老年冠心病猝死诱因分析及护理对策

在冠心病患者中 ,猝死发生年龄为 5 5～ 6 4岁 ,每年发生率为男性中 2 .7/10 0 0 ,女性 0 .4/10 0 0 [1] 。为探索老年冠心病猝死的诱因及发生规律 ,我们对 34例老年冠心病患者的病因进行回顾性分析 ,为减少该类病人的猝死率 ,并针对病因提出了老年冠心病患者的护理对策。1　临床资料1.1　一般资料　 34例均为 1994年 1月～ 1999年 12月住院的老年冠心病患者 ,男 30例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 78岁。1.2　冠心病类型　临床分类参照 1979年ＷＨＯ的分型标准 ,冠心病心衰型 7例 ,稳定型心绞痛 2例 ,不稳定型心绞痛 4例 ,陈旧性心梗 12例 ,急性心…     

低血清胆红素对冠心病的影响

血清胆红素一直被人们作为诊断肝胆疾病的指标 ,而其与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )之间的关系偶有报道 ,现就我院心内科 1997年 3月至 1999年 10月共收住 5 0例冠心病患者的血清胆红素进行测定分析 ,并与 40例非冠心病患者的血清胆红素作对比分析 ,以期评价其对冠心病的影响。1　临床资料1.1　一般资料　冠心病组 5 0例 ,均符合 1979年 WHO的诊断标准 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 5 0～ 87(6 5± 9)岁 ;病程4～ 16年 ;均除外肝、胆、血液系统疾病。对照组 40例 ,均为同期住院的内外科患者 ,男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 45～ 75岁 (6 0…     

老年冠心病并发2型糖尿病63例分析

冠心病和糖尿病均为危害人体健康的常见病、多发病。冠心病占老年心血管疾病的首位。糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。多发年龄在 4 0岁以上。本文收集 1997— 2 0 0 0年我院收治的老年冠心病并发 2型糖尿病 6 3例患者 ,对其发病的危险因素、早期症状类型。并发症及预后进行回顾性探讨。1　资料与方法1.1.　临床资料　老年冠心病并发 2型糖尿病 6 3例为观察组 ,其中男 4 5例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 (6 7.9±3.35 )岁。以同期住院的老年冠心病患者中随机抽取 6 5例为对照组 ,其中男 4 4例 ,女 2 1例 ,年龄 …     

葛根素抗心肌缺血作用临床观察

1998年以来 ,我们应用葛根素注射液治疗冠心病心肌缺血患者 2 0 0例 ,并与复方丹参注射液进行对比分析 ,结果证实葛根素对心肌缺血心电图有明显的逆转作用 ,缓解心绞痛疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　按照WHO《缺血性心脏病的命名及诊断标准》将 30 0例住院确诊为冠心病心绞痛并伴有明显心电图ST -T改变的患者作为观察对象。随机分为观察组 2 0 0例 ,男 12 3例 ,女 77例 ;年龄4 3～ 77岁 ,平均 (5 6 76± 10 81)岁 ;病程0 5～ 12年 ,平均 (3 6 7± 2 14 )年 ;对照组10 0例 ,男 6 3例 ,女 37例 ;年龄 4 4～ 75岁 …     

葛根素黄芪联合应用治疗冠心病心绞痛的疗效观察

自 2 0 0 1— 2 0 0 3年 ,笔者以葛根素加黄芪联合应用治疗冠心病心绞痛 10 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料冠心病心绞痛诊断及分级均符合文献诊断标准[1] ,全部为住院患者 ,将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 10 0例中 ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 6 4 4岁 ;病程 30天～ 2 4年 ,平均 6 9年 ;心绞痛程度 1级 2 6例 ,2级 2 8例 ,3级 2 6例 ,4级 2 0例。对照组 5 0例中 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄4 0～ 77岁 ,平均 6 2 6岁 ;病程 32天～ 2 5年 ,平均6 4年 ;心绞痛程度 1级 17例 ,2级 12例 ,3级 13例 ,4级 8例…     

硝苯地平及卡托普利治疗高血压病的疗效观察

我们自 1 997～ 1 999年采用硝苯地平与卡托普利联合应用治疗高血压病患者 ,并进行了 3年的随访观察 ,现将结果报告如下。资料与方法1　临床资料　高血压病患者 6 4例 ,均来自本院的住院患者 ,随机分为两组 ,其中硝苯地平合用卡托普利组 (合用组 ) 3 2例 (男 2 0例 ,女 1 2例 ) ,年龄 40～ 6 7岁 ,病程 2～ 1 8年 ,其中高血压合并脑出血 5例 ,高血压合并脑梗死 6例 ,高血压合并冠心病 7例 ,高血压合并糖尿病 8例 ,合并蛋白尿 2例 ,无合并症 4例。硝苯地平组 3 2例 (男2 2例 ,女 1 0例 ) ,年龄 42～ 6 5岁 ,病程 1～ 1 5年 ,其中高血压合并脑…     

门冬氨酸钾镁治疗冠心病心绞痛临床观察

1　临床资料1 1　一般资料　将 6 0例住院的冠心病心绞痛患者随机分为两组。治疗组 (门冬氨酸钾镁 +硝酸甘油 ) 30例 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 6 5～ 83岁 ,平均 72 7岁 ;对照组 (硝酸甘油 ) 30例 ,男2 7例 ,女 3例 ,年龄 6 2～ 80岁 ,平均 71岁。 6 0例患者均符合ＷＨＯ有关冠心病心绞痛的诊断标准 ,其中劳力型心绞痛 4 5例 ,自发性心绞痛 9例 ,变异型心绞痛 2例 ,混合型心绞痛 4例。两组患者病情、性别、年龄等方面均有可比性。1 2　方法1 2 1　治疗方法　治疗组 :门冬氨酸钾镁 2 0ｍｌ(由匈牙利布达佩斯吉瑞大药厂生产 ,注射剂每支 10…     

中西医结合治疗2型糖尿病54例疗效观察

我院 1992年 6月～ 2 0 0 0年 8月收治 2型糖尿病患者 5 4例 ,经中西医结合治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :10 8例均系我院住院患者 ,按ＷＨＯ (1985年 )规定及我国第 5届糖尿病学术会议诊断标准 ,确诊为 2型糖尿病 ,10 8例随机分为 2组 :其中观察组 5 4例 ,男 2 6例 ,女 2 8例 ,年龄 40～ 74岁 ,并发冠心病 17例 ,高血压病 2 0例 ,脑动脉硬化 17例 ,血糖 7 0～ 8 3ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ,8 4～ 14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 35例 ,>14 0ｍｍｏｌ/Ｌ 5例 ;对照组男 2 4例 ,女 30例 ,年龄 42～ 6 9岁 ,主要并发症有冠心病、高血压…     

老年与非老年食管、贲门癌的外科疗效比较

1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月我科手术治疗食管、贲门癌患者 2 4 8例 ,现将其中 6 2例 6 5岁以上患者作为老年组 (占同期手术的 2 5 % ) ,与 6 5岁以下非老年组 (占同期手术 75 % )的临床特点作一比较分析 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　老年组 :男 5 6例 ,女 6例 ,男、女之比 9∶1;年龄 6 5～ 83岁 ,平均 74岁 ;术前心肺疾患4 5例 ,其中高血压 18例 ,ECG异常 15例 ,冠心病 2例 ,慢性支气管炎 10例。非老年组 :男 12 3例 ,女6 3例 ,男女之比 3∶1;年龄 4 0～ 6 4岁 ,平均 5 2岁 ;术前心肺疾患 4 6例 ,其中高血压 15例 ,…     

老年性左心衰191例临床特点分析

临床资料1　一般资料　 1 91例均为 1 998年 1月至2 0 0 2年 3月本科住院患者 ,年龄 69～ 90岁 ,平均69.1岁 ;男 1 0 6例 ,女 85例 ;心脏病史 :冠心病 91例 ( 4 7.64% ) ,其中有心肌梗死史者 1 5例 ,风心病32例 ( 1 6.75 % ) ,高血压性心脏病、肺心病合并冠心病 2 3例 ( 1 2 .0     

葛根素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛疗效观察

20 0 2年 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 9,我们应用葛根素注射液治疗冠心病稳定型心绞痛 2 0例 ,并与西药常规治疗稳定型心绞痛 2 0例进行比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料按 1979年WHO冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病 )诊断标准〔1〕,选择 4 0例稳定型心绞痛患者作为入选对象。随机分 2组 ,葛根素组 2 0例 ,其中男 16例 ,女 4例。年龄 4 8～ 76岁 ,平均 (6 5± 0 .9)岁。心电图示 :ST段压低 0 .0 5～ 0 .10mV者 13例 ,ST段压低 >0 .10mV者 7例 ,伴T波倒置者 16例。对照组 2 0例 ,其中男 17例 ,女 3例。年龄 4 7～ 75岁 ,平均 (6 4…     

倍他乐克联合依那普利治疗心力衰竭

我院于 2 0 0 2年至 2 0 0 3年使用小剂量倍他乐克联合依那普利治疗心力衰竭 4 5例 ,现报道如下。1　临床资料80例患者均为住院患者。治疗组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 5 5岁～ 80岁 ,平均 6 5岁 ,心功能 级者 30例 ,心功能 级者 15例 ,其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 15例 ,风湿性心脏病 3例 ,扩张型心肌病 2例 ;对照组 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 5 6岁～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 级者 2 5例 ,心功能 级者 10例 ,其中冠心病 2 0例 ,高血压性心肌病 10例 ,风湿性心脏病 3例 ,扩张型心脏病 2例。心功能分级按美国纽约心…     

老年冠心病患者甲状腺功能检测的临床意义

近来临床对非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平检测越来越重视[1] 。我们将 5 0例老年冠心病患者与 6 0例健康老人对照 ,进行Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ检测以了解老年冠心病患者的甲状腺功能 ,并加以探讨。1　对象与方法1 1　检测对象 :患者系本院 1995年 1月～ 1995年 12月住院的老年冠心病患者共 5 0例、其中男 2 3例、女 2 7例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,对照组 6 0例体检正常者 ,其中男 40例、女2 0例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 0± 6 9岁。1 2　检测方法 :受检者清晨空腹采静脉血 5ｍｌ、分离血清 ,- 2 0℃保存待测 ,Ｔ3、Ｔ4 、ＴＳＨ检测试剂盒由…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭是心血管疾病中患病率较高的一种疾病。我们于 2 0 0 2年至 2 0 0 3年应用黄芪注射液 (成都地奥制药 )治疗充血性心力衰竭取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料80例均为住院患者。治疗组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄4 8岁～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,心功能 级者 2 4例 ,心功能 级者2 1例 ;其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 10例 ,风湿性心肌病 (风心病 ) 8例 ,扩张型心肌病 (扩心病 ) 2例。对照组 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 9岁～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 级者 2 0例 ,心功能 级者 15例 ,其中…     

冠心病患者的睡眠观察与护理

临床资料1998年— 1999年 6月收治 10 0例冠心病患者 ,其中男 5 5例 ,女 45例 ,年龄 5 0～ 6 7岁 ,平均 5 8.5岁。心绞痛 6 7例 ,心肌梗死 33例 ,并发高血压 35例 ,糖尿病 30例 ,呼吸暂停综合征 7例。患者住院后详细询问病史 ,明确冠心病确诊时间。夜间查房、按时巡视 ,细致观察患者的生命体征及睡眠状态。2　结果10 0例冠心病患者中 ,有 3例在夜眠中发生左心衰竭 ,8例出现心绞痛 ,6例出现心律失常 ,1例并发呼吸暂停综合征于晨 4:0 0猝死。3　讨论冠心病患者猝死夜间概率增大 ,特别是后半夜到凌晨这段时间 ,病情骤变较多。由于夜间多梦引…     

硝酸盐制剂两种不同给药法治疗稳定型心绞痛60例疗效观察

为明确硝酸盐制剂两种不同给药法在临床中治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效差异 ,作者进行了如下实践1　资料与方法1 1　一般资料 :全部患者为我院门诊或住院诊断冠心病心绞痛患者 ,共 6 0例 ,随机分为治疗组 (30例 )和对照组(30例 )。治疗组中男 11例 ,女 19例 ;年龄 4 2～ 6 5岁 ,平均 5 6 7岁 ;病程 6个月～ 2 8年 ,平均 4 12年。对照组中男9例 ,女 2 1例 ;年龄 4 3～ 6 5岁 ,平均 5 3 7岁 ;病程 8月～2 7年 ,平均 4 0 6年 ;两组患者年龄、病程、病情具有均衡性。全部病例诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1 ] …     

40岁以下冠心病45例临床分析

近几年 ,随着人们生活水平的改善及生活节奏的进一步加快 ,年龄≤ 4 0岁的冠心病患者有所增加 ,其发病特点较平时所常见的老年冠心病不尽相同 ,现将 1993年至 2 0 0 1年 8月本科收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料4 5例年龄≤ 4 0岁的冠心病患者作为Ａ组 ,是从本单位及周边地区 1993～ 2 0 0 0年 8月诊断为冠心病的 1892例患者中选出的 ;另以同期年龄 >60岁的冠心病患者中随机抽取的 4 8例为Ｂ组。上述患者均符合ＷＨＯ有关冠心病的诊断标准。Ａ组患者男 4 3例 ,女 2例 ,平均年龄 36.8(2 2～ 4 0 )岁 ;Ｂ组男 31例 ,女 17…     

冠心病患者血脂分析

1　临床资料　住院冠心病患者 10 8(男 73,女 35 )例 ,年龄4 5～ 70 (平均 5 5± 10 )岁 .分为血脂正常组 (43例 )和高血脂组 (6 5例 ) .对照组为院校团以上在职和离退休干部体检正常者 5 2 (男 36 ,女 16 )例 ,年龄 4 0～ 6 5 (平均 5 6± 8)岁 .血中胆固醇及三酰甘油的测定 [1 - 3] ,按国内临床通用的统一标准方法测定 .正常值范围总胆固醇 2 .82～ 5 .95 mmol· L- 1 ,三酰甘油 0 .2 3～ 1.2 4 mmol·L- 1 .采用组间均数差异性 t检验进行统计分析 .冠心病血脂正常组三酰甘油与对照组无显著差异 (0 .78± 0 .2 7和 0 .84± 0 .32 ) mmol…     

血清总胆红素浓度与冠心病

近年来通过流行病学调查 ,认为血清总胆红素浓度降低是冠心病的独立危险因素〔1〕。为了探讨血清总胆红素浓度与冠心病的关系 ,作者对一组冠心病患者及冠脉正常者血清总胆红素浓度进行了检测。现将结果分析如下。1　对象与方法1.1　检测对象　为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院心导管室接受选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)者中选取冠心病患者 (冠脉直径狭窄程度≥ 5 0 % ) 5 5例 (男 4 3例 ,女12例 ) ,年龄 4 5～ 83岁 ,平均 6 8岁。选择同期冠脉正常者 4 8例 (男 30例 ,女18例 ) ,年龄 37～ 85岁 ,平均 6 5岁 ,作为对照。两组均排除有明显影响血清…     

2型糖尿病患者心血管自主神经功能检查的临床意义

2型糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。其中心血管自主神经病变常出现无症状型冠心病 ,甚至无痛性心肌梗死 ,严重者心搏骤停或猝死。我院 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 12月对 35例 2型糖尿病住院患者进行心血管自主神经试验与心电图检查 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 2型糖尿病患者 35例为观察组 ,其中男 2 0例 ,女 15例。病程 5～ 18年 ,年龄 4 5～ 6 8岁 ,平均 (5 3.0±6 .3)岁。入院前均未提供冠心病病史。通过自主神经功能检查均存在不同程度心血管自主神经病变。 2 8例无心血管自主神经病变 2型糖…