超高效液相色谱法测定大鼠体内多西他赛血药浓度及其药动学研究

<正>多西他赛(Ddocetaxel,DOC,多西紫杉醇)是从欧洲紫杉树针叶中提取的无活性化合物经化学处理后得到的活性药物,是一种亲脂性新型紫杉类抗肿瘤药,它通过促进微管发挥其抗肿瘤活性[1]。多西他赛为细胞周期特异性抗肿瘤药,可特异性作用于M期细胞。多西他赛可促进小管聚合成为稳定的微管,并抑制其解聚,也可通过破坏微管的网状结构,抑制细胞有丝分裂,从而达到抗肿瘤的目的[2]。临床上多用于乳腺     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤,每年肺癌的新病例以约0.5%的速率增长,目前已成为严重危害人民生命和健康的常见病[1].其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌发病率的75%～80%,预后差,而化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法[2].以铂类为基础的联合化疗能改善晚期非小细胞肺癌患者的症状、生存期和生活质量[3].笔者进行了一项随机对照临床研究,观察多西紫杉醇联合奥沙利铂与多西紫杉醇联合卡铂治疗Ⅲb、Ⅳ期初治NSCLC的临床疗效和不良反应,报告如下.     

多西紫杉醇联合顺铂2周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂2周给药一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,顺铂25mg/m2×3d静脉滴注联合化疗,每2周重复疗程。化疗期间用粒细胞-集落刺激因子预防性支持治疗。结果共39例晚期NSCLC患者完成化疗,36例可评价疗效,其中完全缓解1例(2.8%),部分缓解13例(36.1%),稳定21例(58.3%),进展1例(2.8%);总有效率38.9%。本方案化疗所致毒性反应主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,肌肉、关节痛,脱发和疲劳。结论多西紫杉醇联合顺铂2周给药是治疗晚期NSCLC的有效可行方案,其毒副作用患者可耐受,值得进一步研究。     

晚期非小细胞肺癌的治疗进展

对大多数晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗标准仍然是采取含铂双药化疗4~6个周期。所有铂类联合吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨及培美曲塞双药化疗的研究,均显示患者有效率及生存期无明显差异,有关长期含铂双药化疗疗效的实验显示无疾病进展期无显著延长[1]。到目前为止,如何选择治疗方案并非基于NSCLC组织学亚型,但亚型的分析对比试验显示,培美曲塞对鳞癌患者治疗效果比较差,这使得其在一线和二线鳞癌     

两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%左右,就诊时约75%已属晚期,5年总生存率仅为10%～15%[1].目前,化疗在晚期NSCLC中扮演重要角色,20世纪90年代涌出了第3代细胞毒性药物(如紫杉醇、长春瑞滨、多西紫杉醇、吉西他滨),其与铂类药物联合,使晚期NSCLC的生存期得到明显提高[2].我们应用紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)(TP方案)和长春瑞滨(NVB)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌61例,取得较好的效果,现报告如下.     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效124例观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC)的临床疗效.方法 选择我院2007年5月至2011年3月收治的NSCLC患者124例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各62例.观察组用多西紫杉醇联合卡铂进行治疗,对照组用异长春花碱联合顺铂进行治疗;用WHO对肺癌的评价标准,在治疗后对患者进行疗效评定.结果 经过3个周期的治疗,两组患者均接收了疗效评价;观察组部分缓解27例,稳定或者无变化21例,进展14例,总有效率为43.5％;对照组部分缓解26例,稳定或者无变化20例,进展16例,总有效率为41.9％;两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,与一线的治疗方案异长春花碱联合顺铂的疗效相当.除此以外,在之后的非系统随访当中,治疗组与对照组相比,有较少的毒副作用,值得在临床推广使用.     

紫杉醇脂质体联合卡铂化疗治疗恶性肿瘤的观察与护理

<正>紫杉醇脂质体是细胞毒类抗肿瘤药,可促进微管双聚体装配并阻止其解聚,也可导致整个细胞周期微管的排列异常和细胞分裂期间微管星状体的产生,从而阻碍细胞分裂,抑制肿瘤生长[1]。我科对紫杉醇脂质体联合卡铂化疗     

本刊“医药专论”专题预告

本刊2012年第4期"医药专论"将聚焦晚期非小细胞肺癌的治疗。第三代化疗药物(长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西他赛)联合铂类的两药化疗方案至今仍是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的常规模式。随着基因组学和蛋白质组学的发展,与化疗疗效相关的新靶标     

盖诺加顺铂治疗非小细胞肺癌23例

盖诺是国产的诺维本(Navebine.NVB)由连云港豪森公司所产.它是长春花碱属生物碱,通过抑制微管集合导致癌细胞增殖周期中的G2期和M期的中期有丝分裂的终止,从而发挥抗癌活性.在未治的非小细胞肺癌中单药疗效可达14～30%,1994年12月美国FDA已批准将其单药或顺铂合用作为不可切除的晚期的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物.国产的诺维本疗效和副作用如何?本文报道了23例晚期非小细胞肺癌使用盖诺加顺铂方案(NP方案)治疗后的近期疗效与毒副作用,供同道参考.     

培美曲塞单药或联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的 观察培美曲塞单药或联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应.方法 43例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC的患者均经病理组织学或细胞学检查确诊.培美曲塞单药或联合卡铂治疗后评价疗效.结果 43例患者均可评价疗效,10例部分缓解PR,24例稳定SD,疾病控制率(DCR)79.10%(34/43).最主要的毒性...     

多西紫杉醇联合化疗方案治疗转移性乳腺癌40例临床分析

<正>多西紫杉醇是一种半合成的紫杉醇类药,作用靶点是微管,可促进微管蛋白聚合和阻止微管蛋白解聚的作用,从而抑制细胞的有丝分裂和增殖,起抗肿瘤作用,对转移性乳腺癌有较高疗效。我科从2007年1月至2008年3月采用以多西紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌,取得较好     

顺铂联合吉西他滨与联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 探讨顺铂联合吉西他滨与联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生存率及不良反应.方法 我院60例NSCLC患者随机分为2组,每组30例,1组给予顺铂联合吉西他滨方案(GP组),另1组给予顺铂联合多西紫杉醇方案(TP组),观察2组有效率、生存率及不良反应.结果 GP组的PR为53.3%,TP组的PR...     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用及生存情况。方法：经病理学确诊的32例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用多西紫杉醇联合顺铂方案,对照组单用顺铂治疗。结果：两组总有效率及1年生存率相比,差异有统计学意义,P〈0．05,两组毒副作用比较,差异无统计学意义,P〉0．05。结论：新的含铂两药联合方案治疗晚期NSCLC高效、安全,可作为NSCLC一线标准方案的良好选择。     

培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的临床效果比较

目的观察多西紫杉醇、培美曲塞单药或联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法选择85例入我院治疗的经病理学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的患者,随机分为四组并分别按以下方案进行化疗。PM组:培美曲塞500mg.m-2,第1天静脉滴注,21天为一周期;PC组:培美曲塞500mg.m-2第1天静脉滴注,顺铂75mg.m-2,第1～3天,21天为一周期;DC组:多西紫杉醇75mg.m-2,第1天、第8天,静脉滴注1h;DP组:多西紫杉醇75mg.m-2,第1天、第8天,静脉滴注1h,顺铂75mg.m-2分3天于第1～3天静脉滴注,21天为一周期。结果比较各组治疗有效率、疾病控制率、一年生存率无显著统计学差异(P>0.05)。比较DC组与DP组、PM组与PC组、DP组与PC组之间的无进展生存期差异有显著性(P<0.05);DC组与PM组比较两组差异无显著性(P>0.05)。DC组与DP组、PM组与PC组之间白细胞数减少发生率差异有统计学意义(P<0.05);各组间其他毒副反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇、培美曲塞单药或联合化疗治疗进展或晚期NSCLC均有疗效,联合用药较单药化疗方案治疗晚期NSCLC的临床疗效更好,且不良反应轻。     

国产多西紫杉醇联合顺铂在晚期非小细胞肺癌中的应用

目的观察国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法采用DP方案化疗:多帕菲75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第1天;21d为1个周期。至少使用2个周期评价疗效。结果70例中CR2例,PR29例,SD36例,PD3例,总有效率为44.3%。中位TTP6.3个月,中位生存期10.1个月,1年生存率38.6%。不良反应主要为骨髓抑制、脱发和消化系统反应,骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少占75.7%。结论国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效较好,毒不良反应较轻,值得临床进一步推广应用。     

紫杉醇临床应用及安全性研究进展

现代社会中,癌症已经成为危害人类健康甚至危及生命的一大疾病.紫杉类化疗药物是一类作用于微管的抗肿瘤药物,能促使微管蛋白迅速聚集成微管, 并结合到微管上抑制微管的解聚, 从而使细胞有丝分裂终止, 诱导肿瘤细胞凋亡.代表药物为紫杉醇和多西紫杉醇.研究证明紫杉醇无论单药或联合用药, 在各类肿瘤的化疗治疗中均发挥重要作用,本文对近年来紫杉醇的临床应用及安全性进行概述.     

比较多西紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效

目的比较多西紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效。方法选取本院收治的78例晚期胃癌患者,根据不同化疗方案将其分为对照组(多西紫杉醇联合卡培他滨治疗,n=31)和观察组(奥沙利铂联合卡培他滨治疗,n=31),化疗2个周期后比较两组的近期疗效和不良反应发生率。结果对照组治疗有效率为48.72%,观察组为53.85%,两组的治疗有效率对比无显著差异(P> 0.05);对照组不良反应发生率为46.15%,观察组为38.46%,组间不良反应发生率对比无明显差异(P> 0.05),无化疗不耐受中途退出病例。结论多西紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效相当,安全性相近,患者均可耐受化疗。     

多西紫杉醇联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者Cr、ALT、PCT水平及预后的影响

目的 分析多西紫杉醇联合顺铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、降钙素原(PCT)水平及预后的影响。方法 回顾性分析2016年1月—2020年8月收治的84例晚期NSCLC患者的临床资料,按照治疗方式分为研究组43例和对照组41例。研究组给予多西紫杉醇联合顺铂治疗,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗。比较2组临床疗效、Cr、ALT、PCT水平、毒副反应及预后生存情况。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组恶心呕吐发生率低于对照组,1年生存率高于对照组(P<0.05)。结论 对晚期NSCLC患者采取多西紫杉醇联合顺铂化疗效果显著,可提高1年生存率,且对肝肾功能影响较小,毒副反应较少。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:分析多西紫杉醇联合卡铂在晚期非小细胞肺癌中的临床治疗效果.方法:选取56例晚期非小细胞肺癌患者,双盲法纳入实验组(n=28)与对照组(n=28),实验组给予多西紫杉醇+卡铂疗法,对照组采用顺铂+吉西他滨疗法,对比两组临床疗效.结果:实验组、对照组临床治疗总有效率(85.71％VS82.14％)差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者骨髓抑制、白细胞下降、脱发症等毒副反应发生率均低于对照组,组间存在明显差异(P<0.05).结论:多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著,临床效果有保障,且能减少不良反应,具有临床应用优势.     

非小细胞肺癌术后辅助紫杉醇脂质体、卡铂化疗的临床观察

目的 观察非小细胞肺癌(NSCLC)外科根治术后辅助紫杉醇脂质体、卡铂化疗疗效及其毒副反应.方法 20例NSCLC外科根治术后,采用紫杉醇脂质体、卡铂辅助化疗(辅助化疗组);M期25例NSCLC单纯行手术根治,而未行化疗(单纯手术组).观察两组患存短期牛存率和化疗的毒副反应.结果 辅助化疗组和单纯手术组的1年半生存率分别为85.0%和72.0%,差异无统计学意义.化疗毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,神经毒性低.结论 NSCLC根治术后辅助紫杉醇脂质体联合卡铂方案化疗毒副反应较轻,比较安全.