微柱凝胶卡式法与试管法在ABO新生儿溶血病检测中的对比分析

目的:探讨微柱凝胶卡式法对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法:选取2012年7月-2013年7月本院儿科收治的疑似ABO母婴血型不合新生儿溶血病的278例新生儿血标本,分别用微柱凝胶卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验和放散试验,并对检测结果进行比较。结果:278例中临床确诊263例。微柱凝胶卡式法的直接抗人球蛋白试验阳性率76.4%明显高于试管法的59.3%,抗体游离试验阳性率90.5%明显高于试管法的66.2%,抗体放散试验阳性率99.2%明显高于试管法的79.1%,差异均有统计学意义(P0.001)。结论:微柱凝胶卡式法对于辅助诊断HDN优于传统试管法,操作简单,耗时短,结果易观察,值得在临床上推广。     

微柱凝胶技术对新生儿溶血病直接抗人球蛋白的检测效果

目的通过对传统试管法与微柱凝胶技术的比较,探讨采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病（HDN）直接抗人球蛋白试验检测的可行性。方法采用试管法与微柱凝胶技术对疑似HDN的1580例黄疸患儿做直接抗人球蛋白试验。结果1580例黄疸患儿试管法直接抗人球蛋白试验阳性652例,其中ABO血型不合618例,Rh血型不合34例;微柱凝胶技术抗人球蛋白试验阳性665例,其中ABO血型不合631例,Rh血型不合34例。两组比较试验结果无显著性差异。将微柱凝胶技术检测结果阳性、试管法阴性的13例做放散试验,阳性12例,阴性1例。结论与传统试管法相比,微柱凝胶技术操作简便、结果易判读,可以提高直接抗人球蛋白试验的阳性率,但也存在一定数量的假阳性。     

微柱凝胶技术应用于新生儿溶血病的实验室诊断

目的 采用微柱凝胶技术进行新生儿溶血病(HDN)的实验室诊断分析.方法 对1 627例新生儿进行血型血清学分析,包括母婴血型、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、热放散试验、ABO血型系统以外的抗体鉴定试验.结果 1 627例病例中确诊为HDN的有163例,其中母-婴血型为O-A及O-B的最多,共占97.55%.确诊为HDN血清学结果中放散试验和游离抗体试验同时阳性最多,占76.07%.诊断为HDN可疑病例血清学结果中,直接抗人球蛋白试验阳性率最多,占79.55%.在出生后3～7 d内确诊HND的患儿数最多.占66.26%.ABO血型系统以外的抗体鉴定试验阳性有6例,其中5例诊断为Bah HDN.结论 红细胞抗体释放试验、直接抗人球蛋白试验和血清游离抗体试验是早期诊断HDN的有效方法.HDN检出率与所采用的实验方法和采血时机有很大关系.     

检出Rh抗D抗体引起的新生儿溶血病合并ABO新生儿溶血病1例

目的 鉴定并分析一例黄疸送检新生儿的血清学特点,考查是否为母婴血型不合引起的新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN).方法 采用试管法和微柱凝胶法对新生儿进行ABO正定型,Rh(D)血型,直接抗人球蛋白试验,总胆红素检测,游离试验,释放试验以及不规则抗体检测试验等综合鉴定.结果 新生儿血型为A型Rh(D)阳性,直接抗人球蛋白试验阳性,游离试验和放散试验均阳性均检出不规则抗D抗体.结论 为Rh抗D抗体引起的新生儿溶血病合并ABO新生儿溶血病.     

运用微柱凝胶技术检测新生儿溶血病

目的:探讨微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)中的应用。方法:采用微柱凝胶技术对38例疑为HDN患儿进行红细胞直接抗人球蛋白试验(Coombs)、血清游离IgG抗体测定及抗体释放试验。结果:试验灵敏度高,特异性显著提高,且检测时间短,耗时40min左右。结论:微柱凝胶技术能快速准确检出HDN,其效果优于试管法。     

MGCT与TCT法对新生儿溶血病实验室诊断的分析

目的:介绍一种新的微柱凝胶抗球蛋白检测技术诊断新生儿溶血病.方法:采用微柱凝胶技术(MGCT)和试管抗球蛋白实验(TCT)同时平行做三项实验进行对比:①直接抗球蛋白试验,②游离IgG抗体试验,③放散试验.结果:MGCT与TCT两种方法检测98例(均为Rh阳性),疑为新生儿溶血病的样本,阳性率分别为65.3 %(64例);49.9 %(46例) .两种方法检测HDN的发生呈显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:微柱凝胶技术具有敏感性高、操作简便、受人为因素影响少和结果可保存等优点,不足之处是价格偏高.     

微柱凝胶检测技术在新生儿溶血病的应用

目的:采用微柱凝胶技术(MGT)进行新生儿溶血病(HDN)血清学检测,对新生儿直接试验、游离试验、放散试验的结果进行分析。方法:采用微柱凝胶技术对141例疑为HDN的患儿进行检测,包括直抗试验、游离试验、放散试验。结果:用MGT检测疑为HDN患儿141例,阳性17例,阳性率为12%。其中ABO血型系统HDN15例,阳性率10.6%,其他血型系统2例,阳性率1.42%。结论:该法具有操作简单,使用方便,标本用量少,敏感性高和特异性强,阴阳性结果明显,结果易保存等优点。可为HDN提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。     

微柱凝胶法与试管法检测新生儿溶血病免疫性抗体的比较

目的 探讨微柱凝胶法与试管法在新生儿溶血病免疫性抗体检测中的诊断价值。方法 选择我院收治的43例疑似新生儿溶血病患儿血液标本,采用微柱凝胶法与试管法进行直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验,并对结果进行比较分析。结果 43例中确诊为新生儿溶血症的有33例,微柱凝胶法的直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验阳性检出率分别为81.4%,86.0%,90.7%,凝集强度为1±~2±;试管法的直接、间接抗人球蛋白试验以及放散试验阳性检出率分别为65.1%,72.1%,76.7%,凝集强度为±~1±。结论 对于诊断新生儿溶血病而言,微柱凝胶法较之试管法具有敏感性高、操作简便、结果客观化等诸多优点,具有在临床应用的意义。     

MGCT与TCT法对新生儿溶血病实验室诊断的分析

目的 :介绍一种新的微柱凝胶抗球蛋白检测技术诊断新生儿溶血病。方法 :采用微柱凝胶技术 (MGCT)和试管抗球蛋白实验 (TCT)同时平行做三项实验进行对比 :①直接抗球蛋白试验 ,②游离IgG抗体试验 ,③放散试验。结果 :MGCT与TCT两种方法检测 98例 (均为Rh阳性 ) ,疑为新生儿溶血病的样本 ,阳性率分别为 6 5 .3% (6 4例 ) ;4 9.9% (4 6例 )。两种方法检测HDN的发生呈显著差异 ,具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :微柱凝胶技术具有敏感性高、操作简便、受人为因素影响少和结果可保存等优点 ,不足之处是价格偏高     

105例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析

目的 探讨AB0溶血病发病率与检测方法学之间的关系.方法 对105例新生儿进行ABO HDN血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验、患儿母亲血清中IgG抗A或抗B抗体滴度.结果 105例病例中确诊为ABO HDN的A型患儿为23例,阳性率59%(23/54),B型患儿为31例,阳性率47%(31/54);确诊为ABOHDN的患儿其母血清中IgG抗A或抗B抗体滴度均≥1:64;直接抗人球蛋白试验阳性20例,阳性率19%(20/105),血清游离抗体试验阳性49例,阳性率是46.7%(49/105),红细胞抗体释放试验阳性37例,阳性率是35.2%(37/105).结论 直接抗人球蛋白试验,红细胞抗体释放试验是早期诊断ABO HDN的有效方法;ABO HDN检出率与所采用的实验方法,采血时机有很大关系.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。