雷公藤对紫癜性肾炎患儿TNF—α和IL-8的影响

目的：探讨雷公藤治疗紫癜性肾炎（HSPN）的临床疗效及对血清TNF-α和IL-8水平的影响。方法：38例紫癜肾患儿随机分为两组，对照组18例给予抗血小板聚集、抗组胺、低分子肝素、丹参、强的松等常规治疗。治疗组20例加用雷公藤片，每日1．5mg/kg，连用4周；观察两组临床治疗效果及皮肤紫癜、24小时尿蛋白定量、尿沉渣RBC计数、尿常规分析的变化，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-8（IL-8）的水平，对两组结果进行比较。结果：雷公藤组的临床总有效率高于对照组；两组紫癜肾患儿血清TNF-α和IL-8水平治疗后均下降，雷公藤治疗组下降更为明显，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论：雷公藤对紫癜肾患儿有较好疗效。其机制可能与抑制TNF-α和IL-8水平有关。     

凉血活血化瘀法对过敏性紫癜患儿血清细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α的影响

目的：观察凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜（HSP）患儿的临床疗效及对血清白细胞介素（IL-6,IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的调节作用。方法：选择HSP患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,另选20例健康儿童作为健康组。采用ELISA双抗体夹心法测定2组患儿治疗前后及20例健康儿童的IL-6、IL-8、TNF-α的血清水平。结果：总有效率治疗组93.3%,对照组76.6%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显高于健康组,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及对照组血清TNF-α水平与健康组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;对照组血清IL-6、IL-8水平仍高于健康组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：凉血活血化瘀法治疗过敏性紫癜患儿疗效显著,调节患儿IL-6、IL-8、TNF-α水平可能是其治疗HSP的作用机制之一。     

健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床研究

目的:观察健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取82例脾肾气虚型过敏性紫癜患儿,根据不同治疗方案分为观察组45例和对照组37例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后血清白细胞介素-9 (IL-9)、白细胞介素-17 (IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G (IgG)水平及尿微量白蛋白(mA)、尿α1-微球蛋白(α1-M)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=3.135,P0.05)。治疗后,观察组血清IL-9、IL-17、TNF-α、IgG水平及尿mA、尿α1-M水平均低于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床疗效较好,可显著降低患儿的血清炎症因子水平及尿mA、尿α1-M水平,改善肾功能。     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响

目的:探讨射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响。方法:78例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,对照组患儿予孟鲁司特钠治疗,观察组患儿在此基础上联合应用射干麻黄汤治疗,比较两组患儿治疗后临床疗效及血清IgE、IL-4、TNF-α水平的变化。结果:观察组咳嗽缓解时间及消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.44%,明显高于对照组的84.62%(P0.05);治疗后,两组患儿血清IgE、IL-4及TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组患儿血清IgE、IL-4及TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效降低患儿血清炎症因子水平,促进临床症状的缓解,提高临床疗效。     

补脾益气凉血方治疗小儿紫癜性肾炎的疗效及对机体免疫指标的影响

目的:探讨补脾益气凉血方应用于小儿紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效,并分析其对患者免疫指标的影响。方法:选取我院收治的紫癜性肾炎患儿60例,应用随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组患儿给予雷公藤多甙片口服治疗,治疗组给予补脾益气凉血方配合雷公藤多甙片治疗,治疗疗程为3个月。对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况,并在治疗前后取血检测患儿的白介素-18(IL-18)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。结果:治疗组患儿总有效率为96.67%,对照组患儿总有效率为83.33%,治疗组患儿总有效率显著升高,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前对比,两组患儿在治疗后IL-18、IL-6、TNF-α水平均显著下降,IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组对比,治疗组各指标水平变化更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补脾益气凉血方应用于小儿紫癜性肾炎的治疗疗效显著,且能显著改善免疫炎症指标,值得临床应用。     

养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎患者血清IL-8及TNF-α的影响

目的观察养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨养阴止血方治疗HSPN可能的机制。方法将60例阴虚型HSPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;治疗组给予中药养阴止血方治疗,疗程3个月;对照组给予雷公藤多苷片1.5mg·kg-1·d-1,疗程3个月。采用CBA(微量样本流式蛋白定量技术法)检测患者血清中IL-8、TNF-α水平。结果养阴止血方治疗HSPN临床疗效显著,并能显著降低HSPN患者血清IL-8、TNF-α水平(与治疗前相比P0.05);治疗组血清IL-8、TNF-α水平下降程度优于对照组(P0.05)。结论养阴止血方可能是通过降低血清IL-8、TNF-α水平,调节免疫、抑制炎症反应,达到治疗HSPN的作用。     

抗感解毒汤治疗小儿全身炎症反应综合征临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察中药抗感解毒汤对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响。方法:将60例确诊为SIRS的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿均常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感解毒汤,疗程结束后观察两组的中医证候疗效及TNF-α、IL-6的水平。结果:治疗组中医证候疗效显效率96.67%,与对照组相比,差异显著(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前均下降明显,但治疗组水平下降更明显,与单纯西药治疗后相比差异显著(P<0.05)。结论:TNF-α、IL-6均参与了SIRS的病理生理过程;中药抗感解毒能够降低炎性TNF-α、IL-6的水平,值得临床推广应用。     

射干麻黄汤治疗儿童哮喘发作期临床疗效及对血清细胞因子、骨桥蛋白及TIMP-1水平的影响

目的:探讨射干麻黄汤治疗儿童哮喘发作期临床疗效及对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high sensitive-C reaction protein,hsCRP),骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及基质金属蛋白酶的组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)水平的影响。方法:选取哮喘急性发作期患儿161例,随机分为治疗组(81例),对照组(80例)。对照组采用西医常规疗法,治疗组予射干麻黄汤进行治疗,清水煎煮,每日1剂,治疗后对哮喘患儿临床疗效,血清IL-6,IL-8,TNF-α,hs-CRP,OPN及TIMP-1水平进行比较,并观察两组患儿不良反应。结果:治疗组患者总有效率为93.83%,对照组为81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿血清IL-6,IL-8,TNF-α,hs-CRP水平均明显降低(P0.05),且治疗组血清IL-6,IL-8,TNF-α,hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿OPN与TIMP-1水平均有明显降低(P0.05);治疗组OPN与TIMP-1表达明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有明显改善(P0.05);治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论:射干麻黄汤治疗哮喘发作期患儿临床疗效显著,作用机制可能与减少患者细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α和hs-CRP水平,降低OPN与TIMP-1表达有关。     

中西医结合治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗儿童支原体肺炎(MPP)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将110例MPP患儿随机分为观察组和对照组各55例。2组患儿均予以退热平喘、止咳化痰等基础治疗,对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风散颗粒治疗。观察并比较2组患儿治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-10水平的变化,并评估临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清IL-6和TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),观察组IL-6、TNF-α下降幅度和IL-10上升幅度均较对照组更明显(P0.05)。结论:中西医结合治疗儿童MPP疗效确切,作用机制可能与降低血清IL-6和TNF-α水平,升高血清IL-10水平,从而纠正炎症因子网络紊乱密切相关。     

通痹方剂结合西药治疗寒痹型风湿性关节炎对炎症介质表达的影响

目的:探讨自拟通痹方剂结合西药治疗寒痹型风湿性关节炎的临床疗效及其对炎症介质表达的影响。方法:选择84例寒痹型风湿性关节炎患者,随机分为对照组及研究组,每组42例。研究组采用西药治疗,对照组采用自拟通痹方剂结合西药治疗,疗程6周,比较两组临床疗效及治疗前后血清炎症介质表达水平。结果:治疗6周后,对照组临床有效率为69.0%,研究组临床有效率为92.9%,研究组临床有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)水平无显著差异(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗后研究组血清TNF-α、IL-6及IL-8水平低于对照组(P<0.05)。结论:通痹方剂结合西药能够减轻寒痹型风湿性关节炎患者体内炎症反应,提高临床疗效,具有较好的临床效果。     

雷公藤多甙片对静止期银屑病患者血清TNF-α及IL-8的影响

目的 观察静止期银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α) 、白细胞介素-8 ( IL-8)的水平,并探讨雷公藤多甙片对银屑病的治疗作用及对血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α) 、白细胞介素-8 ( IL-8)的调节作用.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA) 检测39例静止期银屑病患者经雷公藤多甙片治疗前后外周血清中TNF-α、IL - 8的水平.结果 静止期银屑病患者经雷公藤多甙片治疗后,PASI评分明显下降;患者治疗前血清中TNF - α及IL - 8 水平显著增高,治疗后血清中TNF-α及IL-8 较治疗前显著下降.结论 雷公藤多甙片可通过调节血清中TNF-α及IL-8 水平而起到治疗银屑病作用.     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期风热犯肺证的临床观察

目的:探究疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风热犯肺证的疗效。方法:选取64例COPD患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予疏风解毒胶囊治疗,连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和临床疗效。结果:治疗前两组患者血清IL-8和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗COPD急性加重期风热犯肺证能够降低患者血清IL-8和TNF-α水平,具有较好的临床疗效。     

循经针灸推拿法治疗小儿痉挛型脑瘫疗效观察及对肌肉痉挛、运动发育的影响

目的:观察循经针灸推拿治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将102例痉挛型脑瘫患儿按随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例;对照组患儿予以常规脑瘫康复治疗,观察组患儿则在对照组的基础上予以循经针灸推拿法治疗;疗程均为3个月,观察比较2组临床疗效,治疗前后肌肉痉挛评分、运动发育评分以及血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:总有效率观察组为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿肌肉痉挛、运动发育评分均较治疗前明显下降(P 0.05);且观察组两项评分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P 0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:循经针灸推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效显著,可有效改善患儿肌肉痉挛及运动发育评分,降低血清IL-6、TNF-α水平,值得临床推广应用。     

清肠化湿治疗溃疡性结肠炎疗效及细胞因子变化研究

目的:探析清肠化湿治疗溃疡性结肠炎的临床效果和对细胞因子的影响。方法:130例溃疡性结肠炎患者随机分组,对照组65例予美沙拉嗪口服,治疗组65例予清肠化湿方口服并配合灌肠方灌肠治疗,疗程1个月,比较两组的临床效果和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1(IL-1)的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(95.4%比81.5%,P0.05);两组细胞因子水平均显著下降,但同期相比治疗组血清IL-8、IL-1、TNF-α下降幅度显著高于对照组(P0.05);治疗组对主要临床症状的改善优于对照组(P0.05)。结论:清肠化湿治疗溃疡性结肠炎临床疗效确切,检测血清细胞因子可见下降幅度显著。     

消斑汤治疗风热伤络型儿童过敏性紫癜的疗效及对血清IL-23、IL-18、TNF-α水平的影响观察

目的:研究风热伤络型儿童过敏性紫癜患儿使用消斑汤治疗后对预后及血清IL-23、IL-18、TNF-α水平的影响。方法:选择我院2015年5月至2018年5月儿科门诊就诊过敏性紫癜患儿112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规西药治疗(抗过敏、减少毛细血管扩张等),观察组在对照组基础上给予消斑汤治疗,两组患儿均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程,并在用药开始后7d/次复诊,追踪随诊12周,停药后继续随访6周。观察治疗前后血清白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平,治疗结束后紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿消失时间,统计临床疗效及复发率,记录药物不良反应。结果:观察组治疗后血清IL-23、IL-18、TNF-α水平改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清IgM、IgG、IgA水平改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组治疗后紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿消失时间均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后总有效率为96.42%,高于对照组82.14%(P0.05);观察组治疗结束后随访6周复发率为5.36%,低于对照组17.86%(P0.05)。两组患儿治疗后药物不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:消斑汤治疗风热伤络型儿童过敏性紫癜对患儿疗效显著,能有效改善血清炎症因子水平,提高机体体液免疫功能,安全可靠,且复发率较低。     

清热解毒方联合西药治疗流行性腮腺炎的临床疗效及对患者TNF-α、IL-6水平的影响

目的:探讨清热解毒方联合西药治疗流行性腮腺炎的临床疗效及对患者TNF-α、IL-6水平的影响。方法:纳入我院收治的82例流行性腮腺炎患者,按照随机分组法分为治疗组41例与对照组41例。治疗组采用清热解毒方联合西药治疗,对照组采用常规西医治疗。两组疗程均为7d。对比分析两组治疗疗效,退热时间以及肿胀消失时间,血清TNF-α和IL-6水平。结果:治疗组总有效率(92.68%)显著高于对照组(65.85%)(P0.05);退热时间与肿胀消失时间治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组与对照组血清TNF-α、IL-6水平显著下降(P0.05);治疗后,治疗组与对照组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论:清热解毒方联合对照治疗流行性腮腺炎的临床疗效显著,可降低血清TNF-α、IL-6水平,从而减轻微炎症状态。     

交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-1β的影响

目的:研究交泰丸结合针刺治疗心肾不交型失眠的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)的影响。方法:将60例心肾不交型失眠症患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用交泰丸+针刺治疗,对照组患者采用交泰丸治疗,治疗4周后,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果:4周后,试验组有效率为90%(27/30),对照组为66.67%(20/30),差异具有统计学意义,P0.05;两组治疗后PSQI评分和血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平较治疗前均明显下降,P0.05,但试验组下降更明显,差异有统计学意义,P0.05。结论:交泰丸结合针刺能明显提高心肾不交型失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平有关。     

小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎临床研究

目的:观察小儿肺咳颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎痰热闭肺证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8水平的影响。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予布地奈德和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上口服小儿肺咳颗粒。2组均连续治疗7天,观察比较2组患儿症状消失时间、症状体征评分及临床疗效,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-8水平。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组患儿咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后4天,2组患儿咳嗽、咯痰、气促喘憋、肺部听诊等症状体征评分均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组上述各项评分均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组TNF-α、IL-8水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规治疗的基础上,小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎疗效肯定,并可改善患儿TNF-α、IL-8水平,值得临床推广应用。     

凉血解毒透表法对寻常型银屑病患者血清TNF-α和IL-8水平的影响

目的:观察凉血解毒透表法治疗寻常型银屑病的临床疗效及对患者血清TNF-α和IL-8水平的影响。方法:60例患者,采用随机、对照、单盲的方法。治疗组30例予凉血解毒透表中药口服;对照组30例予阿维A胶囊口服。两组同时外用凡士林润肤霜。两组均以8周为1个疗程,疗程结束后观察治疗前后主要疗效指标及检测血清TNF-α、IL-8水平。结果:(1)治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。(2)治疗后两组血清TNF-a和IL-8水平差异有显著性(P<0.05)。结论:凉血解毒透表法治疗寻常型银屑病具有良好的临床疗效,能够有效降低患者血清TNF-α、IL-8水平。     

白头翁汤加味对湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-8的影响及疗效观察

目的探讨白头翁汤加味治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效,及其对血清TNF-α、IL-8水平的影响。方法将68例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用白头翁汤加味治疗,对照组采用美沙拉嗪治疗。比较2组临床疗效及治疗前后血清TNF-α、IL-8的含量。结果治疗组治愈12例、显效13例、好转7例、无效2例,对照组分别为9、11、6、8例,治疗组疗效更佳。治疗后2组TNF-α、IL-8水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降更明显(P0.01)。结论白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,能有效降低患者血清TNF-α、IL-8的水平,抑制炎症反应,促进溃疡愈合。