超声刀在开放性甲状腺手术中的临床应用

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的应用。方法回顾性分析采用超声刀辅助开放性甲状腺手术治疗77例患者的临床资料。结果 77例手术均顺利完成,手术时间20～145min;术中出血10～90mL;住院时间4～7d。全部病例随访时间3～24个月,均未见复发。结论超声刀行开放性甲状腺手术疗效好,术中出血量少,手术时间缩短,不良反应少。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值及使用技巧

目的研究超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值及使用技巧。方法选取我院289例甲状腺患者作为研究对象,按照手术方式随机分为实验组和对照组,两组患者均行气管内插管全身麻醉,实验组患者主要使用超声刀行开放性甲状腺手术,对照组患者使用传统电刀行开放性甲状腺手术,比较两组患者手术时间、腺叶（肿物）的切除时间、术中出血量、术后24h引流量及术后住院时间;结果实验组患者手术时间、腺叶（肿物）的切除时间、术中出血量、术后24h引流量及术后住院时间都明显少于对照组,差异显著（P〈0．05）。结论在开放性甲状腺手术中使用超声刀可缩短手术时间及腺叶（肿物）的切除时间、保持术中视野清晰、减少术中出血量、减少术后24h引流量、缩短术后住院时间、术后不良反应少,其安全性和临床应用价值都较高。     

超声刀Focus在开放性甲状腺手术中的应用价值

目的：探讨超声刀Focus在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法选择甲状腺手术患者共95例,分为研究组（n=49,采用超声刀Focus）和对照组（n=46,采用传统电刀）。比较两组术中出血量、手术切口长度、手术时间、术后引流量、手术并发症等。结果研究组切除甲状腺的时间（26.3±3.8 vs 37.4±4.5min）、手术切口长度（38.3±5.9 vs 50.4±8.4cm）、术中出血量（13.5±1.5 vs 20.4±3.8ml）显著低于对照组（P均<0.001）,术后引流量、并发症的发生率在两组中无显著差异（P均>0.05）。结论超声刀Focus较传统电刀手术在缩短手术时间、缩小手术切口长度、减少术中出血、简化手术操作等方面具有明显的优势,值得临床推广应用。     

超声刀在开放性甲状腺手术中的应用

目的探讨超声刀在开放性甲状腺手术的临床应用价值。方法2005年3月至今同一手术小组收治60例甲状腺肿瘤患者,随机分为超声刀手术组和传统手术组。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症情况。结果与传统手术组相比,超声刀组手术时间和术中出血量明显减少(P<0.05),两组术后引流量及并发症均无统计学差异(P>0.05)。结论应用超声刀进行甲状腺手术安全可靠.可以明显缩短手术时间,减少术中出血,但是不增加术后出血、损伤等并发症的发生。     

探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的疗效及临床应用价值

目的:探讨超声刀在开放性甲状腺手术中的临床疗效及应用价值。方法:选取2017年6月~2018年3月在某院接受甲状腺手术治疗的患者62例作为研究对象,随机分为观察组与对照组各31例,对照组使用传统高频电刀行甲状腺切除术治疗,观察组使用超声刀行开放性甲状腺手术治疗,比较两组围手术期临床指标、术后并发症情况与生活质量变化。结果:观察组各项临床指标良好,除切口长度外,手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的35.48%,具有统计学差异(P<0.05);观察组术后生活质量量表(GQOL-74)各项分值均明显高于对照组,与对照组比较生活质量提升幅度明显,两组具有统计学差异(P<0.05)。结论:超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值非常显著,与传统手术方法相比具有耗时短、出血少、手术创伤小、并发症少等特点,能够有效提升患者生活质量,建议在临床中推广应用。     

超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的应用

目的超声刀在小切口开放性甲状腺手术中值得推广应用。方法分析我院在2010年2月～2012年8月间收治的158例甲状腺肿瘤患者行开放性小切口甲状腺手术的患者资料。结果手术均成功,切口长约2～4cm,手术时间30～115min,出血量5～46mL,引流量约2～42mL,术后均无并发症出现。结论用超声刀行小切口甲状腺开放手术可缩短手术时间,减少出血,降低术后并发症,增加安全性,缩短住院时间。     

超声刀在开放式甲状腺手术中的应用研究

目的探讨超声刀在开放式甲状腺手术中的应用。方法采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺手术患者,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间均明显低于对照组;观察组术后吞咽苦难、暂时性声嘶、暂时性旁腺功能减退、术后粘连均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论超声刀行开放式甲状腺手术疗效较好,值得临床推广应用。     

甲状腺功能亢进手术治疗探析

目的 探讨甲状腺功能亢进手术治疗的效果,分析甲状腺功能亢进手术治疗产生的并发症,减少甲亢复发,避免产生甲状腺功能衰退,提高对甲状腺功能亢进的诊治水平.方法 回顾性分析2008年6月～2012年6月在本院就诊的并进行手术治疗的108例甲状腺功能亢进患者临床资料.结果 所有患者经手术治疗,治愈86例,显效15例,术后复发3例,术后出血2例,甲状腺功能衰退2例,未出现喉返神经损伤患者.经手术治疗总有效率为93.52%.结论 手术治疗甲状腺功能亢进是一种相对安全、有效的治疗方法.准确掌握手术时机,术中严格、规范操作,恰当的术后处理,可有效减少手术治疗甲状腺功能亢进产生的并发症,并提高治愈率.     

甲状腺功能亢进手术治疗的临床研究

目的甲状腺功能亢进手术治疗临床价值。方法对85例甲状腺功能亢进患者实施甲状腺大部分切除过程中的临床资料进行回顾性分析。结果 85例甲状腺功能亢进患者,治愈57例,好转27例,无效1例,总有效率98.8%。结论充分合理的术前准备,熟练的手术方法,适当的保留双侧腺体,能够有效的降低甲亢的复发率,减少术后并发症的发生。     

甲状腺功能亢进382例手术治疗体会

目的：总结甲状腺功能亢进手术治疗体会。方法：对2004年6月～2006年6月收治的382例甲亢行手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例经2～4年的随访发现1例甲亢复发患者，复发率约为0．26％，甲状腺功能低下（甲低）病1例，双手麻木抽搐1例。结论：用手术方法治疗甲亢疗效可靠、优势明显，越来越多甲亢患者愿意接受手术治疗，而合理的术前准备及术中娴熟的手术技术是手术成功的关键，精确地控制腺体的保留量对降低甲亢复发率是至关重要的。     

体外循环心脏手术节约输血的体会

本着节约用血和安全用血的需要，我院采取一些改进措施，在施行的８６例体外循环心脏手术中，２５例不输血，６１例少输血，节约用血量达８万ｍｌ。结果表明通过麻醉、机器、手术，监护等人员的共同努力和密切配合，既可节约大量异体血液，又可避免输血的不良反应减少以血液传播途径的传染病发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗大于5cm胃胃肠间质瘤的临床疗效对比

目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗大于5cm胃胃肠间质瘤(GIST)的临床疗效.方法:按随机数字表法将2016年1月～2018年2月接诊于某院的96例大于5cm胃GIST患者分为对照组和研究组各48例.对照组行开腹手术治疗,研究组行腹腔镜手术治疗,比较两组手术指标、术后复发风险和并发症发生情况.结果:两组手术用时差异不大;...     

心脏术后慢性胸骨,肋软骨炎的诊治

本文报告２例正中开胸心脏术后慢性胸骨、肋软骨炎的诊断及治疗。此为心脏术后较罕见的并发症。多由于急性胸骨、肋软骨炎治疗不当演变而成。应根据局部慢性感染病史、疼痛以及ＣＴ等检查而作出诊断。治疗上，应根据药敏选用抗菌素，并注意防止菌群失调的发生。提出手术仅切除受累胸骨及肋软骨，彻底清创后以胸大肌及／或腹直肌肌瓣填塞空腔，皮肤切口均予减张缝合。此与传统治疗方法不同，可缩短病程，减轻痛苦，且效果良好。     

妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的原因,以期为临床治疗提供参考。方法选取2006年1月至2011年1月攀枝花市攀钢责任有限公司密地职工医院妇科共行腹腔镜手术988例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果中转开腹的患者19例,中转开腹率1.92%,其中中转开腹的最主要的原因为盆腔严重粘连,其发生率占中转开腹的52.63%;有下腹部手术史患者的中转开腹发生率明显高于无下腹部手术史的患者。结论术前严格掌握腹腔镜手术指征,正确掌握中转开腹时机是预防和治疗妇科腹腔镜手术并发症的有效措施。同时要提高术者的操作水平,减少不必要的副损伤,可加快患者康复,是治疗妇科疾病的可靠的方法。     

20例急性胆源性重症胰腺炎手术治疗体会并文献复习

目的探讨急性胆源性重症胰腺炎的手术时机。方法对该科2009年4月～2011年6月收治的胆石症引起的急性重症胆源性胰腺炎20例手术效果进行回顾性分析。结果除2例在48 h内出现梗阻性化脓性胆管炎,1例在48 h内出现黄疸进行性加重行急诊手术外,其余17例行延期手术,急诊手术有1例死于多脏器功能衰竭,延期手术无死亡及并发症病例。结论急性胆源性重症胰腺炎应首先行非手术治疗,待度过急性期,一般在起病3周后在同一住院期间延期手术较为安全,对于非手术治疗过程中胆道梗阻进行性加重或并发其它局部或全身并发症者,则及时中转手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠35例疗效比较

目的评价腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选择我院2008年1月～2010年1月住院治疗的输卵管妊娠患者70例,随机分为腹腔镜手术组(A组)和开腹手术组(B组)各35例,比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口感染情况。结果与B组比较,A组平均手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后排气时间明显短于A组,术后A组仅1例发生切口感染,而B组切口感染的发生率明显高于A组,术后A组住院时间明显短于B组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者创伤小、痛苦少,手术时间短、术后恢复快,手术疗效优于传统开腹手术,值得临床广泛推广应用。     

灯盏花素对体外循环下心内直视手术患儿肾功能的保护作用

目的观察灯盏花素对心内直视手术患儿是否具有肾功能保护作用。方法择期行房、室间隔缺损修补术患儿30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄12～45个月,随机分成对照组(C组,0.9%氯化钠注射液)、灯盏花素组(B组,0.75 mg/kg),每组15例。麻醉诱导后微泵静脉输注15 mL 0.9%氯化钠注射液或灯盏花素注射液,30 min内输注完毕。分别于切皮前(T0),主动脉阻断开放后30 min(T1)、1 h(T2)、术后6 h(T3)及24 h(T4)测定血前降钙素(PCT)、血肌酐(Cr)及同时间点新鲜尿液的尿N-乙酰-β-D氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)浓度。结果与T0点相比,两组患儿PCT及NAG其他时间点都显著升高(P<0.01),而Cr浓度改变差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,B组PCT及NAG在T1～T4时间点较低(P<0.01),但Cr浓度改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外循环前静脉输注0.75 mg/kg灯盏花素,有助于减轻体外循环心内直视手术所致的肾功能损伤。     

原发性醛固酮增多症52例临床分析

目的 提高对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断和治疗水平.方法 对近5年临床确诊的52例PA患者的生化检查、体位试验、影像学检查与术后病理结果进行分析.结果 B超阳性率61.5%(24/39),CT阳性率92.3%(24/26),MRI阳性率90.9%(30/33).52例行体位试验均阳性,29例手术患者中,腺瘤17例,增生12例.醛固酮瘤(APA)患者手术后大部分效果良好,12例特发性醛固酮增多症者(IHA)术后效果良好占33%(4/12).结论 体位试验、生化检查、影像学检查联合有助于PA的定性、分型诊断,手术是PA的主要治疗方法.     

电视胸腔镜手术100例报告

目的 探索电视胸腔镜辅助胸外科(VATS)手术的临床应用范围和效果。方法 1998年6月至2002年12月借助电视胸腔镜技术完成100例103次胸外手术，其中有6例的肺功能为重度障碍。术式包括全肺切除术1例，肺叶切除术29例，肺楔形切除术24例(25侧)，肺大疱结扎切除术12例(14侧)，食管切除术19例，纵隔肿瘤切除术6例，其它9例。结果 98例按计划完成手术，l例延长小切口完成手术，另l例中转开胸。92例未输血，8例术中各输血400Inl。6例术后出现并发症。无手术死亡。全组病人均治愈出院。结论 与常规开胸手术相比较，VATS因创伤小、恢复快，在肺大疱、气胸、肺良性肿瘤、早中期食管癌、早期周围型肺癌、尤其是肺功能重度障碍病例的手术治疗中具有较明显的优越性。