丛集性头痛高流量氧疗的研究进展

丛集性头痛是原发性头痛中最严重的头痛之一,又被称为“自杀性头痛”,其特点为严格单侧眼眶、眶周和(或)颞部的重度疼痛,伴同侧的自主神经症状和烦躁不安,每次发作持续时间15～180 min.根据丛集期或缓解期时间长短,可分为发作性丛集性头痛和慢性丛集性头痛[1].丛集性头痛的治疗包括急性止痛和预防性治疗.国外数据显示,慢性丛集性头痛约占全部丛集性头痛患者的16.7％～31.1％[2-5],而亚洲慢性丛集性头痛患者仅占0～7.5％[6-8],这可能与人种差异有关.因此,急性治疗,尤其是亚洲人群的急性治疗尤为重要.高流量氧疗(100％氧气,至少7 L/min,至少15 min)及皮下注射曲普坦类药物(舒马曲普坦每日6 mg)为丛集性头痛急性止痛的一线药物.     

丛集性头痛的临床治疗分析

目的 为了探索口服舒马普坦、泼尼松等药物治疗丛集性头痛急性发作的疗效.方法 采用前瞻性的,开放的、交叉研究方法,.结论 舒马普坦能非常有效治疗丛集性头痛急性发作,副作用少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物.     

β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作22例疗效观察

目的:观察β-七叶皂苷钠治疗丛集性头痛急性发作的疗效。方法:采用前瞻性方法,对22例丛集性头痛急性发作患者给予β-七叶皂苷钠20 mg/d静脉输注,疼痛症状消除后用片剂每天0.3 g分2次口服,治疗7～10 d。然后在患者服药后与既往急性发作的丛集期比较,观察患者的头疼丛集性发作时间、发作频率。结果:22例患者服药后丛集性发作时间较治疗前明显缩短,头痛发作频率较治疗前明显降低(P0.05)。结论:β-七叶皂苷钠能非常有效地治疗丛集性头痛急性发作,不良反应少且轻微,具有良好的耐受性,可推荐作为治疗丛集性头痛急性发作的药物之一。     

中医治疗血管神经性头痛的临床进展

血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等,属于中医“偏头痛”范畴,可因精神紧张、过度疲劳等因素而诱发。本文就近年来有关中医药治疗血管神经性头痛的进展概况整理如下。     

丛集性头痛的内科治疗进展

丛集性头痛(Cluster Headache，CH)是一种少见的伴有眼眶周围严重疼痛的发作性头痛，具有典型的头痛表现(突然发作，无先兆，多在夜间入睡后出现使患从睡眠中痛醒)，伴有自主神经症状，呈明显周期发作特点。1988年，国际头痛协会(HIS)将丛集性头痛列为独立的疾病单元，并根据头痛特点将丛集性头痛分为：(1)周期发作型；     

循经透刺治疗丛集性头痛

丛集性头痛是一种原发性神经血管性头痛,表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,有反复密集发作的特点,伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂以及头面部出汗等自主神经症状,常在一天内固定时间发作,可持续数周至数月。我院针灸科在2007～2010年采用循经穴位透刺治疗丛集性头痛55例,取得了良好疗效,现报告如下。     

丛集性头痛

【概念】本病的概念是根据1988年国际头痛学会的诊断标准(如表1),在每天起床时发作称为丛集性,无头痛发作称为缓解期。多数病例这两期比较明确,丛集期可持续7日至1年,中间有14日以上的缓解期称为发作性丛集性头痛。没有缓解期,丛集期持续1年以上或者缓解期不足14日称为慢性丛集性头痛。【临床症状】患者近90％为男性。发病年龄在20～40岁之间,典型症状为一侧眼窝周围和眼窝深部剧痛。和偏头痛不同的是没有搏动性。疼痛在     

丛集性头痛患者血清NO浓度的观察

对３２ 例丛集性头痛患者和３０ 例正常对照组的血清一氧化氮（ Ｎ Ｏ） 含量进行了比较分析,结果显示,丛集性头痛发作期血清 Ｎ Ｏ 浓度明显高于健康对照组（ Ｐ＜ ００１） ,揭示 Ｎ Ｏ 与丛集性头痛发作关系密切。     

妥泰治疗丛集性头痛12例临床观察

目的:观察妥泰(TOPAMAX)治疗丛集性头痛的疗效。方法:妥泰25mg口服,每日2次,以后每3天加25mg,达到个体有效剂量或目标剂量150mg/d后再维持2周。结果:丛集性头痛12例,50mg/d治疗后头痛停止5例;75mg/d治疗后头痛发作停止2例;100mg/d治疗后头痛发作停止3例;125mg/d治疗后头痛发作停止1例;还有1例于150mg/d治疗后头痛发作被控制。结论:妥泰治疗丛集性头痛起效快、疗效好。     

枕神经刺激治疗慢性丛集性头痛

传统药物例如雏拉帕米和锂盐治疗慢性丛集性头痛并非总是有效，一些患者仍然被频繁发作的、剧烈的、致残性的头痛所困扰。目前正在研究枕神经刺激术治疗慢性丛集性头痛的有效性，两个独立的研究小组均报告，该治疗方法对于某些慢性丛集性头痛患者有效。     

舒马普坦联合高流量氧疗治疗丛集性头痛急性发作的疗效观察

目的:观察舒马普坦联合高流量氧疗治疗丛集性头痛急性发作的临床疗效。方法:选取80例丛集性头痛急性发作患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组(40例)患者采用舒马普坦口服治疗,观察组(40例)患者采用舒马普坦口服联合高流量氧疗治疗,分别观察两组患者治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率,同时观察其同侧眼球结膜充血的发生率。结果:观察组治疗后15 min、20 min、30 min头痛的有效率及同侧眼球结膜充血的发生率与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒马普坦联合高流量氧疗对丛集性头痛急性发作有显著的治疗效果。     

裘昌林教授从风论治丛集性头痛经验

丛集性头痛是一种发作性、周期性和自主神经症状严重的原发性头痛。头痛往往呈丛集样反复发作,常突然发生,呈钻痛或撕裂样痛,多局限于一侧眼眶、眉棱角、颞部,发作期伴同侧眼流泪、鼻塞或流鼻涕,另外可伴有情感障碍和行为异常,表现为焦虑、烦躁、易激惹、睡眠障碍,甚至自杀倾向[1]。该病发病率不高,但其反复发作,疼痛异常剧烈,严重影响患者的生活质量。     

EEG和TCD在儿童发作性头痛中的作用

发作性头痛是儿童常见症状.现今,门诊以此症状就诊的患儿较多,其原因较复杂,有普通性头痛、有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛.近年有报道头痛性癫痫亦较多.为引起临床儿科医师的重视,现就我院1995年至2003年于门诊就诊的106例发作性头痛患儿的临床资料及EEG和TCD检查结果作简单对比分析.     

隔蒜灸配合针刺治疗丛集性头痛

丛集性头痛(cluster headache,CH)是在头的一侧,经常局限于眼后方,发作时呈爆炸样疼痛、锐痛,且在临床较难治愈的一种头痛.我们采用隔蒜灸配合针刺治疗丛集性头痛取得了较好的疗效.现将近期临床治疗的病例总结如下.     

临床易混淆的概念及诊治技巧(二十五)——丛集性头痛的临床表现及治疗

头痛是临床常见的症状，足影响人们日常上作和生活的常见原因。其发作形式、疼痛部化、疼痛性质、程度和诱因等颇多，痫闲诊断相对困难，丛集性头痛（elaster headache）是一种少见的头痛类型。[第一段]     

吸烟对丛集性头痛的影响及机制

丛集性头痛（CH）属于三叉自主神经头面痛,被称为最严重的原发性头痛,极大地影响了患者的生活质量。目前研究表明,吸烟与丛集性头痛密切相关,但烟草的作用程度及具体机制仍无共识性文献。本文从流行病学、吸烟对丛集性头痛临床症状的影响、吸烟与戒烟对丛集性头痛治疗的影响、吸烟的作用机制、儿童期被动吸烟对成年期丛集性头痛发病的作用等...     

三叉神经头痛和面神经疼痛综合征与自主神经功能障碍相关

三叉自主神经头痛(TA Cs)包括与颅内自主神经功能障碍相关的一系列原发性头痛综合征,其他类型的头痛和面部疼痛综合征与面部局部的显著变化或者听力自主神经变化相关。本文对1组伴有颅内自主神经障碍特征的发作性偏头痛患者、具有不同表现的“红耳综合征”(RES)患者、很少主要累及面部的丛集性头痛患者以及交叉病例进行报道。在本试验中,TACs与偏头痛、RES与丛集性头痛的交叉并不少见,作者认为以上情况属于同一组,并且可能是由统一机制所引起。三叉神经头痛和面神经疼痛综合征与自主神经功能障碍相关@Al-Din A.S.$Neurosciences Dep…     

张玉莲教授针药并用治疗丛集性头痛经验撷英

丛集性头痛是一种局限在单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛,常伴有同侧的结膜充血、流泪、鼻塞等症状,严重影响患者生活质量。张玉莲教授从气血理论出发,临床中运用益气活血法治疗丛集性头痛取得良好的疗效,将理、法、方、药、穴五者有机地结合起来,从而达到调气血、通经络、祛顽邪之功。     

血管神经性头痛的中医治疗进展

按照国际头痛协会分类血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛以及与组织结构无关的各类杂头痛。其发病机制尚未完全阐明，大多认为本病是一种发作性头颅血管收缩舒张功能障碍，与遗传、内分泌和精神因素有关，可因各种因素如气候、季节、劳累、月经、饮酒、饮食、情绪等诱发。本病以偏头痛最为常见，发病率占总人数的     

EEG和TCD在儿童发作性头痛中的作用

发作性头痛是儿童常见症状。现今 ,门诊以此症状就诊的患儿较多 ,其原因较复杂 ,有普通性头痛、有偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。近年有报道头痛性癫痫亦较多。为引起临床儿科医师的重视 ,现就我院 1995年至 2 0 0 3年于门诊就诊的10 6例发作性头痛患儿的临床资料及 EEG和 TCD检查结果作简单对比分析。1　一般资料1.1　检测对象　 10 6例发作性头痛患儿男 6 4例 ,女 4 2例 ,年龄 4岁～ 15岁。其中 4岁～ 6岁 2 2例 ,7岁～ 15岁 84例。1.2　头痛的症状和体征　均为发作性头痛 ,发作频率不等 ,病程持续时间数分钟至数日不等。 90例为频…