胃镜诊断胃癌797例分析

胃镜诊断胃癌７９７例分析杨佐南胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率居于首位。本院自１９９３年１月—１９９７年６月，应用胃镜共检查１３３８８例，检出胃癌７９７例，占总人数的５．９％，其中早期胃癌９例（１．１％）均经活检及病理证实。１一般资料１．１性别与年龄７９...     

胃癌穿孔53例临床病理分析

回顾分析1990年1月6日～2003年2月18日入院治疗的53例胃癌穿孔患者的临床病理资料。40例(75．5％ 40／53)患者行根治性手术切除，死亡4例(10％ 4／40)，中位生存期34个月。13例(24．5％ 13／53)行姑息性手术，死亡8例(61．5％)，中位生存期8个月。回顾分析的结果显示对胃癌穿孔的治疗应区别对待，积极争取行根治性手术或先做穿孔修补术，术后3～4周再次手术切除肿瘤，情况差者亦应作修补术或加做引流术。     

胃镜活检胃癌组织DNA与RNA含量流式细胞分析的诊断意义

目的：探讨胃癌基因学的诊断标准及准确率。方法：用FCM对32例术前经胃镜取材的胃癌组织细胞DNA、RNA含量进行定量分析，经用胃镜活检取材的肿瘤组织。采用流式细胞光度分析技术。结果：DNA异倍率为71．43％(23／32)，RNA增高率为85．71％(27／32)；用“标准DI”和“标准RI”为指标判断胃癌的准确率分别为78．57％(25／32)和83．33％(27／32)；且双指标同时应用准确率为92．86％(30／32)，高于任一单指标。结论：“标准DI”和“标准RI”是判断胃肿瘤良、恶性生物学性质的理想指标。     

33例早期胃癌内镜诊断体会

本文总结分析了自1983年4月～1990年3月经纤维内镜检查发现.并经手术病理确诊的早期胃癌33例(其中小型,微小型胃癌9例)的临床症状、细胞学和组织学形态,着重探讨了早期胃癌内镜下表现及色素内镜应用对提高早期胃癌检出率的价值。     

胃镜诊断胃癌68例分析

目的：研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平。方法：对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析。结果：胃癌的发病在年龄方面最小年龄为28岁,最大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性。结论：在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊。     

内镜诊断十二指肠溃疡合并胃癌27例分析

内镜诊断十二指肠溃疡合并胃癌２７例分析张立玮，丛庆文，王士杰，吴明利，戴继红，王顺平，李英赛，郭晓青河北医学院第四医院内镜室（石家庄市０５００１１）十二指肠溃疡合并胃癌国内外文献报道较少，我组１９９０～１９９３年胃镜诊断十二指肠球部溃疡８２８例，其中...     

67例胃癌B超诊断的体会

B 超诊断胃癌近年来从不同角度陆续有文章报道(1—5)。本文总结1990年以来资料较完整的67例胃癌的 B 超诊断体会,结合文献对其声象图特点及其临床应用进行分析讨论。资料与方法本组67例,男50例,女17例,年令最大74岁,最小23岁,平均59岁。B 超诊断胃癌后,2周内均有手术和病理证实。采用 Aloka630型,650型超声诊断仪,线阵或凸阵探头,频率3.5MHZ 和5.0MHZ。首先观察空腹时胃的形态,结构及毗邻关系,然后饮温开水600—800ml,或“胃 B 超增效液”350ml。沿胃的体表区纵横向连续扫查,     

胃癌的超声诊断

胃癌的超声诊断杜勇，陈克敏上海医科大学附属华山医院放射科（上海２０００４０）由于超声检查可清楚地显示胃壁的层次和结构，近年来被用于胃部病变的检测和分期已逐渐增多［１，２］。特别是内镜超声的发展，并因其在鉴别早期胃癌和进展期胃癌及判断胃周淋巴结果及情况...     

胃癌术后胃镜随诊的临床意义(附986例报告)

目的 探讨胃癌（ＧＣ）术后胃镜随诊的临床意义。方法 ９８６例ＧＣ术后３周至２１年进行胃镜随诊检查,每例检查１￣５次,结果 检出残胃复发癌７５例,胃原重复癌４例,残胃癌９例,残胃功能性排空障碍１２例,胃管,硅胶管滞留９例。其他非癌性病变包括：吻合口周围炎１８７例,缝线残留９１例,金属钉外露４例,吻合口周围糜烂,溃疡分别为５１例和２２例,炎性息肉３８例,疤痕性狭窄１１２例。结论 ＧＣ术后胃镜随诊断及时     

早期胃癌85例临床诊治分析

目的：探讨早期胃癌的诊断、治疗方法及病理特点。方法：对1990-2001年收治的85例早期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果：85例患者平均年龄57岁，占同期胃癌手术病例的10．8％。上消造影检出率为37．5％，胃镜检查加活检的检出率为91．7％。行胃癌D1根治术12例，D2根治术73例。肿瘤病灶大小平均为1．97cm，以凹陷型居多(60％)，淋巴结转移者占7．1％。术后5及10年生存率为93．7％和87．0％。结论：早期胃癌行胃癌根治手术治疗的预后较好，对胃癌高危患者积极开展纤维胃镜检查是提高早期胃癌检出率的关键。     

胃癌的内镜诊断

近20年来纤维胃镜广泛应用于临床．使胃癌的诊断发生了突破性进展，不但可确诊其它检查方法无法诊断的胃癌，尤其提高了早期胃癌的检出率而使预后明显改善，现将其内镜诊断简述如下：     

放大内镜和内镜窄带光成像下胃癌病变的特点及与病理分型的关系

目的探讨放大内镜和内镜窄带光成像(ME-NBI)下的胃癌患者病变特点与其病情诊断及病理分型的关系。方法选取2019年1月至2020年12月间沈阳市苏家屯区中心医院收治的120例胃癌患者作为研究对象,病理结果显示,慢性胃炎级肠上皮化生患者34例,低级别上皮内瘤变患者35例,早癌患者32例,浸润癌患者19例,分别对患者开展放大成像的窄带光成像、醋酸处理后的窄带光成像以及联合诊断分析,分析胃癌患者ME-NBI下的病变特点与其病情诊断及病理分型的关系。结果通过对三种诊断手段的图像质量分析,三组诊断手段的图像质量比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经过两两比较,患者的三种诊断方式的图像质量从高到低依次为联合组、ME-NBI组以及NBI组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。通过对三种诊断手段的诊断情况进行分析,三种诊断方式与病理诊断结果的一致性较强,差异有统计学意义(P <0.05)。通过对患者的病理分型与微腺管、微血管以及分界线的相关性分析,患者的病理分型与微腺管、微血管以及分界线呈现显著相关,差异有统计学意义(P <0.05)。进一步分析显示,慢性胃炎及肠上...     

胃癌穿孔 45例诊治分析

胃癌穿孔属晚期胃癌的严重并发症,发生率约3%～6%[1].随着临床及病理学的深入研究及胃癌治疗水平的进展,对本病的治疗不只限于急诊急救,更要重视远期疗效.我院1988年1月～1998年1月,共收治胃癌穿孔患者45例,占同期胃癌患者的7.7%(45/586).治疗方法与结果报告如下.     

胃癌早期诊断的探讨

我院近10年经内镜、手术和病理证实的早期胃癌9例,现将资料结合文献提出诊断上的体会.1临床资料     

胃癌早期诊断的研究进展

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,占我国主要恶性肿瘤死亡之第三位。早期诊断和根治性治疗是胃癌取得良好预后的惟一途径。青年人胃癌恶性度高,警示指标隐匿,早期诊断更为困难。随着胃镜的应用和普及,越来越多的早期胃癌可以获得诊断和手术治疗的机会,5年生存率可达90%以上。早期胃癌(EGC)属多原发癌者占6.5%,术前漏诊率可高达20%。迄今为止,胃癌诊断依然以影像学、内镜、病理组织学为主要诊断方法。由于早期胃癌无明显的特异性症状,因此年龄40岁以上,反复出现上腹部不适、胀满、疼痛及无法解释的消化不良者,应高度警惕胃癌,及时检…     

胃癌的早期诊断与胃癌普查

对胃癌高危人群开展胃癌普查，主要目的是提高胃癌的早期发现率，提高治疗效果，降低死亡率。特别是当前胃癌早期诊断的有效实验室手段尚未建立，临床上仍然主要依靠X线双重对比造影、内镜等形态学诊断手段的时期，积极开展胃癌普查，是达到早期发现、早期治疗，降低死亡率的有效途径。一、普查对象的选择高危人群的确立：在胃癌高发区与低发区高危人群的涵义不尽相同，研究资料表明，对山东省牟平县高陵镇的调查结果发现，当地胃癌死亡病例的95％以上分布在35岁以上的人群中，而这部分人群数目仅占总人口的1／3，因而集中在该年龄组的人群…