化学消融术治疗肝癌的护理

对化学消融术治疗肝癌的护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料我科2005-08～2007—02治疗肝癌患者35例，其中男21例，女14例，年龄35～72（平均49）岁。原发性肝癌19例，继发性肝癌16例。14例患者接受治疗达2次以上。     

原发性肝癌20例彩色多普勒血流分析

对原发性肝癌20例彩色多普勒血流检测分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均经病理证实，男14例，女6例，年龄36～70（平均59）岁。单发病灶17例，多发病灶3例，共25个病灶。病灶直径1．9～9．5cm，≤3cm者7个病灶，〉3cm者18个病灶。病理类型：肝细胞癌18例，胆管细胞癌1例，混合型1例。     

介入治疗转移性肝癌36例分析

2003—08／2005—08我院介入治疗转移性肝癌36例，疗效满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女11例。年龄46～75（平均55．5）岁，全部病例均经彩超、CT、MR、DSA及病理检查等确诊。原发病灶包括胃癌18例，结、直肠癌8例，卵巢癌4例，肺癌3例，乳腺癌2例，1例原发病灶未明。转移病灶位于肝右叶19例、肝左叶8例、肝左右叶9例。     

小肝细胞癌的CT诊断

为了提高小肝细胞癌的CT诊断水平，我们收集1993～1997年经CT扫描确诊的24例小肝细胞癌进行分析。1材料和方法1．l一般资料：24例小肝细胞癌中，手术病理证实16例，3例随访复查病灶增大及转移，临床诊断5例，主要依据甲胎球蛋白（AFP）（十）、B超及肝动脉血管造影提示肝癌并做介入治疗。男19例，女5例，年龄32～75岁，平均51岁。全部符合中国肝癌病理协作组的诊断标准［fi。原发19例，另5例为原发性肝癌术后复发。全部均为单发病灶，病灶直径为互．2～3cm，其中l·l～2cm8例，2．l～3cml例。1．2CT检查：CT扫描使用PikerIQT／C全身…     

三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌55例分析

我院2002—11／2004—03对原发性肝癌患者j5例进行三维适形放疗（3DCRT），现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组经增强CT、MRI、AFP及部分细胞穿刺病理活检，临床确诊为原发性性肝癌，其中男36例，女19例，年龄32～68（平均51）岁。Karnofsky评分≥70。肝功能Child—pugh分级：A级44例，B级11例；单发病灶52例，多结节病灶3例；合并梗阻性黄疸18例，合并门脉癌栓22例。本组均不适手术或拒绝手术。     

多学科治疗模式在中晚期肝癌中的临床应用效果

【目的】探讨多学科治疗模式（multiple disciplinary team ,MDT ）在中晚期肝癌患者中的临床疗效。【方法】选择186例中晚期肝癌患者,先行介入治疗,将肿瘤缩小至3～5 cm 后,再行伽马刀治疗。同时配合肿瘤自体细胞免疫疗法及中医疗法进一步清除体内的肿瘤细胞。评价 MDT 的临床应用效果及毒副反应。【结果】186例中晚期肝癌患者均进行 MDT 治疗,以介入治疗和伽马刀治疗为主,配合肿瘤自体细胞免疫疗法及放疗和中医药治疗。首先介入治疗使肿瘤直径缩小至5 cm 以内,共有139例,经3次肝动脉栓塞化疗（TACE）肿块直径仍大于5 cm 患者共47例。178例患者接受伽马刀治疗,另8例弥漫型未行伽马刀治疗。经 MDT 治疗后,186例近期临床总有效率为90．9％;生存1年者146例（78．5％）,生存2年者109例（58．6％）,生存3年者93例（50．0％）,生存4年者64例（34．4％）,生存5年者37例（19．9％）。治疗过程中常见的毒副反应为胃肠道反应、血细胞减少和血小板减少,其中,0级反应占67．2％（125例）,Ⅰ～Ⅱ级反应占32．8％（61例）。【结论】 MDT 治疗中晚期肝癌临床疗效确切,且毒副反应较小,可在临床推广应用。     

超声诊断妇科盆腔囊性肿块103例分析

2004—06～2006—09经超声诊断及手术病理证实的妇科盆腔囊性肿块103例，其诊断符合率93．2％，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄18～61（平均39．5）岁。盆腔囊性肿块计109个，最大16cm×I3cm×19cm，最小为2．5cm×3cm×4cm，其中右侧55例，左侧42例，双侧6例。患者以阴道不规则出血，下腹部持续性或间断性疼痛，体检时发现盆腔肿块等表现就诊。     

肝脏良恶性肿瘤66例彩色多普勒血流显像及频谱形态分析

对肝脏良恶性肿瘤66例彩色多普勒血流显像及频谱形态分析如下。 1临床资料1．1一般资料我院2003—09／2007—09门诊及住院66例肝脏良恶性肿瘤患者，其中肝血管瘤20例，肝腺瘤8例，转移性肝癌18例，原发性肝癌20例，年龄29～73（平均51）岁。本组均经手术病理或CT、MRI证实。     

以低血糖症为主要表现的原发性肝癌12例分析

我院1996—09／2007—10收治原发性肝癌218例，其中以低血糖为主要临床表现12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合原发性肝癌的诊断标准及低血糖的诊断标准，排除了胰腺β细胞瘤和药源性低血糖等其他原因引起的低血糖症。男9例，女3例，年龄36～72（平均49）岁。血清乙型肝炎病毒表面抗原阳性者10例，丙型肝炎病毒抗体阳性者1例，血清肝炎病毒标志物均阴性1例。     

阿勒泰地区肝癌220例分析

对我院1994-03～2005-08收治的阿勒泰地区肝癌220例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄36～50岁，平均43岁。汉族121例，哈萨克族99例。1．2方法本组均经B超和（或）CT检查，结合临床症状确诊。     

应用临床护理路径对肝癌介入治疗患者的健康教育

将我院应用临床护理路径对肝癌介入治疗患者的健康教育总结如下。 1对象和方法 1．1对象 我科2005-01／2005～10收治的确诊为肝癌患者154例，男90例，女64例，年龄23～71岁，平均47．0岁，病程1～5个月，平均2．8个月。将患者随机分为两组：对照组74例进行传统的健康教育，观察组80例应用临床护理路径进行健康教育。两组患者的性别、年龄、文化程度、职业、疾病程度经统计学处理差异无显著性（P〉0．05），两组具有可比性。     

以梗阻性黄疸为首发症状的肝癌9例诊治分析

我院1990／2006年共收治肝癌230例，其中以梗阻性黄疸（简称梗黄）为首发症状的肝癌9例，占肝癌的3．9％。此9例均经手术及病理证实。现报告如下。 1临床资料1．1一般资料本组均为男性，年龄51～60岁，病程10d～6个月。临床表现上腹隐痛7例，上腹绞痛2例；9例均有黄疸，纳差消瘦者6例；皮肤瘙痒者5例，灰白便者4例，肝大者4例，9例均未扪及胆囊肿大，有乙肝病史者4例；乙肝表面抗原阳性者5例，8例检测甲胎蛋白2例阳性。     

CT引导下经皮肺穿刺活检640例并发症的预防和处理分析

收集2001—08／2006—08经皮肺穿刺术中资料完整640例，对并发症的预防和处理分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男456例，女184例，年龄10～81（平均53）岁。肺部病灶534例，纵隔病变60例，胸膜、胸壁病变46例。病灶直径0．8～9．8（平均5．3）cm。病灶至胸膜距离O～15（平均7．5）cm。     

肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌35例分析

近年来，肝动脉碘油药物乳剂（加明胶海绵）栓塞化疗（肝动脉栓塞化疗，TAE）已发展成为中晚期原发性肝癌（原发性肝癌，PLC）的主要治疗方法［’·’］。我科从1990～1995年共治疗35例，疗效肯定，现报道如下。l材料和方法1．l诊断标准：经粗针活检证实肝细胞癌4例，l例行2次介入治疗后手术切除病理检查为肝胆管癌，其余均经临床表现、实验室检查（主要为AFP）及仪器检查（主要为B超、CT、MR及血管造影）临床确诊，全部符合1977年全国肝癌防治研究协会制定的诊断标准。1．2一般资料：共35例，男29例、女6例，年龄26～76岁，平均47．5…     

肝癌介入治疗后长期生存的相关因素分析

未经治疗的原发性肝癌其平均生存期只有 3个月。目前 ,中晚期肝癌及不能手术切除的肝癌经导管肝动脉碘油化疗栓塞 (TOCE)是最佳治疗方法 ,我们回顾了用该方法治疗的原发性肝癌且生存期在 5 a以上的病例共 2 3例 ,就相关因素作分析报告。1　对象和方法1.1　对象　从 1988- 0 8～ 2 0 0 1- 11本院住院病例 2 3例 ,其中男2 2例 ,女 1例 ,发病年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 1.2岁 ,经血清 AFP,腹部 B超、CT等检查 ,临床诊断为原发性肝癌 ,其中 AFP上升为 9例 ,占 39.1%。肝内肿块分类 ,巨块型 2 0例 ,肿块直径 3.5～ 10 cm;多结节型 3例 ,肝内…     

人文关怀在恶性肿瘤化疗患者护理中的应用

我科2005、01～2006—12收治恶性肿瘤化疗患者160例，施行临床护理与人文关怀相结合的整体护理方法，取得良好的效果。现将护理体会报告如下。 1临床资料 本组男88例，女72例，年龄31-78（平均47．3）岁。其中乳腺癌40例，肝癌15例，结肠癌44例，直肠癌35例，胃癌26例。     

介入治疗原发性肝癌280例疗效及其影响因素分析

原发性肝癌的介入治疗包括肝动脉化疗（HAI）和化疗栓塞术（HAE），已广泛应用于临床并取得了良好的治疗效果。自1987年以来，我们已对338例原发性肝癌患者施行了811例次介入治疗，总结如下。1资料和方法1．1一般资料：资料完整的280例中，男233例，女47例，年龄19～81岁，平均49岁。病人均经甲胎球蛋白（AFP）、B超、CT或磁共振（MRI）、血管造影等检查后确诊。肿瘤按1977年全国肝癌会议分期标准：I期17例，Ⅱ期169例，Ⅲ期94例。1.2方法：采用Seldinger's技术，经股动脉插入5．0～7．0FRH导管，先置于腹腔动脉或肠系膜上动脉造影…     

胃癌急性穿孔21例诊治分析

我院1995-2005—06共收治胃癌穿孔21例，占本院同期收治胃癌总例数的5％（21／420），诊治分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男15例，女6例，年龄38～76（平均57）岁。穿孔诱因：饱腹穿孔5例，胃肠钡透时穿孔3例，酗酒后穿孔2例，外伤性穿孔2例，无明显诱因9例。穿孔距就诊时间1～38h，以6～16h居多。临床表现为上腹隐痛、腹胀、纳差、消化不良者17例（80．9％），明显消瘦贫血或便血者9例（42．8％），病史在1a以上7例（33％），1a以内11例（52．3％），无症状3例（14．29／）。穿孔部位：胃窦部11例（52．3％），胃体部7例（33％），胃底部2例（9．5％），幽门部1例（4．7％）。穿孔直径（3．2士0．5）cm。肝转移3例，胰腺转移3例，横结肠浸润5例，广泛性腹腔转移2例。     

老年中晚期肝癌介入治疗18例分析

目的：探讨老年中晚期肝癌介入治疗的效果。方法：回顾性分析18例老年中晚期肝癌采用肝动脉化疗栓塞的临床随访资料。结果：18例老年中晚期肝癌进行27次化疗栓塞，总有效率（CR＋PR）77．8％。0．5a生存率为72．2％，1a生存率为44．4％，2a生存率为11．1％。结论：老年中晚期肝癌行肝动脉化疗栓塞是安全而有效的微创治疗方法。     

经皮穿刺置管引流治疗深部脓肿16例分析

2002—05～2006—08我院对深部脓肿患者16例采用B超或CT定位经皮穿刺置管引流术（PCD），疗效满意，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女5例；年龄17～93（平均46．7）岁。脓肿部位：膈下脓肿4例，肝脓肿8例，脾窝脓肿1例，臀部脓肿2例，髂窝脓肿1例。脓肿直径2．4～15．3cm，平均6．1cm。主要症状为寒战、高热，脓肿部位疼痛不适，局部皮肤炎性水肿。白细胞计数大多升高。本组均由CT或B超检查证实诊断。合并糖尿病5例，冠心病心功能不全9例，肺心病2例，近期内大手术史3例。