中药护肝软坚方对ⅡⅢ期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞增效减毒作用的观察

目的：探讨中西医结合治疗ⅡⅢ期原发性肝癌的合理途径。方法：60例ⅡⅢ期原发性肝癌随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组使用肝动脉化疗栓塞（TAE）加中药护肝软坚方辨证治疗，对照组单用TAE治疗。观察两组近期疗效、临床证候变化及治疗后半年、1年生存率。结果：治疗组与对照组有效率分别为63．3％、50％；治疗后半年生存率为71．7％、63．3％；治疗后1年生存率为63．3％、53．3％；临床证候改善率治疗组70％，对照组53．3％，治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论：中药护肝软坚方配合TAE能延长ⅡⅢ期原发性肝癌患者生存期，提高生存质量，优于单纯TAE疗法。     

健肝软坚丸抗癌活性体外测定

中药复方健肝软坚丸(以下称健肝丸)治疗原发性肝癌的临床应用表明,近期有效率为75.67％,治后1年生存率42.96％,提示健肝软坚丸有一定的扶正益肝,消积软坚作用。本文以启东人体肝癌细胞系(QGY—7703)为实验模型,对健肝丸及组成该方的11味单味中药的抗癌活性进行了体外试验。     

中药联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌临床疗效观察

[目的]观察中药联合肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术治疗原发性肝癌的临床疗效,探索中晚期肝癌的中西医结合综合治疗模式.[方法]将93例原发性肝癌患者作为研究对象,经TACE后随机分为治疗组和对照组,对照组TACE后不服任何中药;治疗组TACE后3～7d开始服用中药扶正解毒方,每日1付,比较2组患者疗效、中位疾病进展时间和生存期.[结果]治疗组与对照组患者总有效率、肿瘤控制率比较均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组与对照组的中位生存期分别为17个月(95％CI:11～24个月)、11个月(95％ CI:9～14个月;治疗组半年、1年、2年、3年生存率分别为74.5％、57.4％、17.0％、6.4％,对照组半年、1年、2年、3年生存率分别为69.6％、28.3％、10.9％、4.4％,2组生存期有差别,除1年生存期有统计学意义外(P＜0.05),其他均无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组的中位疾病进展时间分别为158 d(95％ CI:98～218d)、87d(95％ CI:34～170 d),2组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药联合TACE较单纯TACE能明显延长患者疾病进展时间与1年生存期.     

复方苦参注射液辅助双介入治疗原发性肝癌疗效观察

[目的]评价复方苦参注射液辅助双介入(肝动脉化疗栓塞加无水乙醇注射)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。[方法]对86例原发性肝癌患者进行连续3周期肝动脉化疗栓塞,化疗方案用FAM方案,并加用3周期无水乙醇肿瘤内注射,治疗组(46例)同时静脉点滴复方苦参注射液。对照组(40例)常规护肝治疗,并比较2组治疗前后肿瘤大小、Karnofsky评分、中医证候、T细胞亚群和不良反应情况。[结果]治疗组远期生存率高于对照组(P<0.05);Karnofsky评分、临床症状缓解率优于对照组(P<0.05),CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 比值、NK细胞活性,2组比效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应显著低于对照组。[结论]复方苦参注射液辅助双介入治疗原发性肝癌可提高远期生存率,调节免疫水平,改善生活质量,减轻不良反应。     

扶正固本方对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后患者的临床疗效

目的:探讨扶正固本方对原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后患者无进展生存期和生存质量的影响。方法:将2019年1月至2020年3月收治的90例原发性肝癌患者随机分成对照组和观察组,2组患者均采用肝动脉化疗栓塞术治疗,对照组患者术后给予抑酸、保肝、吸氧等对症处理,观察组患者术后联合中药扶正固本方口服治疗,均治疗8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清癌抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平、无进展生存期(PFS)、半年生存率和生存质量改善状况,比较2组患者临床疗效和Ⅲ度及以上的毒副反应情况。结果:治疗后,2组患者肝脏肿块、胁肋疼痛、脘腹胀满、形体消瘦、恶心呕吐、神疲无力证侯积分及血清CA19-9、AFP水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者上述指标降低程度更加明显(P<0.05);观察组患者治疗后PFS、半年生存率、卡氏功能状态评分(KPS)疗效及临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅲ度及以上毒副反应发生率(11.1%)明显低于对照组(40.0%)(P<0.05)。结论:扶正固本方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌,能够延长患...     

TAE治疗肝癌自发性破裂出血疗效观察

目的观察肝动脉栓塞（TAE）治疗肝癌自发性破裂出血的临床效果。方法回顾性分析70例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。行急诊肝动脉插管,注入明胶海绵、碘油或弹簧钢圈行TAE32例（TAE组）,行肝切除术11例（切除组）,肝动脉结扎术27例（结扎组）。观察比较治疗后三组患者的血压、Hb和生存时间。结果TAE组均止血成功,术后24h血压、Hb均显著高于其他两组（P均〈0．05）,术后6个月生存率为87．5％,均高于切除组结扎组的72．7％、37．0％（P均〈0．05）。结论TAE是治疗自发性肝癌破裂出血有效、安全的手段;对不能手术全切的肝癌患者,疗效优于其他外科止血方法。     

硫酸吗啡控释片联合胆胰合证方治疗肝癌疼痛疗效观察

目的 观察硫酸吗啡缓释片联合胆胰合证方治疗原发性肝癌患者疼痛的临床疗效.方法 选择原发性肝癌疼痛患者62例,按照随机数字表法分为两组各31例,治疗组给予硫酸吗啡缓释片加胆胰合证方治疗,对照组单用硫酸吗啡缓释片治疗,两组疗程均为1个月.治疗期间,观察两组的肝区疼痛程度、肝功能变化及不良反应.结果 治疗组镇痛总有效率为87.10％,对照组为61.29％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).与对照组比较,治疗组肝功能损伤小、不良反应少(P均＜0.05).结论 硫酸吗啡缓释片联合胆胰合证方治疗原发性肝癌患者的镇痛作用优于单纯硫酸吗啡缓释片,且对患者的肝功能损伤小、不良反应少.     

抗癌方联合肝动脉化疗栓塞治疗气虚血瘀型原发性肝癌临床分析

目的：观察抗癌方联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者后,对证候、甲胎蛋白、肿瘤形态、近期疗效、生存质量及生存率的影响。方法：采用前瞻性对照研究,选择64位原发性肝癌患者（辨证属气虚血瘀型）,随机分为两组,每组各32人,治疗组患者在TACE治疗基础上口服抗癌方煎剂,对照组患者单纯行TACE治疗。结果：治疗组与对照组总有效率分别为90.62%（29/32）、65.63%（21/32）,肿瘤初次复发率分别为9.40%（3/32）、34.38%（11/32）,治疗组患者在血清AFP水平的降低及中医证候显著改善方面与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：抗癌方联合TACE治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者,可明显改善患者的生存质量、减少肿瘤的复发并提高患者的生存率。     

补肾降压方对肾气亏虚型高血压病的疗效观察

目的观察补肾降压方治疗肾气亏虚型高血压的临床疗效。方法将60例肾气亏虚型高血压病病人随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药降压治疗;治疗组在对照组基础上加服中药补肾降压方,治疗2月后,观察两组治疗前后血压、临床疗效及尿微量白蛋白的变化。结果两组病人治疗后血压均明显下降(P0.05);与对照组比较,试验组收缩压明显降低(P0.05)。试验组降压疗效总有效率96.7%,对照组有效率为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。试验组中医证候疗效总有效率93.3%,对照组中医证候疗效总有效率53.3%,试验组疗效优于对照组(P0.05)。试验组24h尿微量白蛋白减少优于对照组(P0.05)。结论在常规西药降压基础上给予中药补肾降压方治疗肾气亏虚型高血压病疗效显著,可改善尿微量蛋白尿,保护肾功能。     

TAE＋^32P与TAE治疗原发性肝癌患者sIL-2R、T淋巴细胞亚群改变的比较

目的 观测原发性肝癌患经肝动脉化疗栓塞（TAE） ^12P内照射治疗以及单纯TAE治疗后患可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、T淋巴细胞亚群免疫功能状态的改变并进行比较。方法 采用双抗体夹心法和APAAP法测定患血清aIL-2R、T淋巴细胞亚群。结果 我们检测23例TAE ^32P、31例单纯TAE治疗原发性肝癌患和20例健康献血员aIL-2R、辅助T淋巴细胞、抑制T淋巴细胞。发现原发性肝癌患Th细胞比健康对照组显下降，（p<0.05），TAE ^32P治疗后恢复至正常水平。原发性肝癌患aIL-2R、Ta细胞比健康对照组明显增高，（p<0.05），TAE ^32P、TAE治疗后原发性肝癌患aIL-2R、Ta细胞非常显降低（p<0.05），TAE ^32比TAE下降更显，（p<0.05）。结论 TAE ^32P治疗原发性肝癌比单纯TAE治疗患血液中aIL-2R下降更显，两种治疗方法可使患Th增高、Ta下降。测定原发性肝癌患血液中aIL-2R，T淋巴细胞亚群对判断患免疫功能状态、疗效、预后有一定的价值。     

52例老年人肝癌非手术综合治疗疗效评价

目的　探讨老年人肝癌非手术治疗的疗效。　方法　回顾性分析５２例老年人肝癌的治疗效果,以同期１５０例非老年人肝癌为对照。老年肝癌患者中２４例行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）或肝动脉化疗灌注（ＨＡＩ）结合中药治疗,２８ 例行ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合外放射、中药治疗。　结果　老年组总有效率３８．５％ ,１、３、５ 年生存率分别为６６．７％ 、５１．０％ 、２８．８％ ;对照组总有效率４０．７％ ,１、３、５ 年生存率分别为５６．９％ 、２８．４％ 、１３．４％ 。两组有效率、副反应相近（Ｐ＞ ０．０５）,而３、５ 年生存率老年组明显优于对照组（Ｐ＜ ０．０１）。老年组行ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合外放射、中药三联治疗者生存率明显高于接受ＴＡＣＥ或ＨＡＩ结合中药二联治疗者（Ｐ＜ ０．０５）。　结论　老年人肝癌经积极治疗能取得一定效果,三联治疗较二联治疗更为有效。     

肝活喜片配合肝动脉化疗栓塞治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的临床研究

目的：观察肝活喜片配合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的临床疗效。探讨中、西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期肝癌的有效方法。方法：采用双盲法随机选取62例Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者用肝活喜片配合TACE治疗,并与31例使用肝复乐片配合TACE治疗的患者作对照。结果：两组疗效比较,治疗后症状积分,近期疗效及半年生存率均有显著性差异（P＜0．05）。1年、2年生存率均无显著性差异（P＞0．05）。结论：肝活喜儿配合TACE是治疗Ⅱ、Ⅲ期发性肝癌的理想方法。     

柔肝消毒汤治疗湿热毒蕴型乙型肝炎肝硬化后原发性肝癌的临床观察

目的:观察柔肝消毒汤联合西医常规疗法治疗湿热毒蕴型乙型肝炎肝硬化后原发性肝癌(PHC)Ⅳ期的临床疗效。方法:2021年3月1日至2021年6月30日上海市中医医院肝病科收治乙型肝炎肝硬化后PHC患者62例，将患者分为两组，对照组患者30例，仅施以西医基础疗法；治疗组患者32例，在西医基础治疗的同时，加用柔肝消毒汤治疗。比较两组患者治疗前后瘤体大小、半年生存率、中位生存期、生活质量(KPS评分)、体力状况(ECOG PS评分)、肝功能、甲胎蛋白(AFP)、中医证侯积分等。记录用药的安全性及不良反应。结果:治疗8周后，治疗组患者瘤体控制率、半年生存率、中位生存期、KPS评分有效率、ECOG PS评分、中医证侯积分明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后肝功能均有进展，但对照组进展更显著(P<0.05)。两组患者AFP与治疗前比较均差异明显(P<0.05)。两组患者安全性差异无统计学意义，均不存在严重不良反应。结论:柔肝消毒汤联合西医常规疗法能延缓湿热毒蕴型乙型肝炎肝硬化后PHC(Ⅳ期)患者的瘤体生长、延长患者生存期限、提高患者的生存质量及体力、减轻中医症状、减慢患者...     

中西医结合治疗原发性肝癌的生存指导意义

目的肝动脉化疗栓塞术联合中药原发性肝癌的生存指导意义。方法选取我院2014年10~2106年3月接收并诊治的原发性肝癌患者200例分为研究组100例与对照组100例。所有患者均给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗;研究组加用中成药物支持治疗。比较观察两组的生存率。结果研究组近期疗效优于对照组,且组间差异拥有统计学意义(P0.05);两组治疗1年后、2年后、3年后的生存率比较差异具有显著性(P0.05),支持治疗配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌有利于提高患者生存率;两组肝功能指标(TBIL、ALP、ALA、ASA)比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌具有较好的治疗效果,在此基础上,加用中成药物支持则可进一步提高生存率,改善患者肝功能,具有临床参考价值。     

隔姜灸联合经肝动脉化疗栓塞术治疗肝郁脾虚型原发性肝癌的效果观察

目的观察隔姜灸足三里、涌泉穴配合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法收集2013年12月-2014年12月于广西医科大学附属肿瘤医院住院的中医证候属肝郁脾虚证的原发性肝癌初诊患者60例,随机分为艾灸组和对照组,每组各30例。两组患者均行TACE治疗,术后均给予常规护肝、护胃、止痛、止吐等对症支持治疗。艾灸组在此基础上,自TACE术前1 d开始进行艾灸治疗。施灸穴位取双侧涌泉穴、双侧足三里,1次/d,30 min/次,连续施灸8 d。于术前1 d和术后7 d记录肝癌患者的生活质量,对比两组患者术后不良反应、中医证候评分和生命质量测定量表EORTC QLQ-C3问卷结果变化。计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验,等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果艾灸组患者术后出现恶心、呕吐症状等不良反应较对照组少,差异有统计学意义(Z=9.692,P=0.046)。艾灸组中医证候显著改善7例,部分改善16例,总有效率为77%;对照组中医证候显著改善5例,部分改善9例,总有效率为47%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.198,P=0.027)。生活质量方面,艾灸组患者疲倦、食欲减退、恶心呕吐以及总体健康状况的改善情况均明显优于对照组(t值分别为2.722、2.530、2.538、3.144,P值分别为0.011、0.017、0.017、0.004)。结论双侧足三里、涌泉穴隔姜灸配合TACE治疗原发性肝癌,可减轻TACE术后不良反应,改善患者中医证候及生活质量,体现了"局部+全身"的综合治疗模式治疗原发性肝癌的特点和优势。     

平肝健脾方结合络活喜治疗青年原发性高血压临床研究

目的观察平肝健脾方治疗青年原发性高血压的临床疗效。方法选择原发性青年高血压患者240例,随机分为治疗组和对照组,每组120例。两组均口服络活喜(5mg,1次/日),治疗组加用平肝健脾方煎剂(1剂/日)。治疗12周后,检测两组患者血压、同型半胱氨酸水平,评价临床疗效与中医证候疗效,并于半年后随访血压情况。结果两组血压及血清同型半胱氨酸水平均较治疗前显著下降(P0.05),其中治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床疗效总有效率为91.7%、中医证候总有效率96.7%,对照组临床总有效率为91.6%、中医证候总有效率93.1%,两者相比无统计学意义;但在改善患者动态血压水平方面治疗组优于对照组(P0.05)。结论平肝健脾方配合络活喜治疗青年原发性高血压,较单纯应用络活喜治疗更具优势。     

中药配合介入疗法治疗原发性肝癌31例

目的：观察中医辨证施治配合介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：61例原发性肝癌患者随机分为两组，其中对照组（单纯介入）30例，从股动脉处选择进入肝脏肿瘤区靶动脉，行肝动脉插管栓塞化疗，治疗组（中药＋介入）31例，在介入治疗的同期或前后服用中药。结果：治疗组有效率（CR＋PR）70．97％，优于对照组53．33％（P〈0．05）；治疗组患者治疗后AFP下降程度显著优于对照组（P〈0．01）；治疗后治疗组患者症状改善程度优于对照组（P〈0．05）；两组治疗后生活质量评分改善程度，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）；治疗组患者治疗后肝功能改善程度优于对照组（P〈0．01）；对照组患者外周血WBC治疗后比治疗前有明显下降（P〈0．01），而治疗组治疗前后无明显变化（P〈0．05）；治疗组12个月、18个月、24个月的生存率高于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药＋介入治疗中晚期肝癌能明显改善患者的临床症状，延长生存期，提高生活质量。     

肝动脉化疗栓塞术联合阿德福韦酯治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 探讨经皮肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合阿德福韦酯治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将106例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组各53例,两组均采用Seldinger技术行TACE治疗,予以肝动脉化疗和碘油栓塞;在此基础上,观察组同时口服阿德福韦酯10 mg、1次/d.治疗前后两组均行甲胎蛋白(AFP)检测及影像学检查,观察肿瘤变化、碘油沉积情况及其充填面积占肿瘤总面积的百分率;并观察记录两组临床疗效.结果 与治疗前及对照组比较,观察组的AFP降低(P＜0.05);总有效率(75.48％)显著高于对照组(60.38％)(P＜0.05).观察组1、2、5年生存率分别为90.57％、75.47％和54.72％;对照组分别为83.02％、54.72％和37.74％,两组比较P均＜0.05.结论 TACE联合阿德福韦酯治疗原发性肝癌的临床疗效明显优于单纯行TACE治疗者.     

白莲化癖汤联合经肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌临床观察

目的:观察名老中医杨震教授经验方白莲化癖汤治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年5月入院治疗的原发性肝癌患者100例,采用随机数字表分为治疗组、对照组,各50例。两组患者均采用经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗,对照组患者加用复方苦参注射液20ml静脉滴注,1次/d;治疗组患者加用白莲化癖汤,1剂/d,均30 d为1个疗程,共3个疗程。分别对两组患者的临床疗效、生活质量及肿瘤体积进行评价。结果:治疗组患者总有效率为84%,对照组为64%(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分比治疗前均有显著下降;且治疗组患者积分下降高于对照组(P0.05)。治疗组患者KPS评分均显著优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:白莲化癖汤治疗原发性肝癌临床疗效明显,不但可以显著降低患者中医证候积分,还可以有效控制瘤体生长,提高患者的生存质量。     

肝动脉化疗栓塞术联合正肝方对原发性肝癌患者肝功能指标、肿瘤标志物的影响

目的:探究肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合正肝方对原发性肝癌患者肝功能指标、肿瘤标志物的影响。方法:选取2019年1月至2020年3月我院收治的68例原发性肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为两组，各34例。对照组患者采用TACE术治疗，观察组患者采用TACE术并加服正肝方汤剂。观察对比两组患者肝功能指标和肿瘤标志物。采用流式细胞仪检测两组患者的免疫功能，比较两组患者治疗前后的生活质量评分、中医证候积分。结果:两组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度更大(P<0.05);治疗后两组患者的CD3⁺、CD4⁺水平均显著上升，且观察组患者的水平均显著高于对照组，组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CD8⁺水平均显著下降，且观察组患者的CD8⁺水平低于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的中医证候积分比治疗前显著降低(P<0.05),KPS评分显著升高(P<...