环丙沙星致肝损害1例

患者男 ,36岁 ,5ｄ前因右上腹痛 ,行Ｂ超检查诊断为胆囊结石 ,予静滴环丙沙星 0 .4ｇ ,2 /ｄ后巩膜中度黄染 ,右上腹轻压痛。肝功化验 :ＴＢｉ 12 86 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉ15 3.3μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢｉ 12 33.2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 46 0Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ) ,ＡＳＴ 380Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ)。Ｂ超提示胆囊结石 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,胆囊壁厚 0 .3ｃｍ。给予保肝及改用氨苄青霉素抗感染治疗 ,10ｄ后黄疸消退 ,转氨酶降至正常 ,腹痛缓解。讨论　环丙沙星为人工合成的第三代氟喹诺酮类药物。仅少数患者应用后出现腹泻、呕吐、腹痛、头痛、皮疹…     

阿卡波糖致肝损害1例

患者男,79岁。2型糖尿病病史18年,一直服用瑞格列奈控制血糖。6个月前因血糖控制不理想,加用阿卡波糖片治疗,每次50mg,每天3次,就餐时服用。用药2个月后,出现食欲缺乏、腹胀、乏力等症状。检查肝功能：直接胆红素8．9μmol／L,谷丙转氨酶995U／L。考虑为阿卡波糖所致肝损害。停用阿卡波糖,改用胰岛素,并保肝治疗18天,症状消失,复查肝功能正常。     

腰痛宁致肝损害1例

1病例报告患者男,78岁,离休干部。因腰椎间盘突出致腰部疼痛1个月,给予腰痛宁胶囊4粒加黄酒药引10ml,1次/d,睡前30min口服。连服14天后,患者出现全身乏力、厌食、腹胀、周身皮肤及巩膜黄染,浓茶色尿,粪便颜色变浅,无发热、寒战,无腹痛和腹泻。患者平时体健,无药物、食物过敏史。查体:体温     

中药服用方法不当致肝损害1例

l病例报告患者女,45岁。因上腹不适、食欲缺乏、尿黄、巩膜黄染3天就诊。体检：皮肤及巩膜中度黄染,心肺未见异常,腹部平软,移动性浊音阴性,肝、脾、胆囊未触及,肝区叩痛阴性,双下肢无水肿。血常规检查无异常,未发现异型淋巴细胞;     

金纳多注射液致严重肝损害1例

金纳多注射液引起严重肝损害临床罕见，我们遇到1例，报道如下。患者男性，76岁，胸闷心悸10余年、头昏30min入院。入院诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、频发房性早搏，颈椎病。予以服用阿斯匹林75mg 1次／日，单硝酸异山梨醇脂片20mg 3次／日，静滴金纳多87．5mg＋5％葡萄糖液250ml，静滴10天后停药，     

癃闭舒胶囊致严重肝损害1例

1病例报告 患者男,82岁。因前列腺增生间断服用癃闭舒胶囊2年,因发现尿黄、食欲缺乏,伴乏力、消瘦15天就诊。既往无心、脑、肝、肺、肾等脏器疾病史,亦无肝炎、结核等传染病史及接触史,否认近期服用过其他药物。查体：皮肤及巩膜中度黄染,无肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。     

反复应用多种抗生素致药物性肝损害1例

1临床资料 患者男,78岁。因右小腿肿痛,自服头孢氨苄0．5g／次,3次／d,服药1周后右小腿肿痛范围逐渐扩大,并出现低热。拟诊“右小腿丹毒”,给予甲培新注射液400mg／次,2次／d,林可霉素注射液0．6g／次,2次／d,静脉滴注,体温逐渐降至正常,右下肢肿痛症状减轻。但连续用药14天后,突然出现畏寒、发热,体温升至38．8℃,不伴其他症状,改用新福欣注射液2．0g／次,     

药物性肝损害55例

近 5年来 ,我们收治药物性肝损害 55例 ,现进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 55例中 ,男 2 1例 ,女 34例 ;年龄17～ 72岁 ,平均 4 4岁。服西药 38例 ,服中药 17例。诊断均符合以下标准 :( 1)用药 1～ 4周出现肝功能损害 ;( 2 )具备发热、皮疹、皮肤瘙痒、关节炎 2项以上者 ;( 3)使用同一药物再次出现肝损害 ;( 4 )停用可疑药物肝功能好转或转正常 ;( 5)排除病毒性肝炎及其他原因所致的肝损害。1 2　临床表现　服西药后 38例中 ,乏力 17例 ,消化道症状 12例 ,皮肤瘙痒 11例 ,皮疹 16例 ,发热 5例 ,关节肿胀 4例。服中药 17例 ,乏力 5例 …     

药物性肝损害113例临床分析

目的探讨药物性肝损害的临床特点及预后相关因素。方法回顾性分析113例住院诊断为药物性肝损害的患者,分析其临床特点及预后相关因素。结果 113例药物性肝损害患者治疗有效率为66.37%,无效率33.63%;其中致肝损害药物前三位为中草药类,抗微生物药,抗结核药,分别占38.05%,20.35%,10.62%;TBil、ALP、ALB、PTA及并发症是影响疗效的相关因素。结论中草药和抗微生物药是目前药物性肝损害的主要药物;药物性肝损害的疗效与TBil、ALP、ALB、PTA及并发症有关。     

甲亢合并肝损害50例

原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并肝损害颇为多见。由于长期服用治疗甲克的药物，或感染肝炎病毒，使甲亢合并肝损害的诊治复杂化。1986～1996年，我院共收治甲亢合并肝损害50例。工临床资料1．1一般情况50例甲亢性肝损害发生在甲亢病程半年内、半年～1年、1年以上分别为56％，32％，12％。1．2甲亢临床诊断依据（1）典型的甲亢症状和体征；（2）T3、T4值明显高于正常（放免法测定正常值T3：1．77～2．93nmol／L，T4：65～195nmol／L）；（3）基础代谢李（BMR）增高。1．3甲亢性肝损害的表现形式将其分为：（1）黄疸型17例，男3例，…     

Paediatric thoracic damage control resuscitation for ballistic injury: a case report

This case is of an 8-year-old child who had a cardiac arrest and an Emergency Department thoracotomy (EDT) following a penetrating fragmentation injury to the chest. The management included damage control resuscitation, recombinant Factor VIIa and a successful emergency department thoracotomy.     

某部暴发麻疹的调查报告

2005年5月19日～5月30日，西藏某部报告发生麻疹疫情，我队立即前往进行流行病学调查，现将调查情况报告如下：     

Liver abscess due to ileocecal perforation: a case report with literature review

The pyogenic liver abscess is a potentially life-threatening disease with low incidence, which has undergone significant changes in epidemiology, management and mortality over the past decades. Usually, patients with pyogenic liver abscesses present to the emergency department with fever of unknown origin. The computed tomography (CT) is basic to confirm the diagnosis.     

肝脏异物并膈下脓肿1例

患者 女,38岁.因右胸壁窦道形成6月余就诊.患者有肌注杜冷丁成瘾史,2年前曾有为保外就医吞食筷子病史,因当时X线检查未见阳性发现而未进一步检查.查体:右胸壁位于腋中线见一窦道口,有脓性分泌物溢出,肝区有叩击痛.实验室检查:WBC 12.8×109/L,中性0.80,Hb 90g/L,ESR 32mm/1h.CT示:右侧膈肌增厚,右膈下可见包裹性液性低密度影,肝内可见斑片状低密度影,内可见条形高密度影,并与肠管相连.CT诊断:右膈下脓肿,肝内异物.住院行膈下脓肿清除及肝内异物取出术,术中见:与窦道相对应处有少量脓液,部分肋骨骨质破坏,切除受侵肋骨,取出一长约18cm筷子一根,筷子头部边缘不清,有破损,表现有较厚包裹物.术后患者胸壁切口愈合差,有渗出物,渗出物有食物残渣及酸臭味.     

骨斑点病1例

患者 男,20岁。因外伤后4天左髋部及臀部肿痛来我院就诊,予以左髋部CT扫描。 CT检查显示：双侧股骨头、股骨颈及双侧耻骨上下支松质骨内可见散在数量不等的圆形、椭圆形及条状致密影（图1～3）,长轴与骨长轴平行（图4）。患者左侧臀大肌与下肌间可见条状混杂密度灶（图5）。     

Thoracolithiasis: a case report

We present a rare case of incidentally found mobile thoracolithiasis in a 76-year-old cirrhotic patient on serial computed tomography scans performed before and after transarterial chemoembolization for hepatocellular carcinoma. Mobility and calcification are the important clue to diagnosing this benign condition and avoiding unnecessary surgery.     

骨斑点症1例

患者男,28岁。因双侧腰腿痛3月余来院检查。查体及实验室检查均无异常。X线平片:双侧髂骨近髋臼处,双侧坐骨、耻骨及骶骨,双侧股骨颈、股骨下端、胫、腓骨上、下端,双侧足跗骨、跖、趾骨的骨松质内可见散在分布大小不等的斑点状致密影,呈圆形、椭圆形、梭形、长条状硬化灶,边界