尿流动力学检查在良性前列腺增生症术前准备中的应用

目的了解尿流动力学在良性前列腺增生症（BPH）术前准备的应用是否提高了术前诊断的水平，是否对掌握手术指征和选择手术方法及时机有参考价值。方法收集我院泌尿外科2004年1月-2005年6月95例前列腺增生症患者尿流动力学检查结果，进行回顾性分析。结果95例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查，明确诊断，治疗方法得当，效果良好。结论术前应用尿流动力学检查，提高了术前诊断的水平，对掌握手术指征和选择手术方法及时机均有重要的参考价值。     

前列腺增生症手术前行尿流动力学检查的必要性探讨

目的 探讨前列腺增生手术治疗前行尿流动力学检查的必要性。方法 有下尿路梗阻症状和刺激症状的50-85岁的男性病人且肛查及超声或CT检查明确存在前列腺增生,对照组207例根据症状体征按前列腺增生治疗原则有手术适应征的给予手术治疗;实验组98例先行尿流动力学(储尿期、排尿期)压力-容积测定(CMG)、压力-流率测定(P／Q),有中枢或外周神经系统病变的病人加做同步括约肌肌电图(EMG)后再按前列腺增生治疗原则有手术适应征的进行手术治疗。结果 对照组(207例)术后共58例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占28．02％;实验组(98例),其中18例因老龄化所致的膀胱退行性变(8例)、逼尿肌无力(10例)未给予行手术治疗,80例手术后仅有6例仍存在下尿路梗阻症状或／和刺激症状,占7．50％(P＜0．01),两组对比有显著性差异。结论 全面的尿动力学检测对前列腺增生的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择,疗效判定及分析术后并发症的原因。均有重要的参考价值．并可极大的减少医疗纠纷。应常规检查。     

前列腺增生症尿流动力学检查的临床意义

对４２例ＢＰＨ病人术前进行尿流动力学检查，根据检查结果分成四组；逼尿肌稳定组，逼尿肌不稳定组，逼尿肌收缩无力组，逼尿肌－括约肌不协同组。结果：Ｉ组与Ⅱ组的ＭＦ均大于－Ⅲ组和Ⅳ组，Ⅲ组和Ⅳ组的ＲＶ明显大于Ⅰ组与Ⅱ组，Ⅲ，Ⅳ二组病人中有合并症者占的比例明显高于Ⅰ组与Ⅱ组的病人。     

尿流动力学检查在老年前列腺增生症中的应用

我院2003年4月至2003年12月将尿流动力学检查作为老年前列腺增生症的常规检查项目，凡有膀胱下尿路症状、临床诊断老年前列腺增生症的老年病人接受了此项检查，共50例，现将结果报告如下。     

尿流动力学在BPH术前检查中的应用

目的 总结我科开展尿动力学检查在良性前列腺增生症(BPH) 术前准备中的临床应用体会.方法 收集解放军第一医院泌尿外科2007 年11月～2011 年7 月318 例前列腺增生症患者尿流动力学检查结果,进行回顾性分析.结果 318 例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查,行尿流率检测257 例,Qmax 为3～10ml/s 有213 例,平均(6.4±2.3)ml/s; Qmax 为10～15ml/s 有35 例,平均(12.3±1.9) ml/s;Qmax>15ml/s 有9 例,平均(17.2±4.6) ml/s.318 例患者中,低顺应性膀胱166 例,不稳定膀胱25 例,膀胱逼尿肌乏力29 例,逼尿肌亢进8 例,神经源性膀胱6 例.尿道压检测270 例异常,其中膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)255例,尿道狭窄15例.明确诊断后,选择适当治疗方法,效果良好.结论 术前应用尿流动力学检查,提高了术前诊断水平,对合理选择治疗方法、掌握手术指征及预测预后有重要的临床意义.     

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的应用

目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊疗中的意义。方法对103例前列腺增生患者进行尿流率测定、残余尿量测定、充盈性膀胱测压、压力一流率同步测定、尿道压力测定,并分析检查结果。结果103患者行尿流率测定,25例不能自行排尿,78例患者最大尿流率〈15ml／s、平均尿流率〈10ml／s;逼尿肌稳定67例,逼尿肌不稳定36例;高顺应性膀胱11例,低顺应性膀胱22例,顺应性正常70例;膀胱充盈感觉减退21例,感觉增强23例,感觉正常59例;逼尿肌收缩有力78例,P／Q图显示膀胱出口梗阻66例,可疑梗阻12例,逼尿肌收缩力降低,未能排出尿液25例;103例患者均显示前列腺及功能尿道长度延长,75例患者显示膀胱颈压升高。结论尿动力学检查能正确判断患者是否有膀胱出口梗阻,还可评估膀胱逼尿肌功能,在前列腺增生症的诊断和治疗中具有重要的临床价值。     

前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者尿流动力学检查分析

目的 分析前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者尿流动力学检查情况.方法 整群选取2013年5月—2015年4月收治的73例前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者纳入观察组,并选择同期另89例单纯前列腺增生症患者纳入对照组.对比两组尿流动力学检查结果 及膀胱功能.结果 观察组FDV、MCC、Qmax均明显低于对照组(P<0.05);观察组低顺应性膀胱、不稳定膀胱、逼尿肌功能受损发生率分别为53.42%、56.16%、67.12%,均明显高于对照组的35.96%、39.33%、48.31%(P<0.05).结论 脑血管病变后遗症是导致前列腺增生症患者膀胱功能加重的重要原因.     

前列腺增生症患者的尿流动力学诊断价值评估

目的：评估尿流动力学检查技术在内前列腺增生症患者所致的下尿路症状中的诊断价值，进一步探讨前列腺增生症患者排尿障碍的机制。方法：采用自制半卧位床，应用Danter MenuetV4．11版尿动力仪，常规行尿流率，压力－流率测定及尿道测压，并同步测定尿道外括约肌肌电图，记录Qmax,Pdet-Qmax,Popen,Pura,DS(P-Q)图曲线下降支斜率）及残余尿量；并记录膀胱逼尿肌受损情况，膀胱顺应性和尿道外括约肌协调情况。联合应用A－G图，P－Q图及DS诊断膀胱出口梗阻（BOO），并用LPURR（线性被动尿道阻力因子）残线图分度，结果进行统计处理。所有患者均记录IPSS症状评分值和经直肠B超测定的前列腺体积，以利结果分析。结果：本组患者388例，312例诊断为BOO，71例无疑，5例无BOO。其中伴膀胱低顺应性123例，膀胱逼尿肌功能受损108例，尿道外括约肌功能失调157例，不稳定膀胱134例。随着BOO程度加重，Pdet-Qmax,Popen,DS,IPSS积分及前列腺体积呈升高趋势，膀胱顺应性，Qmex呈下降趋势。结论：前列腺增生症患者排尿障碍的机制是排尿过程中机械因素和动力学因素共同作用的结果，尿流动力学检查在其诊断评估中扮演着一个极其重要的角色。BOO程度与Pdet-Qmax,Popen,DS,IPSS积分及前列腺体积呈正相关，与膀胱顺应怀，Qmax呈负相关。     

前列腺增生症的尿流动力学研究

前列腺增生症(BPH)的诊断过去仅依靠临床症状及体征,而前列腺增生的程度与膀胱出口的梗阻程度不成比例,单纯以病史和体征确定诊断,容易产生误诊,难以正确的选择手术时机,影响治疗效果。尿流动力学检测对前列腺增生症的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择均有重要的参考价值。本文总结我院1989～1994年80例前列腺增生症和30例正常对照组的尿流动力学检测结果,并对其临床意义进行分析。     

前列腺增生症的尿流动力学及膀胱逼尿肌超微结构改变

前列腺增生症(BPH)的尿流动力学及膀胱逼尿肌超微结构改变是近30年来泌尿外科中的一个新的研究领域。尿流动力学是利用流动力学和电生理原理研究从肾乳头排到肾盏的尿液经肾盂、输尿管、膀胱及尿道排出体外的动态过程,而通过利用透射电镜对BPH患者膀胱逼尿肌的超微结构的直接观察能够了解膀胱     

尿动力学检查在前列腺增生症中的应用

尿动力学是近年发展起来的一门新学科，在临床上应用日益广泛。本文报告112例前列腺增生症(BPH)患者进行尿流率、充盈期膀跳压力一容积测定和排尿期压力一流率测定的结果，以评价尿动力学检查在BPH临床诊治中的价值。     

老年良性前列腺增生症合并糖尿病患者的尿流动力学改变分析

目的：探讨老年良性前列腺增生症（ BPH）合并糖尿病患者的尿流动力学的改变意义。方法：选择90例老年良性前列腺增生症患者,分为两组,BPH合并糖尿病42例为观察组,单纯BPH 48例为对照组,比较两组的尿流动力学改变。结果：观察组中逼尿肌不稳定达76．19％高于对照组的56．25％,低顺应性膀胱占30．95％高于对照组的18．75％,逼尿肌功能受损占47．62％高于对照组的25％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组FDV较对照组明显升高,而最大尿流率（ Qmax）较对照组明显降低（ P＜0．05）,IPSS评分亦高于对照组。结论：对BPH合并DM患者应该尽早实行尿流动力学监测,对临床治疗方案具有一定的指导意义。     

应用尿动力学检查预测前列腺增生症术后疗效的研究

目的探讨前列腺增生症术后疗效不良的原因。方法应用尿动力学的方法对50例BPH术后症状改善不良的9例患者进行检查分析。结果本组术后疗效不良的主要原因为逼尿肌不稳定2例、低顺应性膀胱2例、高顺应性膀胱3例、膀胱出口梗阻2例。结论BPH术后疗效不良的主要原因是不稳定膀胱、逼尿肌功能障碍和膀胱出口梗阻。尿动力学检查对预测术后疗效、手术适应证的选择,以及查明不良原因等有重要作用。     

尿流动力学检查在前列腺增生手术适应症中的应用

目的 研究尿流动力学检查在前列腺增生手术适应症中的应用。方法 对52例前列腺增生患者进行术前、术后尿动力学研究。结果 52例患者中46例测出程度不等的膀胱出口部梗阻，膀胱出口部梗阻常与其它动力学异常同时存在，外科手术可解除膀胱出口部梗阻，合并的逼尿肌不稳定，逼尿肌-外括约肌协同失调术后大多可消失，但逼尿肌收缩无力术后恢复较差。结论 尿流动力学检查可提供前列腺增生患者膀胱-尿道功能状况，为治疗方案设计、手术时机选择以及术后效果评估提供量化参数。     

尿流动力学对前列腺术后膀胱功能的评估

良性前列腺增生症(benign prostate hyperplassia,BPH)患者由于长期梗阻造成膀胱功能的破坏,导致了前列腺术后患者在较长期的时间内仍有尿频、尿急等症状。为了评估术后膀胱功能的状态,了解患者术后不稳定膀胱的程度和时间,我们对95例患者的尿流动力学进行了分析。     

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊断的应用

目的 研究尿动力学在良性前列腺增生症(BPH)患者术前检查中的应用.方法 采用Laborie 检查仪对临床诊断为BPH者45例行尿动力学检查.结果 诊断为膀胱出口梗阻41例(91.11%),LinPURRⅢ～Ⅵ级各7,12,15,7例, 其中10例顺应性下降(22.22%);逼尿肌活动低下9例(20.0%),其中4例不伴有膀胱出口梗阻(8.89%);逼尿肌不稳定13例(28.89%);急迫性尿失禁3例(6.67%),充盈性尿失禁2例(4.45%).结论尿动力学检查可以明确BPH的诊断,还能了解逼尿肌功能,并对症状提出病理生理学解释,提高手术疗效.     

前列腺增生症尿动力学检查的意义

为明确BPH病人膀胱功能状态与手术疗效及症状改善之间的关系,我院自2000年以来,开始对前列腺增生症患者进行尿动力学检查,其中82例判断有Ⅲ级以上梗阻患者行手术治疗,现报告如下: 1 临床资料 本组病人82例,年龄58-78岁,平均66岁,病程4个月-11年,术前有急性尿潴留并留置引流管患者46例,其它患者残余尿＞50ml者16例.临床经肛查、"B"超或膀胱镜检查诊断BPH,普遍表现为夜尿次数多,排尿困难等症状.所有患者应用Dantec-Menuet型尿动力学检查仪行压力一流率测定,观察指标包括梗阻程度、逼尿肌功能、逼尿肌收缩力等.其中34例行经尿道前列腺汽化术,48例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后观察患者膀胱刺激症状的频率、程度、出血及冲洗量.     

尿流动力学检查在良性前列腺增生患者治疗中的临床意义探讨

目的探讨尿流动力学检查在良性前列腺增生患者治疗中的临床意义.方法 将我院收治的86例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组,每组患者43例,对照组均给予尿道前列腺电切术(TURP),观察组术前给予尿流动力学检查,根据检测结果给予不同的治疗方法,观察两组患者临床疗效、术后并发症发生率及患者生活质量.结果 观察组术后最大尿流量(Q-max)为为21.6±3.2ml/s,24h平均尿量为189.3±8.4ml,对照组术后Q-max为15.3±2.6ml/s,24h平均尿量为147.5±7.6ml,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组IPSS评分为5.75±1.42,IPQOL评分为9.48±0.32,不良反应发生率为11.6%,对照组IPSS评分为9.35±1.28,IPQOL评分为6.05±0.47,不良反应发生率为27.9%,两组预后差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿流动力学检查应用于良性前列腺增生患者的治疗中,能显著提高临床疗效和改善预后,具有重要的临床应用价值.     

尿流动力学检查在前列腺电切术后排尿困难患者中的作用

目的通过尿流动力学检查,分析前列腺患者术后排尿困难原因,为临床诊治提供指导。方法 78例以前列腺电切术后排尿困难为主要症状就诊的良性前列腺增生症患者行尿流动力学检查,必要时结合膀胱镜检查,明确排尿困难原因,从而选择治疗方式并随访。结果 78例患者中,31例诊断为膀胱逼尿肌功能异常,28例为膀胱出口梗阻,4例为尿道狭窄,15例合并有膀胱逼尿肌功能异常及膀胱出口梗阻。结论前列腺术后排尿困难的原因是多方面的,尿流动力学检测可了解前列腺术后排尿困难原因,为诊治提供依据。同时,术前常规行尿流动力学检查对于指导术后恢复具有重要作用。     

尿流动力学检测在前列腺增生治疗效果评价中的应用研究

目的:探讨尿流动力学(UDS)检查在前列腺增生临床诊疗中的应用价值。方法:选择我院收治的83例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,分别于治疗前后进行UDS检查,根据UDS检测结果分析BPH患者下尿路症状(LUTS)病因,并为BPH患者选择适宜的治疗方法,比较BPH患者治疗前后尿流动力学参数变化及生活质量。结果:83例研究对象中膀胱出口梗阻(BOO)患者73例,疑似BOO患者3例,无BOO患者7例,临床治疗方法中10例患者采用药物保守治疗,65例采用TURP术治疗,8例采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗。患者治疗后IPSS评分、PVR、VMCC、BC及BOOI等尿流动力学参数指标均优于治疗前,前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UDS检查能鉴别诊断BPH患者发生LUTS的具体病因,为临床选择适宜的治疗方案提供科学依据,并能作为临床疗效最为直观、准确和量化的评价指标。