正确认识OCT血管成像技术的临床应用价值

OCT血管成像(OCTA)是一项无创、快捷的血流检测技术,目前主要用于视网膜脉络膜的血流成像.与传统的荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)技术不同,OCTA无需静脉注射造影剂就能够对血流信号进行探测和量化分析,并且能够分层观察和判断视网膜脉络膜的血流改变情况,因此OCTA比传统的眼底血管造影技术提供的血流信息更多、更准确.OCTA作为一项具有革命性突破的新技术,在眼科血管性疾病的诊断及血流改变有关眼病的发病机制探讨方面具有划时代的意义.但是,任何新技术的临床应用都有其限制性和局限性,如OCTA观察的眼底范围并不如FFA和ICGA大,且检查和读图过程中也受到一些因素的影响.充分了解OCTA的成像原理和成像特点有助于眼科医师更好地了解视网膜脉络膜疾病、青光眼和神经眼科疾病的血流改变,并加深对这些疾病发病机制的认识,同时利用该技术对相关眼病进行有效监测和随访.     

光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在眼科临床的应用

随着现代医学检测技术的发展,对眼科领域诊断要求的不断提高,许多新的测量方法开始在研究及临床中应用,并且不断推陈出新,使得眼科领域检测手段越来越精准、舒适.而光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种快速的、非侵入性的新型血流成像技术,具有分辨率高、扫描速度快、可量化血流等优点,不仅能够精确地定性分析眼部血管形态,更重要的是能够无创性定量测量眼部血管及血流灌注,同时还能对病变深度进行评估.目前,OCTA在眼部具有广泛的临床应用前景.本文将对OCTA在眼科临床的应用进展进行简要综述.     

光学相干断层扫描血管成像在DR中的诊疗进展

光学相干断层扫描成像(OCT)是眼科影像学中发展最快的技术之一。随着OCT技术逐步改良更新,光学相干断层扫描血管成像(OCTA)随之出现,OCTA在视网膜和脉络膜血流成像中能为多种眼底血管性疾病提供诊疗价值。本文综述了OCTA的原理,以及OCTA观察糖尿病患者眼底的微动脉瘤(MAs)、视网膜缺血、视网膜新生血管(RNV)及其在DR各期组织病理改变的特征、OCTA的局限性及其发展前景。     

OCTA应用于糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的一种常见并发症,其破坏视网膜微血管,是全球眼病患者视力下降的主要原因。目前,检测DR的金标准是眼底荧光素血管造影（FFA）技术。随着光学相干断层血管造影成像（OCTA）的出现,其提供了一种快速、安全的方法来评估视网膜微血管系统,比传统的荧光血管造影具有更高的对比度和分辨率。高质量的OCTA图像使视网膜和脉络膜毛细血管、微动脉瘤和新生血管变得可视化,它的自动分析可量化视网膜毛细血管和脉络膜毛细血管的改变。因此,OCTA作为一种客观的DR检测技术有着广阔的应用前景,然而,OCTA并非全能。笔者将对不同阶段DR在OCTA下的表现以及OCTA存在的局限性进行综述。     

相干光断层扫描血管造影在青光眼诊断中的应用

许多证据表明血管功能障碍对青光眼的发生发展具有促进作用.相干光断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)作为一种快速、无创的血管成像技术,实现了视网膜和脉络膜各层微循环的分层成像,量化病灶血管密度和血流指数,弥补了传统相干光断层扫描技术(optical...     

重视光相干断层扫描血流成像的临床应用及其图像的判读

光相干断层扫描血流成像(OCTA)是在OCT的基础上发展而来的眼病诊断新技术,也是目前眼科影像学检查中发展最快速的检查方法之一.目前,对眼底血管性疾病的主要检查方法包括荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA),具有对血管异常动态显现的特点,能对异常血管形态和病变特征提供有用的诊断信息,但其为有创的检查方法,且无法对病变进行分层分析.与FFA和ICGA相比,OCTA除了具备无创、快速、高分辨率的特点外,还具有无创性对血流显影的能力,其不受血管渗漏和视网膜出血的影响,能够提供三维测量的病变图像,并能实现病变的定量检测和分层检测,目前已用于多种眼科疾病的诊断和病情监测.OCTA技术的临床应用丰富了眼科影像学对疾病的诊疗信息及发病机制的探索结果.OCTA的检测过程和正确判读是基于对其原理和眼部待测组织解剖知识的理解和掌握,因此理解其原理及临床应用是临床眼科医师的必修课程.     

OCTA与FFA在小鼠脉络膜新生血管模型中应用的比较研究

目的 以脉络膜铺片为金标准,探讨小鼠脉络膜新生血管(CNV)模型中荧光素眼底血管造影(FFA)与光学相干断层扫描血管成像(OCTA)描述小鼠CNV形态准确性的差异.方法 应用激光诱导制作小鼠CNV模型,在激光造模后第7、14天分别利用FFA、OCTA进行小鼠眼底扫描,并与小鼠脉络膜铺片结果进行对比,寻找与脉络膜铺片一致...     

OCTA对年龄相关性黄斑变性的诊断评价及图像特征分析

光学相干断层血管造影(OCTA)是一种快速、无创的成像方法,可以提供视网膜和脉络膜的实时血流信息。与传统的血管造影相比较,OCTA可以产生更详细、更高分辨率的血管图像,而不增加造影剂相关风险。年龄相关性黄斑变性(ARMD)是全球主要的老年性致盲眼病,OCTA能很好地显示脉络膜新生血管的影像,为ARMD的早期诊断及干预提供可能。本文将对OCTA在ARMD的相关图像特征及其诊断价值进行综述。     

光学相干断层扫描血流成像技术(OCTA)在视网膜静脉阻塞中的应用

光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种近年来新兴的无创、快速、高分辨率的眼底血管成像技术.OCTA拥有分层观察不同层面的视网膜血管形态,量化血流灌注的独特优势,现广泛应用于各类眼底血管疾病的诊断及随访.视网膜静脉阻塞是一种常见的眼底血管病变,本文对OCTA在视网膜静脉阻塞的应用进行综述.     

OCTA技术在原发性青光眼中的应用研究进展

随着科学的发展和社会的进步,近年关于原发性青光眼眼底血流动力学的研究有了革命性的突破,诞生了一种非侵入性的影像学辅助检查方法—光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)。该技术与传统的检查方法相比具有很多优点,其利用分频谱振幅去相关血管成像(SSADA)的方式获取眼底三维立体血流图像,可以分层并量化眼底血流密度,具有无创、迅速、可重复、分层成像和高分辨率等特点,可用于监测青光眼眼底血流的早期改变、病情进展及疗效评估。但OCTA在临床实际应用中目前还存在一定的缺陷,需要进一步研究,才能更广泛地应用于青光眼疾病的更多领域,本文就OCTA技术在原发性青光眼中的应用及研究进展做一综述。     

光学相干断层扫描血管成像技术在糖尿病视网膜病变中的应用

光学相干断层扫描血管成像技术( optical coherence tomography angiography,OCTA)是近年来光学相干断层扫描( optical coherence tomography,OCT)的新兴技术,是一种无创、快速、高分辨率的眼底血管成像技术,现已被逐渐应用于各类眼底血管疾病的诊治及随访,如糖尿病视网膜病变、脉络膜新生血管等。 OCTA拥有能分层观察不同层面的视网膜脉络膜血管结构及形态和量化一定范围内的血流指数及病灶血流面积的独特优势。但OCTA存在观察视网膜范围有限、观察视网膜血管屏障功能有限、要求高固视力高配合度等不足,如果克服这些局限,将有助于我们提升对视网膜血管疾病的认识,完善对视网膜血管疾病的诊治和观察。     

OCT血流成像技术的现在与未来

光相干断层成像血流成像（OCT angiography,OCTA）是近年来发展起来的一项新的眼科影像检查技术,它通过特殊的运算法则对连续扫描的OCT进行计算,获取血流信号,可快速、无创地重建视网膜、脉络膜血管的三维结构。虽然这种血流成像技术目前尚无法检测眼底血管的充盈时间,也无法评价血-视网膜屏障的功能,但是它已经显示出与传统血管造影基本一致的眼底血管结构,甚至可以更好地揭示视网膜深层毛细血管的形态,发现早期脉络膜新生血管,从而提供更多的病理信息,因此该技术正广泛应用于糖尿病性视网膜病变、黄斑旁毛细血管扩张症、年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞等多种眼底血管性疾病的检查。尽管这项新技术目前还存在各种局限性,如移动性伪影、浅层血管在视网膜色素上皮层的投影等问题,但是未来随着设备和软件的不断更新,现有技术必将进一步完善,影像会更加清晰而完美,而我们对疾病的认识也会更加深入和彻底。     

A Review of OCT Angiography in Glaucoma

ABSTRACT

There is growing evidence that vascular dysfunction plays a role in the pathogenesis of glaucoma. The details of this relationship have remained elusive partially due to limitations in our ability to assess blood flow in the optic nerve. Optical coherence tomography angiography (OCTA) has emerged as a promising new technology well positioned to become the first clinically suitable test of optic nerve perfusion. OCTA uses the motion of red blood cells as an intrinsic contrast agent to create reproducible images of microvascular networks rapidly and non-invasively. A significant body of research regarding the use of OCTA in glaucoma has emerged in recent years. This review aims to provide an overview of the basic principles underlying OCTA technology, summarize the current literature regarding the application of OCTA in the management of glaucoma, and address the role of OCTA in explicating the vascular pathogenesis of glaucoma.     

Application of optical coherence tomography angiography in ocular anterior segment diseases北大核心CSCD

Optical coherence tomography angiography (OCTA) is a rapid, noninvasive new blood flow imaging technique that was first applied to retinal retinopathy and acquired retinal vascular imaging in only a few seconds. Compared with the traditional optical coherence tomography(OCT), OCTA analyze has the advantages of higher resolution, faster scanning speed, quantitative blood flow, etc. OCTA not only can more accurately and qualitatively analyze ocular vascular morphology, but also can measure blood vessels and blood flow perfusion noninvasively and quantitatively. With the application of anti angiogenesis drugs in the anterior segment, it is important to evaluate the neovascularization of the cornea and iris in order to guide the clinical medication and evaluate the therapeutic effect. This article reviewed the application of OCTA in ocular anterior segment diseases, such as cornea and iris diseases, etc. Copyright © 2018 by the Chinese Medical Association.     

光学相干断层扫描血管成像技术在神经眼科疾病中的应用

神经眼科学是一门涵盖了眼科与神经科等多专业的交叉学科,其中包括原发性神经系统的损害,不同疾病所继发的视神经病变及一些系统性疾病所继发的神经系统损伤在眼部的表现等,目前其在视网膜的研究较少。而光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）是一种新型血流成像技术,具有高速、三维、无创成像等优点,OCTA 可以直观地看到视盘及视盘周围浅层和深层大血管及微小血管形态,有利于进一步探求视神经疾病的发病机制,故而对诊断神经性眼病有一定的作用。本文将对OCTA在神经眼科疾病的应用加以综述。     

基于OCTA测量的黄斑中心凹无血管区在青光眼中的应用研究进展

青光眼是复杂的眼科疾病,其不仅损伤视神经,还会对黄斑区及视盘周围的脉管系统血流造成影响。黄斑中心凹无血管区(FAZ)可以反映不同类型青光眼患者眼底血流灌注及黄斑结构的微小改变,可作为观察不同类型青光眼患者眼底结构变化的生物学标志物之一。OCTA在临床实践中被当作测量青光眼患者FAZ相关参数的主要工具。本研究即对基于OCTA测量的黄斑FAZ在青光眼中的应用研究进展作一综述。     

光学相干断层扫描血管造影在青光眼中的应用

光学相干断层扫描血管造影（OCTA）是一种全新的、非侵入性的成像系统,可产生视网膜、脉络膜层的结构数据,显示结构和血液流动信息。分频幅去相关血管成像（SSADA）算法（OCTA的一个重要组成部分）有助于降低信噪比,通过运动对比使视网膜血管成像更清晰,从而为治疗提供更加有意义的图像及数据,是眼科检测方法的一个重大突破。目前对于青光眼缺乏有效的早期诊断方法。OCTA的出现使得血流动力学可以作为评价青光眼的指标。现将对这项新的无创性检查方法在闭角型青光眼、开角型青光眼、正常眼压性青光眼这三种类型的青光眼临床上的应用进行综述。