高同型半胱氨酸血症与冠心病研究进展

六十年代末,ＭｃＣｕｌｙ［１］从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他［２］又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独...     

高同型半胱氨酸血症与炎性反应疾病研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是一种非必需的α-氨基酸,多年来研究发现,Hcy与多种疾病存在内在联系,不仅是公认的心脑血管疾病的独立危险因素,还影响多系统疾病的发生发展。其对多系统多器官造成影响的本质是各种介质的炎性反应,高同型半胱氨酸血症通过上调促炎因子表达,增加氧化应激,促进血管、组织形态重构,导致内皮细胞功能障碍,从而影响各种系统的功能。本文拟通过对高同型半胱氨酸血症与炎性反应疾病相关性的综述,进一步系统地认识高同型半胱氨酸血症。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的相关性

目的探讨高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的相关性。方法选择我院2015年4月～2018年10月收治的31例冠心病心力衰竭患者作为研究组,另选择同一时间我院收治的30例冠心病患者作为对照A组,健康体检者30例作为对照B组,对比三组同型半胱氨酸水平。结果经检查发现,研究组中高同型半胱氨酸血症17例(54.84%),对照A组中9例(30.00%),研究组中高同型半胱氨酸血症发生率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);三组在同型半胱氨酸、NT-proBNP水平上差异显著有统计学意义(P<0.05);研究组中不同心功能分级患者在同型半胱氨酸、NT-proBNP水平上差异显著(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭密切相关,其水平随着心功能分级增加而升高,在心力衰竭发展过程中具有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与冠心病关系研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronaryheartdisease,CHD)随着人民生活水平的提高,逐渐成为威胁人们生命健康的主要疾病之一,其主要病理改变是动脉粥样硬化(athero-scierosis,AS)。早期防治AS有助于降低CHD的发病率。近年来,国内外学者对高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症与CHD的关系进行了深入研究,普遍认为高Hcy与AS具有明显的相关性,是CHD的一个独立危险因素,现就有关的研究进展综述如下。1Hcy的代谢Hcy是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸去甲基后的产物。它有三种代谢途径[1-2]:(1)再甲基化途径(remethylation),Hcy被重新再甲基化为…     

一种独立的冠心病危险因素--高同型半胱氨酸血症

众所周知 ,传统的冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )危险因素是高血压、高血脂、糖尿病、遗传和家族因素及吸烟等。近年来经大规模动物及临床研究 ,国际上对高同型半胱氨酸血症是冠心病一个独立的重要的危险因素取得共识 [1 ,2 ] 。1　高同型半胱氨酸血症的概念同型半胱氨酸 (hom ocysteine,HCY)是一种含硫氨基酸 ,在细胞内有由蛋氨酸代谢脱去甲基后形成。体内的 HCY在蛋氨酸合成酶作用下 ,以维生素 B1 2 为辅助因子 ,可发生甲基化 ,再形成蛋氨酸。高同型半胱氨酸血症是指血浆中游离的及与蛋白结合的同型胱氨酸和混合性二硫化…     

高同型半胱氨酸血症的神经毒性机制研究进展

高同型半胱氨酸血症(HHcy)是由同型半胱氨酸(Hcy)代谢异常引起的。HHcy既是心脑血管疾病的独立危险因素,也与多种神经退行性疾病和精神疾病密切相关。HHcy主要通过血管和神经毒性发挥致病作用。本文就近年来HHcy的致神经毒性作用的机制做一综述。     

应重视高同型半胱氨酸血症的研究

编者按结合党中央国务院技术创新大会以及江泽民同志提出的“创新是一个民族进步的灵魂”,本期,我们转载了“学术思想才是第一位的”一文,同时刊发了“应重视高同型半脱氨酸血症的研究”。李才教授在文内指出,自90年代国内外有关同型半联氨酸与疾病关系的研究大幅度增加,已成为当前医学和生物学研究的热点之一。我们预感,近期国内将会有许岁临床医生选择这个课题,以此为内容的稿件也将源源不断。为此,我们再一次强调,科研选题一定要避免简单重复。为从根本上杜绝科学研究中的简单重复,首先要加强学术思想的修炼,其次是重视具体选…     

同型半胱氨酸血症与冠心病发病机制研究进展

随着人民生活水平的不断提高 ,冠心病 (CHD)发病率不断上升 ,已成为影响人类健康的主要疾病之一。近年来 ,对冠心病发病机制的研究不断有新的突破 ,同型半胱氨酸血症作为冠心病发病的独立危险因素 ,越来越受到人们重视。现将同型半胱氨酸血症与冠心病发病机制作一综述。1　同型半胱氨酸及其代谢同型半胱氨酸 (Homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸 ,是一种含硫氨基酸 ,为蛋氨酸的中间代谢产物。蛋氨酸是一种含硫必需氨基酸 ,在三磷酸腺苷 (ATP)参与下先形成S 腺苷蛋氨酸[1] ,S 腺苷蛋氨酸是一个活泼的甲基供体 ,在甲基转移酶的作用下 ,变成…     

高同型半胱氨酸血症与静脉血栓形成

轻到中度的高同型半胱氨酸血症(HHcy)是心血管疾病的一个独立危险因子。目前大部分研究认为,HHcy也是静脉血栓形成的危险因子,但仍存在争议。本文对同型半胱氨酸(Hcy)的代谢及其影响因素,HHcy与静脉血栓形成的关系,以及HHcy促进血栓形成的机制等进行综述。     

冠心病的强预报因子：高同型半胱氨酸血症

目的：了解同型半胱氨酸血症与冠心病发生发展的关系。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1985-01／2004-10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章，检索词“homocysteine，coronary heart disease”，限定文章语言的种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994-01／2004—10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章，检索词为“同型半胱氨酸，冠心病”，限定语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选择包括处理组和对照组文献，筛除明显不随机的研究，对剩余文献开始查找全文，进一步判断是否为随机对照研究。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究和综述类文章。资料提炼：共收集到60篇关于胆红素抗氧化的随机和未随机的文章，18个实验或临床研究纳入标准。排除的42篇实验均为重复研究。资料综合：高同型半胱氨酸血症可增加患冠心病的危险性。高同型半胱氨酸血症参与冠心病的发生发展可能与如下因素有关：高同型半胱氨酸血症导致内皮细胞损伤、影响内皮细胞的凝血作用，高同型半胱氨酸血症可促进平滑肌细胞的增殖、促进平滑肌细胞胶原的合成。同型半胱氨酸可以把载脂蛋白A从脂蛋白（a）复合物中分离，导致载脂蛋白A上附加的赖氨酸结合位点暴露，此位点可增加载脂蛋白A与纤维蛋白的亲合力，抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合，从而抑制纤维蛋白溶解，加速动脉粥样斑块的形成。此外，同型半胱氨酸还有增强脂质氧化的作用。同型半胱氨酸可以通过促进内皮细胞介导的凝血系统加速血栓的形成，还可使血小板受损。结论：高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症可通过多种途径参与冠心病的发生发展。     

高同型半胱氨酸血症与脑血管病研究进展

脑血管病是高致残率、高复发率及高死亡率的疾病。近年来,高同型半胱氨酸(HHcy)作为脑血管病可控的危险因素逐渐受到重视。但Hcy是否是脑血管病的独立危险因素仍存在争议,降低Hcy是否可改善脑血管病患者的临床预后也存在不同的意见。本文综述了HHcy血症与脑血管病的研究进展。     

高同型半胱氨酸血症对冠心病患者内皮功能的影响

近年来研究表明,高同型半胱氨酸血症（homocysteine,HCY）是冠心病发病的又一独立危险因素,而内皮功能损伤是冠心病等动脉粥样硬化疾病的共同发病基础,HCY可通过多个环节导致冠心病的发生,对内皮细胞的损伤导致内皮功能失调可能是其重要机制.本研究通过测定不同类型冠心病患者HCY水平,同时测定一氧化氮（NO）、假性血友病因子（vWF）水平,探讨HCY对冠心病患者内皮功能的影响及作用机制.……     

高同型半胱氨酸血症与周围神经病变

近年来研究认为同型半胱氨酸是一种反应性血管损伤氨基酸，并与多种疾病相关。HHS（Hordaland Homocysteine Study）研究结果表明：高同型半胱氨酸血症可增加心血管疾病的发病率及死亡率；血浆Hcy水平增高的成年人更易罹患抑郁症及认知功能障碍；在女性人群中，Hcy与骨密度减低、骨质疏松及妊娠相关疾病有关。Hhcy为糖尿病及其大血管和微血管并发症的危险因素。对高同型半胱氨酸血症发病机制及其与各种疾病相关性的研究已经成为热点课题。     

终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症治疗方法的研究进展

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。血浆同型半胱氨酸代谢异常会引起高同型半胱氨酸血症,而后者是多种疾病的独立危险因素。该文就终末期肾病患者高同型半胱氨酸血症的治疗方法作一综述,希望能加深对这一问题的认识。     

高同型半胱氨酸血症和类风湿关节炎的关系

正同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫非必需氨基酸,同型半胱氨酸代谢酶的活性受损,叶酸、维生素B6、B12的缺乏等因素使人体内Hcy水平升高形成高同型半胱氨酸血症(HHcy)。Hcy升高可以激活类风湿关节炎(RA)患者的免疫系统,而免疫炎性反应可能导致HHcy,其可以促进RA患者动脉粥样硬化的发生,是动脉粥样硬化的独立危险因素。RA是一种导致多关节功能障碍的炎症性自身免疫性疾病。近年发现,因心血     

冠心病的强预报因子:高同型半胱氨酸血症

目的:了解同型半胱氨酸血症与冠心病发生发展的关系。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1985-01/2004-10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章,检索词“homocysteine,coronaryheartdisease”,限定文章语言的种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章,检索词为“同型半胱氨酸,冠心病”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选择包括处理组和对照组文献,筛除明显不随机的研究,对剩余文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照研究。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到60篇关于胆红素抗氧化的随机和未随机的文章,18个实验或临床研究纳入标准。排除的42篇实验均为重复研究。资料综合:高同型半胱氨酸血症可增加患冠心病的危险性。高同型半胱氨酸血症参与冠心病的发生发展可能与如下因素有关:高同型半胱氨酸血症导致内皮细胞损伤、影响内皮细胞的凝血作用,高同型半胱氨酸血症可促进平滑肌细胞的增殖、促进平滑肌细胞胶原的合成。同型半胱氨酸可以把载脂蛋白A从脂蛋白(a)复合物中分离,导致载脂蛋白A上附加的赖氨酸结合位点暴露,此位点可增加载脂蛋白A与纤维蛋白的亲合力,抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而抑制纤维蛋白溶解,加速动脉粥样斑块的形成。此外,同型半胱氨酸还有增强脂质氧化的作用。同型半胱氨酸可以通过促进内皮细胞介导的凝血系统加速血栓的形成,还可使血小板受损。结论:高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症可通过多种途径参与冠心病的发生发展。     

高尿酸、高同型半胱氨酸血症与冠心病关系的探讨

目的 探讨高尿酸、高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系.方法 检测经冠脉造影确诊的冠心病患者85例与80例健康体检者的血尿酸（UA）、血清同型半胱氨酸（Hcy）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,依据冠脉造影分为单支冠脉狭窄（Ⅰ组）、双支冠脉狭窄（Ⅱ组）、三支冠脉狭窄（Ⅲ组）三组,并进行相关的统计学分析.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组间血尿酸和同型半胱氨酸水平比较差异有统计学显著性意义（P〈0.01）;其它生化指标TC,TG,HDL-C,LDL-C与对照组比较差异均有统计学显著性意义（P〈0.01）.Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组之间UA水平比较差异有统计学显著性意义（P〈0.05）,Ⅰ组与Ⅲ组UA水平比较差异有统计学显著性意义（P〈0.01）;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组Hcy水平两两组之间比较差异有统计学显著性意义（P〈0.01）;三组间TC,TG,HDL-C,LDL-C比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 高尿酸、高同型半胱氨酸血症是冠心病发病的重要危险因素之一.     

同型半胱氨酸与冠心病

众所周知,冠心病的发生与很多因素有关,其中性别、高血压、高血脂及糖尿病等被视为主要危险因素。近年来发现同型半胱氨酸与冠心病亦密切相关,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素。本文就同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血症的原因及其与冠心病的关系,以及有关防治等作一综述。     

原发性高血压与高同型半胱氨酸血症的临床分析

目的 探讨原发性高血压与高同型半胱氨酸血症的关系。方法 随机选择原发性高血压患者中109例高同型半胱氨酸血症者男72例，女37例，测定血脂、血糖、肾功及血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B冰平，部分行冠状动脉造影术和头颅MRI或CT，分为4组：单纯原发性高血压组(Ⅰ)(26例)、原发性高血压伴冠心病组(Ⅱ)(29例)、原发性高血压伴脑梗死组(Ⅲ)(22例)、原发性高血压伴2型糖尿病(同时合并冠心病或／和脑梗死)组(Ⅳ)(32例)，进行各项参数对比分析。结果 收缩压、     

高同型半胱氨酸血症与神经系统疾病的关系研究进展

高同型半胱氨酸血症(HHcy)是由同型半胱氨酸代谢异常引起的,它不仅是缺血性脑血管病的独立危险因素,且与多种神经变性疾病、脱髓鞘疾病、癫痫及周围神经病相关。HHcy主要通过细胞和神经毒性发挥作用,本文就HHcy对神经系统疾病的致病机制及治疗进行综述。