巨大肠源性囊肿一例

患者 ,女 ,43岁。因上腹无痛性包块2月入院。既往 6岁时 ,曾有手术切除左上腹包块史 (详细情况不详 )。查体 :左上腹膨隆 ,有一 12 cm长手术瘢痕 ,扪及一18cm× 16 cm大小包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界不清 ,活动度差。钡餐透视 :胃右移。 B超 :肝、胆、胰、脾及双肾未见明显异常 ,在左侧上腹部探及一巨大囊肿约20 .1cm× 16 .4cm× 13.5 cm,囊腔内不规则回声欠均 ,提示胰源性囊肿 ,拟诊胰腺假性囊肿。择期手术 ,术中探查 :见左上腹巨大包块与周围有粘连 ,位于胰腺前方 ,推压胃右移 ,肝、胆、胰、脾未见明显异常 ,切开囊肿 ,引出约 3L 淡黄色…     

腹腔肠系膜乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤一例

患者男,45岁,因发现左上腹部包块并逐渐增大入院。10多年前,患者无意中发现其左上腹部有一约鸡蛋大小包块,质较硬,无疼痛,无不适症状,未予特殊处理。患者自觉包块逐渐增大,遂来我院就诊,门诊以＂腹腔内巨大肿瘤＂收入住院。体格检查：T36.5℃,P76次/min,R20次/min,BP130/80mmHg。发育正常,营养中等,神志清,全身皮肤、     

原发性肾脏滑膜肉瘤1例报告

正1病例简介患者,男,37岁。5年曾前行右肾囊肿去顶减压术。因查体发现右肾占位1周于2 0 1 2年2月1 0入院。患者曾出现间歇、无痛性全程肉眼血尿。查体:卧位及坐位可触及右肾呈一巨大包块直至上腹部。超声探及右肾区一大小约16.8cm×9.9cm囊实性包块,以实性成分为主,内见点条状血流信号,未探及正常肾脏回声,右肾动静脉显示不清,     

儿童脾脏巨大海绵状淋巴管瘤一例

儿童脾脏巨大海绵状淋巴管瘤一例晏华军，景玉萍患儿，女性，１２岁。因左上腹包块半月余收入院。不伴恶心，呕吐，无腹泻，偶有腹部隐痛，可自行缓解，饮食及大小便均正常，无废水接触史。体检：一般情况好，心肺正常，腹部饱满，左上腹可触及一大小为８ｃｍ×４ｃｍ的包...     

先天性盲端巨输尿管畸形、同侧肾发育不良并早孕1例

患者,女,25岁,2004年4月10日主诉早孕,右腹部包块20年入院。体检:右腹部扪及带状、囊性包块,范围自右侧肋弓下缘至髂嵴水平,界限不清、活动、无压痛;左下腹部圆形包块,约成人拳头大小,其质韧、边缘光滑、界限较清、无压痛。腹部B超右侧肾区无肾脏回声,右输尿管全段明显扩张,最大径约6.8cm;左肾、输尿管形态大致正常;左腹部包块为妊娠子宫,内有妊娠囊及胚芽,可见原始心管搏动。静脉尿路造影示右肾、输尿管均不显影,左肾轻度代偿性增大,输尿管正常。MRU示右肾形态辨别不清,右侧输尿管明显增粗、迂曲,呈巨输尿管样畸形,膀胱受压变形。核素肾…     

巨大脾淋巴管瘤并肠系膜血管瘤1例报告

患者男,13岁,月余前因腹痛发烧,体检时触及左上腹巨大包块,于1987年7月3日以巨脾症(脾血管瘤)收住院。既往有伤寒、肝炎史。查体:T36.5℃,P74次/分,Bp110/70mmHg。发育正常,营养中等,巩膜无黄染、心肺(-)、腹部呈蛙腹、左上腹见一隆起性包块,质中等、光滑,活动、无压痛、包块约22×16cm,下界平脐,肝肋下末扪及,无移动浊音、胸腹透视无异常,“B超”脾区可见蜂窝状液性暗区呈巨大包块,前后径14     

巨大肾结石

我院收治一例达8×12cm 的巨大肾结石,实属罕见,现报告如下:陈×,女,48岁,因右上腰部无意中发现一包块2月余入院。体检:身体较瘦,腹部平软,右上腹部可摸及一拳头大包块,质较硬,边界尚清,移度较差,有轻度压痛,肠鸣音正常。腹部 X 线平片见右上腹部有一巨大致密影(附图略),呈分层状,外上缘不规则,其余边缘光滑整齐。侧位与脊柱重叠,占据 T_(12)—L_4。站立位侧位片见阴影上缘下降平 L_4,下缘平 S_2。超声波检查:右侧肾脏波型存在,但超声波不能通过。化验:三大常规,肝、肾功能正常。     

左睾丸异位于右侧腹股沟并扭转一例

患者16岁。于1988年10月10日以右腹股沟斜疝嵌顿入院。自诉:右腹股沟鸡蛋大包块已半年,站立或用力时包块明显,平卧不消失;近日劳动用力时包块明显增大,变换体位不消失,并有疼痛。体检:呈痛苦病容。腹部平软。右侧腹股沟相当于皮下环处,可触到一椭圆形肿物约4.5×3.0cm,边界清,不活动,皮肤外观正常,压痛明显,按压肿物无变形且有胀痛,不能还纳腹腔,软组织肿胀。右侧阴囊睾丸正常,左侧阴囊     

腹膜后恶性非功能性副神经节瘤一例

患者,男,45岁。因腹部包块1年入院。于1994年8月感左上腹持续性钝痛,无恶心、呕吐,左上腹有一鸡蛋大小包块,无触痛,包块逐渐增大,食欲、排便正常。查体:血压13 2 /72mmHg ,无发热、消瘦,腹软,左上腹触及15cm×10cm大小的椭圆形包块,质硬,无压痛,表面欠光滑,活动度差,肝脾未触及     

桥本病合并甲状腺癌甲状腺瘤1例报告

患者女性,36岁。发现右颈前无痛性包块5年。逐渐增大至乒乓球大小,有轻度压迫感。查体:甲状腺右叶可扪及4cm×3.5cm包块,表面光滑、界清,囊实性感,无压痛,可随吞咽上下移动,左叶甲状腺大小正常、质软,未触及结节及包块,双侧颈淋巴结无肿大。B超检查:右侧甲状腺明显增大,其内可探及3.8cm×3.6cm×3.1cm低回声区,回声不均,左侧甲状腺下极可探及     

臀部复发性巨大脂肪瘤1例

患者,女,64岁,14年前曾因右臀部皮下巨大肿物在当地医院行肿物摘除术,诊断为脂肪瘤.术后3个月,再次发现右臀部皮下出现包块,进行性增大,但因局部无明显疼痛,活动不受限,未到大医院进一步诊治.近半年开始感觉右臀部胀痛,站立时有下坠感,影响坐姿.于2004年5月到本院骨科住院治疗.入院查体:右臀部可见约42cm×34cm的隆起.表面皮肤无红肿及浅静脉怒张,皮温正常,活动度差.质软,无压痛,于包块正中偏外侧可见长约20cm的纵行手术瘢痕.右下肢运动感觉正常(图1).实验室检查:AKP、ESR、血钙、血沉正常.骨盆X线平片无骨性异常.CT及B超示右臀部实质性包块.     

巨大脾囊肿2例

脾囊肿临床上少见，巨大者较罕见，我院近１０年来收治巨大脾囊肿２例，现报告如下。例１，女，２６岁。５年前发现左上腹无痛性肿物，近１年明显增大，饭后饱胀不适。体检：左上腹明显隆起，可触及一囊性包块，下界平脐，表面光滑，中等硬，无明显压痛。Ｘ线胸透：左膈肌...     

胰腺假性囊肿钙化一例

患者 ,女 ,30岁。患急性胰腺炎后 5个月 ,左上腹隐痛 2周 ,B超检查左上腹包块入院。查体 :一般情况好 ,巩膜皮肤无黄染 ,消瘦未扪及包块 ,腹部无叩击痛 ,肠鸣音正常 .RBC 3.84× 10 1 2 /L ,WBC6 .5× 10 9/L,血尿淀粉酶正常 ,腹部 B超提示左上腹有 3 cm× 4cm高密度包块 ,胃肠     

右肩胛骨巨大软骨肉瘤1例

1病例资料 患者,男,33岁.10年前右肩部出现一小包块,无痛,因经济困难未作诊治.包块因逐年增大,形成巨大包块后影响活动,于2003年6月24日就诊入院.查体:一般情况好,心肺腹部检查无异常;右肩部见巨大球形包块(见图1),约40 cm×30 cm×27 cm大小,皮肤光滑,表面可见浅表血管扩张,无触压痛,活动度差;右肩关节被包块包埋,肩关节活动受限,右前臂、手感觉运动正常.X线检查示:右肩部巨大软组织包块,有斑点状钙化,右肩胛破坏消失,右锁骨中外段、右肱骨上端可见溶骨样表现.术前检查未发现转移灶.     

右上臂巨大神经纤维瘤1例

1病例资料患者,女,22岁。因右上臂无痛性、进行性增大的肿块6年余,于2004年7月就诊,行肿瘤切除术,术后病理提示为“神经纤维瘤”。3个月后,右上臂肿瘤复发,增长迅速,自觉右上臂及右肩部酸痛难忍,于2004年12月再次入院。查体:右上臂外侧明显肿胀,皮肤无红肿破溃,可触及大小约20 cm×10 cm×10 cm实质性包块,质硬,边界不清,活动度差,轻度压痛,肿块表面毛细血管充盈明显,见图1。肘关节活动严重受限,活动范围为0~5°。包块外侧有一约16 cm长手术瘢痕。腕关节及手指活动正常,末梢皮肤感觉、血运正常。X线片示:右肱骨中下段局限性骨皮质吸收,周围…     

腹腔镜下脾脏切除治疗脾脏巨大间皮囊肿1例报道

病例资料 患者,女,24岁,因“发现腹部包块逐渐增大半年”入院.查体:左上腹明显隆起,可触及一巨大包块,下界位于脐下3 cm,表面光滑,质地中等,无明显压痛.X线胸片示左膈前份局限性隆起,心肺未见异常.腹部彩超示上腹部查见直径约20 cm低回声团块,上达膈肌,左达脾门,边界清楚,形态规则.CT示左上腹见最大截面约16 cm×19 cm大囊性包块,无强化,边界清晰,邻近脏器被推挤,考虑为左上腹巨大囊性占位.     

脾动脉多发性钙化瘤1例

患者:女,63岁。因左上腹包块3年入院。体检:一般状态较差,左上腹较饱满,可触及拳头大硬性包块,表面光滑,无压痛及搏动感,活动度差,肝脾均未触及。腹部X线平片、B超及CT扫描均提示左上腹钙化性包块,性质待查。术中见:脾动脉自胰头体部开始增粗,外径均1.3cm,搏动减弱,呈蚯蚓状,远端有9×7×6cm及两个2.5 x2.5x2.Ocm大小包块,位于脾门与胰体尾之间.质硬,无搏动,表面光滑;部分区域呈灰白色,分界清,与脾门及胰体尾部紧密粘连,脾静脉外径0.4cm,无迂曲,脾约正常3倍大。行脾动脉瘤体、脾脏及胰体尾部切除。术后恢复顺利。病理检查:脾动脉长约21cm,外径1.3cm,内径0.6cm。剖面壁厚0.4cm,其内充满血凝块及陈旧性血栓。病理诊断:脾动脉多发性钙化     

巨大肾上腺囊肿一例报告

巨大肾上腺囊肿一例报告王元正，刘品成，吴斌患者，女性，６１岁。左上腹隐痛不适伴包块逐渐增大２个月，于１９９４年６月５日入院。体检：血压正常，腹部膨隆，左侧腹部可扪及一巨大、边界清楚、不活动的囊性肿物，上界至左肋缘，下界在髂前上棘水平，内侧达正中线。肝...     

腹膜后淋巴管瘤经食管裂孔跨膈肌疝入纵隔1例报道

正病例资料患者,男,61岁。因"体检发现左上腹巨大包块10 d"收入院。查体:腹部平坦,柔软,未触及包块,无压痛、反跳痛,肝浊音界正常,脾浊音界扩大。辅助检查:CEA及CA125肿瘤标志物正常。胸腹部增强CT扫描显示(图1):左上腹见巨大稍低密度肿块影,形态欠规则,边界尚清,密度不均匀,似见液气平面,肿块位于胰尾前方、肝胃韧带区,并向上经食管裂孔突入纵隔生长,强化不明显,肿块推挤胃小弯、胰尾及下段食管。     

脾巨大囊肿一例报道

患者：男性,13岁,因发现左上腹包块2个月入院,伴左上腹隐痛不适,近2个月有进食后腹胀症状,进食量减少.体检：左上腹明显隆起,左上腹扪及大小约10.0 cm×15.0 cm包块,边界欠清楚,有压痛.腹部B超提示左上腹囊实性包块,大小约11.2 cm×14.4 cm;CT提示脾脏内10.0 cm×13.0 cm囊性病变（图1）;MRI平扫＋增强提示脾脏多发囊性病变,最大16.2 cm×10.5 cm×10.5 cm,胃受压右移,左肾受压下移,胰腺体尾部被推挤向前向下（图2、图3）.手术探查见巨大脾脏,脾右缘已过腹中线,下缘平脐,脾内有多个囊肿,胰腺体尾部被推挤到脾右侧边缘,胰尾与脾门紧密粘连.沿脾周仔细游离,切除部分胰尾,完整切除脾脏（图4）,再切取6 cm长正常脾片移植于大网膜组织内,间断缝合脾床使浆膜化.患者恢复顺利,痊愈出院.术后3周复查彩超提示移植脾片可见血流,术后病理提示脾原发性囊肿.