布比卡因混合液治疗枕神经痛（附24例报告）

布比卡因混合液治疗枕神经痛（附２４例报告）刘立业我院止痛门诊自１９９０年以来采用枕神经阻滞治疗枕神经痛２４例，效果较为满意，报告如下。１临床资料本组２４例中，男１４例，女１０例；年龄２０～６１岁。２１例疼痛位于１侧，３例力双侧。疼痛部位主要位于枕后及...     

痛点注射治疗枕神经痛50例报告

痛点注射治疗枕神经痛５０例报告郑炳林，潘水英枕神经痛是一种比较常见的顽固性头痛，其治疗方法很多，但效果不够理想。笔者自１９８９年一１９９３年采用枕部痛点注射法治疗枕神经痛５０例，效果满意，现报告如下：临床资料本组５０例，男２３例，女２７例；年龄１６岁...     

局部阻滞加手法治疗枕神经痛

几年来作者单用局部阻滞与局部阻滞加手法治疗枕神经痛 ,并进行了疗效随访 ,报告如下。临床资料　本组共 72例随机分两组 ,治疗组 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 39.5岁 ,病程 2 0天～ 10年 ,平均 2 .1年 ,单侧枕神经痛 2 3例 ,双侧 13例 ;对照组 36例 ,男 13例 ,女 2 3例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 40 .2岁 ,病程 2 2天～ 9年 ,单侧枕神经痛 2 5例 ,双侧 11例。临床表现　本组患者具典型枕神经痛的症状 :枕大神经痛表现为一侧枕下痛 ,并向枕顶部放射 ;枕小神经痛为乳突稍后缘痛 ,并向耳后、甚至前额及眼眶区放射。查体 :枕…     

穴位注射治疗枕大神经痛38例

在门诊头痛病人中有部份病人表现枕部和后颈部发作性剧痛,当咳嗽、喷嚏、头部活动时疼痛加重、颈部活动不利、头微前倾或侧倾。查体：在枕外粗隆与乳突连线中点稍内侧（即枕大神经穿出皮下处）有压痛,风池穴有深压痛,压痛点可向枕颈部放射,部分病人在枕大神经出分布区尚有感觉过敏或感觉减退,以上即是枕大神经痛的典型表现。笔者对原发性38例枕大神经痛采用穴位注射治疗,取得了满意疗效,现报告如下：     

手法治疗枕神经痛51例

作者自2001—2004年，采用中医推拿结合整脊治疗枕神经痛51例，取得显著疗效，现总结如下。     

电凝治疗枕大神经痛

枕大神经痛性头痛临床上不少见，治疗方法颇多。1993．12-2001．3，我们应用射频仪，对170例枕大神经痛行电凝治疗，收到满意效果，现报告如下。     

针刀松解治疗枕大神经痛临床观察

我院2002年元月~2004年12月疼痛门诊对方便随访的86例枕大神经痛患者随机分为针刀松解组和神经阻滞组进行对照观察,现将结果报告如下:1临床资料1.1一般资料:86例枕大神经痛患者,男34例,女52例,年龄27~63岁,平均48.2岁。病程1月~4年。左侧枕大神经痛26例,右侧枕大神经42例,双侧枕大神经痛18例。随机分为针刀松解组和神经阻滞组,每组43例。1.2治疗方法[1]:①神经阻滞:病人骑坐在治疗椅上,双前臂重叠放在椅背上,额部置于前臂上,在枕大神经出筋膜点即枕骨粗隆与乳突连线中点(相当于风池穴)的压痛点为治疗点,用5号齿科针垂直皮面进针,直达枕骨,注…     

臂丛神经损伤灼性神经痛的治疗

报告２０８６例臂丛损伤中４８例伴有灼性神经痛（占２．３％），其中节前损伤２８例，节后损伤２２例（锁骨下动脉同时损伤、放射性损伤及枪弹性多见）。采用神经减压术，术后疼痛消失者占５０％，但无效者占３３％。神经缝合或移植术术后疼痛消失者占７５％，仅１例（１０％）无效。神经移位术术后疼痛消失者占４６％，无效者３４％。对顽固性的性痛（第一次手术无效者），采用神经根切断术，颈交感神经节切除，丘脑痛觉核立体定向毁损术，术后部分伤病例可缓解疼痛。     

手术松解治疗顽固性枕大神经痛

目的探讨枕大神经松解术治疗顽固性枕大神经痛的疗效。方法1998年3月～2005年8月，收治26例保守治疗无效的顽固性枕大神经痛患者。男12例，女14例；年龄38～63岁，平均52岁。病程3～7年。16例有长期低头工作史，5例有外伤史，余无明显诱因。视觉模拟评分法（visual analogue scales，VAS）评分6．O～9．5分，平均8．6分。7例全麻下行头下斜肌切断松解枕大神经，19例局麻下行枕大神经松解。术中10例切除肿物并行病理检查。结果26例术后疼痛明显缓解或消失，切口均I期愈合。病理检查：淋巴结3例，神经鞘瘤2例，瘢痕压迫5例。术后3dVAS评分为0～5分，平均2分。23例获随访1～3年。术后1个月VAS评分为0～4．5分，平均1．9分。其中2例复发，症状较术前减轻，未再行手术探查；6例劳累后疼痛略加重，口服消炎镇痛类药物或理疗后可缓解；余患者无复发。结论对枕大神经行彻底松解，包括头下斜肌的切断、斜方肌与头半棘肌间松解、浅出斜方肌与骨纤维管处松解，使其走行过程中无任何压迫，是治疗顽固性枕大神经痛的关键。     

中西医结合治疗急性胆囊炎40例

中西医结合治疗急性胆囊炎４０例山西省汾阳医院（汾阳０３２２００）赵宏耀中西医结合治疗急性胆囊炎４０例，取得满意效果，报告如下。１资料与方法１．１一般资料病例为住院病人，男１２例，女２８例，年龄３２～７８岁。伴胆囊结石３６例，合并胆管结石２例，非结石性...     

周围神经伤合并刺激性神经痛

周围神经伤引起的刺激性神经痛国内外尚无有效疗法。１９８９～１９９７年我们诊治１０３例周围神经伤,其中合并刺激性神经痛３３例（２９．４％）。采用手术松解神经、神经埋藏、神经吻合、神经移植的方法进行治疗,结果满意,报告如下：１临床资料３３例,男２９例,女...     

枕头,枕疗与颈椎病的临床研究（附300例报告）

颈椎病是疼痛临床中的一种常见病、多发病。多因高枕，长期低头工作导致颈椎退变，颈椎生理屈度改变，颈肌劳损而发病。笔者自１９９２～１９９５年通过１５０例自然人群枕头的调查研究，研制颈椎牵引枕、颈椎保健枕治疗颈椎病１５０例，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料１５０例中无脊髓型颈椎病。１．２治疗方法及疗效（１）颈椎牵引枕　根据枕高＝（肩宽－颈宽）÷２和１５０例正常人群枕头的调查结果，研制牵引枕为椭圆型高１２ｃｍ、宽ｇｃｍ、长４０ｃｍ枕于颈下（见附图１）．牵引枕的生物力学，头颅重量Ｂ为体重的７％，所…     

臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛的临床疗效观察

目的:观察臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12对枕神经痛的治疗效果。方法:将枕神经痛的患者90例随机分为2组,试验组45例,采用臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12行枕大、枕小神经阻滞,药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液;对照组45例,仅采用药物枕大、枕小神经阻滞治疗。药物组成为利多卡因、生理盐水、曲安奈德、维生素B12的混合药液。结果:试验组总有效率95%(42/45例),对照组总有效率80%(36/45例),门诊随访三个月至一年,试验组复发率4.4%(2/45例),对照组复发率33.3%(15/45例),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)结论臭氧联合利多卡因、曲安奈德、维生素B12阻滞治疗枕神经痛是一种安全有效的治疗方法。     

颈椎病性灼性神经痛

颈椎病是临床常见病多发病。灼性神经痛是臂丛神经损伤后较为常见的并发症之一〔１〕。我院自１９９２～１９９４年收治４例，采用保守治疗取得满意疗效。现报告如下。１临床资料１１一般资料本组４例，男３例，女１例；最大年龄７８岁，最小４３岁，平均年龄５８岁。以...     

中西医结合治疗糖尿病周围神经痛效果观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病性周围神经痛的效果。方法将76例糖尿病性周围神经痛患者随机分为2组,各38例。对照组给予降血糖、降血压、营养神经等常规治疗。观察组在对照组基础上联合加味黄芪桂枝五物汤治疗。对2组患者疼痛及神经运动传导速度改善情况进行比较。结果观察组总有效率(89.47%)明显高于对照组(71.05%)(P0.05),治疗后VAS评分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后周围神经运动传导速度均较治疗前升高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病性周围神经痛,可明显改善患者症状和神经传导速度。     

枕大神经痛的封闭治疗

目的通过对12具成人头颈部尸体标本的解剖,对临床上确诊为枕大神经痛的12例病人,在枕大神经行程中易卡压的部位,进行局部封闭治疗,观察治疗结果。方法根据病因在不同部位用2%利多卡因5mL、确炎舒松A30mg混悬液进行局部封闭治疗。对有颈椎劳损退变的病人(本组6例),进行第2颈椎横突内后方“入肌点”进行封闭;对有感冒及遭受风寒侵袭者进行枕大神经“浅出皮下点”封闭(本组4例);对有外伤引起者(本组2例),行上述两处封闭,并同时予枕颌带牵引。随访观察治疗效果。结果本组12例,注射后疼痛完全消失,随访3个月无复发5例,占41.5%。注射后疼痛大部分消失6例,占50%。注射后症状无明显改善1例,占8.5%。结论局部封闭治疗枕大神经痛,只要注射部位准确,注射方法得当,可以取得良好疗效。     

中西医结合治疗老年粘连型肠梗阻120例

中西医结合治疗老年粘连型肠梗阻１２０例北京铁路总医院（北京１０００３８）王季云我院采用西医和中西医结合方法治疗老年粘连性肠梗阻１２０例，收到良好效果，报告如下。１一般资料本组病例１２０例，年龄最大８９岁，其中男性９２例，女性２８例。各系统疾病的伴发率...     

中西医治疗腺性膀胱炎15例

腺性膀胱炎是一种不常见的膀胱粘膜增生性疾病，我科１９８８～１９９８年通过中西医结合方法治疗１５例，效果满意，现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组１５例，男９例，女６例，年龄２０～６０岁，病程２个月～７年，均有尿频、尿急和尿痛。其中肉眼血尿１３例...     

雾化吸入治疗顽固性神经痛临床观察

雾化吸入治疗顽固性神经痛临床观察陈永明，陈桂荣，陈德征，程光英芬太尼雾化吸入术后镇痛国内已有报道，我院自１９９２年以来，用此方法治疗顽固性神经痛也收到较好效果。现报告如下１临床资料１．１本组３９例，男２６例，女１３例，年龄最小２３岁，最大７２岁，平均...     

环枕筋膜松解治疗颈性眩晕

颈性眩晕是由于颈椎病引起椎动脉缺血综合征中最基本的症状。病因方面过去多强调如钩椎关节增生等骨性因素。我们认为颈部软组织因素，尤其是环枕筋膜慢性劳损而增生肥厚，对通过该筋膜下的椎动脉、枕下神经、沈大神经的刺激，是导致本病的主要病理基础。笔者自1994年5月～1995年12月应用环比筋膜松解术治疗椎动脉型颈椎病40例取得了立竿见影的效果，治疗方法简单、治疗汗转率达95％左右，总结报告如下。l临床资料一般多料本组40例，年龄36～64岁，平均45岁；男性19例，女性ZI例；病程14天至4年。临床表现：全部病例均有眩晕。伴有偏头或全…