血压测量技术及高血压分类标准(WHO规定)

血压测量技术规定用汞血压计,充气球,储汞池、橡皮管内应无灰尘,放气阀性能良好,标准袖带宽度为12.5cm,长度至少须围绕上臂的2/3。对儿童及肥胖成人须用不同宽度的袖带,1岁以下2.5cm,1～4岁5或6cm,4～8岁8或9cm,一般成人12.5cm,肥胖成人14cm。要点是内袋的宽度要能包裹住上臂长度的2/3,长度要能包裹住上臂周径的2/3。袖带要绑紧,手臂不能受衣服的压     

特殊年龄组及妊娠期高血压的治疗

<正> 小儿高血压为了正确测得小儿的血压,需要在技巧上特别注意,推荐的血压计脉压带袖口宽度见表2(见本刊第二期38页)。在血压计袖带充气后,放气时应特别注意触桡动脉搏。有时,小儿的动脉音可在袖带压力一直放到零时仍然存在,因此最好以第四期为舒张压。小儿和成人一样,应在安静友好的环境     

影响血压读数的常见因素

首先使受检者平静休息5～10分钟,消除体力活动等造成的误差.袖带的选择 严格讲,应按年龄和个体的胖瘦等不同人选用合适的袖带.因使用过小的袖带充气至动脉搏动消失所需压力较实际血压要高,会造成血压读数偏高的假象.相反,如果将标准袖带用于手臂较粗的人,测得血压平均要高出实际血压1.133±0.613kPa(8.5±4.6mmHg).因此,对于肥胖者要用大号袖带或较宽袖带测量,体型较瘦者采用小号或儿童袖带测量.选择袖带时,一般气囊的宽度应是病人臂周径的40%～50%,长度为臂周径的80%.袖带平整缠绕后均匀打气使其膨胀,其压力不超过收缩压后再慢慢放松,对于舒张力超过12分钟(90mmHg)者应重复测量.     

正确使用袖带式血压计

<正> 测量血压时,除患者的姿势、情绪、运动量及血压计的位置等影响血压数值外,在实践中我们还体会到,袖带与听诊器头放置位置不当,也可产生误差。我们对消化内科的52位患者(男性)测压354次。每位患者均在每日上午、精神状态良好的情况下、卧位测量,按正规及错误的缠袖带方法各两次。 正规位置是将袖带缠于上臂,袖带下缘距肘窝2—3厘米,听诊器头放在肘窝肱动脉搏动处。     

电子血压计在两种不同条件下的测量值比较分析

目的探讨电子血压计在两种不同条件下的测量结果是否存在差异。方法 2018年3月-4月,对267例受试者同一时间内进行双上肢隔衣测血压(有袖组)和裸臂测血压(无袖组),对不同状态下测得收缩压与舒张压值进行比较以及左右上臂的血压分级比较。用EpiDate建立数据库,SPSS22.0统计软件分析,统计学方法包括描述性分析、秩和检验、卡方检验。结果 (1)研究对象有袖组左右上臂收缩压、舒张压差异比较均无统计学意义(P0.05),无袖组左右上臂收缩压、舒张压差异无统计学意义(P0.05)。左、右上臂收缩压在有袖组和无袖组测量比较无统计学意义(P0.05),左、右上臂舒张压有袖组和无袖组测量差异无统计学意义(P0.05)。(2)左、右上臂有袖无袖两种血压测量方法在低血压组、正常/正常高值血压、Ⅰ级高血压、Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压和单纯收缩期高血压组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论采用电子血压计在隔衣(一层病员服厚度)和裸臂两种不同条件下的测量结果没有差异,临床可采用带袖测量方式进行电子血压计常规血压监测。     

减少监护仪测血压时袖带对手臂的损伤

目的 减少监护仪长时间测血压袖带对手臂的损伤.方法 对40位血压正常者在穿有病员服和裸露上臂绑袖带的方法 下进行血压测定.对长时间需监护仪监测血压病人在手臂绑袖带采用不同方法 进行.实验组病人将袖带绑在穿有病员服的手臂上进行血压监测,对照组病人裸露上臂绑袖带为其监测血压,使用同一型号监护仪,观察袖带对手臂的损伤.结果 40位血压正常者在两种方法 下进行血压测定,其血压差值在统计学上无意义.长时间需监护仪监测血压病人采用两种方法 进行,袖带对手臂的损伤有统计学意义.结论 为病人测血压时,手臂上可穿件病员服,可增加病人舒适感,减少手臂的损伤,在冬天可减少寒冷对病人的刺激,不影响血压测定的准确性.     

儿童血压计袖带规格的研究

本文根据湖北武汉和孝感两地3～17岁11,475名健康儿童上臂中部围度和袖带覆盖区长度的测量资料,以及参考国内外有关文献,提出了我国儿童血压计袖带尺寸的规格。将袖带分为六个尺寸,各年龄阶段的儿童,配备两个尺寸的袖带,在实用中就能满足血压测量的要求。     

血管硬化指数的测量方法与临床应用研究

本文从血管壁的构造和血管壁体积―压力关系解释了血管硬化指数 (ASI)的测量原理,在测量时得到上臂袖带放气过程中袖带压结合脉搏波形的信息,取最大峰值前后最近似 80%最大峰值的两个脉搏波峰所对应的袖带压差值作为基准参数值.据此方法制作的测量仪器通过临床测试,证明了测量方法的实用性和可靠性.     

社区高血压发病现状调查分析

目的调查社区高血压的发病现状,探讨防控措施。方法对辖区内的16 157名居民进行健康体检,选择符合计量标准的水银柱血压计和经过验证的电子血压计,使用大小合适的气囊袖带。测血压前,让受试者至少坐位安静休息5 min,30 min内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱,取坐位,使肘部与心脏在同一水平面,测量右上臂肱动脉血压。首诊时要测量两上臂血压,以后通常测量较高读数一侧的上臂血压。将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上2.5 cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。结果体检16 157名居民,高血压病患者1 493人,患病率为9.24%,低于全国平均水平。结论进一步开展社区的健康教育宣传,鼓励居民努力改变不良生活方式,可有效预防和减少高血压的发生。     

弹性防护垫预防术中无创血压监测所致皮肤损伤效果观察

目的:探讨弹性防护垫在预防无创血压监测所致皮肤损伤中的效果。方法:选择80例拟行甲状腺手术病人,按照随机数字表法分为常规组、防护组,每组40例。常规组采用常规上肢无创血压测量法;防护组在常规无创血压测量基础上,使用弹性绷带作为防护垫衬在袖带与上臂皮肤之间以防皮损。术前分别测量使用弹性防护垫前后的血压并作记录。手术结束后观察记录2组病人上臂袖带捆绑处皮肤有无损伤及损伤情况。结果:常规组病人出现皮肤压红痕迹、散在出血点例数高于防护组（P<0.05）;2组病人麻醉前、手术开始后60 min及手术结束时血压值差异均无统计学意义,且防护组病人使用弹性防护垫前后血压值差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论:采用弹性绷带作为防护垫,能够有效预防手术中无创血压监测时上臂袖带捆绑处皮肤损伤,且不影响测量血压的准确性。     

气压止血仪的临床应用与注意事项

电动气压止血仪适用于成人或儿童四肢手术。该仪器采用气压阻断肢体血流达到止血目的。在应用中 ,如果不重视袖带的缠绕部位和方法 ,往往会造成桡神经和胫神经的损伤。1　袖带的缠绕部位上肢应在肱骨上段 ,即三角肌下缘进行缠绕 ,可避开桡神经沟 ,防止损伤。下肢应尽量靠近大腿根部缠绕 ,因坐骨神经一般在股骨中部或月国窝上方 ,分为胫神经和腓总神经。2　袖带的缠绕方法2 1　在缠绕之前先将止血带中空气排出 ,然后在上臂或大腿根部平整地包裹纸棉 2圈。否则 ,冲气时就会起皱纹 ,造成皮肤损伤。2 2　对于上肢或腿较粗的病人 ,可用下面的方…     

老年骨科患者桡动脉有创血压和同侧袖带血压数值差别的相关因素分析

目的 探讨老年桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压数值差别的相关因素.方法 对54例老年骨科患者术中同时监测桡动脉有创血压和同侧袖带无创血压,记录相关影响因素:年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式等.结果 ①老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与有创血压成线性正相关(收缩压r=0.46、舒张压r=0.35和平均动脉压r=0.46).②桡动脉血压和袖带血压差值为零时桡动脉血压总体均数95%的置信区间为:收缩压(132.4 mmHg,137.6 mmHg)、舒张压(65.3 mmHg,68.1 mmHg)和平均动脉压(88.3mmHg,91.0 mmHg).③被调查病例桡动脉血压和同侧袖带血压的差别,同年龄、性别、肥胖、合并症、手术种类、麻醉方式无关.结论 老年桡动脉有创血压和同侧袖带血压的差值与桡动脉有创血压成线性正相关.     

影响血压测量值的因素分析

目的：观察无创水银血压计测压时血压计零点、上臂袖带（肱动脉）位置以及有创导管测压时换能器位置、穿刺点位置对血压测量值的影响。方法：选2009年1月本院心内科住院患者男、女各15例,用水银血压计测量无创血压。各选取其中介入患者5例通过导管测量有创血压。分析血压计、测压点与心脏零点的相对位置对血压测量值的影响。结果：①上臂袖带与心脏水平保持一致,变化水银血压计零点的位置,血压测量值差异无显著性（P〉0.05）;②水银血压计测得左侧卧位血压比平卧位明显降低（P〈0.01）;③抬高换能器的位置,血压降低;降低换能器的位置,血压升高（P〈0.01）;④换能器的位置与心脏的零点保持一致,轻微抬高或降低穿刺点的位置,血压不变。结论：无创测压时,上臂袖带与心脏水平保持一致非常重要;而有创测压时换能器的位置与心脏的零点要保持一致。     

肩袖断裂后肩袖肌群羽状角的变化

目的:明确肩袖断裂后肩袖肌群羽状角的变化规律,为肩袖断裂后肩袖肌肉的功能改变提供理论依据。方法:10例存在不同程度肩袖断裂的尸体肩关节标本作为肩袖断裂组,10例肩袖正常的肩关节标本作为对照组。利用数字卡尺测量肩袖断裂的长度和宽度,将长度和宽度相乘得到肩袖断裂的面积。将4块肩袖肌肉自肩关节游离,平行于肌肉表面逐层移除肌肉纤维直至达到肌间腱所在的层面,该层面被命名为中央层面。在一个特制的摄影平台上使相机镜头平面与中央层面平行拍摄数码照片。在电脑上,利用一角度测量软件在上述中央层面的图像上测量羽状角。对所得数据进行统计分析,比较两组间羽状角的差异,并分析肩袖断裂尺寸与肩袖肌羽状角的相关性。结果:肩袖断裂组冈上肌和冈下肌的羽状角较对照组显著增大(P<0.05)。冈上肌羽状角的大小与肩袖断裂的长度呈正相关(r=0.854,P<0.05);冈下肌的羽状角与肩袖断裂的面积呈正相关(r=0.759,P<0.05)。结论:肩袖断裂发生后,受累的冈上肌和冈下肌的羽状角会随着断裂尺寸的增大而增大,提示肩袖断裂的尺寸越大,则相应肩袖肌肉的功能丧失越多。     

普通袖带测量大臂围血压的校正研究

目的 研究普通袖带测量大臂围者血压的校正,解决目前普通袖带测量大臂围者血压不准确问题.方法 用普通袖带气囊和匹配袖带气囊测量各种臂围成人的血压,建立普通袖带血压校正的经验公式,校正血压=0.704×[1+0.5sin(22/臂围)]×普通袖带血压,然后使用普通袖带测量大臂围和下肢血压并加以校正作为校正组,而以臂围相匹配袖带测出血压作为匹配袖带组,分析两者差别.结果 校正组血压和匹配袖带组血压平均相差小于5 mmHg,等效检验显示两种方法等效(P<0.05).结论 普通袖带血压校正值和匹配袖带血压值是一致的,通过血压校正能方便准确测量血压.     

高血压普查方案

为了在全国范围内更好地开展高血压的防治工作,调查各地区的发病情况,特制定本方案。一、血压测量计规格:一律采用汞柱式血压测量计,袖带以12厘米宽度为准。二、血压测量方法:1.血压测量前,需休息10分钟以上。2.一律测右臂肱动脉,以坐位血压为准。3.袖带需绑扎在肘弯以上,听诊器不能压得过     

颈部动脉有创血压与常规袖带血压测量结果比较分析

目的 探讨颈部动脉有创测量血压值与常规袖带血压数值之间是否存在差异.方法 在行全脑血管造影(DSA)时,通过有创血压测量的方法测定颈部动脉及肱动脉的血压值,同时用常规袖带测量上肢血压,比较两者之间的差别.结果 颈总动脉与椎动脉收缩压与上肢袖带测量的收缩压之间存在明显差异;颈总动脉、椎动脉舒张压与上肢袖带测量的舒张压之间未见差异;肱动脉有创测量的收缩压、舒张压与上肢袖带测量血压值均无差异,但年轻患者与老年患者之间可能有所不同.结论 颈总动脉、椎动脉收缩压及平均动脉压与相应的上肢袖带血压测量值之间存在差别.     

怎样给幼儿准确用药

幼儿用药与成人不同,既有质的区别,又有量的不同。因幼儿新陈代谢旺盛,药物吸收与排泄快,且肾功能尚未健全,可出现各种不同的药物反应,因此,幼儿科学用药应做到以下几点: 1.剂量计算要准确 小儿用药量有按年龄算,也有按体重算,药物按体重算是根据小儿生理特点而定,而药量往往比年龄算略大些。如小儿剂量按体重算,则小儿比成人的剂量应大一些。     

高血压普查方法及诊断参考标准(一九七四年修订)

一、凡年龄在14周岁以上均列为普查对象(普查率应在85%以上)。二、血压计规格及要求:一律采用汞柱式血压计,袖带为12厘米。血压计应经过核对,使用前应注意汞柱之零点水平及出气孔是否通畅。三、血压测量方法:1.血压测量前应说明高血压普查的意义。接受普查时,精神不宜紧张,肢体肌肉宜松弛,在冬季测压时应保持室内温暖。2.测压人员应经过训练。3.一律测右臂肱动脉,以坐位血压为准(如右臂有不正常情况可测左臂)。4.血压计袖带下缘须绑在肘弯以上约2厘米处,     

一次性血压计袖带套的临床研究

医院是患有各种疾病的人诊疗的场所 ,传染源相对集中 ,稍有不慎 ,即会导致人群的交叉感染。因此消毒隔离制度的完善是预防院内交叉感染必要的措施和手段。如一些医疗护理技术操作过程中 ,预防医源性感染的问题 ,早已引起重视 ,并大多已贯彻执行。但有关血压计袖带套污染和交叉感染问题还未得到解决。我们设计的一次性血压计袖带套以代替传统的血压计袖带套来减少因血压计袖带套的反复使用引起的交叉感染。1　材料与方法1.1　材料一次性血压计袖带套的材料 ,选用河南新飘集团生产的无纺布制作成 ,呈矩形 ,宽 15ｃｍ ,长 75ｃｍ ,气囊连接保护…