肺胀合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察肺胀合剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者(肺脾亏虚、痰湿蕴肺证)的疗效。方法:选择我院2009年1月-2012年12月收治的COPD稳定期患者80例,按随机数字表法分成治疗组和对照组,各40例。对照组单用舒利迭,每次1吸,每日2次;治疗组在对照组基础上加用肺胀合剂,每次20 ml,每日2次,饭前服用。观察3个月后两组患者在临床疗效、COPD评估测试(CAT)评分、急性加重次数、肺功能改善情况、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平上的差异。结果:治疗后两组临床疗效、CAT评分、急性加重次数及血清CRP、PCT水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组肺功能改善情况在治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺胀合剂联合舒利迭治疗COPD稳定期(肺脾亏虚、痰湿蕴肺证)患者可获得较好的疗效。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病50例疗效观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将100例慢性阻塞性肺疾病患者治疗随机分为观察组和对照组各50例.2组均给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予舒利迭吸入治疗;对照组采用布地奈德雾化吸入,并口服茶碱缓释片治疗.疗程均为3个月.观察2组临床症状及肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为96%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后肺功能改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组治疗后肺功能改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭吸入治疗COPD,能够显著改善患者肺功能,明显缓解临床症状,显著提高患者生活质量,值得临床推广应用.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病50例疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将100例慢性阻塞性肺疾病患者治疗随机分为观察组和对照组各50例。2组均给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予舒利迭吸入治疗;对照组采用布地奈德雾化吸入,并口服茶碱缓释片治疗。疗程均为3个月。观察2组临床症状及肺功能改善情况。结果观察组总有效率为96%高于对照组的78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后肺功能改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;观察组治疗后肺功能改善情况与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭吸入治疗COPD,能够显著改善患者肺功能,明显缓解临床症状,显著提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探讨乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分。方法本试验采用单中心前瞻对照研究,将59例慢性阻塞性肺疾病(COPN)稳定期的患者随机分为试验组与对照组,对照组30例,给予祛痰、平喘治疗。试验组29例,采用乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。两组患者均随访1~1.5年,观察两组患者肺功能、步行6 min距离/米、呼吸困难评分、诱导痰细胞计数。结果试验组肺功能评分FEV_1/L、FEV_1/%,步行6 min距离/米、呼吸困难试验组比对照组病情明显好转(P1<0.05,P2<0.05,P3<0.05)有统计学意义,从诱导痰细胞分类计数的变化可以看出中性粒细胞数计数、中性粒细胞占细胞总数白分比、单核细胞占细胞总数百分比试验组与对照组比较(P<0.05)有统计学差异。结论乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,值得在临床推广。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 108例COPD患者,随机分为实验组和对照组,各54例.对照组予口服盐酸氨溴索片、茶碱缓释片等进行常规治疗,实验组在常规治疗的基础上同时给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗.比较两组患者治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒...     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法将2006年1月～2012年12月收治的100例COPD并发呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例,两组患者均给予综合治疗和对症治疗,试验组患者加用沙美特罗替卡松粉进行治疗,比较两组患者的疗效。结果试验组的治疗有效率（92．0%）高于对照组（76．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,试验组的血气指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD并发呼吸衰竭,可有效改善患者的肺功能、血气功能,疗效确切,安全性好.     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将348例患者随机分为试验组(180例)和对照组(168例),试验组在综合治疗的基础上加用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,每次1吸(50μg沙美特罗、250μg丙酸氟替卡松),bid;对照组仅采用综合疗法,15d为1个疗程。结果:试验组临床症状、肺功能改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:沙美特罗氟替卡松粉吸入剂适用于治疗COPD患者,有良好的辅助疗效。     

沙美特罗替卡松吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的 观察吸入沙美特罗替卡松吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗效果. 方法 将86例COPD患者随机分为2组.观察组（50例）在对照组（36例）治疗的基础上加用沙美特罗替卡松吸入剂吸入.于治疗前、治疗后6周行肺功能检查、呼吸困难评分及6 min步行距离. 结果 观察组在治疗6周后肺功能FVC、FEV1%、PEF、V50、V25、Raw,呼吸困难评分,6 min步行显著改善（P＜0.05）,而对照组无明显改善（P值均＞0.05）. 结论 沙美特罗替卡松吸入剂可改善COPD患者的肺功能,减少呼吸困难和提高6 min步行距离.     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病观察

目的:观察噻托溴铵粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:60例中、重度COPD患者随机分为两组,对照组30例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂.观察治疗前以及治疗6周、12周临床症状,测定1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标及急性发作情况.结果:两组治疗6周后Borg评分均较治疗前明显下降(P＜0.05).两组治疗12周后,FEV1和FVC与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗6周、12周后肺功能改善程度优于对照组(P＜0.05),急性发作次数亦明显少于对照组(P＜0.05).对照组与治疗组总有效率分别为83.3％和96.7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:噻托溴铵粉与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合应用能改善呼吸困难,增加运动耐量,治疗COPD疗效确切,并且减少急性发作.     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将70例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各35例。对照组仅予以常规内科治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗组显效率和总有效率分别为57.1%、91.4%,高于对照组的28.6%、71.4%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为8.6%,对照组为5.7%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗AECOPD疗效显著。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合泼尼松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物配伍治疗方法与效果。方法慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例按照随机数字表分为治疗组与对照组各60例,两组都给予西医常规抗感染、化痰、持续低流量吸氧、抗胆碱等基础治疗,治疗组在此基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂结合泼尼松治疗。结果治疗组有效率90．0％,对照组有效率70．0％,治疗组有效率高于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后Pa02明显升高,PCO2明显降低,同时组间比较,差异无统计学意义,治疗组的改善情况明显好于对照组（P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床主要表现为干咳,进行性呼吸困难,可伴全身症状,沙美特罗替卡松粉吸人剂配伍泼尼松治疗可提高治疗疗效,改善血气指标,值得推广应用。     

沙美特罗/福替卡松对中重度慢阻肺患者稳定期临床疗效的观察

目的 观察沙美特罗/福替卡松(商品名:舒利迭50/500 μg)在中重度慢阻肺患者稳定期治疗中的临床疗效.方法 60例中重度慢阻肺患者随机分成对照组和观察组,两组均予以抗感染、化痰、氨茶碱基础治疗,在此基础上,对照组患者予以加口服泼尼松龙40 mg qd,观察组患者予以沙美特罗/福替卡松(商品名:舒利迭50/500 μg)吸入治疗Bid,观察治疗第7、14天的肺功能和血气分析结果.结果 两组患者治疗第7天与治疗前相比,肺功能和血气分析结果变化均有明显改善,其差异有统计学意义P＜0.01,治疗第7天对照组与观察组肺功能和血气分析结果差异无统计学意义P＞0.05,观察组治疗第14天与对照组肺功能血气分析结果差异无统计学意义P＞0.05.结论 舒利迭50/500 μg对中重度慢阻肺患者临床疗效与全身使用糖皮质激素差异无统计学意义,对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗有益能够加快病情缓解改善肺功能FEV1和低氧血症,且副作用相对小.     

沙美特罗替卡松联合BiPAP在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用研究

目的：探讨沙美特罗替卡松联合双水平气道正压通气（BiPAP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭治疗中的应用价值。方法：选取本院2007年7月~2011年3月收治的250例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组（130例）和对照组（120例）,对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合BiPAP呼吸机治疗,随访4周,比较两组患者动脉血气分析及肺功能变化情况。结果：治疗组患者肺功能及动脉血气分析明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：沙美特罗替卡松联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效满意,值得在临床推广。     

吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床观察

目的 探讨吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效,减少患者哮喘急性发作.方法 选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予口服孟鲁司特,观察组在此基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较二者临床发作及肺功能改善等情况.结果 治疗3个疗程后,观察组患者临床有效率95.00％,对照组为82.50％,二者差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043).治疗前,两组患者肺功能各项指标及哮喘控制测试表(ACT)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个疗程后,两组患者肺功能各项指标水平及ACT评分较治疗前均提高(P＜0.05),但是观察组患者改善幅度更大(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘,兼顾改善症状和减轻炎症,具有较好的临床疗效;吸入疗法具有给药剂量小、作用迅速、吸收完全及不良反应少等特点,是治疗支气管哮喘的理想途径.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

Objective To explore the clinical effect of inhaling tiotropium in treatment of patients with stable chronic obstructive pulmonary disease.Methods The clinical data of 240 patients with stable chronic obstructive pulmonary disease were retrospectively analyzed,and they were divided into two groups,the group treated with tiotropium and the group treated with ipratropium bromide(n = 120 in each group).The lung function was detected 2 weeks before and after the treatment, and the clinical symptoms were observed.Results FVC, FEV1, FEV1/FVC, and FEV1/predictive value of the tiotropium group were(3.64 ±0.58) L, (2.53 ±0.25) L, (62.40 ±9.42)% ,(58.24 ± 4.83)% respectively,much higher than(3.14 ±0.36)L,( 1.91 ±0.23)L,(56.50 ±7.36)%,(50.41 ±5.54)% of the ipratropium bromide group(t =2.037,1.875,2.616,2.945,all P<0.05) ,and the clinical symptoms were better changed in tiotropium group than in ipratropium bromide group (H = 5.990, P < 0.05 ).Conclusion Tiotropium could effectively improve lung function and clinical symptoms in patients with stable COPD.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效.方法 回顾性分析240例稳定期COPD患者的临床资料.根据治疗方法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,每组120例.比较治疗前和治疗2周后肺功能及临床症状改善情况.结果 噻托溴铵组的肺功能指标一秒用力呼气量（FVC）,用力肺活量（FEV1）、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比分别为（3.64±0.58）L、（2.53±0.25）L、（62.40±9.42）%、（58.24±4.83）%,均较异丙托溴铵组的（3.14±0.36）L、（1.91±0.23）L、（56.50±7.36）%、（50.41±5.54）%明显改善（t=2.037、1.875、2.616、2.945,均P〈0.05）,且前者的临床症状亦比后者改善明显,差异有统计学意义（H=5.990,P〈0.05）.结论 噻托溴铵治疗治疗稳定期COPD,具有良好的临床效果,值得临床推广应用.     

沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法 78例中重度支气管哮喘患者随机分为2组,对照组（n=38例）采用常规方法治疗;观察组（n=40例）采用沙美特罗替卡松治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗总有效率及肺功能指标变化情况。结果观察组治疗总有效率（82.5%）明显高于对照组（68.4%）（P〈0.05）;2组治疗后FEV1和FEV1/FVC肺功能情况均明显缓解（P〈0.05）,而观察组改善更为显著（P〈0.05）。结论沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床推广应用。     

小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究

目的 探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗后稳定期慢性阻塞性肺疾病(CORD)患者气道炎性递质浓度变化,进一步明确其治疗COPD的作用机制.方法 60例稳定期COPD患者完全随机分为2组,各30例.试验组吸入布地奈德及口服小剂量氨茶碱;对照组吸入布地奈德.用药前及用药3个月后检测2组患者痰液中白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)a浓度,并进行比较.结果 治疗后,试验组和对照组IL-8、IL-6、TNF-a明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);2组问差异亦有统计学意义[(14.3 ±2.4)μg/L比(16.6±2.6)μg/L;(7.2±1.5)μg/L比(8.0±1.6)μg/L;(130±31)μg/L比(180±42)μg/L,P<0.05].结论 小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期COPD患者,能增强糖皮质激素抗炎活性更好地降低气道炎症反应.

Abstract：

Objective To detect the concentration of airway inflammation medium of stabilization chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients treated by low-dose aminophylline combianed with budesonide.Methods Sixty patients were randomly divided into two groups.All the patients were in stanionable phase of severe COPD.Experimental teamwere inhaled budesanide and oral low-dose aminophylline and the control team only inhaled budesonide.The concentration of interleukin(IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor(TNF)-a in sputum was detected before and three months after medication.Results After treatment,the concentration of IL-6,IL-8 and TNF-a in sputum had significant difference in two teams.Before and after treatment.the concentration of these inflammtory mediators in sputum had significant difference(P<0.05).Conclusion Low-dosage of aminophylline with budesonide can reduce airway inflammation in stable COPD patients.     

噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂（思力华）和大剂量沙美特罗替卡松（舒利迭）对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的稳定期患者的临床疗效。方法将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组。A组给予吸入噻托溴铵干粉剂（18μg）,1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂（50/500μg）1吸/次,2次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂（1吸/次,1次/d）与大剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松（1吸/次,2次/d）,在治疗前及治疗后3个月后测定第1秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）。结果治疗后3个月,C组FEV1及6MWT与A组及B组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,A组FEV1及6MWT与B组相比差异无统计学意义。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能。