应用瞬时波强技术评价阻塞性呼吸睡眠暂停患者颈动脉弹性功能

目的应用瞬时波强(Wave Intensity,WI)技术检测阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者(OSAHS)患者颈动脉弹性功能,并探讨其临床意义。方法用WI技术依次检查呼吸睡眠暂综合征患者60例轻、中、重三组各20例及正常对照组20例;采集WI相关参数瞬时减速度波强(W2)、负向波面积(NA)、僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、脉搏波传导速度(PWVWI)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)。结果与正常对照组比较,OSAHS 1轻度患者β、Ep、PWVβ、PWVWI、NA无明显增高(P>0.05)2组中度患者、3组重度患者两组β、Ep、PWVβ、PWVWI、NA明显增高(P<0.05),1级、2级组W2、AC、AI无明显差异(P>0.05),3级组W2、AI明显增高,AC明显降低。结论应用WI技术能检测阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者动脉血管内皮弹性随疾病进展发生的改变,有助于了解疾病的不同状态,便于判断病程及预后,对临床防治心血管并发症具有一定的指导意义。     

阿托伐他汀对高血压患者颈动脉弹性改变的影响

目的 探讨高血压患者颈动脉弹性改变及阿托伐他汀干预的疗效.方法 收集2013年2月~2014年4月我院诊断为高血压的患者,随机分为:研究组(治疗方案为氨氯地平+阿托伐他汀)和对照组(治疗方案为氨氯地平).对比两组治疗前后血压水平.两组治疗前后颈动脉弹性相关指标.结果 两组治疗前血压比较无差异(P>0.05);两组治疗后血压比较有差异(P<0.05).研究组和对照组治疗前颈动脉弹性相关指标(Ep、PWVβ、AI、PWV)比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后颈动脉弹性相关指标(Ep、PWVβ、AI、PWV)比较后差异(P<0.05).结论 在常规降压方案上,加用阿托伐他汀干预,可以改善高血压患者颈动脉弹性指标.     

血管回声跟踪技术检测类风湿关节炎患者慢性迁延期动脉弹性的研究

目的探讨血管回声跟踪(ET)技术用于评价类风湿关节炎(RA)患者慢性迁延期动脉弹性的应用价值。方法应用ET技术对30例RA慢性迁延期患者和30正常人的颈、肱、胫前动脉的应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)、增大指数(AI)等动脉弹性参数进行检测分析。结果RA组颈、肱、胫前动脉的弹性参数Ep、β、PWVβ、AI高于对照组,AC低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。胫前动脉的弹性参数Ep、β、PWVβ、AI高于同组颈动脉的弹性参数,AC低于同组颈动脉的弹性参数,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ET技术具有操作简单、测量精确、客观、能在线或脱机分析处理数据及重复性好等优点,可以准确评价RA患者的颈、肱、胫前动脉弹性功能,为临床早期预防及药物治疗提供依据。     

血管回声跟踪技术对冠心病患者颈动脉粥样硬化早期病变的预测价值

目的探讨血管回声跟踪（echo tracking E-tracking,ET）技术对冠心病患者颈动脉粥样硬化早期病变的预测价值。方法选择2011年1月-2012年12月收治的冠心病45例为冠心病组,选择同期健康志愿者45例为对照组,均采用ET技术检测颈动脉硬度指数（β）、压力—应变弹性系数（Ep）、顺应性（AC）、放射波增压指数（AI）和单点脉搏波传导速度（PWVβ）等颈动脉弹性指标。结果冠心病组的β、Ep、AI、PWVβ和IMT参数值均明显高于对照组,AC值显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。冠心病各病变组的β、Ep参数和二、三支病变组的AC、AI、PWVβ和IMT参数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。冠心病组除二支病变AC和二、三支病变IMT,其他参数与单支病变比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ET技术具有精确、简便、无创等优点,对于冠心病患者颈动脉粥样硬化早期病变具有重要的预测价值。     

E-T技术评价类风湿性关节炎患者颈动脉的弹性功能

目的 探讨长期慢性炎症是否对类风湿关节炎（RA）患者动脉弹性功能存在影响.方法 应用E-T技术分别对30例RA患者和30例正常人进行颈动脉检测,测定动脉内膜压力应变弹性系数（Ep）、硬化值（β）及顺应性（AC）,脉搏波传导速度（PWVβ）、膨大指数（AI）.结果 RA组颈动脉的内膜参数Ep、β、PWVβ、AI高于正常对照组,AC低于正常对照组,（P〈0.05）差异有统计学意义.PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;AI与Ep、β、AC具有较小相关性.结论 长期RA导致动脉弹性减低,应用E-T技术能够评估RA患者的动脉弹性功能的变化.     

颈动脉瞬时波强评价慢性肾衰竭患者左室功能的价值

目的探讨颈动脉瞬时波强（WI）评价慢性肾衰竭（CRF）患者左室功能改变的价值。方法用WI技术检查CRF患者30例及正常对照组30例,采集相关参数W1、W2、NA、R-W1、W1-W2。结果与正常对照组比较,CRF患者W2、NA增高（P〈0.05）,W1减低（P〈0.05）,W1-W2和R-W1差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 WI技术是评价CRF患者左心功能改变的一种新方法。     

系统性红斑狼疮患者颈总动脉超声表现及分析

目的应用高频二维超声及血管回声跟踪(ET)技术检测系统性红斑狼疮(SLE)患者的颈总动脉结构及功能参数,无创性评价其动脉粥样硬化的发展进程。方法研究对象包括86例SLE患者,分为SLE1组50例(病程<5年)、SLE2组36例(病程>5年)和45例健康对照者。高频二维超声测量颈总动脉内中膜厚度(IMT)及观察粥样硬化斑块形成情况并应用血管回声跟踪技术分析β(僵硬系数)、Ep(压力应变弹性系数)、AC(顺应性)、AI(扩大指数)、PWVβ(脉搏波传播速度)。结果①SLE2组与对照组比较IMT、β、Ep、AI、PWVβ升高,AC降低,差异有统计学意义(P<0.05)。②SLE1组与对照组比较IMT、β、Ep升高,AC降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③SLE2组与SLE1组比较IMT、β、Ep升高,AC降低,差异有统计学意义(P<0.05)。④对照组、SLE1组、SLE2组粥样硬化斑块发生率分别为15.6%、28.0%和41.7%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE患者动脉粥样硬化病变早期在颈总动脉结构方面及功能方面即有反映,且随病程进展程度加重。高频超声及血管回声跟踪技术在SLE患者动脉粥样硬化的诊断中具有重要价值。     

血管回声跟踪技术评价并发子痫前期孕妇颈动脉弹性的应用价值

目的探讨血管回声跟踪技术在评价子痫前期孕妇颈总动脉弹性功能中的应用价值。方法对22例非妊娠期妇女(A组),24例健康妊娠晚期妇女(B组),19例轻度子痫前期孕妇(C组)和21例重度子痫前期孕妇(D组)进行双侧颈总动脉血管弹性指标[压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)及膨大指数(AI)]及内膜厚度(IMT)的测量,并进行统计学分析。结果与A、B组比较,C组和D组患者双侧颈总动脉Ep、β、PWVβ级AI均升高,差异有统计学意义(P<0.01);而颈总动脉内中膜厚度虽有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管回声跟踪技术可以早期发现子痫前期孕妇颈总血管弹性变化。     

血管壁回声跟踪技术对糖尿病患者颈动脉早期弹性改变检测的应用

目的应用血管壁回声跟踪技术(ET)评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDD)患者颈动脉早期硬化。方法在ET模式下,采集55例NIDD患者其内中膜厚度平均值(IMT)均小于1mm和55名健康人双侧颈总动脉的二维超声图像,测量双侧颈总动脉、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期、舒张期比值(S/D)。应用ET技术实时跟踪描记颈总动脉管壁的运动轨迹,系统自动得出硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ)。结果 NIDD组颈总动脉颈总动脉收缩期内径(Ds)、颈总动脉舒张期内径(Dd)、RI、PI及S/D测值与正常组相比差异均无统计学意义(P>0.05),而β、Eρ、AI和与健康组相比显著增高(P<0.05),AC测值显著降低(P<0.05),β与PWVβ测值与健康组相比极显著增高(P<0.05)。结论 ET成像技术为NIDD患者颈动脉的早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法。     

血管回声跟踪技术定量评价吸烟者颈动脉弹性

目的:探讨血管回声跟踪技术(ET)定量评价吸烟者颈动脉血管弹性的意义。方法:选取体检结果正常的男性吸烟者132例,非吸烟者49例(A组)。按吸烟指数将吸烟者分为3组,B组(≤400支年/d)、C组(401～800支年/d)、D组(801～1200支年/d)。应用ET技术检测各组颈动脉内中膜厚度(IMT)、收缩期血管内径(Ds)和舒张期血管内径(Dd),并计算硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)及单点脉搏波传导速度(PWVβ)。结果:对照组及各吸烟组间IMT、Ds及Dd差异均无统计学意义,4组β、Ep、AC及PWVβ差异有统计学意义(P<0.01),A组与B组比较差异无统计学意义,3个吸烟组中任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。β、Ep及PWVβ均随吸烟指数的增加而增高,而AC随吸烟指数的增加而减低。结论:ET技术能准确获取吸烟者颈动脉弹性参数,在血管发生形态学改变前检测出动脉硬化趋势。     

2型糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术检测指标与糖尿病合并症及并发症的相关性

目的探讨糖尿病颈动脉血管回声跟踪技术(ET)指标与其合并症及并发症间的关系,为防治糖尿病动脉粥样硬化性病变提供依据。方法纳入287例2型糖尿病患者,接受基线资料、病史的采集和颈动脉ET检测。观察ET参数(Ep、β、AC、PWVβ、AI)与糖尿病合并症及并发症的相关性。结果糖尿病合并高血压病与Ep呈正相关,有高血压病者明显高于无高血压病者。糖尿病合并冠心病与Ep、β、PWVβ呈正相关,有冠心病者明显高于无冠心病者。糖尿病合并卒中与Ep、β、PWVβ、AI呈正相关,有卒中者明显高于无卒中者。糖尿病并发下肢动脉病变与Ep、β呈正相关,有下肢动脉病变者明显高于无下肢动脉病变者。结论血管回声跟踪技术可获知颈动脉弹性的减退。糖尿病颈动脉ET参数与高血压病、冠心病、卒中、下肢动脉病变等大血管病变关系密切。     

回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构相关性的研究

目的 应用回声追踪技术评价原发性高血压颈动脉粥样硬化与左心室重构之间的相关性.方法 选取原发性高血压患者90例,所有患者均经过颈动脉彩色多普勒超声检查并除外颈动脉斑块形成.应用彩色多普勒超声心动图测量左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、左心室后壁厚度（LVPW）、室间隔厚度（IVS）,计算左心室心肌重量指数（LVMI）.根据LVMI将所有患者分为左心室肥厚（LVH）组（31例）与非左心室肥厚（NLVH）组（59例）.应用回声追踪技术测量患者颈动脉压力应变弹性系数（Ep）、硬化度、顺应性、膨大系数、脉搏波传导速度（PWV）,并与LVMI进行相关性分析.结果 高血压LVH组的颈动脉硬化度、Ep与PWVβ明显高于高血压NLVH组,而颈动脉顺应性明显低于高血压NLVH组,且差异均有统计学意义[（10.00±3.40）比（7.23±1.28）,（141.30±43.60） kPa比（110.90 ±35.10） kPa,（8.20±2.60） m/s比（6.05±0.78） m/s,（0.52±0.33） mm2/kPa比（0.85±0.41） mm2/kPa] （P＜0.05）.LVMI与硬化度、Ep呈明显正相关（r=0.683,0.556,P＜0.05）,与顺应性呈明显负相关（r=-0.706,P＜0.05）.结论 高血压患者的左心室重构与颈动脉硬化度、Ep、顺应性具有明显的相关性,应用颈动脉回声追踪技术参数能很好地评价高血压患者靶器官损害的程度,具有较高的临床意义.     

尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠期高血压疾病肾损害评估中的应用

目的 探讨尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠期高血压疾病肾损害评估中的应用。方法 采用日立7180全自动生化分析仪测定妊娠期高血压疾病患者132例[按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为轻度46例、中度41例、重度45例]血清尿素氮、肌酐、尿酸水平。结果 妊娠期高血压疾病组尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病肾损害重度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于中度组和轻度组,而中度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于轻度组(P<0.05)。尿素氮、肌酐、尿酸为诊断指标的ROC曲线下面积为0.754(95%CI0.722~0.798)、0.801(95%CI0.715～0.869)和0.826(95%CI0.728～0.881)。结论 血清尿素氮、肌酐、尿酸水平在妊娠期高血压疾病患者中明显升高,并且随肾损害加重呈进行性升高,对妊娠期高血压疾病患者中重度肾损害具有较高的诊断价值。     

超声评价高血压对左心室舒张功能和动脉顺应性的影响

目的应用超声成像技术评价高血压对左室(LV)舒张功能及动脉顺应性的影响。方法原发性高血压(EH)患者70例分为LV构型异常(A组,28例)和正常(B组,42例)两组。70例正常人作为对照组(C组)。A、B组应用超声心动图测定左房室内径、LV壁厚度和相对室壁厚度、LV质量指数、LV射血分数;记录二尖瓣口的血流频谱(E、A)和二尖瓣环的组织运动速度(e’、a’),计算E/e’;测左侧颈总动脉内中膜厚度、最大及最小径,计算颈动脉顺应性(AC)、血管僵硬参数(β)及压力应变弹性系数(Ep)。结果 A组的左房、室较B组及C组扩大(P<0.05)。A、B组E/e’高于C组(P<0.05),e’/a’低于C组(P<0.05),A组E/A低于B组和C组(P<0.05)。A、B组IMT、β、Ep高于C组,AC低于C组(P<0.05);A组的β、Ep高于B组(P<0.05)。结论 EH可致LV舒张功能及动脉顺应性降低;组织多普勒评价LV舒张功能优于二尖瓣血流频谱。     

血管回声跟踪技术评价饮酒者的颈总动脉弹性

目的:探讨血管回声跟踪技术(ET)评价饮酒者颈总动脉弹性的临床研究。方法:将141例研究对象按每天摄入乙醇量的不同分成不饮酒组35例、少量饮酒组35例、中量饮酒组35例和大量饮酒组36例,所有研究对象除外高血压、高血脂、糖尿病以及严重心脏、脑、肾、甲状腺等疾病,而且颈总动脉无斑块形成。应用ET实时跟踪描记受检者双侧颈总动脉管壁运动轨迹,计算分析得出僵硬度(β)、压力-应变弹性系数(Eρ)、血管顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)。结果:4组间各参数比较差异均有统计学意义(P<0.01),随着饮酒量的增加,β、Ep、PWVβ参数值逐渐增高,AC值逐渐降低。组间两两比较结果显示,除少量饮酒组与不饮酒组各参数比较差异无统计学意义外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:中量饮酒、大量饮酒可引起颈总动脉弹性减退,ET技术可早期发现颈总动脉弹性的改变。     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察氯沙坦联合氨氯地平对老年高血压合并2型糖尿病患者的血压及肾功能的作用。方法 68例患者随机分为氯沙坦组和贝那普利组各34例,观察2组患者用药前后的血压、血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白水平及不良反应发生情况。结果用药后2组患者血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白均明显下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。氯沙坦组血尿酸明显下降(P<0.01),贝那普利组血尿酸无明显下降(P>0.05)。氯沙坦组无干咳等不良反应,贝那普利组有6例出现干咳。结论联合应用氯沙坦与氨氯地平可有效控制老年高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、肌酐、尿酸、尿微量白蛋白,具有肾脏保护作用。氯沙坦不良反应少,患者易接受。对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

高血压患者颈动脉结构和功能改变的超声研究

目的:探讨原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)患者颈动脉重构的特点。方法:选取某院132例受检者为研究,其中48例高血压非左室肥厚(NLVH),48例高血压伴左室肥厚(LVH),38例正常对照组,分别测量颈动脉内-中膜厚度(CCA-IMT)、斑块和斑块积分、弹性系数(Ep)、僵硬系数(β)、顺应性(AC)以及颈总动脉、颈内动脉的血流动力学参数。结果:高血压组的CCAIMT、CCA内径、斑块积分和斑块检出率比对照组明显增加,颈动脉Ep及β增高,AC降低(P0.05);血流动力学指标表现为收缩期峰值流速、舒张末期流速降低,搏动指数和阻力指数均增高(P0.05),均以LVH组改变最显著。结论:高血压患者斑块增加、颈动脉的IMT,顺应性降低以及血流动力学改变与左室肥厚密切相关。     

血管回声跟踪技术对高脂血症患者颈动脉弹性的研究价值

目的 评价血管回声跟踪技术对高脂血症患者颈动脉弹性的诊断价值.方法 应用血管回声跟踪技术检测51例高脂血症患者及30例对照组正常人双侧颈动脉,获取颈动脉弹性指标,包括颈动脉僵硬度(Ep)、弹性系数(β)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PwVβ),比较高脂血症患者与正常人颈动脉弹性的差异.结果 高脂血...     

老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白和血清尿酸水平的关系研究

目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清尿酸(UA)与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法:选择老年原发性高血压患者120例,按颈动脉超声检测结果分为内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,测定三组患者的血清hs-CRP和UA水平,并进行统计学分析。结果:颈动脉粥样硬化程度越严重,血清hs-CRP和UA水平越高,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者的hs-CRP和UA水平变化与动脉粥样硬化关系密切,老年原发性高血压患者hs-CRP,UA浓度与颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈正相关关系(P<0.01)。适当降低血清hs-CRP和UA,可防止动脉粥样硬化进展,减轻高血压靶器官损害。     

原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度与hsCRP Hcy及血压变异性相关性研究

目的 研究原发性高血压患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hsCRP)的含量,探讨其与原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和动态血压变异性(BPV)之间的关系。方法 对180例原发性高血压患者行颈动脉彩超测定IMT,按IMT厚度分为,IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组;并检测24 h动态血压、血Hcy、血清hsCRP。结果 原发性高血压患者颈动脉IMT增厚组、颈动脉IMT斑块组血清hsCRP、Hcy及BPV明显高于颈动脉IMT正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 原发性高血压患者血清Hcy、hsCRP、以及血压变异性与颈动脉粥样硬化之间密切相关