妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎

目的：探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎的治疗效果。

方法：前瞻性临床研究。选取蠕形螨睑缘炎患者72例,随机分为3组,试验组给予妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗,对照1组给予妥布霉素地塞米松眼膏联合茶树油眼膏治疗,对照2组给予茶树油眼膏治疗。治疗30d后,对患者进行症状评分、拔睫毛螨虫计数及裂隙灯下观察临床体征评分。比较三组治疗前后数据。

结果：三组治疗前后蠕形螨计数均有差异(P<0.01),症状总评分差值有差异(F=20.05,P<0.01),体征总评分差值有差异(F=8.10,P<0.01)。

结论：妥布霉素地塞米松眼膏联合缘螨净茶树油清洁湿巾治疗蠕形螨睑缘炎疗效显著,茶树油清洁湿巾具有便携、易保存、不易变质的特点。     

人工晶状体嵌顿术治疗儿童白内障临床疗效的Meta分析

目的：系统对比分析人工晶状体(IOL)嵌顿术与非嵌顿术治疗儿童白内障的临床疗效。

方法：利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库,并查阅相关杂志纸质版,检索文献发表时间从2000-01/2021-01。由2名研究人员分别对检索到的文献进行筛选、评价和数据提取,按照Cochrane评价手册和NOS量表进行质量评价后,使用Rev Man 5.4软件完成Meta分析。

结果：最终纳入7篇文献,包括受试眼328眼,Meta分析结果显示,两组患者在术后最佳矫正视力(BCVA)>0.5眼数(RR=2.00,95%CI：1.18～3.37,P=0.01)、IOL偏移(RR=0.28,95%CI：0.17～0.46,P<0.00001)和轻度及以上中央视轴混浊(RR=0.35,95%CI：0.19～0.65,P=0.0007)的发生情况上存在明显差异,但在术后虹膜后黏连(RR=0.67,95%CI：0.10～4.33,P=0.67)和极轻度的中央视轴区混浊(RR=1.05,95%CI：0.64～1.73,P=0.84)的发生情况上无差异。

结论：IOL嵌顿术治疗儿童白内障能显著提高术后BCVA、减少IOL偏移并可减轻轻度及以上中央视轴区混浊程度,在总体临床疗效上更具优势。然而上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。     

眼球按摩对青光眼滤过术后疗效影响的Meta分析

目的：分析眼球按摩对青光眼滤过术后疗效的影响。

方法：计算机检索CNKI,VIP,CBM和万方数据库中关于眼球按摩对青光眼滤过术后疗效(眼压、功能性滤过泡形成、手术成功率)影响的临床随机对照试验(RCTs)。文献发表时间不限。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、质量评价后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。

结果：共纳入20篇文献,共1 750例,1 757眼,纳入文献中效应量与术后眼压(IOP)相关的文献共10篇,分别对术后2wk,1、3mo眼压情况进行Meta分析。结果显示,各研究间存在较大异质性(I²>50%,P<0.1),采用随机效应模型分析,术后2wk,1、3mo两组患者IOP均有差异\〖WMD=-0.96,95%CI(-1.83,-0.09),P<0.05; WMD=-2.68,95%CI(-3.81,-1.55),P<0.05; WMD=-3.98,95%CI(-5.00,-2.96),P<0.05\〗。纳入文献中效应量与手术成功率相关的文献共9篇,随访时间为3-12mo。对其进行Meta分析的结果显示：异质性检验结果为P=0.97,I²=0%,采用固定效应模型进行分析,两组患者手术成功率有差异\〖RR=1.41,95%CI(1.28,1.55),P<0.05)\〗。纳入文献中效应量与功能性滤过泡形成情况相关的文献共14篇,各研究间存在异质性的可能性很小(P=0.98,I²=0%)。采用固定效应模型进行分析,两组患者功能性滤过泡形成率有差异义\〖RR=1.33,95%CI(1.23,1.44),P<0.05\〗。

结论：眼球按摩有助于青光眼滤过术后患者更有效地控制眼压并促进功能性滤过泡的形成,从而提高手术成功率。     

青光眼术后应用神经生长因子的疗效分析

目的：运用Meta分析方法对青光眼术后采用神经生长因子(NGF)治疗的疗效进行系统性评价。

方法：按Cochrane系统评价方法,全面检索数据库,纳入2015-01/2019-02关于青光眼术后采用NGF治疗的随机对照研究,使用Revman 5.3统计软件进行资料提取与Meta分析。

结果：共纳入6项随机对照研究,均为中文文献,共计患者513例。疗程结束后,其中5项研究进行了视力检测,6项研究进行了眼压检测,差异均无统计学意义\〖MD=0.10,95%CI(-0.05,0.25),P=0.19; MD=-0.90,95%CI(-1.92,0.11),P=0.08\〗; 5项研究进行了视野检测,3项研究进行了图像视觉诱发电位(VEP)检测(P100波潜伏期、P100波振幅),差异均有统计学意义\〖MD=-2.49,95%CI(-4.02,-0.96),P=0.001; MD=-12.13,95%CI(-17.30,-6.97),P<0.001; MD=1.34,95%CI(0.93,1.74),P<0.001\〗。

结论：NGF对青光眼患者术后视力改善,眼压降低的效果不明显,但对改善视野、VEP P100波潜伏期、P100波振幅的作用明显,具有一定的治疗优势。     

内界膜翻转填塞与内界膜剥除治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的Meta分析

目的：评价玻璃体切除(PPV)联合内界膜(ILM)翻转填塞或ILM剥除在治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)中解剖学及视力恢复疗效。

方法：从中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wan Fang Database)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Europe PMC、Nature数据库中检索文献,检索时间均为建库至2018-09。以术后6mo为随访时间节点,观察黄斑裂孔闭合、原发性视网膜复位及BCVA情况。采用Review 5.3及Stata 15.1软件进行Meta分析。

结果：本研究包括8项研究266眼。ILM翻转填塞在黄斑裂孔闭合率方面优于ILM剥除(RR=2.05,95%CI 1.69～2.49,P<0.00001),在原发性视网膜复位率方面无差异(RR=1.04,95%CI 0.98～1.12,P=0.21),在术后6mo两组BCVA均较术前明显提高(分别为：RR=0.44,95%CI 0.33～0.55,P<0.00001; RR=0.29,95%CI 0.10～0.48,P=0.003),两组间BCVA改善程度的差异结果存在异质性,其结论可能不稳定,尚需更多可靠数据证明。

结论：PPV联合ILM翻转填塞在治疗高度近视MHRD患者中更有效。     

药物联合物理疗法治疗MGD所致干眼的疗效观察

目的：比较左氧氟沙星眼凝胶与妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致的蒸发过强型干眼的疗效。

方法：将确诊为MGD所致干眼(蒸发过强型)180例360眼患者随机分组。A组应用左氧氟沙星眼凝胶+玻璃酸钠滴眼液治疗; B组采用妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液治疗。A、B两组患者均采用综合治疗：用棉棒挤压排出阻塞在睑板腺管内的分泌物,每周1次,连续4wk为一个疗程; 热毛巾湿热敷眼睑,水温45℃左右,每天3次,每次15min,使残留在睑板腺管内的油脂稀薄软化脂质排出。每次眼睑湿热敷完毕后,A组将左氧氟沙星眼凝胶滴入结膜囊内并涂抹在眼睑睫毛根部,B组将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在眼睑睫毛根部,两组患者均滴玻璃酸钠滴眼液每天4次。观察患者术后的疗效。

结果：两组患者治疗后,临床症状评分、分泌物性状评分、泪膜破裂时间评分和泪液分泌试验评分差异均无统计学意义(Z_症状=-0.64,P_症状=0.524; Z_分泌物=-1.37,P_分泌物=0.171; Z_破裂时间=-1.06,P_破裂时间=0.288; Z_分泌时间=-1.06,P_分泌时间=0.288)。角膜荧光染色评分：A组治愈83.3%,好转11.1%,无效5.6%; B组治愈55.6%,好转27.8%,无效16.7%; A组疗效优于B组(Z=-4.02,P<0.001)。

结论：治疗MGD所致的蒸发过强型干眼,以物理疗法为主,药物治疗为辅,除了患病时间长、病情严重的患者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏外,一般均使用左氧氟沙星眼凝胶完全能达到消炎抗菌、安全稳定、无毒副作用的治疗效果,二者药物之间在治疗效果没有明显的差异。     

更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价

目的：评价更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的安全性和有效性。

方法：分别在中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库等中文数据库和PubMed、Cochrane Library、EMbase等外文数据库上检索所有更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的随机对照试验,以临床治疗总有效率、复发率、治愈时间和不良反应发生率作为结局指标评价药物的有效性和安全性。采用改良Jadad评分量表评价纳入研究的质量; 使用RevMan5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。

结果：共纳入15篇文献,包括1 285例单纯疱疹病毒性角膜炎患者。Meta分析结果：更昔洛韦联合中药治疗组在总有效率\〖患者例数：RR=1.23,95% CI(1.15～1.31); 患者眼数：RR=1.18,95% CI(1.02～1.38)\〗、复发率\〖RR=0.25,95% CI(0.17～0.36)\〗和治愈时间\〖MD=-7.58,95% CI(-10.89～-4.26)\〗方面优于更昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义\〖RR=0.53,95% CI(0.23～1.22)\〗。两组患者的不良反应均较轻微,且能够自行缓解。

结论：更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能够提高疗效,减少复发,缩短疗程,且安全性好。     

翼状胬肉切除术后应用角膜绷带镜疗效评价的Meta分析

目的：通过Meta分析的方法综合评价翼状胬肉切除术后联合应用角膜绷带镜的治疗疗效。

方法：检索PubMed、Cochrane Library、万方、维普、中国知网等数据库2014-05/2020-05关于翼状胬肉切除术后联合应用角膜绷带镜的临床随机对照研究,提取数据并进行Meta分析。

结果：最终纳入临床随机对照研究11篇,其中中文文献10篇,英文文献1篇,患者864例。Meta分析结果显示,术后第1d\〖MD=-1.57,95%CI=(-1.72,-1.41),P<0.00001\〗、术后第2d\〖MD=-1.35,95%CI=(-1.59,-1.11),P<0.00001\〗、术后第7d\〖MD=-0.64,95%CI=(-0.78,-0.50),P<0.00001\〗联合应用角膜绷带镜能更好地减轻患者眼部疼痛程度; 术后第1d\〖MD=-1.23,95%CI=(-1.51,-0.95),P<0.00001\〗、术后第7d\〖MD=-0.44,95%CI=(-0.50,-0.39),P<0.00001\〗联合应用角膜绷带镜能更好地促进患者角膜上皮愈合。

结论：翼状胬肉切除术后联合应用角膜绷带镜治疗可有效缓解眼部疼痛、促使角膜上皮创面愈合,能更好地减少患者临床不适症状的发生。     

99锝-亚甲基二膦酸盐联用甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病的Meta分析

目的：评价99锝-亚甲基二膦酸盐(⁹⁹Tc-MDP)联用甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病(TAO)的临床效果。

方法：检索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、ClinicalTrial.gov、Web of Science、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库和万方数据库9个数据库,检索时间从建库至2019-03,收集⁹⁹Tc-MDP联用甲泼尼龙治疗TAO的随机对照试验(RCT)。2名研究人员根据纳入和排除标准,独立检索文献、提取数据及进行方法学质量评估。采用Review Manager 5.3进行Meta分析。

结果：最终纳入8篇RCT文献,共644例患者。Meta分析结果显示,⁹⁹Tc-MDP联用甲泼尼龙与单用甲泼尼龙的临床总有效率有差异(RR=1.14,95%CI：1.03～1.26,P=0.01)。两组眼球突出度治疗有效率有差异(RR=1.28,95%CI：1.16～1.41,P<0.00001)。⁹⁹Tc-MDP联用甲泼尼龙改善TAO复视症状优于单用甲泼尼龙(RR=1.64,95%CI：1.04～2.58,P=0.03)。两组治疗眼球运动障碍症状无差异(P=0.37)。⁹⁹Tc-MDP联用甲泼尼龙组不良反应发生率低于单用甲泼尼龙组。

结论：⁹⁹Tc-MDP联用甲泼尼龙治疗TAO优于单用甲泼尼龙,是TAO的有效治疗方法,且副作用小。     

泪道探通联合妥布霉素地塞米松填充治疗泪道阻塞

目的：探讨泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏填充治疗对泪道阻塞患者眼表症状和生活质量的影响。

方法：选取2016-10/2018-01我院收治的泪道阻塞患者120例120眼，按照治疗方法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组予以单纯泪道探通术治疗，观察组予以泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏填充治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后眼表疾病指数量表(OSDI)评分及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化。

结果：观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后1mo，观察组OSDI总分及眼部不适频率评分、眼部不适对日常生活的影响评分、不良环境眼部不适发生频率评分均较术前明显降低(P<0.05)。治疗后1mo，观察组血清hs-CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。

结论：泪道探通术联合妥布霉素地塞米松眼膏填充治疗泪道阻塞疗效显著，能够有效改善患者眼表症状和生活质量。     

ReZOOM与ReSTOR多焦点人工晶状体应用效果的Meta分析

目的：系统评价ReZOOM与ReSTOR两种多焦点人工晶状体（multifocal intraocular lens,MIOL）的临床应用效果。方法：计算机检索CENTRAL、MEDLINE、EMbase、万方医学网数据库、维普中文生物医学期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关会议文献,纳入所有ReZOOM与ReSTOR对照的超声乳化白内障吸出联合IOL植入的随机对照试验。采用Cochrane系统评价方法,由两名评价员分别提取资料,评价方法学质量后,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入7个随机对照试验（846眼）。结果显示：裸眼远视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.03,95% CI为（-0.06,0.01）,P=0.15]。裸眼中距视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.04,95% CI为（-0.09,0.01）,P=0.10]。裸眼近视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD =0.09,95% CI为（0.05,0.14）,P〈0.00001]。最佳矫正远视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=-0.01,95% CI为（-0.04,0.02）,P=0.55]。最佳矫正远视下的中距视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=-0.11,95% CI为（-0.16,-0.06）,P〈0.0001]。最佳矫正远视下的近视力：ReZOOM组与ReSTOR组间差异无统计学意义[WMD=0.06,95% CI为（-0.06,0.17）,P=0.32]。脱镜率：ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=2.62,95% CI为（1.76,3.91）,P〈0.00001]。光晕发生率：ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD= 1.35,95% CI为（1.15,1.60）,P=0.0004]。眩光发生率：ReZOOM组与ReSTOR组间差异有统计学意义[WMD=1.29,95% CI为（1.09,1.53）,P=0.003]。结论：本研究表明,两种MIOL相比较,ReSTOR表现出更好的裸眼近视力,出现光晕、眩光等视觉不良反应的可能性更小,裸眼远视力及中距视力表现相同; 在戴镜矫正状况下,ReZOOM的中距视力表现更佳,两种MIOL的远、近视力无差别。     

克拉玛依市不同民族中小学生近视眼危险因素分析

目的：探讨克拉玛依市不同民族中小学生近视眼危险因素。 方法：采用横断面调查设计,对克拉玛依市中小学民汉学校进行分层整群随机抽样,抽取在册小学一、三、六年级及初中三年级学生。现场调查人员由眼科医师、眼科检查技师、验光师和联络人员组成,正式调查前对工作人员进行培训、预调查。根据研究需求自行设计调查问卷,并按照自愿同意的原则对研究对象进行系统眼部检查,使用统一仪器测量眼压、角膜曲率、屈光度、眼轴、角膜厚度等研究指标。采用Epi-data软件建立数据库,所有数据双录入,全部统计工作均由SPSS 17.0完成。 结果：本次调查研究实际调查1922人,受检率是91.4%,近视眼患病率为39.2%。多因素Logistic回归分析示：民族、年龄、性别、父母近视情况、每日课余读写时间和不良读写习惯与近视眼患病密切相关（ OR=0.149,95% CI：0.103~0.216,P=0.000;OR=1.372,95% CI：1.296~1.453,P=0.000;OR=1.517,95% CI：1.200~1.918,P=0.000;OR=0.695,95% CI：0.602~0.804,P=0.000;OR=1.310,95% CI：1.086~1.581,P=0.005; OR=0.655,95% CI：0.486~0.882,P=0.005）。 结论：民族、年龄、性别、父母近视情况、每日课余读写时间和不良读写习惯是近视眼患病的独立危险因素。     

曲伏前列素与噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼疗效的Meta分析

目的:系统评价曲伏前列素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液治疗中国成人原发性开角型青光眼(POAG)的血流动力学、散光度及细胞因子的变化。方法:检索PubMed, EMbase, Cochrane Library, Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普数据库及万方数据库2015-01-01/2020-12-31收录的有关曲伏前列素与噻吗洛尔治疗中国成人POAG的随机对照试验(RCTs)和回顾性队列研究。按照纳入与排除标准筛选文献,用Cochrane风险评估工具对RCTs进行质量评价,用NOS量表对回顾性队列研究进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析并生成加权均数差(WMD)为效应量对比曲伏前列素与噻吗洛尔在视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及血管阻力指数(RI)、散光度、血浆内皮素-1(ET-1)、血清基质金属蛋白酶(MMP)、房水基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)、血清TIMP-2中的差异。结果:共纳入8项RCTs, ...     

比较贝伐单抗和MMC辅助小梁切除术效果的Meta分析

目的：比较贝伐单抗与丝裂霉素C( mitomycin C,MMC)辅助小梁切除术治疗青光眼的有效性和安全性。
　　方法：计算机检索 PubMed、CBM、VIP、CNKI 和万方数据库,查找所有比较贝伐单抗与MMC辅助小梁切除术治疗青光眼效果的随机对照试验( randomized controlled trials, RCTs),检索时限均为建库至2016-06-30。同时按纳入和排除标准由两名评价员独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入4项研究,总计286眼(贝伐单抗组143眼, MMC组143眼)。 Meta分析结果显示：(1)有效性：贝伐单抗组与MMC组术后随访末次眼压( intraocular pressure, IOP)(WMD=2.21,95% CI：-0.17~4.58,P=0.07)和手术完全成功率(OR=0.69,95% CI：0.26~1.81,P=0.45)均无统计学差异;两组患者随访末次抗青光眼药物使用数量(OR=0.12,95% CI：-0.15~0.39,P=0.39)相似,结果无统计学意义。(2)安全性：两组患者术后并发症发生率相同,无统计学差异,低眼压(OR=0.7,95% CI：0.12~4.05, P=0.69)、滤泡漏(OR=1,95% CI：0.21~4.74,P=1)、包囊型滤泡(OR=1.15,95% CI：0.38~3.44,P=0.81)、脉络膜脱离(OR=1.22,95% CI：0.29~5.22,P=0.78)和白内障(OR=1.15,95% CI：0.38~3.44,P=0.81)。
　　结论：小梁切除术联合贝伐单抗与联合MMC治疗青光眼具有相似的疗效和安全性,贝伐单抗并不能更有效地降低眼压,临床医师应根据患者疾病特点选择适合药物辅助手术。     

不同浓度阿托品延缓近视儿童等效球镜度及眼轴长度效果的Meta分析

目的：系统评价眼用0.01%、0.025%和0.05%阿托品对于近视儿童等效球镜度及眼轴长度的影响。

方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中从建库至2022-05期间发表的关于0.01%、0.025%和0.05%阿托品进行近视控制的研究。使用Cochrane手册对纳入文献进行偏倚风险评价及质量评价,并使用Revman 5.4软件进行Meta分析,利用STATA12.0软件检测发表偏倚。

结果：共计纳入6篇文献1 239眼,其中5项为随机对照试验,1项为病例对照研究。Meta分析显示,0.025%阿托品对SE及AL的抑制效果好于0.01%阿托品(SE：WMD=-0.15,95%CI：-0.23～-0.06,P<0.001; AL：WMD=0.07,95%CI：0.03～0.10,P<0.001)。0.05%阿托品对SE及AL抑制效果好于0.01%阿托品(SE：WMD=-0.35,95%CI：-0.44～-0.26,P<0.001; AL：WMD=0.16,95%CI：0.12～0.20,P<0.001)。0.05%阿托品对SE及AL增加的抑制效果好于0.025%阿托品(SE：WMD=-0.20,95%CI：-0.28～-0.11,P<0.001; AL：WMD=0.09,95%CI：0.06～0.12,P<0.001)。

结论：0.05%阿托品对SE及AL的控制效果优于0.025%及0.01%阿托品,但长期使用的副作用仍有待进一步观察。     

眼内填充物的有效性及安全性评价的Meta分析

目的：系统评价国内临床上玻璃体视网膜手术时常见眼内填充物的有效性和安全性。
　　方法：通过计算机检索 CNKI、万方全文数据库、维普文献数据库收录的玻璃体切除手术与眼内填充物的随机对照和回顾性对照临床试验。在得到相关文献后,我们按照预先设定的标准纳入能够用来做分析的数据。最后,采用Comprehensive meta - analysis software version 2软件进行Meta 分析,以评估针对眼内填充物修复视网膜脱离的有效性和安全性。
　　结果：纳入分析的文献有36篇,共计5092眼。 Meta 分析结果显示：(1)玻璃体切除术后修复视网膜脱离所采用的眼内填充物,硅油的视网膜修复效果比 C3 F8和 SF6都好,且有统计学意义( OR =1.76,95% CI：1.19~2.60,P =0.0047;OR=4.68,95% CI：1.48~14.81,P =0.0087)。(2)在填充术后所引起的白内障风险上,硅油填充物明显高于 BBS(OR=3.24,95% CI：2.10~4.99,P =1.09E-7)和 C3 F8(OR =3.03,95% CI：1.50~6.10,P =0.0019)。(3)在填充物增加术后眼压升高风险上,硅油比 BBS 具有显著升高的风险( OR =6.74,95% CI：3.38~13.41,P =5.67E-08),同时 C3 F8也比 BBS 具有显著升高的风险(OR=4.79,95% CI：2.37~9.68,P =1.29E-05)。另外,硅油与重硅油相比风险则显著得小一些(OR =0.16,95%CI：0.08~0.53,P=0.0026)。
　　结论：治疗视网膜脱离的玻璃体视网膜手术所采用的眼内填充物,主要分为液体和气体两大类;其中以硅油为主的液体填充物在修复视网膜脱离的有效率高于以 C3 F8和SF6为主的气体。但是硅油填充术后并发症风险高于其他类型的眼内填充物。     

双眼外直肌后徙与单眼一退一截两种术式治疗基本型间歇性外斜视疗效比较的Meta分析

目的：评价双眼外直肌后徙与单眼一退一截手术对基本型间歇性外斜视手术疗效。

方法：电子检索1970-01/2018-01的PubMed数据库、EMBASE、Cochrane library、Web of Science、Clinical Trial，中国生物医学文献数据库、万方医学网。纳入比较双眼外直肌后徙与单眼一退一截手术对基本型间歇性外斜视手术疗效的随机对照研究。由两名评价员独立收集数据并对所得数据及试验质量进行评价，采用STATA14版进行统计分析。

结果：共有5项试验、529例患者符合纳入标准。Meta分析结果提示：与单眼一退一截手术相比，双眼外直肌后徙术术后远期正位率(RR：0.85； 95% CI：0.72～0.99，P=0.043)、术后欠矫(RR：3.975； 95% CI：2.097～7.537， P<0.01)方面差异有统计学意义，远期术后正位率Meta分析的P值随着纳入文献增多逐渐接近0.05。而在术后过矫(RR：0.336； 95% CI：0.049～2.294， P=0.266)差异无统计学意义。

结论：双眼外直肌后徙术相比于单眼一退一截手术对基本型间歇性外斜视手术成功率略低，术后欠矫较明显。     

单侧截除-后徙术与折叠-后徙术治疗外斜视的Meta分析

目的:比较单侧内直肌截除联合外直肌后徙术(RR)与单侧内直肌折叠联合外直肌后徙术(RP)治疗外斜视的有效性。方法:循证医学研究。系统检索Medline、Embase、Web of Science、the Cochrane Register of Controlled Trials等数据库,检索日期2011-08/2021-08。纳入符合入选标准的研究。主要结局指标为成功率和术后斜视度。优势比(OR)和均数差(MD)及95%置信区间(CI)作为计量资料及连续变量统计量进行统计分析。结果:共纳入2篇随机对照研究和5篇回顾性队列研究,Meta分析结果显示：RP组与RR组相比,手术成功率相似(OR=0.65,95%CI:0.39～1.07,P=0.09);两组之间不良预后发生率(欠矫率和过矫率)无差异(OR=1.59,95%CI:0.92～2.74,P=0.10;OR=4.43,95%CI:0.69～28.18,P=0.12);RP组与RR组比较,术后斜视度与外斜漂移量亦无差异(MD=0.75,95%CI:-0.27～1.76,P=0.15;MD=-0.34,95%CI:-1.30～0.63,...