全边界的方法优于目前献报道的加边界的方法。     

神经外科医疗机器人Remebot在立体定向活检术中的应用及精确度分析

目的 检测神经外科医疗机器人Remebot用于立体定向活检术中的靶点精确度并探究术中脑脊液流失对其精确度的影响。方法 选取自2017年1月～2021年7月南京医科大学附属苏州医院收治的64例神经外科医疗机器人Remebot引导下行无框架立体定向脑病变活检手术的患者为研究对象,根据患者及家属意愿分组,实验组36例,术中开放蛛网膜及软脑膜后立即予以医用生物胶(猪源纤维蛋白黏合剂)封堵颅骨骨孔防止脑脊液流失,对照组28例不予处理。将术前、术后影像资料融合后,通过计算实际穿刺靶点和规划靶点间的三维空间距离分析其靶点精确度。收集两组的靶点精确度误差数据并进行统计学分析。结果 神经外科医疗机器人Remebot引导下无框架立体定向活检手术总体靶点精确度误差为(1.510±0.636)mm,其中实验组靶点精确度误差为(1.207±0.470)mm,对照组靶点精确度误差为(1.899±0.614)mm,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 神经外科医疗机器人Remebot辅助下无框架立体定向活检术精确度较高,应用前景广阔。     

立体定向间质内32P放疗治疗囊性胶质瘤近期疗效观察

目的观察立体定向术间质内32P放疗治疗囊性胶质瘤的近期疗效.方法利用CT引导立体定向术,根据立体定向系统仪中的CT定向法所计算出的不同靶点,抽取囊性胶质瘤囊液后分别穿刺注入32P胶体磷酸铬,共治疗23例.结果 23例病人均随访1～3年,其中1年生存20例(87.0%),2年生存17例(73.9%),近3年来生存15例(65.2%).结论利用立体定向间质内32P放疗治疗囊性胶质瘤,其疗程短,放疗反应轻,无严重并发症或死亡,有明显的近期疗效.