三维多层面重建技术诊断鼻骨及上颌骨复合骨折

目的 探讨多层螺旋CT三维表面遮盖重建（SSD）和多层面重建技术（MPR）在鼻骨上颌骨复合骨折中的诊断价值.方法 分析20例鼻骨及上颌骨复合骨折的MPR及SSD技术重建图像,MPR对骨折显示良好SSD在显示骨折类型方面不及MPR,但立体感强,能清晰显示骨折部位、程度和范围,结果 20例颌面部外伤患者均为鼻骨及上颌骨复合骨折,多层螺旋CT三维加多层面重建技术图像显示骨折线清晰,与临近骨的关系显示明确。其中5例单侧鼻骨及上颌骨骨折;4例双侧鼻骨及上颌骨骨折.结论 多层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨及上颌骨复合骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果．     

螺旋CT三维重建及多平面重建技术在髋臼骨折中的应用体会

目的探讨螺旋CT三维重建（3D）多层面重建（MPR）表面遮盖法（SSD）及最大密度投影法（MIP）在髋臼骨折中的应用价值。方法收集病历资料完整的髋臼骨折40例,分析其MPR、SSD、MIP技术获得的多平面和三维图象。结果MPR、SSD、MIP重建图象清晰显示了40例共46处髋臼骨折。MPR能较好地显示骨折;MIP、SSD在显示骨折位置、范围、移位骨片等方面较佳;几者结合对指导治疗有重要意义。结论螺旋CT断层图象（2D）结合MPR、SSD、MIP是诊断髋臼骨折、指导治疗的有意义方法。     

螺旋CT三维和多层面重建技术在鼻外伤复合型骨折中的应用

目的评价螺旋CT三维表面遮盖法重建技术(surface shaded display,SSD)和多层面重建技术(multiplanar recon-struction,MPR)在鼻外伤后复合型骨折中的应用价值。方法41例鼻骨骨折患者均行X线和16层螺旋CT三维和多层面重建,回顾性分析X线及螺旋CT三维和多层面重建对鼻外伤复合型骨折的诊断价值。结果本组鼻骨骨折共41例,经X线检查确诊鼻骨骨折35例;螺旋CT检查41例均发现鼻骨骨折。鼻骨骨折中粉碎性骨折28例,线性骨折13例。单纯型骨折18例(44%),其中单侧鼻骨单纯性骨折10例,双侧鼻骨单纯性骨折8例;粉碎性骨折6例(15%);复合型骨折17例(41%)。其中伴发上颌骨额突骨折11例,伴筛骨纸样板骨折3例,眼眶下壁骨折1例,鼻中隔骨折6例,上颌窦骨折2例,额窦骨折1例,额骨鼻突骨折1例,鼻泪管骨折1例。41例鼻骨骨折患者的X线平片仅诊断35例鼻骨骨折,漏诊6例,本组X线平片诊断的阳性率为85%。结论螺旋CT扫描对鼻骨骨折有重要的诊断价值,SSD和MPR结合使用对鼻外伤后复合型骨折的部位、类型、程度和范围具有良好的显示效果,有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的显示和应用价值。方法：回顾分析45例颌面部骨折患者螺旋CT图像并行多平面重建（MPR）、表面遮盖重建（SSD）及容积重建（VR）。结果：45例患者颌面部骨折均良好显示并明确诊断。结论：通过多层螺旋CT三维重建技术对颌面部进行重建,能清晰逼真显示颌面部复杂解剖关系、骨折分离、移位及与周围组织相互关系,为临床诊断和治疗提供有效帮助。     

螺旋CT对56例鼻区骨折的诊断分析

目的:着重探讨螺旋CT在鼻区骨折的诊断价值.方法:分析56例鼻区骨折的螺旋CT(spiral CT,SCT)表现.结果:56例鼻区骨折患者均经螺旋CT横断扫描,并采用三维表面遮盖法重建(surface shaded display,SSD)和多层面重建(multiplanar reconstruction,MPR)技术重建图像.56例中,单侧鼻骨骨折35例,双侧鼻骨骨折21例.伴上颌骨额突骨折41例,伴泪骨骨折10例,伴额骨骨折10例,伴眼眶骨折14例,伴鼻中隔骨折8例,等.结论:螺旋CT对鼻区骨折的诊断具有重要临床价值.     

螺旋CT三维和多平面重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的总结螺旋CT三维和多平面重建技术在鼻骨骨折诊断中的价值。方法选择23例鼻外部伤者．经平片诊断为骨折或疑为骨折者．行螺旋CT扫描后三维重建和多平面重建。结果23例中,鼻骨侧位平片显示错位性骨折12例．非错位性骨折7例。4例显示“正常”：SSD显示鼻骨错位11例,上颌骨额突骨折l例。眼眶内侧壁骨折1例．非错位骨折4例;MPR显示鼻骨错位性骨折16例。非错位骨折7例。结论螺旋CT三维和MPR为临床提供了三维立体影象,有利于临床医生选择合适的治疗方法。     

螺旋CT重建技术在骨关节外伤中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）、表面遮盖法重建（SSD）在骨关节外伤中的应用价值。方法：对26例骨关节外伤患者进行轴位扫描,并利用原始数据进行MPR、SSD三维重建,分析其在显示骨折线、移位及塌陷程度、碎骨片以及空间关系方面的优势。结果：26例骨关节外伤患者中,MPR显示全部骨折及脱位改变,SSD显示17例,6例显示不全,3例未显示。MPR对骨折断端及空间关系方面的显示优于SSD。结论：螺旋CT轴位扫描,结合MPR、SSD技术,对各部位骨折、关节脱位具有良好的显示效果,为临床治疗及制订手术方案提供了有力的帮助。     

16层螺旋CT对胸壁骨折的诊断价值

目的：探讨16层螺旋CT三维重建在胸部外伤骨折中的诊断价值。方法：利用16层螺旋CT容积扫描对临床怀疑骨折的60例患者进行后重建,运用容积再现技术（VR）及曲面重建技术（CPR）和多平面薄层重建技术（MPR）显示骨折的部位、数量,判断16层螺旋CT诊断胸廓骨折的价值。结果：60例患者中,共发现肋骨骨折259处,锁骨骨折13例,肩胛骨骨折16例,胸椎骨折8例,胸骨骨折2例。运用容积再现技术及曲面重建和多平面薄层重建技术可显示骨折的位置、数量及断端移位情况。各种后处理图像中,VR在显示骨折的空间解剖结构上有优势,CPR在显示微细肋骨骨折上效果较好,MPR像能从冠状位和矢状位判断解剖关系,而轴位图像是诊断的基础。结论：16层螺旋CT利用容积再现及曲面重建图像和多平面薄层重建可准确诊断不同程度的胸壁骨折,对治疗方案的选择及预后评估具有重要价值。     

多层螺旋CT容积重建技术在鼻骨骨折诊断中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT三维容积重建技术(VRT)在鼻骨骨折诊断中的价值。方法 分析60例鼻骨骨折的多层螺旋CT三维容积重建图像，同时与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)、X线平片进行比较。结果 VRT法显示鼻骨骨折58例，与高分辨率CT图像、多平面成像(MPR)、表面遮盖法成像(SSD)比较无显著性差异，优于X线平片。VRT图像层次多、解剖结构容易辨认，并能立体地显示出鼻骨的外形及骨折的情况。结论 VRT能很好地显示鼻骨骨折，其图像能完整、立体显示鼻骨全貌，可弥补高分辨率CT图像的不足。     

高分辨率CT及三维重建对鼻骨骨折与鼻骨孔的鉴别诊断

目的探讨高分辨率CT及三维重建在鼻骨骨折的诊断价值。方法多层螺旋CT分别对30例正常志愿者及48例鼻外伤怀疑鼻骨骨折的患者进行螺旋扫描,骨算法重建,并进行三维重建,主要是多层面重建（MPR）及容积再现重建（VR）重建,辅以计算机点对点自身识别技术对重建图像进行分析。结果48例鼻外伤患者中,10例鼻骨未见骨折。4例误诊为骨折（其中3例鼻骨孔误诊为骨折,1例缝间骨误诊为骨折）,25例为鼻骨线形骨折,9例为鼻骨粉碎骨折。30例正常志愿者鼻骨孔均显示。结论高分辨率CT及三维重建,尤其VR重建技术及计算机自身识别技术对于鼻骨骨折诊断具有重要价值。     

鼻区复合骨折的16层螺旋CT诊断

目的探讨16层螺旋CT对鼻区外伤的临床应用价值。方法对40例鼻区复合骨折患者行16层螺旋CT检查。将16层螺旋CT扫描后原始图像传至工作站,行MPR、3D重建,并结合原始横断图像分析。结果40例鼻区复合骨折中均有鼻骨骨折,伴发上颌骨额突骨折34例,泪骨骨折25例,额骨鼻部骨折12例,眶壁骨折18例,鼻中隔骨折6例,伴发鼻颌缝分离错位28例。结论16层螺旋CT检查能细致地显示鼻区骨结构,对鼻区复合性骨折的部位、程度及伴发改变观察全面、准确,是具有重要临床价值的检查方法。     

螺旋CT三维重建在颌面部骨折患者诊治中的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建技术在颌面部骨折诊断中的应用价值。方法采集本院168例颌面骨折患者,对其进行螺旋CT重建技术表面遮盖重建（SSD）、容积再现（VR）、多层面重建技术（MPR）重建扫描。根据三维影像进行分析得出结果。结果螺旋CT三维图像可以根据不同的方位,清晰地呈现颌面部骨折患者的立体解剖移位程度情况和周围比邻关系,尤其对下颌骨髁状突骨折的方向和位置,让人们有一种直观真实的感觉。结论螺旋CT三维重建对复杂颌面骨骨折的程度与骨折的移位情况的了解和掌握非常有效,对手术方案的设计与实施起到十分重要的作用,对颌面部骨折具有较重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT在40例胸腰椎创伤性骨折诊断中的分析与比较

目的探讨多层螺旋CT对胸腰椎骨折的应用价值,并对其各种重建技术进行比较。方法40例胸腰椎骨折患者以损伤部位为中心进行容积扫描,并对其横轴位、多平面重组(MPR)、表面遮盖法三维立体重建(SSD)图像进行分析对比。结果CT横轴位易显示非轴向细小骨折及附件骨折脱位等。MPR及SSD对轴向骨折线、椎体骨折脱位、成角畸形及椎管狭窄显示较好。结论CT横轴位、MPR、SSD三者结合起来,并有选择的应用,互相弥补,可为临床诊断及治疗胸腰椎骨折提供可靠依据。     

多层螺旋CT对鼻区骨折的诊断和临床应用

目的探讨对鼻区骨折患者进行多层螺旋CT诊断的价值。方法选择我院2013年1月至2014年2月收治的60例鼻区骨折患者,均进行多层螺旋CT扫描,应用矢状多平面重建技术,再根据具体的骨折类型,制定出合理的治疗方案。结果 60例鼻区骨折患者中,单纯鼻骨骨折患者33例,鼻骨和上颌骨额突复合骨折18例,单纯上颌骨颌骨额突骨折4例,鼻骨和鼻中隔复合骨折5例。结论对鼻区骨折患者进行多层螺旋CT扫描联合矢状多平面重建技术进行诊断,具有较好的效果。     

16层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中临床应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）对鼻骨骨折的检查方法及应用价值.方法 对58例鼻外伤病例采用16层螺旋CT行平行于眶耳线（OML）横断位扫描并结合多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积重建（VR）方法,以评价16层螺旋CT对鼻骨骨折的临床实用价值.结果 本组58例鼻区骨折均明确诊断,诊断率100%.结论 MSCT结合MPR、VR等后处理技术在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值.     

多层螺旋CT多平面重建诊断隐匿性骨折的应用价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）在诊断隐匿性骨折中的应用价值。方法对20例经X线（CR）检查阴性而临床怀疑骨折的外伤根据患者损伤部位多层螺旋CT容积扫描,调整MPR图像调整显示骨的横断面、矢状面及冠状面图像分析。结果经多层螺旋CT重建MPR图像共确诊骨折20例。结论多层螺旋CT重建对临床怀疑骨折而平片检查阴性的骨折病例能明确作出诊断：提高多层螺旋CT对隐匿性骨折的检出率。     

多层螺旋CT三位重建技术对骨关节创伤性疾病诊断的临床应用评价

目的 本文应用16层螺旋CT三位后处理技术对骨关节创伤性疾病在临床诊断中的应用评价,探讨多层螺旋CT后处理技术中容积重建技术（VR）、多平面从简技术（MPR）、最大密度投影（MIP）、表面遮蔽显示（SSD）各技术特点及其应用价值.方法 应用GE-Lightspeed16多层螺旋CT机,主要扫描参数：100-120 KV,280-300 mA,层厚1.25 mm,螺旋1.375：1,观察野（FOV）19-39.7 cm,所有图像传至AW4.3型工作站做各种三维后处理,综合分析.结果 多层螺旋CT能很好的显示正常与病理状态下的骨关节结构;三维重建技术从多角度、全方位观察骨关节骨折的程度、范围、游离碎骨片存在情况,骨关节对位、脱位情况等.结论 ①多层螺旋CT横轴位扫描结合VR和MPR、MIP、SSD重建图像能提供骨关节创伤性病例非常有价值的空间结构信息,其表现接近病理解剖;②指导临床一生选择治疗方案和注定手术计划,有重要临床应用价值;③多层螺旋CT多种三维重建技术联合应用,在骨关节复杂性创伤性疾病诊断中的应用是最佳组合.     

髁状突骨折和颞颌关节损伤的CT及MRI评价

目的 探讨多层面螺旋CT及MRI对髁状突骨折和关节盘损伤的诊断中的准确性和临床应用价值.方法 对25例临床怀疑髁状突骨折的患者,行多层螺旋CT薄层扫描,利用工作站评价髁状突及颞颌关节损伤.其中14例行MRI扫描.结果 5例临床怀疑髁状突骨折的患者,多层面螺旋CT三维及多平面重建(MPR)成像清晰的显示了18侧骨折,其中6侧CT考虑关节盘破裂、出血,10侧滑移,6侧关节囊积液.CT阳性的患者及另2例CT阴性但临床症状明显的患者共14例行MRI检查.MRI不仅能显示髁状突的骨折,还能清晰显示关节盘滑移,骨髓水肿及关节表面软骨的损伤.结论 多层面螺旋CT三维及MPR可清晰显示髁状突的骨折及关节盘出血;MRI能更好的提供关节盘的滑移,关节表面软骨损伤,骨髓水肿,周围毗邻解剖结构更加详细的资料.     

32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值

目的初步探讨32排螺旋CT三维成像技术在结肠癌诊断中的应用价值。方法采用32排螺旋CT对20例经病理确诊结肠癌患者行结肠充气容积扫描,在独立工作站上行结肠三维重建,包括表面遮盖法（SSD）、CT仿真内窥镜技术（CTVE）、多平面重建技术（MPR）及透明重建技术（Raysum）,将各种重建后图像与手术病理资料分别行对照分析。结果MPR在检出病灶的同时还可对病灶的密度、形态、范围、肠壁受损程度以及肠外情况做出准确判断,而CTVE对病灶大体形态显示上略占优势,SSD及Raysum能较好显示结肠病变范围及肠腔狭窄程度。结论通过容积扫描发现病灶后．再通过SSD、CTVE及Raysum对全结肠进行浏览,并运用MPR对病灶进行多视角、多方位观察,能够提高CT对结肠肿瘤性病变的诊断能力。     

多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值。方法 2008年5月至2011年12月间本院57例应用多层螺旋CT扫描C1～C7获得原始轴位图像,经CT机先进的后处理技术行多平面重建(MPR)和容积再现技术VR),然后对VR图像行关节分离去掉环椎,保留枢椎及齿状突。结果 57例齿状突骨折中轴位象和MPR发现54例,57例三维关节分离重建VR图像均发现有骨折。结论多层螺旋CT三维关节分离重建图像能清晰、直观地显示齿状突骨折情况,对高位颈椎外伤具有重要的诊断价值。