北京市社区脑卒中患者康复训练的影响因素分析

目的了解北京市脑卒中患者及家属对康复知识的知晓情况和康复服务的开展情况,并对其接受康复服务的影响因素进行分析。方法采用方便抽样的方法,对216名社区脑卒中患者和197名患者家属进行问卷调查。结果和结论脑卒中患者对康复治疗的了解程度与住院期间是否接受康复服务相关;脑卒中患者所在社区是否开展过脑卒中康复治疗服务活动、患者在医院是否接受过正规康复训练两个因素与脑卒中患者在社区能否接受康复服务相关。     

湘西民族地区脑卒中患者社区康复现状及影响因素分析

目的:了解湘西民族地区脑卒中患者社区康复现状及影响因素。方法:通过分层整群抽样,对湘西民族地区脑卒中患者进行问卷调查,共收回有效问卷206份;运用EPIDATA3.1制作数据库录入数据,用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果:①25.7%的患者接受过社区康复,46.6%的患者没听说过社区康复,仅有6.3%的患者居住的社区有康复站。②患病时间、脑卒中次数、对社区康复的认知、是否定期进行康复治疗或锻炼等因素是湘西民族地区脑卒中患者接受社区康复现状的主要影响因素。结论:湘西民族地区脑卒中患者对社区康复的知晓率低,接受社区康复情况不理想且影响因素较多,社区康复服务的覆盖面有限,需要加大该地区脑卒中患者康复知识的宣传力度。     

集中式健康教育对患者和家属疾病知识和行为的影响

目的:探讨集中式健康教育对患者和家属疾病知识和行为的影响。方法:定期对患者(420例)和家属(316名)进行集中式健康教育,内容包括术前、术后护理知识及实践指导,采用自制问卷对接受集中式健康教育患者和家属进行调查。结果:420例患者中,97.62%喜欢集中式健康教育形式,对疾病相关知识表示了解者由9.05%增加至95.71%;316名家属中,对疾病相关知识表示了解者由6.01%增加至92.41%。根据健康教育所传授的康复知识与技能,90.95%的患者听课后有主动性康复锻炼。结论:实施患者集中式健康教育,能提高患者及家属对相关疾病知识的求知欲望及配合治疗、护理的积极性,效果显著。     

社区脑卒中患者康复现状与指导需求调查

目的:深入了解社区脑卒中患者的康复现状和指导需求。方法:选取北京市某社区脑卒中恢复期患者110例,采用自行设计的问卷,对患者康复现状和指导需求进行调查。结果:110例患者中有89例患者选择在家进行康复锻炼,7例患者在社区卫生服务中心接受康复治疗,18例患者在康复专业机构接受康复治疗,9例患者得到过专业人员上门指导,6例患者进行过家庭环境的改造,9例患者有日常生活辅助器具并了解其使用方法。患者对专业人员上门指导的需求排在首位。结论:目前社区脑卒中患者的康复地点以家庭为主,应进一步加强脑卒中康复专业队伍建设,根据患者需求丰富康复指导内容,增加社区入户指导工作的力度。     

社区脑卒中患者康复现状和指导需求调查

目的:深入了解社区脑卒中患者的康复现状和指导需求。方法:选取北京市某社区脑卒中恢复期患者110例,采用自行设计的问卷,对患者康复现状和指导需求进行调查。结果:110例患者中有89例选择在家进行康复锻炼,7例在社区卫生服务中心接受康复治疗,18例在康复专业机构接受康复治疗。9例患者得到过专业人员上门指导,6例患者进行过家庭环境的改造,9例患者有日常生活辅助器具并了解其使用方法。患者对专业人员上门指导的需求排在首位。结论:目前社区脑卒中患者的康复地点以居家为主,应进一步加强脑卒中康复队伍建设,根据患者需求丰富康复指导内容,增加社区入户指导力度。     

成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析

摘要 目的：调查成都主城区社区脑卒中患者残疾情况及其相关因素进行分析,研究出相应措施降低成都主城区社区脑卒中患者残疾率。 方法：采用分层抽样方法对成都市每个主城区的2—3个社区共计31个社区的660名患者进行问卷调查,问卷包括患者的一般信息和改良Barthel指数量表（MBI）,定义MBI<95分为残疾。 结果：660例患者的残疾率为38.18%,年龄、高血压、何时开始康复治疗、接受康复治疗总时间、身体质量指数（BMI）为卒中后残疾的独立影响因素。 结论：成都主城区社区脑卒中患者残疾率较高,社区医院康复发展相对综合医院较落后,需加快社区医院康复发展。     

脑卒中患者及家属健康知识水平的调查分析

目的分析南昌市脑卒中患者及家属对脑卒中相关疾病知识、疾病预防知识以及脑卒中康复知识的了解程度。方法对55例脑卒中患者及95名家属在患者出院前进行脑卒中健康知识水平问卷调查。结果 70.9%患者知道"什么是脑卒中",45.5%患者认为"高血压是脑卒中最危险的因素",约44%患者及42%家属知道脑卒中危险因素是高血压、高血脂、吸烟、喝酒等。患者均不同程度的认为应该戒烟、戒酒,46%家属认为应该帮助脑卒中患者戒烟、戒酒、低盐低脂饮食,68.2%患者不了解脑卒中康复训练的方法,仅32.7%的患者和33.7%家属认为脑卒中的危险因素包含糖尿病,仅29.1%患者和34.7%家属知道脑卒中患者每天的食盐量。脑卒中患者的健康知识水平与住院的次数及文化程度有关,脑卒中患者缺乏健康方面的相关知识。结论南昌市脑卒中患者及家属的防治和康复知识有待提高,护士对初次住院和文化程度较低的患者应加强健康教育指导,对相关医学知识应给予重点指导。     

脑卒中患者家属康复知识水平与患者康复效果的关系研究

目的了解脑卒中患者家属康复知识的掌握情况与患者康复训练效果的关系。方法将200名患者及家属随机分为对照组和宣教组,每组包括患者和家属各50人。对照组只进行常规治疗和简单的康复说明;宣教组除常规指导外,还逐个进行有针对性的康复知识宣教及具体的康复训练指导,强调家属的积极参与作用。对比分析干预前后两组患者肢体功能改善情况和对应患者家属康复知识的掌握情况,并分析患者肢体功能改善情况及患者家属康复知识掌握的相关性。结果宣教组患者功能恢复情况好于对照组,尤其在上肢功能、下肢功能及平衡功能恢复方面,2组之间的差异有统计学意义（均P〈0.05）。脑卒中患者家属康复护理知识掌握情况与患者肢体功能的恢复情况之间存在正相关关系。结论对患者家属进行康复护理知识与技能宣教可促进患者功能恢复。     

桐乡市农村脑卒中社区康复模式初探

目的：通过在农村卫生服务中心建立脑卒中社区康复治疗室,对辖区内脑卒中患者的后期康复进行干预、管理和评估,探索农村社区康复的新模式。 方法：将85例脑卒中患者以区组随机化的方式分为治疗组（42例）和对照组（43例）,分别于入组时和入组后第三个月末对患者的脑卒中康复知识掌握程度、神经功能（NIHSS量表评分）和日常生活活动能力（Barthel指数）进行评测。治疗组接受社区康复活动室系统化康复管理和指导,对照组从社区康复中心无偿借用器材自行回家训练。 结果：入选时治疗组和对照组不存在明显差异。两组患者在入组后各阶段比较,治疗组的康复知识掌握程度、NIHSS量表评分、Barthel指数均有显著性改善(P<0．05)。 结论：在农村社区卫生服务中心建立康复治疗室,对患者进行系统化社区康复管理,能促进脑卒中患者出院后的功能康复,值得进一步推广。     

深圳宝安区脑卒中患者对社区康复的认知需求状况调查分析

目的调查分析脑卒中患者对社区康复认知需求状况。方法在取得患者及家属同意的情况下,采用调查问卷的形式对深圳市宝安区33社区脑卒中患者及家属进行问卷调查,收集资料完全后分析患者及家属对社区康复的认知状况与需求状况,并进行统计学处理。结果分析调查问卷发现,脑卒中患者及家属对社区康复的知晓率较低,知晓者仅占2.46%,比较知晓及一般知晓者占40.49%,不大知晓及不知晓者占57.04%;社区康复需求方面心理支持需求11.27%、日常活动支持需求17.96%、后遗症应对支持需求27.64%、并发症支持需求16.20%,其他方面需求26.93%,其中以后遗症应对支持需求比率最高。结论深圳宝安区脑卒中患者及家属对社区康复知晓率较低,而需求较高,尤以后遗症应对支持需求最明显,社区康复具有可行性,应全面开展。     

2004年嘉兴市秀洲区恶性肿瘤发病与死亡情况分析

目的分析秀洲区2004年恶性肿瘤发病与死亡的分布情况及流行趋势。方法对秀洲区2004年恶性肿瘤发病与死亡进行流行病学分析。结果秀洲区2004年恶性肿瘤发病率和死亡率为227.98/10万和166.73/10万,分别高于浙江省的213.92/10万和131.85/10万;前五位恶性肿瘤(女性乳房和生殖道肿瘤除外)与有关报道基本相同。40岁以前各年龄段的发病率与死亡率之比呈倍比增长,50岁以后各年龄段的发病率和死亡率明显增长。在509例恶性肿瘤死亡病例中,有47例生前无发病报告,20例生前有发病报告但死亡报告为非恶性肿瘤死亡,分别占死亡总数的9.27%和3.39%。结论秀洲区2004年恶性肿瘤的发病率和死亡率男性均高于女性,发病有低龄化趋势,患者从确诊到死亡有82.91%在2年内死亡。从恶性肿瘤死亡报告中查发病或从发病报告中查死因,可纠正本地区实际发病数和死亡数,是做好恶性肿瘤监测报告管理工作的环节之一,开展恶性肿瘤的早期监测对提高健康质量具有十分重要的意义。     

玻璃化冷冻对胚胎体内外发育潜能的影响

目的观察新鲜8-细胞胚胎和玻璃化冷冻复苏8-细胞胚胎在囊胚形成率、囊胚孵出率及胚胎种植率、小鼠出生率的差异,探讨玻璃化冷冻对胚胎体内外发育潜能的影响。方法性成熟期雌鼠（〉6～7周龄）106只,取2-细胞胚胎,培养至6～8细胞胚胎时分为新鲜胚胎进行移植（新鲜移植组）和玻璃化冷冻（玻璃化冷冻组）,2周后复苏移植。2组各取50枚移植前胚胎,体外培养48～72h,观察2组胚胎体外培养发育至囊胚及囊胚孵出情况。新鲜胚胎及复苏后的8-细胞胚胎经1～3h培养,选择外形正常胚胎移植于假孕63～67h的受体母鼠的两侧子宫中,妊娠17～20d自然分娩后记录产仔数,比较2组妊娠率、小鼠出生率。结果新鲜移植组囊胚形成率、孵出率、妊娠率、出生率分别为92%,84%,48.93%,13.16%,玻璃化冷冻组囊胚形成率、孵出率、妊娠率、出生率分别为90%,86%,47.06%,12.62%,2组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论玻璃化冷冻复苏对小鼠胚胎体内外发育潜能无明显影响。     

某医院导管相关性感染预防措施执行情况及感染率评价分析

摘要〓目的〓调查3间ICU各导管感染核心预防措施的执行情况、导管使用率及相关感染率等。方法〓采用回顾性分析对中心重症监护室(ICU)、神经重症监护室(NICU)、急诊监护室(EICU)置管患者进行每日现场评价。结果〓253例住院置管患者中,ICU执行率最低为89.3%,EICU为92.8%,NICU为95.4%|3种防控方案之间总体有差异|呼吸机相关性肺炎(VAP)导管感染率为6.01‰,中心静脉导管及尿导管感染率分别为1.75‰和1.15‰|2019年执行规范与2014年未执行规范相比较,VAP导管组和尿导管组有明显差异,中心静脉导管组无明显差异|尿导管使用率较高为90.61%,而VAP和中心静脉导管使用率分别为61.60%和33.73%|检出耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌(CRE)8株,分别检出产KPC-2的肺炎克雷伯菌及产NDM-5的大肠埃希菌。结论〓加强导管的每日评估,掌握器械相关感染的特点、易感因素、病原菌流行病学及综合防控措施是减少导管相关感染的有效方法。     

贵阳市中老年人群血脂异常知晓率、治疗率及控制率3年随访研究

目的: 对贵阳市40岁以上血脂异常的常住中老年人群进行3年的随访研究,分析其血脂异常知晓率、治疗率和控制情况及其相关因素。方法: 于2011年随机抽取贵阳市城区≥40岁的6 872例血脂异常人群作为研究对象,进行问卷调查、体格检查及血糖、血脂测定,于2014年再次对上述人群进行3年后回访,分析该人群血脂异常的知晓率、治疗率、控制率及其相关因素。结果: 2011年基线血脂异常人群在2014年回访中血脂异常的知晓率、药物治疗率、控制达标率分别为29.9%、6.4%、17.2%,其中低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、高总胆固醇血症、高三酰甘油血症控制达标率分别为76.7%、27.5%、19.9%、27.7%。分析显示,导致血脂异常未达标的相关因素包括女性、高餐后血糖、高舒张压、高体质量指数。结论: 贵阳市血脂异常老年人群中的血脂异常知晓率、降脂药物治疗率、控制达标率均较低。     

上海市区肺癌的流行现状和趋势

目的：探索上海市区肺癌的发病和死亡情况以及变化趋势。方法：收集上海市肿瘤登记中的肺癌发病和死亡资料，计算发病率和死亡率；用线性回归和非线性回归拟合方法研究肺癌的流行趋势以及变化特点。结果：（1）1999年上海市区男性肺癌标化发病率和死亡率分别为53.10/10万和42.15/10万，女性分别为19.90/10万和14.77/10万。（2）肺癌发病和死亡例数50岁以上分别占91.9%和93.8%；且发病和死亡粗率随年龄增加而呈指数上升（Y=0.079 e^0.115x和Y=0.097 e^0.108x)。（3）无论发病率和死亡率，在成年人中男性均高于女性，男女平均比分别为2.54:1。（4）1980-1999年间，发病和死亡人数上升趋势非常显。发病和死亡粗率上升也较明显。标化发病率无显性变化。而死亡率显下降趋势。结论：1980-1999年，上海市区肺癌的发病和死亡粗率显上升，而趋势分析显示上海市区女性肺癌的标化死亡率均有下降趋势。     

某医院4年感染现患率与抗菌药物使用调查分析

目的了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为控制医院感染危险因素及合理使用抗菌药物提供依据。方法采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对重庆市第五人民医院2009～2012年医院感染现患率进行调查。结果 4年住院患者抗菌药物当日使用率从67.92%降至43.12%,一联用药构成比从65.08%上升至86.13%,二联用药构成比由34.52%降至13.87%,三联及以上用药构成比降至0.00%。治疗使用抗菌药物病原学送检率由7.00%提高至32.64%。结论通过现患率调查,对调查日抗菌药物使用情况进行分析比较,能客观真实地反映出本院抗菌药物使用情况。     

2009-2012年杭州市职业病危害监测信息网络报告质量评价

目的 评价2009-2012年杭州市职业病网络报告质量,并对工作中发现的问题提出对策。 方法 采用报告率、漏报率、迟报率、准确率等指标,评价2009-2012年杭州市职业病网络报告数据质量。 结果 2009-2012年全市职业病网络报告的报告卡数量、报告率、准确率呈现逐年增加趋势,而报告卡漏报率、迟报率呈现逐年降低趋势。自2011年起全市职业病网络报告的报告率、漏报率、迟报率均已达标,但报告卡准确率未达标。 结论 职业病网络报告系统软件功能与职业病网络报告管理工作还存在不足。应继续加强全市职业病网络报告质量管理,并探索新的职业病网络报告质量综合评价指标。     

TCu与VCu两种宫内节育器使用5年临床效果对比性研究

目的 :研究TCu与VCu两种宫内节育器对本地区育龄妇女的临床效果。方法 :根据育龄妇女的身体状况 ,随机为 2 90 3例育龄妇女放置了TCu、VCu两种宫内节育器 ,并进行了 5年前瞻性临床效果对比研究。采用Tietze potter生命表法计算脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率。结果 :TCu与VCu脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率 6 0个月无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :TCu与VCu均适合本地区育龄妇女使用。     

Respiratory Rate as a Determinant of Optimal Pacing Rate

Des essais ont été faits dans ľutilisation des paramètres bialogiques pour déterminer la fréquence optimale de stimulation cardiaque. Dans cette étude, le rapport entre fréquence respiratoire et fréquence cordiaque a étéétabli chez 67 patients au cours de ľexercice. Ensuite, un système de stimulation cardiaque qui repondrait àľactivation radiotélémétrique a été posé chez onze patients. Dans deux cos un système automatique a été implanté avec succès. A present, les résultats de cette stimulation pilotée par la fréquence respiratoire sont satisfaisants.
Efforts have been made to utilize biologic parameters for determining optimal cardiac pacing rates. In this study of 67 patients, a significant relationship between heart rate and respiratory rate was observed during dynamic exercise. A system using a radiofrequency activator to modify pacing rate is described. Eleven patients have received VVI pacemakers with a similar implanted radioreceiver coil. In two patients the fully automatic system has been successfully implanted. The experience with respiratory rate as a determinant of pacing rate is encouraging.     

鲍曼不动杆菌临床分离率与耐药率的分析

目的 了解2005～2009年鲍曼不动杆菌在临床标本中的分离情况及其耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料.方法 回顾分析2005～2009年间所有标本中鲍曼不动杆菌的分离率,菌株在标本与病区的分布及对15种抗菌药物的耐药率.结果 鲍曼不动杆菌的分离率有逐年升高的趋势,从2005年的0.39增至2009年的1.39;其在呼吸道标本的分离率最高（61.69%）,其次是尿液（11.3%） ;病区分布以重症监护室（ICU）最高（44.48%）;鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的耐药率在2005年仅有五种〉50%,而到2009年仅头孢哌酮/舒巴坦的耐药率〈50%,其他14种耐药率均〉50%;其耐药率均呈递增的趋势,耐药性增幅列前3位的分别是：环丙沙星38.1%～76.3%、妥布霉素29.4%～78.3%、庆大霉素39.2%～80.1%.结论 鲍曼不动杆菌的临床分离率在逐年增加,其对多数抗菌药物有较高的耐药性,且耐药率呈逐年上升趋势,尤其是对亚胺培南耐药率的快速增长,应引起临床抗感染治疗的高度重视.