倍他乐克致严重腹泻1例

1病例患者,女,61岁。主因为间断头晕来院就诊。诊断:高血压病Ⅰ期。给予倍他乐克(metoprolol tar-trate tablets,酒石酸美托洛尔,阿斯利康制药有限公司生产,批号:0506024)12·5 mg,每日2次口服。患者第4天出现恶心、呕吐等症状,腹泻,黄色稀便,无粘液脓血,无腹痛,无发热。停用倍他乐克,用环丙沙星和654-2对症治疗,即明显好转。10天后患者再次服用倍他乐克25 mg,每日2次,第4天再次出现呕吐、腹泻,黄色水样便,腹泻次数1~2次/h,伴头昏乏力,轻度脱水。查体:BP 145/95 mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率108次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹…     

倍他乐克治疗难治性心力衰竭61例

目的：观察倍他乐克治疗难治性心力衰竭的耐受剂量与疗效。方法：选择用血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂和强心剂疗效不佳的61例患者，其中扩张型心肌病和缺血性心肌病29例，平均加用63．8mg.d^-1，32例风湿性心脏病伴房颤。平均加用倍他乐克31．3mg.d^-1，结果：治疗8周，心率，血压均极显著降低，改善心功能显效率8．2％，总有效率85．2％，结论：结果表明：倍他乐克可作为难治性心力衰竭的基本药物，较适用于扩张型心肌病和缺血性心脏病心衰，风湿性心脏病心衰伴快速房颤，前者较适宜剂量为50－100mg.d^-1，后者较适宜剂量为25－50mg.d^-1。     

小剂量倍他乐克治疗顽固性心衰30例

β—受体阻滞剂自1964年问世至今，因其对心肌有抑制作用，在既往的心衰治疗中一直被视为禁忌。我们对顽固性心衰伴心率增快者加用小剂量倍他乐克，疗效显著，现报告如下。     

选择性β—受体阻滞剂倍他乐克在心衰中的应用

一些晚期瓣膜病,心肌病常常合并顽固性心力衰竭、用洋地黄制剂治疗往往疗效不佳,还易出现洋地黄中毒,为此我们选用选择性β受体阻滞剂倍他乐克(美多心安)方治疗心力衰竭,在改善心功能和控制心律失常方面具有明显疗效。     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭40例疗效分析

慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重塑，而β1受体信号转导的致病性明显大于β2、α1受体，这就是应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的理论基础。     

倍他乐克在急性心肌梗死中的作用

目的观察倍他乐克在治疗急性心肌梗死的疗效。方法对临床52例急性心肌梗死患者分成两组进行观察,对比分析。结果治疗组用药一周后心率变异率明显小于对照组,无心律失常或心衰加重而死亡者。结果倍他乐克作用选择性β1受体阻滞剂,可选择性阻断心脏β1受体,减慢心率,抑制心肌收缩,降低血压,减少心脏做功。抑制心梗时交感神经兴奋和血液中儿茶酚胺浓度增加,减少室颤等致命心律失常的发生。     

倍他乐克治疗老年心力衰竭54例疗效分析

目的探讨β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用。方法选择郑州大学第一附属医院心力衰竭患者54例,经临床应用强心利尿扩血管药物,心功能改善不明显患者,加用倍他乐克治疗后,以自身对照比较治疗前后的临床指标变化,评估其临床有效性和安全性。结果应用倍他乐克治疗后心功能明显改善,2周有效率38.6%,6周有效率66.7%。结论老年重症心力衰竭,在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可改善心功能提高生命质量。     

倍他乐克治疗心肌梗塞80例临床观察

采用β受体阻滞剂治疗心肌梗塞和慢性心力衰竭,得到所有权威机构如美国心脏病学会和欧洲心脏病协会的一致推荐,推荐强度属1级,汪据强度为A级。近年来,众多的临床试验结果丧明,β受体阻滞剂在治疗心肌梗塞中疗效明显。现将我科2004年1月～2005年12月应用倍他乐克治疗心肌梗塞80例的临床效果报告如下。     

倍他乐克治疗心力衰竭58例临床观察

目的探讨倍他乐克在心力衰竭中的应用。方法选择58例心力衰竭患者,分成两组,对照组常规强心、利尿、扩血管。治疗组在此基础上。加用倍他乐克治疗3周,评估临床有效性和安全性。结果应用倍他乐克后,心功能显著改善,有效率70.3%。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善心功能,提高患者生存率。     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭

目的 观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效。方法 98例心力衰竭患者随机分为两组，治疗组在常规强心、利尿、扩血管的基础上加用β受体阻滞剂，治疗12周后观察患者临床症状，心功能改善情况。结果 治疗组58例患者，显效21例，有效34例，无效3例，总有效率94．8％。结论 β受体阻滞剂治疗心力衰竭安全有效。各项指标均明显改善，患者生活质量明显提高。     

依那普利致严重腹泻1例

患者,男性,62岁,因头晕、右侧肢体麻木半月来诊。查体:BP210/110mmHg ,神志清,双眼球运动灵活,口角不偏,心尖区闻及Ⅱ/6SM,A2>P2,肢体感觉正常,病理征未引出。眼底检查:双眼底动脉硬化变细,中心凹反光消失,左眼颞上方见火焰状出血,尿常规PRO ++,颅脑CT示动脉硬化性脑病。诊断:高血压病(Ⅲ期)TIA ,予依那普利(江苏恒瑞医药股份有限公司出品,批号021027)10mg口服,每天1次,服药后1天即出现腹泻,随后逐渐加重,1日6～10次,呈稀水样便,询问病史,无饮食不洁史。大便化验:不消化食物( ++) ;血象正常。给予吡哌酸0 5g口服,每天3次等对症抗炎治…     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭26例疗效观察

目的 探讨倍他乐克治疗慢性心衰竭的疗效及安全性.方法 选择冠心病缺血性心肌病、扩张性心肌病,风湿性心脏病慢性心衰患者26例,在使用常规利尿、扩管、ACEI、强心剂等基础上,加用倍他乐克,缓慢递增剂量,采用自身对照观察比较用药前、治疗后8周心脏指标变化,评估临床有效性及安全性.结果 纳入统计范围25例.治疗8周后显效8例...     

倍他乐克致视力下降1例

目的观察患者应用倍他乐克的临床效果。方法加用倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片）47．5mg,1次／d口服。结果患者第二天出现视物模糊,自行停用倍他乐克,第四天仍不见好转即来本院眼科就诊。既往视力正常。经眼科检查,患者双眼视力为0．4,诊断：药物中毒性球后视神经炎。结论视力下降为口服倍他乐克所致。但该患者用药剂量仅为47．5mg／d,故可能与个体差异有关,但确切机制有待进一步探讨。     

普罗布考致严重腹泻1例

1病例简介患者,男,69岁。2007年10月8日因脑梗死后遗症来我院神经内科就诊,给予普罗布考片（商品名：之乐,齐鲁制药有限公司生产,批号：706014KL） 0.5 g口服,bid,服药后当日患者出现腹泻3次,黏液样便。未停药,继续服该药2 d后,腹泻症状加剧,腹泻多达1 d约10次,实验室检查大便镜检阴性。考虑为普罗布考所致,立即停服该药,停药当日腹泻停止。     

倍他乐克联合生脉饮治疗71例慢性心力衰竭

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能,提高患者的生活质量,减少住院率和总死亡率。但是由于倍他乐克的药理特性,其临床用药的倍增时间较长,怎样加强慢性心力衰竭的综合治疗,迅速地改善临床症状,值得探讨。作者用倍他乐克联合生脉饮治疗慢性心力衰竭,取得较好疗效,现报告     

β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的：探讨β-受体阻滞剂在充血性心力衰竭中的应用。方法：选择充血性心力衰竭患者90例，在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上，加用β-受体阻滞制（倍他乐克）为治疗组，常规强心、利尿、扩血管药物治疗为对照组，对比两组患者心功能改变．评估其临床有效性和安全性。结果：有效率治疗组75．0％，对照组56.6％，两组比较治疗组心功能有显著性改善。结论：β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭安全有效。     

国产比索洛尔致急性肾衰竭1例

随着β受体阻滞剂广泛应用于心血管领域，其不良反应也日益受到关注。我院收治1例因服用国产比索洛尔而出现急性肾衰竭的患者，现报告如下。     

盐酸二甲双胍致严重腹泻1例

患者 ,女 ,6 8岁 ,1年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿 ,经查 ,血糖增高 ,诊断为 2型糖尿病。口服格列苯脲 2 .5mgtid ,血糖控制不理想 ,考虑患者肥胖 ,将药物改为口服盐酸二甲双胍 12 5mgtid。于第 2天出现严重腹泻 ,为水样便 ,10次·d-1,给予氧氟沙星 0 .2mgpotid ,症状未缓解 ,第 3天 ,考虑为盐酸二甲双胍所致腹泻 ,停用该药后 ,于第 4天腹泻停止。盐酸二甲双胍为超重或肥胖患者选用的双胍类降糖药物 ,不良反应轻微 ,主要为腹部不适、恶心、呕吐及金属苦味 ,这些症状一般可通过饭后服药 ,缓慢加药等方法减轻 ,并不影响治疗。通常虽在大…