长春瑞宾和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是目前发病率较高的肿瘤，其疗效一直不尽人意，特别是晚期非小细胞肺癌．不仅疗效差，预后亦较差。但随着新的抗肿瘤药物的不断出现，肺癌的疗效有所提高。我科自1999年5月至2001年6月共以长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌39例，疗效较好，现报告如下。     

长春瑞滨加卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的 :观察比较长春瑞滨加卡铂与长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 :178例晚期非小细胞肺癌患者分别接受长春瑞滨加卡铂 (NC)与长春瑞滨加顺铂 (NP)方案治疗 ,两组患者一般特征具有可比性 (P >0 0 5 )。结果 :NC组及NP组有效率分别为 4 3 7% ( 38/ 87)及 4 5 1% ( 4 1/ 91)。NC组中位生存期 11个月 ,1年生存率37 9% ,3年生存率 9 2 % ;NP组中位生存期 10个月 ,1年生存率 38 5 % ,3年生存率 9 9% ,两组疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。骨髓抑制为两种方案剂量限制性毒性 ,NC及NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别是 2 2 3%及 2 1 1% (P >0 0 5 )。NP组消化道反应较NC组明显 ( 36 5 % ,7 9% ) (P >0 0 5 ) ,其他不良反应发生率两组接近 ,所有不良反应均能耐受。结论 :NC及NP方案均为治疗晚期NSCLC有效安全的方案 ,两方案疗效相当 ,不良反应接近 ,NC方案消化道反应更为轻微。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察国产长春瑞滨与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 治疗晚期非小细胞肺癌32例，长春瑞滨30～40mg(约25mg／m^2)d1、8，顺铂40mg(约25～30mg／m^2)d2-4。结果 全组总有效率为40．6％，CR率3．1％，PR率37．5％，NC率50％，PD率9．4％。主要毒副反应为白细胞下降及胃肠反应。结论 国产长春瑞滨与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌，疗效较好，毒性反应可以耐受。     

长春瑞滨加顺铂治疗48例晚期非小细胞肺癌

目的：观察长春瑞滨加顺铂联合中治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：48例Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌（22例初治、26例复治）,采用长春瑞滨25mg/m^2,静注,第1,5天,顺铂35mg/m^2,静注,第1－3天,联合化疗。结果：初治22例中CR＋PR14例,有效率63．6％,复治26例中CR＋PR10例,有效率38．5％,总有效率50％。中位缓解期5．5个月,中位生存期11个月。主要副反应为骨髓抑制及静脉炎,采用深静脉给药可减轻静脉炎发生。结论：长春瑞滨加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高,副反应可耐受,值得临床进一步观察。     

长春瑞滨加奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价长春瑞滨加奥沙利铂的两联化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：长春瑞滨25mg／m^2 iv d1、8，奥沙利铂130mg／m^2 iv d2，3周重复。结果：全组25例，共完成81个周期平均3个周期(2～6个周期)，PR9例，客观有效率36％(9／25)，中位生存期8个月(4～18个月)，1年生存率20％(5／25)，主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、静脉炎。结论：长春瑞滨加奥沙利铂的两联化疗在晚期非小细胞肺癌中有较好疗效，毒性可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法：经病理组织学证实的20例晚期非小细胞肺癌患者，给予长春瑞滨40mg静脉滴注第1、8天，顾铂80mg／m^2静脉滴注第1天，21天为1周期。每例患者至少完成2个周期化疗后，可评价疗效。结果：全组总有效率为40％(CR 0例，PR 8例)主要毒副反应为骨髓抑制，多为Ⅱ～Ⅲ度，无蓄积性。结论：长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效。患者耐受性好。     

长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察国产长春瑞滨(盖诺)加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：化疗方案包括采用盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂20mg／m^2静脉滴注，第1～5天。结果：38例病人进入本组临床试验，其中CR1例，PR15例，NC4例，PD2例，总有效率为42．1％。中位缓解期5个月，中位生存期10个月。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论：盖诺加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，副反应患可以耐受，值得临床进一步研究。     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法35例晚期NSCLC,男25例,女10例;鳞癌16例,腺癌19例;Ⅲb期12例,Ⅳ期23例;初治26例,复治9例;采用NVB25mg/m2,d1、8静注,联合DDP25mg/m2,d1～3静滴,21天为一周期。结果部分缓解(PR)15例,稳定(SD)8例,进展(PD)12例;总有效率(RR)42.9%,中位进展期5个月,中位生存期13个月,一年生存率52.7%。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞下降发生率85.7%,Ⅲ度、Ⅳ度为25.7%,静脉炎发生率54.3%。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受。价格相对便宜,是目前较为理想的治疗NSCLC的方案。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

近年来 ,肺癌发病率逐年增加 ,其中绝大多数为非小细胞肺癌 (NSCLC) ,相当部分患者就诊时已属晚期 ,其治疗主要采用以化疗为主的综合治疗。长春瑞滨 (NVB ,诺维本 )作为一种新型半合成长春碱类抗癌药对NSCLC有较好疗效 ,尤以联合顺铂治疗晚期NSCLC效更佳 ,有效率 50 %左右[1 ,2 ] 。但由于顺铂胃肠道副反应较重影响患者的依从性 ,从而使相当一部分患者由此而拒绝化疗。卡铂 (CBP)为第二代铂类广谱抗癌药 ,其疗效与顺铂相当 ,而胃肠道副作用轻 ,患者耐受性良好。为此 ,我们采用长春瑞滨联合卡铂治疗晚期NSCLC。材料和方法一　研究…     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:对经病理组织学或细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者,给予长春瑞滨与顺铂联合治疗,其中长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,第1、8天给药;顺铂90mg/m2,静脉滴注,分为第1-3天给药.21天为一周期,每位患者治疗3周期.结果:全组完全缓解2例,部分缓解19例,稳定21例,进展4例,总有效率为45.6%.最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ度～Ⅳ度白细胞、白血板减少率分别为47.8%和8.7%,其余毒性反应均轻微可耐受.结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性可以耐受.     

盖诺加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的 :观察国产去甲长春花碱 (盖诺 )与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 :NP方案　盖诺2 5mg/m2 d1、8加顺铂 4 0～ 5 0mgd1～ 3治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌 2 4例。 结果 :部分缓解 (PR) 8例 ,稳定 (NC) 13例 ,进展(PD) 3例 ,总有效率 33 3%。初治有效率 4 0 0 % ,复治有效率 2 2 2 %。主要毒副作用为白细胞减少。结论 :盖诺与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好 ,毒性中等的一线方案     

异长春花碱联合顺铂治疗27例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨异长春花碱加顺铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：27例晚期非小细胞肺癌虱应用联合方案化疗，异长春花碱25mg/m^2，顺铂30mg/m^2，第1－3天。结果：Ⅲ期和Ⅳ期病人有效率分别为53．3％和50．0％，总有效率51．9％，初治病人有效率为66．7％，复治病人有效率只有33．3％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ－Ⅳ度细胞减少占25．9％。结论：异长春花碱加顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应可以耐受。     

三维适形放疗联合长春瑞滨加顺铂同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察三维适形放疗(3DCRT)联合长春瑞滨加顺铂同步化疗治疗III期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性。方法31例局部晚期NSCLC患者,实施3DCRT,计划照射剂量(66～74.5)Gy,(2～2.5)Gy/次,1次/天,5天/周。同步行长春瑞滨加顺铂化疗,方案为放疗第1天起即同时开始化疗,化疗方案为长春瑞滨25mg/m2,d1、8,DDP25mg/m2,d1～3,每21天重复,放疗后再采用该方案化疗,共4～6个疗程。结果31例患者全部完成治疗计划,肺原发灶CR为16.13%(5/31),PR为67.74%(21/31),有效率为83.87%(26/31),NC和PD分别为9.68%(3/31)和6.45%(2/31)。放射性肺炎发生率为29.03%(9/31),放射性食管炎发生率为41.94%(13/31),白细胞下降发生率为77.42%(24/3)。结论三维适形放疗联合长春瑞滨加顺铂同步化疗治疗III期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者耐受,但远期疗效有待进一步随访研究。     

多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的：比较多西他赛及长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法：67例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.多西他赛组：多西他赛37.5mg/m^2,d1,8,顺铂80 mg/m^2,分为3天,d1～3.长春瑞滨组：长春瑞滨25 mg/m^2,d1,8,顺铂用法同前.结果：多西他赛组有效率50%,1年生存率46.9%,2年生存率15.6%.长春瑞滨组有效率25.7%,1年生存率31.4%,2年生存率11.4%（P＜0.05）.主要毒副作用为骨髓抑制、恶心、呕吐.结论：一线治疗晚期非小细胞肺癌多西他赛较长春瑞滨联合顺铂疗效高,生存期长.     

盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的　观察国产长春瑞宾 (盖诺 )联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　盖诺 2 5mg m2 ,d1、8;PDD 2 0mg m2 ,d1～ 5,2 1天为 1周期 ,至少治疗 2周期。结果　CR 1例 ,PR 12例 ,NC 13例 ,PD 2例 ,有效率为 46 4%。毒副作用主要为骨髓抑制和消化道反应。结论　盖诺联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效明显 ,毒副反应可以耐受。     

吉西他滨与紫杉醇分别联合顺铂治疗非小细胞肺癌的对比研究

目的对比吉西他滨与紫杉醇分别联合顺铂化疗初治非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法81例患者随机分为两组,吉西他滨组（GP）：吉西他滨1 000 mg／m² ,d₁,d₈,静脉滴注,顺铂30 mg／m² ,d₂～d₄,静脉滴注,28天为1周期。紫杉醇组（TP）：紫杉醇175mg/ m²,d₁,顺铂30 mg／m² ,d₂～d₄,静脉滴注,28天为1周期。结果GP组总有效率（CR+PR）45.0％（18/40）,TP组43.2％（16/37）,两组近期疗效差异无统计学意义（χ²=0.527,P=0.957）。GP组中位生存期为11月,1年生存率37.7%,而TP组为11月,31.7%,两组生存差异无统计学意义（χ2=0.140,P=0.708）。两组主要不良反应不同,GP组血小板减少症显著高于TP组,而TP组外周神经炎、恶心呕吐和肌痛显著高于GP组。结论吉西他滨与紫杉醇联合分次顺铂治疗非小细胞肺癌疗效相当,但吉西他滨的治疗相关不良反应较轻,可作为初治晚期非小细胞肺癌的一线方案。     

草酸铂联合异长春花碱治疗晚期NSCLC

目的研究草酸铂(Oxaliplatin,LOHP)联合异长春花碱(Vinorelbine,NVB)组成的NO方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的近期、远期疗效和毒副反应。方法77例均为晚期NSCLC患者。化疗方案:LOHP130mg/m2,静滴,第1天;NVB25～30mg/m2,静注,第1、8天,3～4周为1周期。结果有效率为33.78%,临床受益反应率77.03%;初治与复治有效率分别为39.29%和16.67%,差异有显著性意义(P<0.05),初治与复治的临床受益反应率差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后中位缓解期为22周;中位生存期为40周;一年生存率为39.19%。主要毒副反应是:Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率为44.59%,静脉炎发生率为78.38%,Ⅲ～Ⅳ度恶心/呕吐发生率仅4.05%。结论NO方案治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效和远期疗效,组临床受益反应率较高,恶心/呕吐和骨髓抑制轻,可作为晚期NSCLC的一线化疗方案。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1~3天,21天~28天为1周期,3周期以上评价疗效。结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法：采用NP方案治疗晚期乳腺癌患者36例，均为复治病例。结果：CR2例(5．7％)，PR12例(34．3％)，总有效率为40％。主要毒副作用为骨髓抑制、局部静脉炎和恶心呕吐。结论：NP方案治疗复发晚期乳腺癌有救率高，毒副作用可耐受，可作为晚期乳腺癌患者二线化疗方案。     

吉西他滨联合长春瑞滨方案治疗复治中国晚期非小细胞肺癌患者的多中心回顾性研究

背景与目的 本研究旨在回顾性分析使用吉西他滨+长春瑞滨(GN)方案治疗复治晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 通过非干预的方式收集国内4家医院2004年1月1日-2010年6月30日间行GN方案治疗的晚期非小细胞肺癌二线或二线以上的患者,评价该化疗方案的疗效、无进展生存期、中位生存期和毒副反应.卡方检验比较二线和二线以上患者的疗效差异,应用Kaplan-Meier法进行生存比较和分析.结果 共53例患者在二线或二线以上采用了GN方案,其中二线患者28例,三线或三线以后的患者25例,所以患者均可评价疗效和不良反应.客观缓解率( objective response rate,ORR)为9.4％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为56.6％,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为3.0个月,中位总生存期为17.6个月,多数患者的毒副反应可以耐受.单因素分析显示体能状况评分( performance status,PS)是影响患者PFS的因素.结论 吉西他滨联合长春瑞滨方案在晚期非小细胞肺癌复治患者中有较好的疗效和安全性,可以作为一种治疗选择.