余杭县麻风防治的现状

余杭县1980年有累计病人1015例,治愈262例,现症422例,分型为瘤型183、界线类20、结核样型802,到1980年底累计治愈665例,阶段发病数由1982年的7例下降到1984年的1例,现症病人仅9例,发病率降至0.015‰。9例现症病人中复发者为4例。在近10年内共有麻风复发者15例,多菌型11、少菌型4,年龄大多在40～50岁     

麻风病人单用DDS后的ELISA检测结果

到1988年古巴的卡玛圭市共发生麻风366例,作者于1983年2～3月对其中328例采血,用PGL-1做抗原,以ELISA检测血清中的抗体。这些病人在1971年前单用DDS自服,1972～1987年4月同样单用DDS,但有定期检查;1977年5月～1989年3月改为利福平每月600mg,少菌型和多菌型分别用3和6个月,然后每日注射长效DDS225mg。结果258例(78.7％)为阴性,只有70例(21.3％)阳性,其中268例多菌型(81.7％)有207例(77.2％)为阴性。在这些受测试的病人中46.3％均治疗过10年以上。少菌型病人血清阳性者(15％)基本上其治疗均不超过5年。瘤型病人治疗10年以上的,其血清阴性者占54.8％,而结核样型、界线类和未定类患     

79例多菌型麻风以三联疗法治疗2年的疗效观察

我院自1983年7月起陆续对多菌型麻风进行了联合化疗,现已满两年的共有79例。多数病例均曾用过时间不等的 DDS 单疗,有15例为继发性耐砜类药物者,其中13例经鼠足垫试验证实。RFP 1200mg 和 B663 300mg 每月一次监服,加 B663 50mg 和 DDS 100mg 每日一次自     

南宁市的麻风

人口99.8万,累计发现麻风病人470例,其中男352例,女118例;多菌型112例,少菌型358例;年龄6～75岁,儿童(14岁以下)病人14例(2.98％)。治愈469例,均继续观察并单服DDS100mg/天巩固疗效,少菌型3～5年,多菌型5～10年;复发14例(全为多菌型)。尚有现症病人15例(多菌型4例,少菌型11例)。患病率由1966年的0.44‰降到1988年的0.012‰;发病率由1962年的8.53/10万降至1988年的0.1     

51例少菌型麻风院外联合化疗效果观察

本组51例少菌型麻风患者中I9、TT26、BT16,其中经DDS单疗未愈者43例、初治7例、复发再治者1例。用国产RFP和DDS二联者47例,用RFP+B663+DDS三联者4例。RFP 600mg/月监服,B663 300mg/月监服、50mg/日自服,DDS100mg/日自服。全部为规则用药,疗程6～24个月,停药后监测3年。结果:临床治愈50例,显著进步1例。疗中未发     

麻风短期联合化疗的临床和组织学效果

Mayotte属于科摩罗群岛,位于马达加斯加以北,1986年有居民68,500人,1985年7月麻风患病率为4.9‰。作者在这里每日用RFP10mg/kg体重和B663 100mg治疗麻风,每周发药一次,故每周的用药只有一次监服。少菌型治3个月,多菌型治2年。在1981～1984年间共治疗过281例,其中44例为新病人。结果只有229例后来能检查到,並做了病理。在这229例中多菌型占34％。     

1987年中非共和国的联合化疗

1958年开始单用DDS时,中非共和国是法语地区麻风流行率最高的国家,在116万人口中有麻风病人65388人(56.3‰),发病率为730/10万:到1986年只剩7500例(2.9‰)每年只能发现500～600新病人(19～23/10万),那时仍有90％以上的病人在单用DDS。T型和I型需用药3年,而L型和B型则要终生用药。1983年在一个省做过抽样调查,表明病人的实际数还要多,遂计划在5年内将麻风流行率降低50％,为此提出一项全国麻风防治计划,采用联合化疗,少菌型治6个月,多菌型2年。从1986     

麻风的菌血症及联合化疗对它的影响

麻风菌血症是指在周围循环中发现麻风菌。最初是从瘤型病例中证实,曾认为是瘤型麻风多系统受累的结果,但新近在结核样型患者中也有发现。作者研究了25例未治疗的LL/BL菌阳性患者,其中男22、女3;平均37.5岁。治疗前对所有病人作血、尿分析、胸透及肝肾功能检查。分两组:1组10例 (LL7、BL3)患者,采用WHO多菌型治疗方案;2组15例(LL10、BL5),采用印度工作组多菌型治疗方案(开始日服利福平600mg、B_(663)和DDS各100mg共15天,后改用WHO多菌型方案)。所有病人在治疗前每隔12小时取血标本,共3次;1组病人     

化疗对瘤型病人抗体水平的影响

抗麻风化疗效果的检测已很受重视。灵敏的检验法应能定量分析抗麻风菌的抗体,以反映荷菌量、耐药菌株及不规则服药的情况。作者在病人化疗期间以整麻风茵、PG-Ⅰ和M-BGG(合成抗原,相当于PG-Ⅰ的末端糖)为抗原做ELISA,测定其抗体水平,同时用放射免疫扩散试验测定IgG、IgM和IgA。病人均为新确诊尚未接受治疗的瘤型,无严重并发症、结核和ENL,随机分为Ia和Ic两组,Ia17例,12～56岁(平均25.47岁),全为男性;DDS100mg/日;每周6次,共服5年;利福平1.2g,开始时服1次。Ic组17例,男性12～15岁(平均22.4),女性3名,     

怀远县的麻风流行情况

怀远县属平原地区,人口约95万。全县累计发现麻风患者128例,其中男性103例,女性25例,多菌型46例,少菌型82例;发病年龄6～61岁,15岁以下病者占10.2％;发现时病期最长为21年,最短的将近1年。累计治愈69例,现尚有病人32例。患病率由1961年的0.105‰,降至1986年的0.034‰,     

321例以DDS治愈的少菌型麻风的复发

为观察少菌型(PB)麻风单用DDS治愈后的复发,我们于1990年3月～1991年9月,抽查了321例PB,均系1982年以前用DDS 100mg/日自服,按福州会议的标准已治愈者。本组321例中男262例,女59例;I 15例,TT 301例,BT 5例;平均病期4.0年;平均用     

2261名麻风患者子女的发病情况调查

在36年中对麻风患者的2261名子女的发病情况进行了观察,结果砜类药治疗对病人子女有显著的预防效果,因此采用化疗方法阻断传染是完全可行的.麻风患者的子女发病显著地多于正常人群,因此特别要把其中20岁以内者做为重点中的重点进行观察,连续观察的时间以15～20年为宜。     

101例麻风在家治疗7年的观察

对麻风病人实行隔离治疗由来已久,客观上强化了人们对麻风的恐惧心理,同时导致讳疾忌医。1982年贵州省进行大规模麻风流行病学调查,同时实行在家治疗。当年安龙县对所发现的104例(新发68例,复发36例;目前已死亡3例)实行在家治疗,至今已7年。其中TT22例,BT11例,BB3例,BL15例,LL50例;男63例,女38例;年龄10～78岁,平均43.5岁;病期1～35年,平均7年;查菌阳性70例,平均BI2.2;病理片中抗酸菌阳性58例,LHI平均3.7。1982年开始时治疗MB为RFP1500m/每3个月监服一次,DDS100mg/日自服;PB为RFP1200mg/3个月监服一次,DDS100mg/日自服。至86年5月多菌型30例、少菌型4例改用WHO方案。由兼职医生送药,专业人员按期复查(第一、三、五、七年),作临床、细菌、病理检     

耐氯苯吩嗪并耐氨苯砜的麻风一例

19岁男性瘤型麻风病人,于1956年确诊后用氨苯砜(DDS)油剂治疗,500mg/次,2次/周共5年。后改口服DDS,300mg/次,2次/周共一年。1962年病人临床症状呈不活动状态,查菌阴性,即停服DDS。至1972年查菌仍阴性。患者在麻风院工作后,规则或不规则地又继续服DDS,每天100mg。1984年12月在面、四肢、背和腹部两侧出现大量光亮的结节,细菌指数4.5+,形态指数4％,临床皮损呈组织样麻风瘤,而组织学未能确定。患者除用DDS外,从未用过氯苯吩嗪     

家庭内传染麻风29例

张家港市至1994年底累计发现麻风175例,其中29例(16.6％)为家庭内传染。29例中男23例,女6例;多菌型12例,少菌型17例;发病年龄9个月～83岁,平均21.78岁;年龄3～83岁;平均24.81岁。传染源为父母者19例,兄弟姐妹者6例,夫妻者2例,子女者1例,外祖母1例。传染源共23     

氨苯砜单疗皮肤查菌阴转的多菌型病人以一次量利福平治疗后的复发

考虑到一次较大剂量利福平(RFP)可能杀死皮肤涂片阴转多菌型病人体内的持久菌,从而降低停止化疗后的复发率。作者对此进行了研究。 136例多菌型病人,男91例,女45例,平均年龄56岁(24～78岁),均以氨苯砜(DDS)单疗5～32年不等(平均14年)。在1982～1985年,所有病人在活动性皮损和神经损害消退,皮肤查菌阴转,停止DDS治疗前即予RFP1500mg一次量监服。在停止治疗后病人来门诊时,作详细的临床体检,尤其是麻风检查。如在最近12个月内未作过检查,还要作皮肤涂片     

福州市43例复发麻风分析

本市1955～1984年累计1739例麻风患者中,有43名患者45例次复发(其中2例2次复发)。其中男性32例,女性11例;初次发病的年龄为7～50岁,平均24.9岁。多菌型34例次,复发率6.29％;少菌型11例,复发率1.05％。临床治愈后3年内复发者9例,占20％;4～6年者8例,17.78％;7～9年者10例,22.22％;10～12年者4例,8.89％;13～15年者6例,13.33％;15年以上者8例,17.78％。其中最短的2年,最长的21年。     

反应停依赖性患者1例

患者秦××,男,44岁发病,46岁确诊为瘤型麻风。在治疗期间反复发生Ⅱ型反应,治疗以反应停为主,经过7个月,麻风反应就逐渐消失。共治疗50个月,治愈出院。回家后每日服DDS 100mg三年,同时服用反应停;巩固治     

富川县的麻风

富川瑶族自治县人口24万余,至1988年底累计发现麻风病人83例,其中多菌型28例,少菌型55例;男61、女22;发病年龄9～72岁。治愈65人,目前尚有现症病人2例。发病率1965年为5.77/10万,1988年为零;患病率由1975年的0.187‰降至1988年的0.008‰;发现时的平均病期由1959～     

固效、观察期病人的复治及家属预防性服药

我们于1987年10月起,在对现症麻风患者进行联合化疗的同时,对固效、观察期病人亦进行了为期一年的“两联”复治,并对所有病人家属进行了为期半年的预防性服药。固效、观察期病人共31例,男26、女5;L25、T6;年龄以40～59岁为多,占61.30％;用RFP每月600mg顿服,DDS每日100mg自服,疗程一年。病人家属共468名,现症病人家属144名,复治病人家属324名;年龄以0～29岁为多,占64.53％;每月用RFP600mg顿服,半年(儿童50mg/kg)。