介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法:对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25%呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、最大呼吸中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),,,期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);,期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断中的应用

目的 探讨小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断中的应用价值。方法 选取2013年5月至2016年4月于郑州市第二人民医院56例哮喘急性发作期病儿作为哮喘组,并根据哮喘急性发作严重程度分为轻度(21例)、中度(20例)和重度(15例)三个亚组,同时选取同期、年龄相仿及性别相匹配的30例因其他原因引起喘息咳嗽的慢性炎症病儿和32例入院检查健康儿童分别作为非哮喘组和对照组,收集各组儿童一般资料,采用肺功能测定系统检测各组儿童用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC比值、呼出25%肺活量时呼气流速(FEF25%)、呼出50%肺活量时呼气流速(FEF50%)、呼出75%肺活量时呼气流速(FEF75%)、最大中期呼气流速(MMEF)等指标。结果 与对照组比较,非哮喘组和哮喘组病儿FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF等指标均显著降低(P<0.05),且哮喘组病儿上述指标显著低于非哮喘组[(1.42±0.36)L比(1.85±0.47)L、(1.25±0.32)L比(1.42±0.41)L、(2.68±0.64)L比(3.25±0.77)L/s、(2.54±0.65)L/s比(3.74±0.68)L/s、(1.58±0.36)L/s比(2.24±0.71)L/s、(0.61±0.37)L/s比(1.02±0.41)L/s、(1.42±0.49)L/s比(1.89±0.68)L/s)](均P<0.05),而三组病儿FEV1/FVC指标差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘急性发作期不同程度病儿用力呼出25%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF25pred%)、用力呼出50%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF50pred%)、用力呼出75%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF75pred%)、最大呼气中期流量占预计值的百分比(MMEFpred%)等指标比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情程度增加,病儿FEF25pred%、FEF50pred%、FEF75pred%、MMEFpred%等指标呈现明显降低趋势(P<0.05),FEF25%和FEF75%指标在不同严重程度哮喘病儿中异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05),FEF50%和MMEF指标比较差异无统计学意义(P>0.05),其中FEF25%主要表现为轻度异常,而FEF75%主要表现为重度异常。结论 小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断具有重要意义,随着病情加剧,小气道功能指标明显降低,且异常率显著增加。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松对哮喘儿童肺功能的改善及临床意义

目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松对哮喘儿童肺功能改善情况。方法:采用德国Jaeger公司的MasterscreenIOS测定仪,对61例支气管哮喘患儿在沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗前后进行通气肺功能(F-V)和脉冲振荡(IOS)检测。观察用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、呼出25%肺活量时最大呼气流量(FEF25)、呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)、呼出75%肺活量时最大呼气流量(FEF75);呼吸阻抗(Zrs)、气道总阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、响应频率(Fres)。结果:沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗后FVC、FEV1、PEF均明显升高(P<0.001),而Zrs、R5、R20、Fres均明显降低(P<0.05),两者检查结果均有显著统计学意义。结论:吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松能改善哮喘儿童的肺通气功能,降低气道阻力,是治疗儿童哮喘的理想药物之一。     

呼吸功能训练对血液病长期卧床患者肺功能以及相关炎症因子的意义研究

目的研究呼吸功能训练对血液病长期卧床患者肺功能以及相关炎症因子的意义。方法60例血液病长期卧床患者,随机分为对照组及试验组,每组30例。对照组给予临床传统干预,试验组在对照组的基础上采取呼吸功能训练。比较两组患者肺功能(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值)以及炎症因子[白细胞介素-2受体(IL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)]水平。结果试验组患者用力肺活量(3.02±0.11)L、第1秒用力呼气容积(2.80±0.10)L、呼气峰值流速(6.02±0.17)L/s、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(83.02±0.45)%高于对照组的(2.85±0.12)L、(2.56±0.17)L、(5.07±0.18)L/s、(76.86±0.33)%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者CRP(16.50±0.70)mg/L、PCT(0.27±0.01)ng/ml、IL-2R(635.20±0.20)U/ml、IL-8(13.25±0.24)pg/ml均低于对照组的(38.50±0.60)mg/L、(1.02±0.21)ng/ml、(790.20±0.90)U/ml、(47.08±0.69)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能训练对血液病长期卧床患者肺功能意义重大,可以提高患者肺功能,预防肺部感染,值得推广。     

个体化运动训练结合气道护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果

目的 探讨个体化运动训练结合气道护理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果及对患者肺功能、运动耐量、生活质量的影响。方法 选取2019年2月至2021年1月大连大学附属中山医院呼吸科收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组（40例）和对照组（40例）。研究组实施个体化运动训练结合气道护理方案,对照组实施常规护理。比较两组患者的肺功能、运动耐量、生活质量、并发症发生率。结果 研究组患者的活力、机体疼痛、躯体功能、生理职能、一般健康、社会功能、精神健康、情绪角色评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前的用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、运动耐量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者护理后的用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、运动耐量高于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者护理后的用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、运动耐量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0....     

小剂量多巴胺联合人免疫丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的效果观察

目的：研究小剂量多巴胺联合人免疫丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的效果。方法：选择2019年1月—2020年1月我院收治的80例重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用小剂量多巴胺治疗,观察组在对照组基础上联用人免疫丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、血清超敏C反应蛋白（CRP）及降钙素（PCT）水平、肺功能[第一秒最大呼气量（FEV1）、用力呼气25%流速（MEF25）、用力肺活量（FVC）、用力呼气50%流速（MWV50）、最大呼气流速峰值（PEF）]和免疫功能（IgM、IgA和IgG）。结果：观察组总有效率为90.00%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组紫绀、咳嗽、啰音、气促、发热及三凹征症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清CRP和PCT水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FEV1、FVC、MEF25、PEF以及MWV50高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组IgM、IgA和IgG高于对照组,差异有统计学意义...     

孟鲁司特对支气管哮喘的临床研究

目的：探讨孟鲁司特对支气管哮喘的临床效果。方法回顾性分析本院2011年11月～2013年4月108例支气管哮喘患者的临床资料。结果治疗前后两组在第一秒用力呼吸容积、呼气流速峰值、用力肺活量比较，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特能有效改善哮喘患者的肺功能情况。     

呼吸康复训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用

目的观察呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将76例COPD稳定期患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),均接受内科常规治疗,治疗组增加6个月呼吸康复训练,内容包括运动锻炼和呼吸训练。比较两组治疗前、后生活质量、动脉血气分析和肺功能指标。结果治疗组呼吸康复训练后生活质量明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组训练后动脉血氧分压(PaO2)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组训练后肺活量(VC)、用力肺活量(PVC)、第一秒用力呼出量(FEV1)、用力呼气高峰流速(PEFR)、25%肺活量最大呼气流量(V25)增加,残气量(RV)、残气/肺总量(RV/TLC)减低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸康复训练能显著提高COPD稳定期患者生活质量,提高PaO2,改善肺功能。     

呼吸训练对脑卒中后偏瘫患者肺功能及运动功能的意义研究

目的探讨呼吸训练对脑卒中后偏瘫患者肺功能及运动功能的意义。方法80例脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。两组患者均给予基本治疗方案,对照组进行常规康复训练,试验组在对照组基础上增加呼吸训练。对比两组患者肺功能指标及治疗前后Fugl-meyer运动功能评分。结果治疗后,试验组患者的用力肺活量、呼气峰值流速、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的Fugl-meyer运动功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的Fugl-meyer运动功能评分(56.26±11.19)分优于对照组的(44.37±12.62)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后偏瘫患者进行呼吸训练指导,可以改善肺功能及运动功能,值得推广。     

呼吸训练对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床分析

目的观察并探讨呼吸训练对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床效果。方法选取我院87例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,予6个月的呼吸训练,检测全部病例呼吸训练前与经过呼吸训练6个月之后的肺功能变化情况。结果患者均完成训练,通过呼吸训练,患者的最大肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量、呼吸峰值流速较训练前均得到明显改善(P<0.05)。结论呼吸训练能够有效改善COPD患者的肺功能,从而大大提高了患者的生活质量,值得推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者清醒时吸气肺功能变化

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是由于夜间反复发生上气道狭窄或阻塞使呼吸出现浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧、高碳酸血症,及临床多系统病生理改变的一组综合征。鼾症是OSA的先兆。许多学者通过多种方法已经证实,夜间OSA患者存在上气道结构和功能的异常,引起夜间睡眠时通气量下降,致肺功能异常。本文对15例正常人、15例鼾症、32例OSA患者的呼气一秒率占用力呼气肺活量百分比(FEV1/FVC％)、深吸气量(IC)、50％肺活量最大呼、吸流速比(E50/150)、用力吸气一秒率(FIV1)等项指标进行了观察,结果报道如下。     

哮喘儿童小气道功能的可逆性研究

目的 观察儿童支气管哮喘(下称儿童哮喘)患者的小气道在支气管舒张试验中的可逆性.方法 选择39例处于急性发作期,且支气管舒张试验均阳性的儿童哮喘患者,比较它们在支气管舒张试验后MEF50(即残余50%肺活量时最大呼气流速)、MEF25(即残余25%肺活量时最大呼气流速)与FEV1(第1秒用力呼气容积)的改善率,即△MEF50%、△MEF25%和△FEV1%,进行统计学分析.结果 支气管舒张试验后,△MEF50%=(84.1±60.4),△MEF25%:(85.3±54.5),△FEV1%=(36.1±16.3),经统计学分析,△MEF50%、△MEF25%均较△FEV1%的改善显著,差异有统计学意义.结论 儿童哮喘小气道功能较大气道功能有更大可逆性.     

呼吸训练改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能

目的探讨呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法将72例患者分为试验组(呼吸操组)和对照组,呼吸操锻炼前和坚持锻炼后半年,检测肺功能指标。结果呼吸操锻炼组较单纯药物治疗组的肺功能指标第一秒用力呼气量、第一秒量与用力肺活量之比值、呼气峰值流速改善明显,有统计学意义。结论通过指导患者正确进行呼吸操锻炼,可显著提高肺通气功能,减少残气量,改善了气体交换。     

肺功能检查对支气管内膜结核的诊断价值

目的 探讨肺功能测定对支气管内膜结核患者的临床意义.方法 分析比较轻症肺结核合并支气管内膜结核观察组26例,单纯轻症肺结核对照组30例的常规肺通气功能及脉冲强迫震荡肺功能测定技术(IOS)各项指标和流速-容量曲线的特点.结果 观察组随气道阻塞程度的增加用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气客积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、PEF(峰值呼气流速)、FEF25%～75%(用力肺容积25%～75%时的最大呼气流速)等明显降低,中心气道阻力(R20)明显增高,流速-容量曲线形态有特征性改变.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 IOS联合常规肺通气功能检测对支气管内膜结核造成的气道狭窄敏感,有较大的临床应用价值.     

不同程度肺功能改变的哮喘儿童规范治疗效果

目的 分析不同程度肺功能患儿进行舒利迭药物规范治疗的效果。方法 选取本院接收治疗的150例支气管哮喘患儿作为本研究对象,根据肺疾病严重程度将其分为5组,分别为一组(混合性通气功能障碍组)、二组(重度阻塞性通气功能障碍组)、三组(中度阻塞性通气功能障碍组)、四组(轻度阻塞性通气功能障碍组)、五组(小气道功能障碍组),每组30例。比较各组治疗前及治疗1个月的肺功能情况：用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒最大呼气率(FEV₁/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气中段流速(FEF_25%～75%)、用力呼气25%流速(FEF_25%)、用力呼气50%流速(FEF_50%)、用力呼气75%流速(FEF_75%);分析、观察疗效,评估各组患者改善后肺功能是否存在差异。结果 治疗1个月后,各组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%、FEF_25%、FEF_50%     

百令胶囊辅治对支气管哮喘患儿大小气道功能的影响

目的 探讨百令胶囊辅治对支气管哮喘患儿大小气道功能的影响。方法 将2016年1月至2017年12月郑州大学第一附属南阳医院收治的90例支气管哮喘急性发作患儿采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例,对照组给予布地奈德/福莫特罗雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上口服百令胶囊,两组疗程均为12周。比较两组患儿临床疗效及治疗前后大小气道功能指标、炎性因子水平的差异,并统计其不良反应。结果 试验组疾病控制率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组舒张试验前、后1秒用力肺活量占预计值百分比、呼吸峰流速占预计值百分比、最大呼吸中段流量占预计值百分比、25%肺活量的用力呼吸流速占预计值百分比均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组舒张试验前、舒张试验15 min后50%肺活量的用力呼吸流速占预计值百分比、75%肺活量的用力呼吸流速占预计值百分比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗前后γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 百令胶囊辅治哮喘儿童不仅能有效改善大、小气道功能指标,还可减轻炎性反应,提高临床疗效。     

风险评估联合循序监控制度在重症肺炎患者机械通气管理中的应用

目的 探讨风险评估联合循序监控制度在重症肺炎患者机械通气管理中的应用效果。方法 选取该院2020年1月至2021年12月收治的重症肺炎行机械通气患者100例，随机分为观察组与对照组各50例。两组均施行常规护理干预，观察组在此基础上施行风险评估联合循序监控护理干预，比较两组干预前后呼吸功能、生活质量及并发症发生情况。结果 干预后观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、呼气峰值流速高于对照组，生理功能、机体健康、精神状态、社会功能评分及总分均高于对照组，并发症发生率（16.0%,8/50）明显低于对照组（54.0%,27/50），差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 风险预警评估联合定时循序监控护理干预应用于重症肺炎患者行机械性通气中，可有效改善患者呼吸功能，减少并发症，提升生活质量。     

阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体感染患儿肺功能与免疫功能的影响

目的:探究阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用对肺炎支原体(MP)感染患儿肺功能与免疫功能的影响。方法:选取2016年5月-2018年7月期间就诊的支原体肺炎患儿78例资料,按用药不同将其分为对照组和观察组(n=39);对照组患者给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标即用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力呼气25%时瞬时流量(PEF25)和最高呼气峰流速(PEF),以及免疫功能指标即免疫球蛋白(IgG、IgM和IgA)水平测得值的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的FVC、FEV1/FVC、PEF25和PEF水平均高于对照组(P<0.05),IgG、IgM和IgA水平均低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿奇霉素与布地奈德雾化吸入联用治疗MP感染患儿的疗效优于单用阿奇霉素,有效改善了其肺功能和免疫功能指标,且未影响其安全性。     

特布他林结合糖皮质激素用于慢阻肺急性加重期治疗临床研究

目的:探究特布他林结合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:选100例在我院进行治疗的慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将所有受试患者随机分为两组,对照组(50例)采用糖皮质激素治疗;试验组(50例)采用特布他林与糖皮质激素联合用药.治疗结束后,对比分析两组呼吸功能改善情况以及肺功能改善情况.结果:治疗结束后,试验组PCO2显著下降,PO2显著上升,呼吸功能改善程度显著优于对照组,P<0.05.在第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)以及呼气峰流速(PEF)等肺功能指标的改善程度上,试验组显著优于对照组,P<0.05.结论:对慢阻肺急性加重期采用特布他林与糖皮质激素联合用药治疗方法的临床效果显著,能明显改善呼吸功能以及肺功能.     

支气管舒张试验在哮喘患者诊断中的应用

目的 研究各项通气功能指标在哮喘患者支气管舒张试验中的变化和诊断价值.方法 测定30例哮喘患者支气管舒张试验中用力肺活量(FVC),用力1秒呼气量(FEV1),50%肺活量时用力呼气容积(V50),25%肺活量时用力呼气容积(V25)的变化.结果 应用支气管舒张剂后FVC、FEV1、V50、V25(%预计值)和绝对值均明显增加.以FEV1≥12%为标准,支气管舒张试验阳性率为67%.基础FEV1(%预计值)与舒张试验改变率(%)之间存在显著负相关.结论 以FEV1作为支气管舒张试验的主要评价指标,必要时联合应用多项指标,结合临床资料加以综合评价.