前列腺增生症病因探讨新进展

前列腺增生症病因探讨新进展李培军，韩利忠良性前列腺增生（ＢＰＨ）的发病机理至今尚不明确。目前的学说认为性激素平衡失调或有关激素分泌失衡是发病的重要基础，如雄激素致病学说（睾酮和双氢睾酮），雌激素致病学说，及雌雄激素协同学说均各有一定的动物和临床试验证...     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎临床分析

目的：探讨良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)的临床特点。方法回顾性分析60例BPH患者的临床资料,依据病理病检结果分为单纯BPH组(21例)和合并CP组(39例),比较两组患者病程、年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺体积等的差异。结果 BPH合并CP的发生率为65%。合并CP患者的病程、年龄、IPSS、PSA及前列腺体积均明显高于BPH组(P<0.05)。结论 CP在BPH的进展中扮演着重要角色,同时炎症会加重BPH患者的下尿路症状,故积极治疗CP具有重要的临床意义。     

合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析

目的：分析前列腺炎与前列腺增生症（BPH）的关系,探讨前列腺炎在BPH病程中可能起的作用。方法：对2003年7月至2009年2月间的466例良性BPH患者的资料进行回顾性分析。所收集临床资料包括年龄、病史、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、前列腺体积、前列腺特异性抗原（PSA）相关值、最大尿流率（Qmax）,及是否出现急性尿潴留和接受相关手术治疗。结果：合并前列腺炎的患者423例（90.77%,PS/BPH组）,单纯BPH患者43例（9.23%,BPH组）。与BPH组比较,PS/BPH组患者病史延长,IPSS和QOL评分明显增加,前列腺体积和移行带体积显著增大,最大尿流率减小,发生急性尿潴留的概率增高,接受外科治疗的比例也较大。但是,年龄和PSA相关值（总PSA、游离PSA、游离与总PSA的比值、PSA的密度）2组之间差异无统计学意义。结论：前列腺炎可能是BPH的病因之一,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,增加急性尿潴留和相关手术的风险     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究

目的探讨前列腺增生症（BPH）与慢性前列腺炎（CP）的关系及临床特点。方法对2009年1月—2011年12月我院泌尿外科收治的96例良性BPH患者的年龄、病程、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、PSA水平等项目进行回顾性分析研究。结果 96名研究对象总体的慢性前列腺炎的发生率为68.75%。合并慢性前列腺炎患者的年龄、病程、IPSS评分、前列腺体积及PSA水平显著高于单纯前列腺增生组。结论前列腺炎症在BPH的进展中起着重要作用,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,应给予积极治疗。     

前列腺增生症合并慢性前列腺炎的TUVP治疗

目的　探讨经尿道前列腺电汽化 (TUVP)治疗前列腺增生症 (BPH)合并慢性前列腺炎 (CP)的疗效。方法　采用TUVP治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者 5 2例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,前列腺重量 2 5 .2～ 82 .7g (平均4 5 .5 g)。结果　所有患者均一次手术成功 ,术后均排尿通畅 ,尿频、尿急、尿不尽感、盆腔和会阴部胀痛等症状明显减轻。结论　TUVP是治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎安全有效的方法     

良性前列腺增生症合并组织学前列腺炎临床分析

目的:探讨组织学前列腺炎与良性前列腺增生症的临床关系。方法:术前均行前列腺B超检查,测定前列腺三径大小计算出前列腺体积,同时检测血清前列腺特异抗原。结果:良性前列腺增生症168例中合并组织学前列腺炎96例(57.1%),其中Ⅰ度增生41例,合并组织学前列腺炎19例(46.3%),Ⅱ度增生72例,合并组织学前列腺炎39例(54.2%),Ⅲ度增生55例,合并组织学前列腺炎38例(69.1%)。结论:良性前列腺增生症患者常常合并组织学前列腺炎,腺体增生体积与组织学前列腺炎呈正相关,组织学前列腺炎是良性前列腺增生症进展的重要因素。     

前列腺增生症病人合并的前列腺炎症对血清前列腺特异性抗原的影响

目的：探讨前列腺增生症合并的前列腺炎症对病人血清PSA的影响。方法：纳入2006年9-12月期间在四川大学华西医院行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症病人52例,术前检查经直肠前列腺B超,检测血清前列腺特异性抗原,记录年龄和是否存在急性尿潴留;术中取切取的前列腺组织采用real-time PCR检测前列腺感染与否。采用Logistic多元回归方法,纳入尿潴留、前列腺感染、前列腺体积和年龄等因素的同时,分析前列腺腺周炎症、前列腺腺体炎症是否与血清前列腺特异性抗原浓度有关。结果：前列腺腺周炎症、前列腺体积与血清PSA升高有关（P值分别为0.027和0.001）。结论：除了前列腺体积外,前列腺腺周炎症是前列腺增生症病人血清PSA升高的危险因素。     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床研究

目的：探讨前列腺增生症（BPH）与慢性前列腺炎（CP）的关系及临床特点。方法：回顾性分析2007年10月至2010年10月我院泌尿外科收治的78例良性BPH患者的临床资料,分析的内容包括年龄、病程、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、PSA水平。结果：78例患者中合并CP的患者有50例（64.10%,BPH/CP组）,单纯BPH患者28例（35.90%,BPH组）。BPH/CP组患者年龄、病程显著高于BPH组,其IPSS评分明显增加,而前列腺体积及PSA水平亦显著高于BPH组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：BPH合并CP患者相对于单纯BPH患者具有年龄大、病史长、前列腺体积增大及血清PSA浓度明显升高的特征。前列腺炎症在BPH的进展中起着重要作用,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,应给予积极治疗。     

前列腺增生症伴慢性前列腺炎56例分析

本文报告手术治疗56例前列腺增生症伴慢性前列腺炎患者。术后出血3例，排尿困难12例，尿失禁4例，急性阶睾炎8例，下尿路反复感染7例。为减少术后并发症。认为以经尿道前列腺切除术为宜。     

手术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的疗效

目的 探究手术治疗前列腺增生症合并慢性前列腺炎的临床效果及对患者并发症发生率的影响.方法 选取2018年9月至2020年11月本院收治的前列腺增生症合并慢性前列腺炎的患者72例作为研究对象,按照随机数字表格法分为对照组与研究组,各36例.对照组采用常规药物治疗,研究组采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,比较两组临床疗效、国...     

Madigan前列腺切除术对前列腺增生症的治疗效果

①目的 提高前列腺增生症的手术治疗效果。②方法 采用Madigan手术治疗前列腺增生症42例。③结果 42例均手术成功，25例尿道完整，17例损伤尿道缝合修复；术后出血少，恢复快；术后随访4-85个月，病人无尿道狭窄，尿失禁等并发症。④结论 Madigan手术为较理想的前列腺增生症开放手术治疗方法。     

经会阴穿刺电化学治疗前列腺增生症的效果

①目的　探讨经会阴穿刺电化学治疗不适合开放或电切手术的前列腺增生症的效果。②方法　病人取截石位 ,局麻下经会阴穿刺 ,置针于前列腺两侧叶内行电化学治疗。③结果　 2 0例中 17例经 1～ 2次电化学治疗后 ,残余尿、前列腺体积与治疗前比较均有显著差异 (t=2 .73、2 .66,P <0 .0 5 )。④结论　经会阴穿刺前列腺电化学治疗前列腺增生症效果较好 ,值得基层医院推广     

经尿道前列腺电气化切割术

①目的　探讨经尿道前列腺电气化切割术治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。②方法　应用经尿道前列腺电气化切割术治疗ＢＰＨ 病人２０ 例。③结果　随访３０ｄ，病人的症状、尿流率及残余尿量较治疗前均有显著改善（Ｆ＝ ５１．８１～１４７．３２，ｑ＝ １１．２０～２１．８０，Ｐ＜ ０．０１）。④结论　经尿道前列腺电气化切割术兼有电切和气化的优点，是值得推广的治疗ＢＰＨ的新方法。     

70岁以上老年前列腺增生开放切除的体会

本文报告1982年1月至1995年1月间．开放性切除手术治疗70岁以上前列腺增生104例，无手术死亡，亦无远期并发症，对术前准备，围手术期和手术后处理进行讨论。     

前列腺增生组织中性激素受体的免疫组化研究

应用免疫组代ABC法对75例良性前列腺增生（BPH）的组织中ER、AR及PR进行检测．结果显示ER、AR、PR在腺体和间质中均有分布，三种性激素受体在间质中的阳性率、含量和强度均高于腺体中，其差异有显著性（P＜0．05），表明性激素受体（SR）在间质中的效应作用在前列腺增生的发病机理中起了重要作用．笔者还发现ER随着年龄增长而有递增的趋势，而AR随着年龄有递减趋势．     

前列腺增生并发腹股沟疝同期手术治疗的临床效果

目的观察经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合无张力疝修补术同期治疗前列腺增生(BPH)并发腹股沟疝的临床效果。方法 60例BPH并发腹股沟疝病人,均在硬膜外麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补术及PKRP。结果术后最大尿流率(Qmax)均>15 mL/s,残余尿量<20 mL,国际前列腺症状评分(IPSS)<8分。发生尿道狭窄2例,无疝切口血肿和感染、肺部感染、尿失禁等并发症。住院7~15 d,平均11 d。术后随访1~6年,无疝复发。结论 PKRP+无张力疝修补术治疗BPH并发腹股沟疝的效果肯定,病人恢复快,疝复发率低,避免了二次手术,同时可减轻病人的经济负担,尤其适用于身体条件较好的老年病人。     

前列腺增生组织中细胞外信号调节蛋白激酶表达的意义

目的：探讨细胞外信号调节蛋白激酶1(ERKl)在良性前列腺增生症(BPH)发病机制中的作用。方法：应用免疫组化方法检测68例BPH和12例正常前列腺(NP)组织中ERKl和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果：ERKl主要分布于前列腺上皮细胞，BPH组织中ERKl表达显著高于NP组织(P＜0．05)，而又BPH组织中ERKl表达与PCNA指数密切相关(P＜0.05)。结论：ERKl异常表达在前列腺细胞增殖、增生过程中起着重要作用。     

经尿道等离子体切割术治疗高危前列腺增生症

目的：探讨经尿道等离子体切割术（TUPKVP）治疗高危BPH的安全性和疗效。方法：对86例高危BPH患者行TUPKVP治疗。86例术后均随访,时间为2～18月。结果：全部患者术后自行排尿通畅;TUPKVP前后前列腺国际症状评分、生活质量评分、最大尿流率比较,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经尿道TUPKVP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切且并发症少,适用于高危BPH患者。     

CT对前列腺癌和前列腺肥大的鉴别诊断价值

①目的　探讨CT对前列腺癌和前列腺肥大的鉴别诊断价值。②方法　对经手术病理或穿刺活检证实的前列腺癌和前列腺肥大病人各 2 3例的CT征象进行回顾性分析。③结果　前列腺癌病人中出现低密度结节、形态不规则 (横轴位 )、膀胱壁浸润、膀胱内球形及精囊角变钝消失征象等的例数均高于前列腺肥大病人 ,两者比较差异均有显著性 (χ2 =5 .6 6～ 9.13,P <0 .0 5 ) ;前列腺肥大病人膀胱内出现双峰状软组织包块征象的例数高于前列腺癌病人 (χ2 =5 .2 5 ,P <0 .0 5 )。④结论　CT对前列腺癌与前列腺肥大的鉴别诊断有一定意义。     

经尿道前列腺电切术与等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生症效果比较

目的比较经尿道前列腺电切（TURP）术与等离子体双极电切（PKRP）术治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法TURP术治疗BPH病人66例,PKRP术治疗BPH病人54例,对两种术式的临床效果进行比较。结果TURP组失血量多于PKRP组,两组相比差异有极显著性（t=6.47,P〈0.01）。TURP组术后3 h血钠浓度较术前明显下降,且低于PKRP组,差异有极显著性（t=6.07、5.50,P〈0.01）。两种方法的手术时间、国际前列腺症状评分（IPSS）、尿流率的改善差异无显著性;与TURP术比较,PKRP术出血更少,无经尿道电切综合征发生。结论两种经尿道手术都是治疗BPH的有效方法;PKRP是一种安全性高、并发症少、对人体生理功能影响小、疗效确切的新手术方法。