儿科病房院内感染分析及对策

本文对浙江省人民医院儿科 1998～ 2 0 0 1年院内感染情况分析如下。1　对象和方法浙江省人民医院儿科 1998- 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12 - 31期间住院患儿 4 5 31例 ,其中 134例符合医院感染诊断标准。男 74例 ,女 6 0例。年龄最大 14岁 ,最小 1日龄。住院时间 7～ 12 0 d。2　结果2 .1　院内感染率　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间与 1998～ 1999年间相比 ,院内感染率呈下降趋势。见表 1。2 .2　感染部位　 1998～ 1999年间、2 0 0 0～ 2 0 0 1年间院内感染均以上呼吸道感染为主 ,其次为胃肠道感染。分析 4 a间感染部位变化不大 ,结果见表 2。2 .3　…     

监护室护理质控对感染控制的作用

对我科 1997～ 2 0 0 0年共 172 8例先天性心脏病术后患儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结 ,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策 ,探讨降低监护室的院内感染发生率 ,缩短气管插管的时间和降低住院费用的方法。1　对象和方法1 1　对象。 1997年 1～ 12月 ,本科共行先天性心脏病手术5 70例 ,其中复杂病种 181例 ,占 31 8%。 <1岁的患儿 48例 ,占 8 4%。 2 0 0 0年 1～ 12月 ,本科共行先天性心脏病手术 115 8例。其中复杂病种 6 95例 ,占 6 0 %。 <1岁的患儿2 0 2例 ,占 17 4%。全部病例术后均带气管插管。1 2　方法。对 1997年 5…     

肾病综合征患儿医院感染情况分析

肾病综合征是儿科常见疾病 ,由于水肿、蛋白质营养不良、免疫功能低下和免疫抑制剂的应用 ,极易并发医院感染。本文对我院儿科 187例肾病综合征患儿并发医院感染 6 2例进行分析 ,旨在探讨感染发生的相关因素及防范措施。1　对象和方法1.1　对象　收集 1996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12本院儿科收治的肾病综合征 187例 ,参照全国小儿肾脏病协作组拟定标准 [1 ] ,单纯性肾病12 9例 ,肾炎性肾病 5 8例。男 10 2例 ,女 85例。年龄 1～ 12岁 ,住院天数 10～ 84d,平均 38d。1.2　方法　对 6 2例肾病综合征合并医院感染的患儿确立感染的诊断 ,回顾性分析…     

新生儿重症监护室院内感染的原因分析与护理

新生儿 ,尤其是早产儿 ,机体各组织器官形态功能尚未成熟 ,对外界环境的适应能力差 ,对疾病的抵抗力弱 ,感染后发病迅速 ,病死率高。我院自 2 0 0 1年 9月建立新生儿重症监护室以来 ,共收治新生儿 4 0 8例 ,其中发生院内感染 2 5例 ,占 6 1%。现将新生儿重症监护室发生院内感染的原因进行分析 ,并提出相应的护理措施。1　临床资料本组 2 5例中男 17例 ,女 8例。院内感染的类型 :新生儿肺炎 9例 ,肠炎 7例 ,脐炎 4例 ,鹅口疮 2例 ,其他 3例。在 2 5例感染患儿中 ,早产儿占 5 2 %。出生体重越低 ,院内感染的发病率越高 ,见表 1。表 1　出生体…     

高血压脑出血死亡患者医院内肺部感染分析

20 0 1- 0 1～2 0 0 2 - 12我院高血压脑出血死亡39例,对其中发生医院内肺部感染的情况分析如下。1　对象和方法本组男2 1例,女18例,最大年龄85岁,最小年龄34岁,平均6 6 .9岁,均未进行手术。出血血肿量为5～4 0 ml。医院内肺部感染的判定标准按《医院感染学》[1 ] 来诊断,系指患者在入院时不存在、也不处于潜伏期,也未发现潜在的隐性感染病灶,而是在住院4 8h以后发生的感染。2　结果本组中发生医院内肺部感染15例,院内感染率为38.5 %。第1周肺部感染率最高,以后几周较相似,趋于稳定(表1)。经分析发现71～80岁组院内感染率最高(表2 )。表1　…     

优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价

目的评价优质护理措施对降低儿科院内感染的效果。方法收集2010年1月～2011年12月的患儿3284例，采用常规护理方法；2011年1月-2012年12月的患儿3590例，在常规护理基础上采用优质护理方法，比较采用优质护理方法前后儿科院内感染发生情况。结果采用优质护理前感染率4．99％，实施优质护理后感染率为1．14％，两者比较．X^2=4．102，P〈0．05，差异有显著意义，且实施优质护理后院内感染率低于实施前。实施优质护理前后院内感染均以呼吸道感染为主。实施优质护理前后所有感染部位比例比较，X^2=3．421，P〉0．05，各部位感染比例差异无显著意义。实施优质护理前后〈1岁患儿和1～5岁患儿发生院内感染比较（X^2=4．892和X^2=3．817），P〈0．05，差异有显著意义。结论采用优质护理可以降低儿科院内感染，提高医院医疗护理服务质量。     

38例患儿院内感染的原因分析与护理

传染性生物气溶胶是医院内感染传播的主要方法[1] 。我们对我院儿科38例院内感染病例原因进行了分析 ,主要是呼吸道和消化道感染 ,经采取积极有效的护理措施 ,预防和控制了院内感染的发生。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 1年我院儿内科共收住院患儿 10 31例     

儿科病房院内感染的原因分析及护理对策

儿科患儿由于自理能力缺陷 ,免疫功能低下 ,卧床、侵袭性导管的使用及全身应用广谱抗生素等 ,极易发生院内感染[1] 。当前院内感染仍是困扰护理质量的重要因素之一 ,也是住院患儿死亡率增加的主要原因。现对80例患儿发生院内感染的原因作一分析 ,并提出护理对策。1　临床资料本组 80例患儿中男 5 3例 ,女 2 7例 ;1～ 3岁 2 8例 ,3～ 7岁 3 6例 ,7～ 12岁 16例。原发病 :缺铁性贫血 6例 ,病毒性脑炎 9例 ,腹泻 6例 ,急性肾小球肾炎 18例 ,肾病综合征 2 6例 ,血友病 3例 ,急性白血病 12例。发生院内感染 14例 ,占 17 5 % ,其中尿路感染 4例 ,…     

急性白血病院内感染分析

对我院 1996～ 2 0 0 0年收治的急性白血病 96例医院感染情况进行回顾性分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组急性淋巴细胞的白血病 37例 ,急性非淋巴细胞白血病 5 9例 ,男 6 1例 ,女 35例 ,年龄 7～ 6 3岁。其中发生院内感染 5 5例 ,感染率达 5 7.3%。均符合诊断标准[1 ] 。1.2　方法　确定医院内感染病例 ,并对感染部位、致病菌、化疗药物、感染时中性粒细胞数进行分析。2　结果2 .1　感染部位　院内感染 5 5例 ,呼吸道感染 2 5例次 ,占4 5 .4 % ,口腔及牙龈感染 16例次。消化道感染 9例次 ,泌尿道感染 5例次 ,败血症 3例次 ,皮肤感染 …     

重症病人的院内感染情况分析

以往有关院内感染的调查报告 ,大多数是对普通住院病人的调查 ,而对重症病人的报道甚少。为了解重症病人的院内感染情况 ,提出合理的监护措施 ,我们对某医院的重症病人进行了医院感染调查 ,结果如下。在调查的 1 0 6例重症病人中 ,男性 6 1例 ,女性4 5例 ;年龄在 2 0 -81岁之间 ,其中 2 0 -岁以下 2 7例 ,5 0 -岁 31例 ,6 0岁以上者 4 8例。 1 0 6例中发生院内感染 1 1例 ,院内感染率为 1 0 4 %。不同科室感染情况 ,见表 1。表 1　不同科室的感染情况科　　室ＩＣＵ病人数感染人数感染率 (% )呼吸内科 2 0 0 0肾病内科 7 0 0心血管内科 2 7…     

儿童牙源性颌面部感染临床分析

我院 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2口腔科门诊共收治患儿 718例 ,就其中牙源性颌面部感染 6 8例情况分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组牙源性颌面部感染 6 8例 ,占 9.5 %。男 33例 ,女 35例 ;5～ 8岁、12～ 13岁占 4 9%、36 % ;感染部位 :上唇感染14例占 2 0 .6 % ;眶下间隙感染 18例 ,占 2 6 .5 % ;颊间隙感染 2 1例占 30 .9% ;嚼肌间隙感染 9例占 13.2 % ;颌下间隙感染 6例占 8.8% ,其中有 5例颊间隙感染患者在病史中有反复肿大 2～3次。病程多为 1～ 3d,6例来诊时抗生素治疗已 1周左右局部肿胀不减轻。口内检查相对应牙位的牙齿有…     

宁夏恒力集团有限公司医院老年患者院内感染调查

为了解老年院内感染情况 ,对我院 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12老年患者 6 5 5例医院内感染情况调查并报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为 6 5岁老年患者 ,其中男 491例 ,女 16 4例 ,平均住院日 5 6 .5 d,多数患者患 3种以上疾病。1.2　方法　根据卫生部医政司《医院感染诊断标准》,根据医生病历记载、护士记录、体温表等填写院内感染登记卡 ,经感染科核实诊断 ,抗生素的应用和各种病原学检查情况等。2　结果2 .1　医院感染发生部位的分布 (见表 1)。表 1　医院感染部位分布感染部位感染例次感染率 %构成比例 %呼吸道 33 5.1 54.1皮　…     

综合护理干预降低儿科病房院内感染的临床研究

目的：研究综合护理干预对降低儿科病房院内感染的临床效果。方法对2011年8月～2013年9月我院儿科发生的院内感染情况进行回顾性分析，并对采取综合护理干预降低院内感染的临床效果进行评价。结果对照组230例共发生院内感染42例，感染率18．3％；实验组310例共发生院内感染26例，感染率8．4％，两组感染率差异具有显著意义（P＜0．05）。两组患儿第一四季度院内感染发生率差异有极显著意义（P＜0．01），二三季度差异有显著意义（P＜0．05）。两组患儿上呼吸道和泌尿道的院内感染发生率差异具有显著意义（P ＜0．05），其它各部位发生院内感染率差异并无显著意义（P＞0．05）。结论通过实行综合护理干预措施，儿科病房院内感染率呈现明显下降。通过建立健全各项制度，严格实施消毒隔离措施，加强健康宣教，合理使用抗生素，采取科学合理的探视和护理制度，可以实现院内感染的有效控制。     

分离头皮针在小儿头皮静脉穿刺中的应用

小儿静脉输液是儿科临床常用的基础护理操作 ,也是护理工作中的一项基本功 ,为减轻患儿因反复穿刺带来的痛苦 ,近年来 ,我科在护理工作中做了大量临床实践研究 ,采用分离头皮针连接注射器行静脉穿刺收到满意效果 ,现将 40 0例患儿临床实践研究方法及结果介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　选择我院儿科门诊输液患儿 ,自 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 2 - 10对小儿头皮静脉穿刺共 40 0例 ,其中男 2 6 0例 ,女 140例 ,年龄2月龄～ 2岁以内 ,平均年龄 1岁 ,随机分为两组 :观察组和对照组 ,每组 2 0 0例进行观察。1.2　方法　观察组与对照组患儿均采用…     

高血压脑出血术后院内肺部感染的特征及防治

目的　探讨急性高血压脑出血患者血肿清除术后院内肺部感染特征及其防治方法。方法　回顾性分析 2 0 0 0— 2 0 0 3年神经外科收治的 112例急性高血压脑出血血肿清除术患者 ,对其中 2 9例院内肺部感染者与同期未发生院内肺部感染者进行对照 ,采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感性试验。结果　本组院内肺部感染率为 2 5 .89% ,病原体以革兰阴性菌为主 ,常见细菌为铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌 ,病死率为34.4 8% ( 10 / 2 9例 ) ,预后较未发生肺部感染对照组差 ( 7.2 3% ,6 / 83例 ,P<0 .0 1)。结论　对急性高血压脑出血血肿清除术患者 ,减少医源性感染危险因素、监测病原体、合理选用抗生素、加强呼吸和营养支持等 ,均有利于院内肺部感染的预防和控制     

糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理

糖尿病患者免疫功能受损 ,[1 ] 同时长期血糖高 ,易受感染。我院 1 997年 1月至 1 999年 1 2月住院 432例糖尿病患者 ,其中 2 9例继发院内泌尿系感染 ,感染率 6 .71 % ,现对此2 9例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨。1　对象与方法1 .1　一般资料432例糖尿病患者中 ,男性 2 1 8例 ,女性 2 1 4例 ,平均年龄 51 .83± 0 .78岁 ,平均住院时间 30 .0 2± 1 .0 1天 ,平均餐后 2ｈ血糖浓度 1 5 .44± 1 .0 8ｍｍｏｌ/Ｌ。继发院内泌尿系感染的 2 9例中 ,男性 7例 ,女性 2 2例 ,平均年龄 59.1± 0 .64岁 ,平均住院时间为 47± 6 .1 …     

68例新生儿院内感染原因分析及预防措施探讨

近年来新生儿院内感染问题日益受到关注 ,本文根据我院情况 ,对 68例发生院内感染的新生儿进行临床分析如下。1　临床资料1 994年 1月至 1 997年 1 1月本科新生儿母婴同室病房共收住新生儿 3 93人 ,男 2 82人 ,女 1 1 1人。其中患感染性疾病患儿 1 2 9例 ,占 3 2 .82 % ,可疑感染 67例 ,占 1 7.0 5%。所有患儿住院期间一直使用抗生素治疗或预防感染。使用二联以上 3 0 6例 ,占 77.86%。前后调换使用抗生素最多达 6种 ,使用时间最长达 2 8天。院内感染诊断根据中华医院感染管理专业委员会制定的《医院感染诊断标准》。 3 93例新生儿中发生院…     

老年患者院内感染易感因素分析及护理

近年来 ,随着社会老龄化 ,老年患者与日俱增 ,老年患者在医院内发生院内感染的发病率也逐年增高。为分析老年患者发生院内感染的易感因素 ,对我科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月的 133例发生院内感染的老年患者情况进行了回顾性调查。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 133例 ,6 1～ 92岁 ,平均 76岁。基础疾病 :脑血管病4 5例 ,糖尿病 35例 ,肺部疾病 2 8例 ,心脏病 13例 ,恶性肿瘤 12例。呼吸道感染 10 6例 ,泌尿系感染 15例 ,胃肠道感染 9例 ,皮肤感染 3例。在诊疗操作中侵袭性操作应用比例为 17% ,6 9例患者曾使用过广谱抗生素。1 2　…     

恶性血液病患儿医院感染因素分析

恶性血液病为儿科最常见的恶性肿瘤 ,发生于造血系统 ,造成机体抵抗力低下而易合并感染。为探讨小儿恶性血液病医院感染的特征和防治措施 ,加强血液病患儿的护理 ,减少医院感染的发生 ,对 1990年— 2 0 0 1年在我院住院的 2 86例血液病患儿医院感染因素进行分析 ,并提出相应的护理措施。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 86例血液病患儿为我院 1990年 1月— 2 0 0 1年 12月经临床骨髓细胞形态学、组织化学确诊的急性血液病住院患儿。男 178例 ,女 10 8例 ;年龄 5个月至 13岁 ,平均 6岁。按性质分 :恶性血液病 12 8例 ,其中白血病 86例、再生…     

儿童哮喘248例肺炎支原体感染状况分析

哮喘是儿童的常见病之一。了解肺炎支原体(MP)在哮喘中的感染状况 ,有助于合理选择抗生素 ,进一步制定全面的治疗方案。作者等自 2 0 0 1～2 0 0 2年对 2 4 8例哮喘患儿进行了血清肺炎支原体IgM抗体的测定 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 8例哮喘患儿 ,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘防治常规的诊断标准[1] 。其中男 15 7例 ,女 91例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均 (5 .3± 0 .4 5 )岁。哮喘发作期182例 ,缓解期 6 6例。选择同一时期门诊就诊的其他无呼吸系统疾病的患儿 ,共 173例为对照组 ,其中男 10…