经尿道高压气囊扩张治疗前列腺增生症

前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病。其治疗仍以手术为主。经尿道高压气囊扩张治疗前列腺增生，创伤小，可在局麻下进行，安全有效。我院自1994年以来，共实施25例，报告如下。     

气囊导管扩张治疗前列腺增生症(附20例报告)

自1990年6月我院采用经尿道气囊导管扩张治疗前列腺增生症20例。在粘膜麻醉或骶管麻醉下,气囊充盈达303.9～405.2kPa,维持10分钟完成扩张。随访3～9个月,效果满意者16例,占80％;4例失败,1例系神经性膀胱,3例系前列腺中叶增生,其中2例行前列腺摘除术。     

经尿道金属耐压气囊扩张治疗前列腺增生症30例报告

采用金属耐压气囊扩张器治疗前列腺增生症３０例，经随访６－３６个月，效果满意。本法万适用高危病人不易耐受手术者。具有操作简单，安全、并发症少等优点。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症(附40例报告)

目的：了解经尿道电汽化术治疗前列腺增生症的疗效。方法：应用经尿道电汽化术（TUVP）治疗良性前列腺增生症40例。结果：术后病人排尿通畅,国际前列腺疾患症状评分从术前平均25．5降至术后的7．2,最大尿流率从术前平均9．1增至术后的21．5ml/s。结论：TUVP具有疗效显著、安全、并发症少等优点。     

经尿道气囊扩张术治疗前列腺增生症28例

<正>我院1990年7月~1995年11月行开放性手术治疗前列腺增生症(BPH)212例,同期经尿道气囊扩张28例,疗效满意,现报道如下。临床资料一、一般资料本组年龄59~88岁,平均75．4岁;病程2．5~8年。肛检:前列腺Ⅰ°7例,Ⅱ°15例,Ⅲ°6例,并存尿潴留16例,已行膀胱造瘘4例;伴有高血压者14例、冠心病12例、糖尿病9例、肺心病8例及脑血管意外后遗症3例。扩张前行尿道膀胱造影测量残余尿为55~350ml,B超测定前列腺大小,常规血生化及尿流动力学检查。     

经尿道前列腺消融术治疗前列腺增生症(附46例报告)

目的：采用经尿道前列腺消融术治疗良性前列腺增生症，并对此方法作进一步探讨。方法：经尿道运用北京为尔福电子公司生产的WE7566型前列腺组织内消融治疗仪。用特制王氏双针消融电极。在膀胱镜直视下刺入前两膝组织内。使局部温度达到65～100℃。治疗前后行I-PSS症状评分和生活质量评分。最大尿流率、剩余尿比较。结果：术后随访6mo。I-PSS症状评分。生活质量评分，最大尿流率、剩余尿测定均明显改善，B超检查前列腺明显缩小。结论：本治疗创伤小，并发症小，操作简单，安全有效，特别适用于Ⅰ～Ⅱ度及高危前列腺增生患者；是一种较好的前列腺增生症的治疗方法。     

经尿道前列腺切除治疗重度前列腺增生症(附378例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺切除 (TURP)治疗重度前列腺增生症 (BPH)的可行性。方法 :采用TURP治疗重度的BPH 378例。前列腺平均重量 73.8g。膀胱灌洗压力 5 0～ 6 0cmH2 O ,平均流量 2 5 0～ 35 0ml/min。术中血电解质监测 ,血钠降低 10mmol/L ,肌注速尿 2 0mg。结果 :平均手术时间 132min。前列腺组织的平均去除率 75 .3%。发生经尿道切除综合征 (TURS) 1例 (0 .2 6 % )。术后排尿通畅率为 10 0 %。 3个月后最大尿流率由术前 (5 .9± 2 .5 )ml/s升至 (2 2 .6± 7.3)ml/s(P <0 .0 1)。术后随访 ,生活质量 (QOL)良好者 95 .6 %。结论 :术中低压、低流量膀胱灌洗 ,监测血电解质变化 ,及时治疗低钠血症 ,增加手术时间 ,TURP治疗重度BPH是安全、可行的。     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症(附960例报告)

本院自1997年11月～2003年6月共对960例BPH行TUVP手术，效果满意，现报告如下。     

应用金属管耐压气囊扩张治疗前列腺增生症(附18例报告)

<正> 前列腺增生症是老年男性的常见病,其治疗方法很多。我们自1988年8月至1990年8月采用济南研制的“金属耐压气囊前列腺扩张器”治疗前列腺增生症18例,除2例无效外,均取得满意效果,报告如下。临床资料本组18例,年龄64～84岁,平均74岁,病程6～14年,均有明显排尿困难症状,有尿潴留9例,血尿2例:合并慢性支气管炎肺气肿3例。高血压病4例,糖尿病1例。肛指检查前列腺Ⅱ～Ⅲ°。表面光滑,质地均匀;2例血尿患者膀胱镜检查,发现前列腺两侧叶增生,未见     

经尿道等离子汽化治疗前列腺增生症(附228例报告)

目的　评价离子汽化新技术治疗前列腺增生症 (BPH)的疗效。方法　采用经尿道前列腺等离子汽化术(TUPKVP)治疗BPH患者 2 2 8例。结果　手术时间 2 3～ 96 (4 5± 15 )min ,切除前列腺组织重量 2 5～ 91(4 2±16 3)g ,术中均无输血 ,均无电切综合征发生。术后 3～ 5d拔除导尿管 ,排尿均通畅。术后 3～ 6个月随访 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)、最大尿流率 (Qmax)、平均尿流率 (Qave)、剩余尿等参数均有明显改善 (P <0 0 1)。结论　经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法。     

经尿道等离子汽化治疗前列腺增生症(附256例报告)

目的评价经尿道前列腺等离子汽化(PKRP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法我院采用英国Gyrus公司等离子双极切割系统行PKRP治疗BPH256例。结果256例手术顺利,平均操作时间50min,平均切除前列腺组织36g,无输血、闭孔神经反射及电切综合征发生。术后随访6～12个月,无尿失禁、尿道狭窄等并发症发生。术后平均留置导尿管时间3.2d,拔除尿管后排尿通畅,尿路刺激症状轻,前列腺症状评分从25.0降至5.0,最大尿流率从术前8.0ml/s增至20.0ml/s。结论经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法。     

经尿道切除术治疗巨大前列腺增生症(附28例报告)

目的　探讨巨大前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法　回顾性分析 2 8例巨大BPH患者 ,采用经尿道前列腺切除术 (transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果　切除前列腺重量 36～90g ,平均切除 5 6 5g ;手术时间 5 0～ 15 0分钟 ,平均 81分钟 ;11例 ( 39%)术中输血 2 0 0～ 40 0ml;前列腺症状评分 (internafionalprostatesymptomscore ,IPSS)由术前平均 2 8 3± 3 4分 ,降至术后 8 3± 3 3分 ;最大尿流率由术前平均 ( 7 6± 2 7)ml/s升至术后平均 ( 2 0 3± 4 8)ml/s;剩余尿由术前 2 0～ 15 0 0ml降至术后 0～ 6 0ml。手术并发症 5例 ( 17 9%) ,其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome ,TURS) 1例 ,冲洗液外渗入腹腔 1例 ,继发出血 3例。复发 1例。结论　TURP治疗巨大BPH安全、并发症少、疗效好。     

经尿道电气化切除术治疗前列腺增生症(附289例报告)

目的:总结和评价经尿道电气化切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:回顾性分析289例经尿道前列腺电气化切除术治疗患者的临床资料。结果:最大尿流率(Qmax)由术前(6.6±3.5)ml/s到术后(16.4±3.8)ml/s;国际症状评分由术前(27.2±3.1)分到术后(10.3±2.9)分;生活质量评分由术前(6.1±2.9)分到术后(2.2±1.2)分。结论:TUVP治疗BPH创伤小,出血少,疗效好,术后恢复快。     

经尿道气囊扩张器治疗前列腺增生症

<正>我院于90年1月至、91年12月,应用JK-4型金属管隐蔽耐压气囊扩张器(以下简称气囊扩张器)治疗前列腺增生症12例,近期效果满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组12例,年龄64～82岁,平均72岁,病程3～20年,有急性尿潴留史5例,导管法测残余尿在120～500ml,1例慢性尿潴留。肛检前列腺Ⅱ°增生7例,Ⅲ°增生5例,B超及膀胱造影证实,且无膀胱结石,非前列腺中叶增生,血酸性磷酸酶正常,因患有老慢支、肺心病等不能手术而行此法治疗。     

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生症(附90例报告)

目的分析总结高龄并高危前列腺增生症（BPH）的疗效和体会。方法采用英国佳乐等离子切割系统经尿道等离子体前列腺切割术（TUPKVP）。结果术中出血少,无水中毒及尿失禁的发生切除腺体完全,疗效满意,90例平均手术时间39min平均失血56ml,切割获取前列腺组织平均重量49g。结论 TUPKVP是继经尿道前列腺电切术（TURP）和经尿道前列腺汽化术（TUVP）后又一新的腔内治疗BPH的新疗法：该术具有安全性高、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗高龄并高危BPH的安全有效的方法。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附30例报告)

目的 :探索良性前列腺增生症 (BPH)安全有效的治疗新途径。方法 :经尿流改道和充分术前准备后 ,经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)治疗。结果 :均能安全有效的解除前列腺尿道的梗阻 ,排尿功能均恢复良好。结论 :TUVP损伤小 ,安全性高 ,疗效确切 ,并发症少 ,尤其适用于有严重并发症的高危患者的治疗。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附105例报告)

我院自 1997年 6月～ 1999年 6月 ,应用经尿道前列腺电汽化术 (TVP)对 10 5例良性前列腺增生症 (BPH)患者进行治疗 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料　　本组 10 5例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 9岁。排尿困难史 1～2 0年 ,平均 5 .6年 ,夜尿 3～ 10次 ,平均 5次。并发急慢性尿潴留者 2 8例 ;肉眼血尿 15例 ;尿路感染 5 2例 ;膀胱结石 8例 ;肾功能不全 5例 ;慢性支气管炎、肺气肿 12例 ;糖尿病 10例 ;冠心病 18例 ;脑梗死 5例 ;腹股沟斜疝 4例 ;高血压病 18例 ;膀胱肿瘤 3例。术前经 B超、肛指检查 ,确定 BPH 度 5 2例 , 度 37例 , 度 1…     

四腔高压气囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症(附20例报告)

我院自 1998年 6月 ,应用四腔高压气囊导管经尿道扩张前列腺取得较好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,年龄 5 1～ 82岁 ,平均 69岁 ,全部均患有典型前列腺增生临床表现 ,症状持续约 3～ 8年。其中 ,8例脑中风后遗症 ,偏瘫在床。 4例并发冠心病、高血压。5例并发肺气肿。急性尿潴留入院 15例 ,直肠指诊 :前列腺增生Ⅰ°5例、Ⅱ°增生 10例、Ⅲ°增生 5例。1 2　治疗过程　高压气囊软导管主体 18F ,长 40cm、四腔为 :导尿腔、定位气囊腔、高压气囊腔、冲洗腔 ,两囊为定位气囊、高压气囊 ,高压气囊长 10～ 12cm ,膨胀…     

经尿道前列腺切除治疗晚期前列腺癌(附22例报告)

目的：探讨经尿道前列腺切除治疗晚期前列腺癌所致尿道梗阻的效果。方法：对22例晚期前列腺癌病人的行经尿道前列腺切除（TURP）及去势术治疗，结果：切除前列腺组织12－42g，平均19.3g，国际前列腺症状评分（IPSS）由术前平均25．5分降至术后平均9．1分（P＜0．01＝，最大尿流率（MFR）由术前平均4.2ml/s升至术后平均14.4ml/s(P＜0．01），剩余尿由术前平均151ml降至术3后平均37ml，生活质量评估（L）由术前平均4．9分降至术后平均1．8分。术后18例平均随访1．5年，1例因尿潴留需再次手术治疗，1例癌性死亡。结论：TURP可有效减轻临床症状，提高生活提高。     

经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症(附405例报告)

目的评价经尿道电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效.方法应用铲状电极经尿道电汽化切除405例前列腺.结果最大尿流率(Qmax)由术前(7.1±3.7)mL/s到术后(17.8±3.1)国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.5±3.5)分到术后(8.8±2.8)分;术后尿失禁1例,前尿道狭窄5例,无电切综合征.结论 TUVP治疗BPH创伤小,疗效好,并发症少.