9204张门诊处方抗肿瘤口服中成药合理性使用分析

目的:分析西京医院门诊处方抗肿瘤口服中成药的使用情况、存在问题并对其合理性使用进行评价。方法:采用回顾性分析方法,利用医院门诊处方电子点评系统抽取2012年3月—8月间抗肿瘤口服中成药处方9204张(占中成药处方2.6%,中成药总处方357810张),从用药的适应证、给药剂量、疗程、有无重复用药、联用等方面分析其合理性。结果:经合理性评价发现,不合理用药处方3486张(占抗肿瘤处方37.9%),合理处方5718张(占抗肿瘤处方62.1%)。结论:门诊处方抗肿瘤口服中成药的使用情况较为合理,其中不合理处方主要包括处方书写不规范、疗程过长以及超剂量、重复用药和不合理联用药等问题。     

2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析

目的 对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法 随机抽取天津市儿童医院2014年1月-12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果 门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论 天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

北京世纪坛医院2019年儿科门诊中成药处方分析

目的：调查分析中成药在北京世纪坛医院儿科门诊的使用情况,为促进中成药的合理使用提供参考,保障临床用药安全。方法：抽取2019年儿科门诊中成药共3600张(每月300张),进行回顾性点评与分析。结果：在3600张点评处方中,共使用了28个中成药,其中儿童专用中成药仅有4个,占比14.29%; 其中合格处方为3387张,不合格处方为213张,处方合格率为94.08%;常见的不合理处方表现为适应症不适宜、用法用量不适宜、重复用药等。结论：分析结果显示,儿科门诊口服中成药存在不合理使用情况,建议加强对西医临床医师应用中成药的理论知识培训,提高药房一线中药师的处方点评能力,严格执行处方点评制度,提高处方质量,保障患者用药安全。     

我院门诊西药处方点评及合理性评价分析

目的：了解我院门诊西药处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取医院2014年1月－6月1800张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果我院门诊处方平均每张用药品种数为2．23种,抗菌药物使用率平均为31.00％,注射剂使用率平均为28．83％。在1800张门诊处方中,不合理处方344张,不合格率为19．11％。其中,不规范处方152张,占不合格处方的44．19％;用药不适宜149张,占不合格处方的43．31％;超常处方43张,占不合格处方12.50％。结论医院门诊处方基本合理,但尚存在较多问题,处方合格率有待进一步提高,抗菌药物存在不合理使用现象,医师和药师需要共同学习,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

13724张门诊中成药处方点评及其不合理用药处方分析与对策

目的:分析门诊中成药处方使用情况以及不合理使用中成药的相关因素。方法:抽取2015年10—12月每月第3周中成药处方13 724张,按照其药品说明书及其他相关规范为依据,从中成药处方点评角度分析其使用情况。结果:门诊中成药不合理处方数为2 414张,占抽取总处方数的17.59%,其中不合理处方内容为用法、用量不适宜占16.69%,未写诊断或诊断不全占14.08%和超疗程用药占13.42%等方面。结论:中成药处方用药在医院门诊较为普遍,并存在滥用现象和潜在的危害,有必要进行干预和管理。     

某三甲儿童医院2017 年门诊口服中成药处方分析

目的:分析徐州市儿童医院门诊口服中成药不合理处方情况,为儿科临床合理使用口服中成药提供参考。方法:利用临床用药支持软件收集徐州市儿童医院2017 年的门诊口服中成药处方共计5 826 张,对处方中涉及的患儿年龄、性别、科室、不合理使用情况进行总结分析。结果:该院2017 年门诊口服中成药类别以清热解毒剂、解表剂、止咳祛痰剂为主,剂型以口服液、颗粒剂、散剂为主。不合理处方为250 张,占4.29% (250/5 826),包括不规范处方57 张(22.80%) 和用药不适宜处方193 张(77.20%)。结论:该院门诊使用口服中成药存在药物选择不合理、剂量偏大、重复用药等问题,需要临床药师加强对全院口服中成药的监控,确保儿童使用口服中成药的合理性。     

我院2014年儿科门诊中成药处方点评

目的：了解儿科中成药不合理使用情况,促进临床合理用药。方法：收集我院儿科门诊2014年全年中成药处方,采用不重复,直接抽取样本的随机抽样方法,抽取了5045张处方,对其合理性进行点评分析。结果：共发现228张不合理处方（占抽取处方量的4.52%）,其中重复给药47张,占20.61%,遴选药品不适宜处方43张,占18.86%,适应症不适宜处方38张,占16.67%。结论：我院儿科中成药临床应用基本合理,但存在重复给药、选药不符合辨证施治原则、用法用量不适宜等问题。     

医院 2 149 张中草药处方分 析简

目的 分析医院中草药处方书写规范性和合理用药情况,为加强中草药处方管理和提高处方质量提供依据.方法 随机抽取每月第2周任意1d的处方,根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等对处方进行评价.结果 2012年共抽查处方2 149张,不合理处方1 021张,处方不合格率为47.51％;其中不规范处方994张,占不合理处方的97.36％;用药不适宜处方29张,占不合理处方的2.84％.结论 医院中草药处方不合格率较高,应重视中草药处方的规范性,确保临床用药安全.     

关于中成药处方点评实施要点的探讨

目的 探讨中成药处方点评实施要点及干预措施。方法 选择2020年1月～2020年12月医院门诊中成药处方1 200张作为对象,分析不同处方科室来源,统计中成药处方中成药物不合理使用情况、科室分布、药物类型及患者年龄段等,并完成数据的分类,针对可能的原因采取相应的措施进行干预。结果 本研究调查某院12个月中成药处方,每个月抽取处方数100张,合计处方1 200张。通过对抽取的中成药处方进行点评,结果表明：不合理处方数为155份,不合格率为12.92%。不合格中成药处方类型相对较多,排在前三位的分别为：适应证不适应、用法用量不适宜和重复用药,分别占：29.68%、25.81%和20.00%;本研究罗列了处方适应证不适宜主要集中在普外科、肿瘤科、消化科,主要是未考虑患者症状及疾病类型用药;而药物用法用量不适宜主要是未考虑成人与儿童用药等特殊情况;医院不同科室出现频次相对较高的重复用药类型包括：盆腔炎、咽炎、冠心病等,患者均以中成药处方重复用药为主。结论 中成药处方中不合理处方发生率较高,且主要以药物的适应证不适宜、用法用量不适宜和重复用药为主,应根据上述可能的因素,从医师、药师及医院管理系统...     

社区医院门诊处方点评与分析

目的 分析社区医院全科门诊处方常见问题,规范处方管理,提高处方书写质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取社区医院全科门诊西药、中成药、中药饮片处方各400份,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》对其进行点评、分析.结果 西药不合理处方率为18.8％ (75/400),中成药不合理处方率为13.3％ (53/400),中药饮片不合理处方率为12.5％ (50/400).其中西药书写不规范处方占94.7％(71/75),中成药书写不规范处方占60.4％ (32/53),中药饮片书写不规范处方占68.0％(34/50).西药用药不适宜处方占5.3％(4/75),中成药用药不适宜处方占39.6％(21/53),中药饮片用药不适宜处方占32.0％(16/50).无超常处方.结论 全科门诊处方存在较多问题.门诊医生需要加强《处方管理办法》的学习,提高处方书写质量,规范处方管理,促进临床合理用药.     

2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用情况分析

目的分析2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用情况,为临床合理用药和计划采购提供参考.方法 调取2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用数据进行回顾性分析,分别从药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药物利用指数(DUI)等方面进行统计分析.结果 2011—2014年销售金额排名前10位的中成药占总销售金额的比例分别为22.15%、21.59%、22.42%、23.15%,并且其品种基本没有变化,只是排序稍有不同,销售金额也没有显著变化;DDDs排序前10位的中成药品种变化不大,DDC也相对稳定,多数药品销售金额与用药频度同步性较差,有待进一步改进.结论 2011—2014年内蒙古医科大学附属医院门诊中成药的使用基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理.     

门诊不合格处方调查分析

目的 调查本院门诊处方的质量情况,进一步规范处方书写及促进合理用药.方法 随机抽查2400份门诊处方,从不合格处方的分类、处方书写不合格类型及不合理用药等方面进行分析、讨论.结果 本院处方合格率为78.6％,其中书写不合格处方占不合格处方的92.61％,不合理用药处方占不合格处方7.39％;书写不合格类型中用法用量书写不明确最多,占28.36％,其次是药品名称书写有误,占15.33％;不合理用药处方中,疗程不合理、喹诺酮类药物选药不合理及超剂量用药占大多数,分别为34.21％、26.32％和21.05％.结论 本院门诊处方大多数合理,但也存在不少问题,应督促临床医生引起注意并加以指导,提高处方质量,确保患者合理用药.     

2014年天津中医药大学第一附属医院抗菌药物的使用情况分析

目的 分析2014年天津中医药大学第一附属医院抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法 总结天津中医药大学第一附属医院2014年每月门急诊及住院患者的抗菌药物处方,对抗菌药物的用药金额、使用科室、应用情况及不合理使用问题等进行统计分析。结果 2014年门急诊、住院病区抗菌药物的用药金额分别占总用药金额的1.8%、9.4%;抗菌药物的使用患者较普遍,门急诊主要集中于儿科、急症科和妇科,住院病区主要集中于儿科和肿瘤科;从全院整体上看,本年度用药金额和用药频度最高的均为二线抗菌药物;使用的抗菌药物品种多集中在头孢类、大环内酯类、喹诺酮类及氨基糖苷类、新型三唑类等。另外,处方不合理的原因有所开药物的适应症与病情不符、给药方法和剂量不当、用药疗程和药物联用不合理等。结论 结合门急诊及住院病区抗菌药物的使用情况,针对性地加强医师抗菌药物的培训和合理使用,加强管理,建立奖罚制度,优化筛选抗菌药物的品种,以找出更好更充分的利用药物有效率的措施,从而提高抗菌药物的合理使用水平。     

2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药不合理处方分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院2018年门诊中成药处方的合理用药情况,为临床安全合理用药提供依据。方法 收集2018年辽宁省肿瘤医院门诊中成药处方共9 744张,每个月随机抽取100张,共抽取1 200张处方,采用回顾性分析方法对所抽取的处方用药合理性进行点评分析。结果 在1 200张处方中,合理处方1 144张,不合理处方56张,处方合格率为95.3%。不合理处方中不规范处方13张,占不合理处方20.00%;超常处方12张,占不合理处方18.47%;不适宜处方共40张,占不合理处方61.53%。其中用法用量不适宜处方最多,共25张,占38.46%。结论 辽宁省肿瘤医院门诊处方采用前置审核和后置点评相结合的工作模式,中成药处方总体基本合理,但仍存在不合理用药的情况。药师应不断提高处方审核及点评能力,规范临床医生用药,保证患者用药安全。     

天津市儿童医院2014年9月小儿肺热咳喘口服液的应用处方分析

目的调查天津市儿童医院2014年9月小儿肺热咳喘口服液的处方应用情况。方法随机抽取天津市儿童医院2014年9月门急诊含有小儿肺热咳喘口服液的处方共300张,对小儿肺热咳喘口服液的应用情况和合理性进行总结分析。结果小儿肺热咳喘口服液主要用于小儿肺炎、支气管炎、上呼吸道感染的治疗。开具小儿肺热咳喘口服液的处方以单独用药为主,占处方总数的77.3%。联合用药以联用祛痰剂和解表剂为主,分别占联用总处方数的35.3%、25.0%。开具该药的科室以内科门诊为主,共占处方总数的56.3%。小儿肺热咳喘口服液的不合理使用主要包括不规范和不适宜处方两种,分别以临床诊断不规范和用法、用量不适宜为主,占不合理处方总数的30.9%、27.3%。结论天津市儿童医院小儿肺热咳喘口服液的使用基本合理,但仍需进一步提高处方质量,规范临床合理用药。     

2013年3月-2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况分析

目的调查2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法选取2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别从其销售金额、使用频度(DDDs)、联合用药、分级使用、给药途径等方面进行统计分析,并对不合理用药情况进行分析。结果抗菌药物的使用率为16.96%;其中使用率最高的抗菌药物为青霉素类,占25.05%;抗菌药物处方主要以单一抗菌药物使用为主,占83.13%;抗菌药物使用级别主要以限制级为主,占76.27%;口服和静脉给药途径分别为50.49%、49.51%;不合格处方367张,占抽取处方的4.41%。结论 2013年3月—2014年2月天津市第四中心医院门急诊抗菌药物的使用情况基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理。     

1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方分析

目的分析1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方。方法随机抽取北京市海淀区田村路社区卫生服务中心门诊2016-2018年中成药处方1869张。分析抽取中成药处方科室、性别分布情况及抽取中成药品种数年龄分布情况,分析抽取中成药不合理处方科室、性别分布情况及抽取不合理中成药品种数年龄分布情况,并分析不合理中成药处方类型分布情况。结果(1)2016-2018年共抽取中成药处方1869张,中成药品种数2635种,其中全科处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性处方数/品种数为737张/997种,占比为39.43%/37.84%;女性处方数/品种数为1132张/1638种,占比为60.57%/62.16%。(2)各年龄段中60~96岁老年人中成药品种数占比最高,1356种(占51.46%),其中男性555种(占40.93%),女性801种(占59.07%)。(3)抽取中成药不合理处方920张(49.22%),不合理品种1446种(占54.88%),其中全科不合理处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性不合理处方数/品种数为363张/553种,占比为39.46%/38.24%;女性处方数/品种数为557张/893种,占比为60.54%/61.76%。(4)7~44岁青年人和75~96岁老年人不合理中成药品种数较少,分别为177种(占12.24%)、182种(占12.59%)。(5)1869张中成药处方共点评出不合理处方1191张,其中2017年最多(508张),其次为2016年(395张)、2018年(288张)。结论本中心中成药处方不合理现象较为严重,应加强行政干预及业务培训等管理措施。