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目的 探讨脑死亡合并中枢性尿崩症的临床特点及对内环境的影响。方法 对36例脑死亡合并中枢性尿崩症2l例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组脑死亡合并中枢性尿崩症发生率为58.3%(21/36),原发病以颅脑外伤为主,脑出血次之。尿崩症多在脑死亡前24h内出现,对内环境破坏严重,垂体加压素可使尿量明显减少。结论 中枢性尿崩症是脑死亡的早期表现之一,早期诊治有可能减轻对内环境的进一步破坏,对器官移植具有指导意义。 相似文献
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李毅毅 《右江民族医学院学报》2007,29(2):218-219
颅脑外伤所致的外伤性中枢性尿崩症(TCDI)临床上较少见,我科自1998年3月~2006年5月共收治该类病人15例,占同期颅脑外伤病人的2.63%。经临床处理9例疗效良好,现分析总结报告如下。 相似文献
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鞠伟 《山东医学高等专科学校学报》2011,33(4):289-290
颅脑外伤后尿崩症为颅脑损伤后较少见的并发症之一,临床报道较少。我科2002年2月至2011年1月诊治头部外伤后尿崩症病人8例,效果满意。现将头部外伤后并发尿崩症的原因及治疗报告如下。 相似文献
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鞠伟 《山东医学高等专科学校学报》2011,(4):289-290
颅脑外伤后尿崩症为颅脑损伤后较少见的并发症之一,临床报道较少。我科2002年2月至2011年1月诊治头部外伤后尿崩症病人8例,效果满意。现将头部外伤后并发尿崩症的原因及治疗报告如下。 相似文献
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外伤性尿崩症三例报告林军,任自强,齐庆建(贵州省人民医院神经科贵阳5500022贵阳市中级人民法院)创伤后尿崩症通常发生在严重的头外伤之后,常常同颅底骨折有关。文献报道颅脑损伤引起尿崩者少见,我院1993年收治三例颅脑损伤后发生尿崩症病人,特报道如下... 相似文献
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尿崩症的病因与临床特点分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨尿崩症的病因及临床特点。方法对该院近11年来收治的161例尿崩症资料进行回顾性分析。结果本研究中尿崩症病因的前3位为:特发中枢性占41.0%(66/161),继发于下丘脑-垂体手术后28.0%(45/161),继发于颅脑原发或转移性肿瘤10.6%(17/161)。颅脑CT检查阳性率38.0%(27/71),MRI检查阳性率46.7%(21/45)。6例垂体柄增粗的病因为炎症或肿瘤。结论特发性、下丘脑一垂体手术后、颅脑肿瘤是导致尿崩症的最常见病因。颅脑MRI检查能提高中枢性尿崩症的病因诊断率。对原因不明的垂体柄增粗要追踪观察。 相似文献
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李娟 《世界今日医学杂志》2005,6(2):119-121
非外伤性颅脑疾病患者术后并发远隔术区部位颅内出血不多见,有文献报道其发生率为0.12%~0.42%,但常常会引起较严重后果。我科近年来共收治2例颅内占位病变术后并发远隔术区部位颅内出血的病例,现报道如下。 相似文献
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目的探讨脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现以及双克在治疗脑血管病并发中枢性尿崩症中的疗效、安全性分析。方法对12例脑血管病并发中枢性尿崩症的患者使用双克治疗进行回顾性分析,比较治疗前、治疗后一周、二周的尿量、尿渗透压、血钠和尿比重的变化,观察其副作用,讨论脑血管病并发中枢性尿崩症的机制、临床表现。结果脑血管病并发中枢性尿崩症为临床少见并发症,病变部位在丘脑和垂体,与抗利尿激素分泌不当有关,治疗前和治疗一周、二周尿量、尿渗透压、尿比重有显著差异(P〈0.01),治疗前后血钠变化有差异(P〈0.05),无明显副作用。结论脑血管病并发中枢性尿崩症与其病变部位有关,双克治疗效果肯定,安全性高,价格低,值得使用。 相似文献
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颅脑损伤致中枢性尿崩症诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结颅脑损伤导致中枢性尿崩症的原因及治疗方案。方法颅脑损伤导致中枢性尿崩症分别予双氢克尿噻、垂体后叶素、长效尿崩停、弥凝片或针治疗。结果23例尿量均能得到满意控制,随访半年内尿崩症无复发。结论颅脑损伤导致中枢性尿崩症经过体液电解质检测,合理补充体液,及进行相应的三阶梯药物治疗方案,病情均能得到缓解。 相似文献
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尿崩症156例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨尿崩症的病因,检查及治疗,方法:分析156例尿崩症的病因,观察疗效。结果:1.尿崩症属中枢性95.5%,肾性1.9%,精神性2.6%。2.中枢性尿 症中,特发性78.5%,颅脑外伤10.1%,颅内肿瘤8.8%,颅脑感染1.3%,库欣病术后继发1.3%,3.尿量,比重,渗透压是诊断尿崩症的筛选指标。4.禁饮一加压素试验是诊断病因的简便,实用的方法。5.测血浆精氨酸加压素(arginine vasopressinAVP), 头颅CT,MRI有助于基本病因的诊断。6.治疗中枢性特发性尿崩症,1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素(DDAVP)替代疗效确切。结论:中枢性尿崩症最常见,以特发性居多,禁饮一加压素试验是尿崩症病因诊断的简便方法,头颅CT,MRI可明确中枢性尿崩症的基本病因,DDAVP替代治疗安全有效。 相似文献
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重型颅脑损伤并发上消化道出血临床常见,文献报道发生率为16%~47%。我院自2002年2月~2006年10月共收治300例重型颅脑损伤患者,其上消化道出血发生率为13%。结合临床对颅脑损伤后上消化道出血的防治进行初步探讨。 相似文献
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重度颅脑疾病并发尿崩症24例 总被引:1,自引:0,他引:1
严重颅脑疾病并发尿崩症并不少见 ,且预后极差。现将我院 2 4例脑疾病并发尿崩症报道如下。1 一般资料1.1 病例资料 本组 2 4例均系 1996年 6月~ 2 0 0 2年 10月急诊监护病房 (EICU)收治的病人 ,其中男 15例 ,女 9例 ,年龄 17~ 81岁 ,平均 4 5 .2岁。病因 :重度颅脑外伤 2 0例 ,脑出血 4例 ,其中脑干出血 1例。本组占同期住EICU颅脑疾病患者的 18.9%。APACHEⅡ评分 12~ 2 9分 ,平均 18.5分。GCS评分 3~ 8分 ,平均 4 .9分。起病至尿崩症时间 :最短为1天 ,最长 15天 ,平均 3.6天。所有病人均无糖尿病及肾脏疾病史。1.2 临床表… 相似文献
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脑外伤后尿崩症25例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的分析脑外伤后尿崩症的危险因素。方法根据颅脑损伤患者伤后24h内GCS评分对患者进行分组,尿崩发生率与GCS评分进行Pearson相关检验,对25例尿崩症患者进行1:3配对病例对照研究,运用Logistic回归模型,对尿崩症相关因素进行分析。结果经Pearson相关检验,尿崩发生率与GCS评分呈负相关性(P〈0.05)。11项指标单因素分析中有5项指标差异有显著意义(均P〈0.05);2项在多因素逐步回归分析中有显著意义(均P〈0,05)。结果表明,颅脑损伤后发生尿崩症有显著意义的危险因素是:GCS评分和颅底骨折。结论外伤后中枢性尿崩与脑损伤程度呈负相关,伤情越重,尿崩出现概率越高,尿崩持续时间越长;颅底骨折的出现使尿崩症发生的概率增加;年龄、颅脑损伤性质、致伤因素、视神经损伤不是脑外伤后尿崩的有显著意义的危险因素:颅脑损伤后中枢性尿崩一般是短暂性、部分性尿崩。 相似文献
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观察74例急性重型颅脑损伤并发中枢性高热病人对其变化进行分析,结果发现死亡组和治愈好转级体温升高的程度和持续的时间存在着显著的差异(P<0.05).入院20h内体温>39℃死亡组为82.1%,治愈好转组为12.22%.入院4d内,日最高体温>39℃,最低体温>38℃,死亡组达100%。因此认为中枢性高热的程度和持续时间与颅脑损伤的预后有矢,观察伤后早期体温变化有利于病情的判断. 相似文献
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高钠血症是指血钠浓度大于145mmol/L的临床常见电解质紊乱状态。文献报道国内ICU高钠血症发生率达16.6%,其中以颅脑疾病致高钠血症的发生率较高,病死率达78.7%。我院ICU成立一年半来,共收治颅脑疾病患者82例,其中有20例并发高钠血症,发生率为24.4%。现将高钠血症的治疗护理体会报告如下: 相似文献