参麦注射液联合氢化可的松治疗儿童脓毒症的临床研究

目的探讨参麦注射液联合氢化可的松注射液治疗儿童脓毒症的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月内蒙古医科大学附属医院收治的脓毒症患儿96例作为研究对象,根据入院顺序将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患儿静脉滴注氢化可的松注射液,50 mg氢化可的松注射液与0.5 g维生素C加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入5%葡萄糖注射液200 mL,1次/d。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,同时比较两组治疗前后的体温、心率、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、血乳酸水平、24h乳酸清除率、急诊重症监护室(ICU)入住时长、7d死亡率、血清学指标和免疫细胞比例。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组体温、心率、APACHEⅡ评分、血乳酸水平均显著降低(P0.05);而治疗后治疗组上述指标水平明显均低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组的24 h乳酸清除率显著高于对照组,ICU入住时间、7 d死亡率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、TOLL样受体4(TLR4)、Toll/IL-1受体衔接蛋白(TIRAP)水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组血清学指标水平均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组CD4+T细胞、NK细胞比例均显著升高,CD8+T细胞比例显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者免疫细胞水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合氢化可的松注射液治疗儿童脓毒症疗效显著,可显著降低患儿机体炎症反应并改善患儿免疫功能,具有较好的临床推广应用价值。     

参附注射液改善脓毒症休克的疗效观察

目的观察参附注射液改善脓毒症休克的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院收治的脓毒症休克患者71例,所有患者按随机数字表法分为对照组(35例)和治疗组(36例)。对照组给予积极维持循环、机械通气、控制血糖、镇静等治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注参附注射液,100 m L加入5%葡萄糖250m L中,1次/d。两组均治疗7 d。观察并比较两组的中心静脉血氧饱和度(Sc VO2)、乳酸(Lac)、24 h乳酸清除率、氧输送量(DO2)、氧消耗量(VO2)、氧摄取率(O2ER%),序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护室(ICU)住院时间和28 d死亡率。结果治疗后,两组Sc VO2和Lac均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组24 h乳酸清除率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组DO2水平均明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),而VO2和O2ER%改善不明显;且治疗组DO2水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显降低(P0.05),同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组ICU住院时间比较差异无统计学意义。对照组和治疗组死亡率比较差异无统计学意义。结论参附注射液可改善脓毒症休克治疗,增加氧输送量,改善组织灌注状态,降低SOFA评分和APACHEⅡ评分,具有一定的临床推广应用价值。     

参麦注射液联合氢化可的松治疗老年脓毒性休克的临床研究

目的探索参麦注射液联合氢化可的松对老年脓毒性休克的治疗效果。方法选取2015年7月—2018年7月沧州市人民医院收治的脓毒性休克患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,200 mg加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均持续治疗5天。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞计数、APACHEⅡ评分、乳酸、降钙素原和脑钠肽水平及随访结果。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和86.27%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P0.05),且治疗组白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者乳酸、降钙素原和脑钠肽水平均显著降低(P0.05),且治疗组乳酸、降钙素原和脑钠肽水平明显低于对照组(P0.05)。治疗组ICU住院时间、14 d死亡率及28 d死亡率上均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合氢化可的松可明显改善老年脓毒性休克患者早期生理生化指标,提高整体生存率。     

润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松治疗慢性湿疹的疗效观察

目的研究润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年1月海安市人民医院收治的100例慢性湿疹患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者给予丁酸氢化可的松乳膏,取适量本品涂于患处,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服润燥止痒胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的皮肤生理功能、临床症状评分、复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者经表皮水份流失(TEWL)水平明显降低,皮肤油脂(SC)和角质层含水量(WCSC)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者皮肤生理功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状评分、严重度指数(EASI)评分、皮损面积评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者临床症状评分、EASI评分、皮损面积评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。停药后8周,对照组和治疗组复发率分别为16.00%、4.00%,两组复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论润燥止痒胶囊联合丁酸氢化可的松乳膏治疗慢性湿疹具有较好的临床疗效,能够改善临床症状,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值。     

美洛昔康联合玻璃酸钠治疗膝关节滑膜炎的临床研究

目的研究美洛昔康片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2016年4月—2018年4月四川省骨科医院诊治的120例膝关节滑膜炎患者作为研究对象,采用随机对照表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液,25 mg/次,1次/周;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服美洛昔康片,1片/次,1次/d。1周为1个疗程,两组患者持续治疗4个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分(LKSS)和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分显著降低,LKSS评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分和LKSS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论美洛昔康片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节滑膜炎具有较好的临床疗效,能缓解患者临床症状,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月南阳市中心医院收治的喘息性支气管肺炎患儿70例为研究对象,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/kg,1次/d。两组患儿均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎症因子和免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、Ig E水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的探讨槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法收集2012年8月—2016年8月在扶风县中医医院接受治疗的儿童过敏性紫癜患儿60例,根据治疗方案的差别分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患儿静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/(kg·d),2次/d,症状消失后逐渐减量,2周后停药,并对症治疗。治疗组患儿在对照组的基础上口服槐杞黄颗粒,2~3岁半袋/次,3~12岁1袋/次,均为2次/d。两组患儿均治疗2周。评价治疗后两组患者临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后临床症状和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为73.33%和96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿皮疹消退时间、紫癜消退时间、关节疼痛改善时间和消化症状改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿IL-4、IL-13和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于同组治疗前,而γ-干扰素(IFN-γ)水平明显高于同组治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述炎性因子指标改善情况明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论槐杞黄颗粒联合氢化可的松治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效显著,可明显改善患儿临床症状和血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床研究

目的探讨生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克的临床疗效。方法对2013年3月—2016年3月在屯昌县人民医院接受治疗的感染性休克患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者静脉滴注注射用乌司他丁,20万U加入生理盐水200 m L,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注生脉注射液,60 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后临床效果、血清细胞因子水平和免疫功能变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板(PCT)、内皮素-1(ET-1)及NO水平都显著降低,IL-10则升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CD~(3+)和CD~(4+)水平及CD~(4+)/CD~(8+)都显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者免疫功能显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论生脉注射液联合乌司他丁治疗感染性休克疗效显著,可增强机体免疫功能及减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用益气复脉（冻干）联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效观察

目的探讨注射用益气复脉(冻干)联合重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗感染性休克的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在中国人民解放军第二五四医院诊治的感染性休克患者128例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组静脉滴注重酒石酸去甲肾上腺素注射液,0.05~0.5μg/(kg·min),加入到5%葡萄糖注射液中稀释后给药。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用益气复脉(冻干),2.6~5.2 g注射用益气复脉(冻干)以5%葡萄糖注射液250 m L稀释,1次/d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床指标、乳酸清除率、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)和住院病死率。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为70.3%、93.8%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组尿量、中心静脉血氧饱和度均显著升高,治疗组心率降低,平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、尿量、中心静脉血氧饱和度均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组上述临床指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者乳酸水平均有所下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后的第12、24 h,治疗组乳酸水平显著下降,清除率明显上升,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组APACHEⅡ评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗后28 d,对照组和治疗组的病死率分别为10.9%、2.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)联合重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗感染性休克临床疗效显著,可于较短时间内降低患者的血乳酸水平,改善微循环灌注和组织氧代谢情况,具有一定的临床推广价值。     

腰痛宁胶囊联合曲安奈德治疗坐骨神经痛的临床研究

目的探讨腰痛宁胶囊联合曲安奈德注射液治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年12月兰考县中心医院收治的坐骨神经痛患者94例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组痛点注射曲安奈德注射液,40 mg加入到2%利多卡因注射液2 m L中,1次/5 d,连续治疗3次。治疗组在对照组治疗的基础上口服腰痛宁胶囊,5粒/次,1次/d,连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的神经传导速度、炎性细胞因子水平和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.34%、89.36%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腓肠神经感觉神经传导速度(SCV)、腓肠神经运动神经传导速度(MCV)、胫神经MCV均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组神经传导速度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组炎性细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰痛宁胶囊联合曲安奈德注射液治疗坐骨神经痛具有较好的临床疗效,可减轻疼痛程度,提高神经传导速度,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床研究

目的探讨滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠注射液治疗创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年4月在汉中市中心医院接受治疗的创伤性膝关节滑膜炎患者80例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者关节腔注射玻璃酸钠注射液,2 m L/次,1次/周。治疗组在对照组的基础上口服滑膜炎颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗5周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后VAS评分、HSS评分、症状体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)和白介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分降低,而HSS评分升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS和HSS评分的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿胀评分、疼痛评分、活动度评分和临床症状积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述症状体征积分降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-1、和IL-6水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论滑膜炎颗粒联合玻璃酸钠治疗创伤性膝关节滑膜炎的效果显著,可明显改善患者临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

复方麝香注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究复方麝香注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年12月于上海市第八人民医院收治的急性脑梗死患者150例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15PNA加入到0.9%氯化钠注射液100m L中,30min滴注完毕,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注复方麝香注射液,20 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、ADL评分、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、92.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)和红细胞压积(HCT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血液流变学指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和金属基质蛋白酶(MMP-9)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方麝香注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著,可促进患者神经功能的恢复,改善血流动力学指标及炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

三七通舒胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月延安大学咸阳医院收治的85例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,以及丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑源性神经营养因子(BDNF)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BDNF和GSH-Px水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者BDNF和GSH-Px水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能缺损情况,调节MDA、NSE、TNF-α、IL-6、BDNF和GSH-Px水平,具有一定的临床推广应用价值。     

左西孟旦治疗心肌梗死后心源性休克的临床研究

目的探讨左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年7月在秦皇岛市第一医院心血管内科治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者60例,按照数字随机法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉泵注盐酸多巴酚丁胺注射液,初始剂量2μg/(kg·min),1 h后增至4μg/(kg·min),持续给药24 h。治疗组静脉泵注左西孟旦注射液,初始剂量12μg/(kg·min),1 h后剂量调整为0.5μg/(kg·min),持续给药24 h。两组患者均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),以及胸痛发作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(c TNI)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,而左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-pro BNP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。胸痛发作36 h,两组CK-MB和c TNI均显著低于胸痛发作12 h,同组比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克具有较好的临床疗效,能改善心功能,调节hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-pro BNP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

目的探讨苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选择浚县人民医院2014年6月—2016年12月收治的94例后循环缺血性眩晕患者,随机分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,2.4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注苦碟子注射液,20 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者内皮功能、血流动力学、眩晕症状量表评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.22%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)均较治疗前显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)均较治疗前升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组内皮功能明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组椎基底动脉、右侧椎动脉和左侧椎动脉指标均较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些血流动力学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组眩晕症状量表评分均较治疗前显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组眩晕症状量表评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论苦碟子注射液联合纳洛酮治疗后循环缺血性眩晕的疗效显著,能够有效纠正内皮功能及血流动力学,促进疾病的恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

脑安胶囊联合低分子肝素治疗脑梗死的临床研究

目的探讨脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2015年6月—2018年6月西宁市第一人民医院接收的126例脑梗死患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服脑安胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血流动力学指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组血流动力学指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,降低凝血指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

鱼腥草注射液联合噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨鱼腥草注射液联合噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在延安大学附属医院就诊的缓解期慢性阻塞性肺疾病患者162例,随机分为对照组(81例)和治疗组(81例)。对照组患者吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,1泡/次,2次/d;同时雾化吸入噻托溴铵粉雾剂,1粒/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注鱼腥草注射液,1 m L/kg加入5%~10%的葡萄糖注射液。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1%、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、外周白细胞(WBC)、血氧分压(p O2)、二氧化碳分压(p CO2)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难症状评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为87.65%、93.83%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC和FEV1%水平均较同组治疗前显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP、WBC和TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组患者上述指标水平改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,p O2和p CO2均好于同组治疗前(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6MWD和呼吸困难症状评分较治疗前均得到明显改善(P0.05);且治疗组上述指标水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论鱼腥草注射液联合噻托溴铵和沙美特罗替卡松可有效改善缓解期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,缓解呼吸困难症状,具有一定的临床推广应用价值。     

布洛芬混悬液联合氢化可的松治疗早产儿动脉导管未闭的临床研究

目的探讨布洛芬混悬液联合醋酸氢化可的松片治疗早产儿动脉导管未闭的临床疗效。方法选取2013年8月—2016年8月天津市蓟州区人民医院儿科收治的动脉导管未闭早产儿134例作为研究对象,依据患者治疗方式不同分为布洛芬组(44例)、氢化可的松组(44例)和联合组(46例)。布洛芬组口服布洛芬混悬液,首次剂量10 mg/kg,第2、3剂量5 mg/kg,每次间隔24 h,共3次。氢化可的松组口服醋酸氢化可的松片,1片/次,1次/d,治疗3 d。联合组给予布洛芬混悬液和醋酸氢化可的松片治疗,方法同上。观察3组的临床疗效,比较3组的前列腺素E2(PGE2)、N末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、内皮素-1(EF-1)和心功能指标。结果治疗后,布洛芬组、氢化可的松组和联合治疗组动脉导管未闭关闭率分别为84.09%、79.55%、93.48%,联合治疗组动脉导管未闭关闭率高于布洛芬组和氢化可的松组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血浆PGE2、尿PGE2、NT-pro BNP和EF-1水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于布洛芬组和氢化可的松组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组左心室收缩末前后径(LVESD)、左心室舒张末前后径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)和左心室舒张末容量(LVEDV)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合组这些观察指标明显低于布洛芬组和氢化可的松组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组高胆红素血症、消化道出血发生率均低于布洛芬组和氢化可的松组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论布洛芬混悬液联合醋酸氢化可的松片治疗早产儿动脉导管未闭具有较好的临床疗效,降低了患儿PGE_2、NT-pro BNP、EF-1水平,改善患儿心功能指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

谷红注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨谷红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年6月亳州市人民医院收治的急性脑梗死患者136例,随机分成对照组(68例)和治疗组(68例)。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,两次给药间隔6 h。治疗组在对照组的基础上静脉滴注谷红注射液,20 mL加入生理盐水250 mL,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数、血液流变学指标、以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.35%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,Barthel评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和Barthel指数均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、血细胞比容均显著降低(P0.05);且治疗组各项血液流变学指标水平比对照组更低(P0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均显著降低,治疗组患者血清TNF-α水平明显降低,同组比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清TNF-α和MDA水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论谷红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死能有效改善患者机体血液流变学与微循环状态,减轻神经功能缺损。     

丹红注射液联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨丹红注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2016年3月—2018年3月在商洛市中心医院治疗的86例急性脑梗死患者为研究对象,两组患者依据治疗方法的不同分为对照组(45例)和治疗组(41例)。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,20 mL加入到生理盐水250 mL中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,20mL加入到生理盐水250mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分、氧化因子、促炎因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的NIHSS评分、ADL评分均显著降低,SS-QOL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组各评分明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组氧化因子水平明显优于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组亲环素A(CyPA)、血小板活化因子(PAF)、MCP-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组促炎因子水平明显低于对照组,两组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善患者神经功能,提升患者日常生活能力、生存质量,调节体内氧化应激水平和炎症反应,减轻脑损伤,具有一定的临床推广使用价值。