25例肺栓塞的临床分析

肺动脉栓塞(PTE)是一种常见病，是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。据国外资料统计：在心血管疾病中，肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压，居第三位，其病死率占全部疾病死亡原因的第三位。国内有连续900余例心肺血管病尸检资料证实肺段以上较大血栓堵塞者11％，占风湿性心脏病尸检的29％．心肌病的26％，肺心病的19％。本文将我院明确诊断为肺栓塞的25例患者的临床资料作一分析，以进一步提高对FTE的认识．减少误诊．为临床诊治提供帮助。现报告如下：     

急性肺栓塞25例诊断分析

目的：探讨急性肺栓塞的临床特征。方法：对25例急性肺栓塞患者的临床特征进行分析。结果：急性肺栓塞最常见的临床症状为渐进性劳累性胸闷、气促或突发性胸闷、气促，部分患者可伴胸痛，严重者出现发绀、低血压、休克、晕厥甚至猝死。入院时心电图呈SⅠQⅢTⅢ型、SⅠQⅢ、胸前导联T波倒置和不完全右束支传导阻滞者占84％，D-二聚体明显升高者占88％。结论：急性肺动脉栓塞临床症状无特异性，易漏诊、误诊，根据其常见的临床症状、体征，联合血清D-二聚体、血气分析、心电图、超声心动图及下肢深静脉彩超等无创性检查手段的综合分析，可大大提高其诊断的准确性。     

肺栓塞25例临床分析

肺动脉血栓栓塞(PE)是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床综合症。肺栓塞是一个常见病，但过去由于对本病的认识不足，其临床漏诊、误诊率很高。正确治疗者病死率仅8％，而治疗不当者病死率高达25—30％。如何提高对本病的认识，及时正确诊断及治疗。避免误诊是一个值得重视的问题，我院近3年来诊断治疗肺栓塞25例，现就诊断治疗情况介绍如下：     

急性肺栓塞26例临床分析

目的 探讨急性肺血栓栓塞症(PTE，简称肺栓塞)的临床危险因素、临床表现及治疗问题。方法 对26例经肺螺旋CT或核素扫描证实肺栓塞病人的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗方法进行临床评估分析。结果 26例存在肺栓塞危险因素，表现为呼吸困难(61．5％)、呼吸频率增快(80．8％)，均有血D—Dimer升高，低碳酸血症(96．2％)、低氧血症(84．6％)，心电图示S1QⅢTⅢ(61．5％)，胸片或CT区域性肺血管纹理稀疏(76．9％)，心脏彩超均示肺动脉压增高及右室扩张(76．9％)。接受溶栓或抗凝治疗23例无死亡；单纯对症治疗3例，l例死亡(33．3％)。结论 肺栓塞的诊断应注重危险因素，综合分析临床表现和辅助检查，尽早实施床旁无创检查以尽早确立诊断指导治疗。溶栓及抗凝治疗可提高肺栓塞患者的生存率。     

35例肺栓塞患者临床分析

目的；提高综合医院临床医师对肺栓塞的认识。诊断及治疗水平。方法：对３５例肺栓塞患的病因，临床表现，实验室检查及诊断治疗等临床资料进行回顾性分析。结果：肺栓塞临床表现差异较大，容易误诊，本组误诊率达８２．９％。深静脉血栓形成是肺动脉栓塞发生的主要原因，其发生率为７４．３％，结论：综合医院临床医师应提高对肺栓塞的警惕性，仔细查找病因，肺灌注显像具有一定的诊断价值，规范化溶栓治疗，可显改变预后。     

肺栓塞9例临床分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。该病临床表现多种多样,轻者易被误诊,重者可引起猝死。以往国内文献报道较少,近年来由于检测手段的提高及临床医师的重视,肺栓塞的报道已日增多。我院于1999年12月至2000年8月收治经放射性核素肺扫描确诊的9例病人,现报导如下。     

肺栓塞26例诊断分析

目的：提高对肺栓塞的认识及诊治水平。方法：对26例肺栓塞病人进行系统回顾、分析。结果：通过综合分析病史、临床表现、血气分析、ECG、心脏彩超及肺通气／灌注扫描、螺旋CT、肺动脉造影可确定肺栓塞诊断。本组入院误漏诊率73．1％。7例溶栓治疗。院内死亡9例（死亡率34．6％）。结论：作为急症，肺栓塞应引起医务人员的高度重视，及早诊断、治疗，减少死亡率，改善预后。     

肺栓塞46例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺动脉主干或其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,90%的栓子是血栓性质,因此也称为肺血栓栓塞症。它是一种常见的心血管疾病,具有高发病、高误诊、高死亡的特点。加强对肺栓塞的诊治意义不言而喻。     

肺栓塞14例临床分析

目的 通过对14例肺栓塞病例的分析,共同学习加深对该病的认识.方法 2009～2011在我院心血管科诊断并治疗的肺栓塞病例均通过临床表现,心脏超声,CTPA,D-二聚体等确诊.回顾性分析了14例患者的临床资料,结果本组3例行溶栓治疗好转1例11例8例抗凝治疗1-3周症状,体征消失或改善,总有效率是64%.结论 肺栓塞临床表现多样,加强对肺栓塞这种疾病的认识,对肺栓塞的及时正确的诊断和治疗,降低病死率.     

肺栓塞10例临床分析

肺栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞动脉引起循环障碍的临床和病理综合征,其发病率、病死率和误诊率颇高.据统计,PE在美国死亡率居第三位,仅次于肺癌和心肌梗塞.为提高认识,现将我院10例PE的临床资料进行分析.     

肺栓塞16例临床分析

目的提高肺栓塞的诊断和治疗水平,减少误诊,降低死亡率。方法回顾性分析16例肺栓塞患者的临床资料。结果 16例肺栓塞患者,其中有5例患者行溶栓抗凝治疗,11行例单纯抗凝治疗;12例治愈或好转,2例无效,2例死亡。总有效率75%。结论肺栓塞临床表现缺乏特异性,容易漏诊和误诊;发病与易患因素密切相关;对肺栓塞给予及时正确的诊断和治疗,可使病死率降低。     

肺栓塞26例诊断分析

目的提高对肺栓塞的认识及诊治水平.方法对26例肺栓塞病人进行系统回顾、分析.结果通过综合分析病史、临床表现、血气分析、ECG、心脏彩超及肺通气/灌注扫描、螺旋CT、肺动脉造影可确定肺栓塞诊断.本组入院误漏诊率73.1%.7例溶栓治疗.院内死亡9例(死亡率34.6%).结论作为急症,肺栓塞应引起医务人员的高度重视 ,及早诊断、治疗,减少死亡率,改善预后.     

肺栓塞32例临床分析

肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子阻塞肺动脉主干及其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征, 具有发病率高,误、漏诊率高,病死率高等特点,及时、正确的诊断,合理的治疗可显著降低其病死率,我院1998年2月至2006年5月确诊肺栓塞患者32例,现将其临床资料回顾分析如下.     

肺栓塞12例临床分析

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）系指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床特征。由于该病缺乏特征性临床表现和体征，所以容易漏诊、误诊，造成不能进行正确有效治疗，从而导致PE死亡率很高。因此，对PE早发现、早正确诊断、早行有效治疗十分重要。本文总结了12例PE患者诊断治疗体会，复习有关文献，作以初步探讨。目的在于提高对PE的治疗水平。     

肺栓塞6例临床分析

目的探讨肺栓塞（PE）的诊治特点。方法分析6例肺栓塞的临床诊治资料,男性4例,女性2例,年龄50-75岁,除均有呼吸困难外,咯血1例,晕厥1例。结果 6例血氧分压均低于正常值。3例血浆D-二聚体升高。心电图：1例窦性心动过速,1例Ⅰ导联出现S波变深,Ⅲ导联出现深的Q波及T波倒置,6例心前V1-V2导联T波倒置。超声心动图：4例有右心比例增大。5例经胸部增强CT检查确诊;1例经肺CTA确诊。5例经肝素、华法林抗凝治疗,1例应用尿激酶溶栓后经肝素、华法林抗凝治疗,4例治愈,2例好转出院。结论突发呼吸困难加重均应考虑是否发生肺栓塞。右胸导联T波由直立变倒置应高度怀疑肺栓塞。胸部螺旋CT增强扫描、肺CTA检查或肺动脉造影可确诊。     

急性肺栓塞12例临床诊治分析

目的 探讨急性肺栓塞的临床特点，诊断及治疗方法，以提高该病诊断率。方法 2003年6月至2005年6月在我科住院的急性肺栓塞患者12例，结合文献对其临床表现，影像学特点，诊断及治疗方法进行分析总结。结果 急性肺栓塞临床表现无特异性，表现为呼吸困难，胸痛，咯血，咳嗽，惊恐，晕厥，心悸。影像学特点呈多样性表现，主要治疗方法为溶栓抗凝治疗。结论 急性肺栓塞临床表现不典型，易误诊，提高对该病的认识有利于早期诊断，无创性检查在确诊中占重要地位，及时溶检抗凝等治疗对预后起关键作用。     

老年恶性肿瘤合并肺栓塞25例临床研究

目的:探讨老年恶性肿瘤合并肺栓塞的临床特点和诊治?方法:对2001年3月~2011年5月收治的29例老年恶性肿瘤合并肺栓塞患者进行回顾性分析?结果:29例患者中3例采用溶栓 + 抗凝治疗,25例采用抗凝治疗,1例拒绝抗凝治疗?经治疗共有18例症状明显好转,3例症状改善不明显,8例死亡?结论:老年恶性肿瘤合并肺栓塞患者病死率高,早期诊断和积极治疗可提高生存率?     

肺栓塞八例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是急性肺部疾病的常见原因。据统计目前美国每年发病率约60万人以上,在临床死亡原因中居第三位。而早期诊断,早期溶栓,抗凝治疗可明显改善该病预后,国内对PE仍认识不足,误诊和漏诊时有发生,常常延误治疗。本文收集8例肺栓塞患者,现就诊断和治疗情况报造如下。     

肺栓塞24例临床分析

我们1997年2月-2001年2月对收治的24例肺栓塞患者进行诊断及治疗分析,以提高对该病诊断和治疗的成功率.