胃癌及癌前疾病血清细胞纤维连接蛋白的检测及其临床意义

目的:探讨胃癌及癌前疾病患者血清细胞纤维连接蛋白(cFN)含量在不同胃疾病中变化情况及临床意义,及与幽门螺杆菌(HP)感染的相关性。方法:利用酶联免疫吸附试验检测1177例正常人、癌前疾病及胃癌患者血清cFN含量、胃疾病患者血清HP抗体含量。结果:血清cFN含量胃癌组明显高于正常人及胃良性疾病组(P<0.05),分化不良组显著高于分化良好组(P<0.01),淋巴结转移阴、阳性组比较差异无显著性(P>0.05)。胃疾病患者血清HP抗体检测,血清cFN含量,HP阴、阳性组比较差异无显著性,但在胃良性病变组中HP抗体阳性组较阴性组高,而胃癌组HP抗体阳性组较阴性组低。结论:血清cFN含量测定可用于胃良恶性疾病的鉴别,对胃癌诊断具有潜在的临床应用价值;胃癌患者血清cFN含量与胃癌分化程度密切相关,与胃淋巴结转移无关。血清cFN含量HP抗体阴性、阳性组比较差异无显著性,但胃良性疾病组,HP抗体阳性组较HP阴性组略高,胃癌组,HP抗体阳性组较HP阴性组略低,提示HP感染在胃良性疾病阶段和胃癌阶段,对血清cFN含量可能具有不同影响。由于血清HP抗体与其HP感染不一定平行,HP感染对血清cFN含量的影响有待于进一步深入探讨。     

舌鳞癌纤维连接蛋白的表达及意义

目的：探讨纤维连接蛋白在舌鳞癌中的表达及意义。方法;采用免疫组织化学,免疫荧光和火箭免疫电泳技术,分别研究了ＦＮ在体内舌鳞癌发生,发展中和体外培养的舌鳞癌细胞上的表达及舌鳞癌患者血浆中的浓度。结果;基膜ＦＮ的表达与舌上皮恶变及舌鳞癌的分化相关,而与转移无关;体外培养的癌细胞ＦＮ为阳性;舌鳞癌患者中血浆中ＦＮ的浓度也明显高于正常人。     

检测血清纤维连接蛋白（FN）在盆腔放射性损伤中的临床价值

目的：初步探讨血清纤维连接蛋白（FN）与盆腔放射性损伤的关系及其意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）动态检测Ⅱ-Ⅲ期妇科肿瘤患者在放疗前、放疗中、放疗结束及放疗后随诊期间血清FN的含量变化。结果：血清FN水平在放疗开始后即出现明显的升高趋势,至1周时达第一高峰,此后在整个放疗期间呈间断性上升,至放疗结束时达第二高峰。发生放射性反应的患者在放疗结束后仍旧呈现持续性升高,而无放射性反应者表现为逐渐下降。结论：血清FN与放射治疗密切相关,可随放射治疗剂量的增加而升高,而与是否发生急性放射性损伤无关。在放射性损伤的发展过程中是一个迟发反应标记物。     

检测血清纤维连接蛋白(FN)在盆腔放射性损伤中的临床价值

目的:初步探讨血清纤维连接蛋白(FN)与盆腔放射性损伤的关系及其意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)动态检测Ⅱ-Ⅲ期妇科肿瘤患者在放疗前、放疗中、放疗结束及放疗后随诊期间血清FN的含茸变化.结果:血清FN水平在放疗开始后即出现明显的升高趋势,至1周时达第一高峰,此后在整个放疗期间呈间断性上升,至放疗结束时达第二高峰.发生放射性反应的患者在放疗结束后仍旧呈现持续性升高,而无放射性反应者表现为逐渐下降.结论:血清FN与放射治疗密切相关,可随放射治疗剂量的增加而升高,而与是否发生急性放射性损伤无关.在放射性损伤的发展过程中是一个迟发反应标记物.     

连接蛋白26在肝细胞癌中的表达及意义

目的:研究Cx26在肝细胞癌及正常肝组织中的表达情况.方法:免疫组化和RT-PCR检测Cx26和PCNA 的表达.结果:①Cx26 mRNA在正常肝组织组和肝癌组的表达水平分别为0.82±0.37和0.38±0.10:Cx26mRNA在HCC高分化组中的表达高于其在低分化组中的表达水平,分别为0.48±0.12和0.21±0.05.②Cx26在所有正常肝组织中均高表达,其在肝癌组织中的阳性率为64.71%,Cx26的表达随着肝癌分化程度的增加而增强.③在肝癌组织中.PCNA-LI在Cx26蛋白阳性表达组和阴性表达组分别为32.72%±4.21%和56.67%±7.21%,Cx26蛋白阳性者的PCNA-LI明显低于阴性者,PCNA表达水平与Cx26蛋白表达呈负相关.结论:①在肝癌组织中,Cx26的表达随着组织分化程度的降低而降低.②Cx26可作为评价肝癌预后的指标之一.     

以纤维连接蛋白为标记物对膀胱癌侵袭及转移机制的研究

以纤维连接蛋白（Fn)为标记物，应用免疫组化技术对32例膀胱癌及10例正常膀胱组织上皮基底膜、血管基底膜及平滑肌束膜进行检测，结果显示，正常膀胱组织中，上皮及血管基底膜，平滑肌束膜连续性完整，浸润型膀胱癌，上皮基底膜和平滑肌束膜中断、缺失着普遍存丰，相应部位癌细胞侵袭，Fn成份表达率下降；浅表型膀胱癌改变不明显，两者间有显著性差异，在2例T4期膀胱癌中发现癌细胞侵裘小血管，相应部位基底膜及Fn成份缺失。提示。基底膜及平滑肌束膜受损程度，其Fn成份表达程度可作为评估膀胱癌侵袭，转移及预后判定的客指标。     

癌胚纤维连接蛋白mRNA 在大肠癌细胞中的表达

 目的　检查癌胚纤维连接蛋白在大肠癌中的表达及转化生长因子 β1对其表达的影响。方法　采用逆转录聚合酶链法扩增癌胚纤维连接蛋白 EDA、EDB和 CS1剪切区 ,并对目的片段进行酶切鉴定。结果　EDA、EDB和 CS剪切区在大肠癌细胞中表达阳性 ,EDB、 CS1表达仅局限于癌组织中 ;转化生长因子 β1可部分逆转 EDA、EDB的表达。结论　EDA、EDB和 CS在大肠癌基因诊断和治疗方面具有潜在的应用价值 ,值得进一步研究。转化生长因子β1逆转 EDA、EDB表达可能是该因子抑制大肠癌浸润与转移的机理之一。     

层粘蛋白和纤维连接蛋白的表达与肺癌转移和预后的关系

目的：探讨原发性肺癌ＬＮ和ＦＮ的表达与转移及预后的关系。方法：采用免疫组化ＬＳＡＢ法检测１７９例肺癌标本中ＬＮ和ＦＮ的表达。结果：中、高分化的肺鳞癌的ＬＮ的表达强度明显不同于低分化者（ｔ＊＝３．０７，２．６７，Ｐ均＜０．０１），ＬＮ的表达强度在有无淋巴结转移的两组鳞癌间，差异具有显著性意义（χ２＝１１．１３，Ｐ＜０．０５），ＬＮ和ＦＮ的表达强度在鳞癌５年以上生存组明显不同于半年内死亡组（ｔ△＝２．８５，２．４９，Ｐ△＜０．０１，＜０．０５），ＦＮ表达强度在３组不同生存期的肺腺癌间，差异具有显著性意义（Ｈｃ＝７．５３，Ｐ＜０．０５）。结论：ＬＮ和ＦＮ的表达可作为评估肺癌淋巴结转移及预后的有价值的指标。     

骨桥蛋白检测对预测肝细胞癌转移复发的意义

背景与目的:骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种分泌性磷酸糖蛋白,可以同整合素和CD44v结合,在肿瘤发生、发展、侵袭、转移等病理过程中起作用。本研究探讨血浆中OPN检测,在预测肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)术后转移复发中的意义。方法:病例组选取手术切除的肝细胞癌患者56例,用ELISA法检测术前血浆OPN浓度,对照组取23例健康体检职工血浆标本。比较病例组与对照组血浆OPN水平;并随访病例组复发转移情况,分析血浆OPN水平与肿瘤转移复发的关系。结果:HCC组血浆OPN浓度为(864.4±391.9)!g/L,健康对照组血浆OPN浓度为(382.5±169.4)!g/L,两组相比较存在显著性差异(P<0.001)。随访期间,25例无复发,31例复发。肝细胞癌无复发组血浆OPN浓度为(744.6±323.9)!g/L,复发组血浆OPN浓度为(961.0±411.6)!g/L,复发组与无复发组血浆OPN浓度比较有显著性差异(P=0.039)。Cox模型多因素分析发现血浆OPN水平、肝硬化、肿瘤大小是预测肝癌转移复发的独立因素。结论:肝细胞癌患者血浆中OPN浓度可以作为预测肿瘤复发转移的潜在参考分子指标之一。     

重组人纤维连接蛋白对肝细胞肝癌患者自体CIK细胞体外扩增及生物学活性的影响

目的观察重组人纤维连接蛋白(RN)对肝细胞肝癌(HCC)患者细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)生物活性的影响,建立一种高效的CIK细胞体外扩增方法。方法取15份HCC患者外周血,分离单个核细胞,分别使用传统方法(抗CD3 mAb+IFN-γ+IL-2)和RN法(RN+抗CD3 mAb+IL-2)诱导,观察不同时间点两组细胞形态、数目、细胞表型和杀伤效率。结果与传统方法相比,RN组显著增加CIK细胞扩增倍数(P<0.05),是对照组的2.0~2.8倍,提高活化T细胞(CD25+T细胞)数量,增加CD3⁺CD8⁺T细胞比例,增强对肝癌细胞株的杀瘤活性。结论RN能够高效促进HCC患者CIK细胞的扩增,可以替代传统方法。     

外周血单个核细胞甲胎蛋白mRNA表达与肝癌的研究

目的　应用ＲＴ－ＰＣＲ技术研究原发性肝癌患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）甲胎蛋白（ＡＦＰ）ｍ ＲＮＡ 表达与肝癌转移的关系。方法　原发性肝癌４８ 例。慢性肝病患者２１ 例。正常对照２０ 例。采外周血,肝素抗凝,分离单个核细胞及分离总ＲＮＡ。逆转录酶合成ｃＤＮＡ。设计扩增ＡＦＰ基因的引物,进行巢式ＰＣＲ扩增。结果　正常人ＰＢＭＣ均无ＡＦＰｍ ＲＮＡ 表达。原发性肝癌患者的ＰＢＭＣＡＦＰｍ ＲＮＡ阳性率（２８／４８,５８．３３％ ）明显高于慢性肝病组（３／２１,１４．２８％ ,Ｐ＜ ０．０１）。伴远处转移的原发性肝癌患者全部为阳性（８／８）。结论　ＲＴ－ＰＣＲ检测原发性肝癌患者ＡＦＰｍ Ｒ－ＮＡ 有可能成为反映肝癌细胞血行播散的指标。     

雄激素受体与肝细胞肝癌预后的关系

目的探讨雄激素受体（ＡＲ）与肝细胞肝癌（ＨＣＣ）预后的关系。方法用葡聚糖包裹活性炭饱和吸附法检测４７例ＨＣＣ癌组织和癌旁肝组织中ＡＲ的含量。对４３例病人进行术后随访９～６０个月。结果３３例ＡＲ阳性（３．０～１００ｆｍｏｌ／ｍｇ蛋白），１４例ＡＲ阴性。ＡＲ阳性病人与ＡＲ阴性病人的一、五年存活率没有统计学差别，三年存活率ＡＲ阳性者（３５．５％）显著低于ＡＲ阴性者（６６．７％）。复发时间ＡＲ阳性者（２１．４±１５．２月）与ＡＲ阴性者（３３．９±１３．９月）有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论雄激素能促进ＨＣＣ的增长及周围组织的侵袭，部分ＨＣＣ具有雄激素依赖性，ＡＲ可作为ＨＣＣ的预后指标     

存档肝癌、肝硬化蜡块组织中HCV－RNA的检出

以逆转录——巢式聚合酶链反应检测５６例肝细胞癌（ＨＣＣ）和１４例肝硬变（ＬＣ）福尔马林固定、石蜡包埋肝组织中的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，并与其中２７例ＨＣＣ病人的血清ＨＣＡＲＮＡ进行比较。发现在组织与血清配对的２７例ＨＣＣ中，有２２例组织与血清检出结果完全一致ＨＣＶＲＮＡ在５６例ＨＣＣ中共检出２１例（３７．５％），在１４例ＬＣ中检出４例（２８．６％）。表明这种存档组织用于ＨＣＶ感染的回顾性研究是可行的，提示ＨＣＶ感染在ＨＣＣ发生中可能起着重要作用。     

肝癌单抗放射免疫治疗后的人抗鼠抗体检测

本文报告经（１３１）Ｉ－抗人肝癌单克隆抗体肝动脉内治疗后，肝癌病人血中抗鼠抗体（ＨＡＭＡ）的检测结果。以间接酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测，给药后ＨＡＭＡ阳性率为３４．４％（１１／３２），阳性高峰出现在给药后的２～３周内。１１例接受单抗总剂量小于１０ｍｇ者，ＨＡＭＡ阳性率仅９．１％（１／１１），而总剂量大于１０ｍｇ者，ＨＡＭＡ阳性率达４７．６％（１０／２１）。ＨＡＭＡ阳性者的Ｔ淋巴细胞亚群比例与正常组无明显差别，而ＨＡＭＡ阴性者其Ｔ淋巴细胞亚群比例与正常组及ＨＡＭＡ阳性组比较有显著差别，表现为ＣＤ亚群低于阳性组及正常组，ＣＤ亚群高于正常组，ＣＤ／ＣＤ比例显著低于阳性组和正常组。结果提示：ＨＡＭＡ的产生与外源性单抗剂量以及患者的免疫功能状态密切相关。     

切除术前、后辅助性肝动脉栓塞化疗对巨块型肝癌预后的影响

目的：研究术前和术后辅助性肝动脉栓塞化疗对肿瘤直径为8cm以上的巨块型肝癌病人切除术后的影响。方法：采用病例对照研究的方法,将 本所1995－1998年的病例资料,用Kaplan-Meier方法研究单纯切除术病人,术后辅助性肝动脉栓塞化疗,术前辅助性肝动脉栓塞化疗病人生存曲线。Log-rank方法比较各生存曲线的差别。结果：单纯切除组病人、术后辅助性肝动脉栓塞化疗、和术前辅助性肝动脉栓塞化疗病人的中位生存期分别为17．0月,33．0月,和49．0月（P＝0．011）。结论：提示术前辅助性肝动脉栓塞化疗效果优于术后辅助性肝动脉栓塞化疗的结果。对于肿瘤直径在8cm的肝癌,应该在术前或术后给予辅助性肝动脉栓塞化疗。     

脑脊液纤维结合蛋白在中枢神经系统白血病的诊断意义

用单向免疫扩大法检测２０例就诊时有／无中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的急性白血病（ＡＬ）和２０例非白血病对照组的脑脊液中纤维结合蛋白（ＦＮ）含量。结果表明：脑脊液（ＣＳＦ）－ＦＮ于对照组未能检出，ＡＬ者均增高，绝大多数ＡＬ治疗后ＣＳＦ－ＦＮ下降；ＣＳＦ－ＦＮ仍高的病人有短期复发的可能。ＣＳＦ－ＦＮ可在ＣＮＳＬ特征性ＣＳＦ变化出现前增高。认为ＣＳＦ－ＦＮ有助于早期诊断ＣＮＳＬ及预后判定。     

光敏生物素标记探针原位杂交检测肝癌基因表达

运用光敏生物素标记基因探针对２３例新鲜肝癌旁组织的ｃ－ｍｙｃ ｍＲＮＡ和ｐ５３ｍＲＮＡ进行原位杂交检测，发现在部分组织切片中存在内源性生物素样物质而产生假阳性，本实验采用一种封闭内原性生物素样物质的方法解决了假阳性问题，对这一方法的机理进行了讨论。     

胃癌患者血清一氧化氮检测的临床意义

目的:探讨血清一氧化氮(sNO)与胃癌临床病理特征的联系。方法:采用硝酸还原酶法检测31 例胃癌患者术前及术后第1 天sNO水平,并与同期13 例慢性萎缩性胃炎患者对比。结果:胃癌患者sNO高于对照组(P<0.05);sNO随临床分期进展而升高(P<0.05);接受根治手术的患者术后较术前下降(P<0.05);接受姑息手术者下降不明显(P>0.05)。结论:sNO与胃癌的临床病理特征有关,术后sNO仍显著增高者需要更积极的治疗。     

肝细胞癌DNA倍体类型与放射治疗预后的关系

目的　研究肝细胞癌ＤＮＡ 倍体类型与放射治疗预后的关系。　方法　４１ 例肝癌患者,其中男性３７例,女性４ 例,用肝瘤穿刺吸取标本并进行ＤＮＡ 倍体类型分析。　结果　①二倍体肝癌１７ 例（占４１５ ％） ,异倍体肝癌２４ 例（ 占５８５ ％ ） 。②放射治疗过程中,异倍体肝癌恶化者明显较二倍体肝癌为多（Ｐ＜ ００１） ,其预后亦较二倍体肝癌差（ Ｐ＜ ００１）。③不同倍体类型的表现与肿块大小、肿瘤大体类型、ＡＦＰ水平及癌细胞的分化程度并无显著关系。　结论　肝细胞癌的倍体类型有独立的生物学行为,对估计患者预后有积极意义。     

血吸虫病肝纤维化并发肝细胞癌的病理观察

目的探讨慢性肝血吸虫病与肝细胞癌的关系。方法对９例血吸虫病肝纤维化（ＳＨＦ）并发肝细胞癌（ＨＣＣ）的病例作组织病理学观察。结果该９例分别占１９５９～１９９５年间病理诊断肝细胞癌的３．９％（９／２３１）和血吸虫病肝纤维化的４．６％（９／１９５）。镜下见早期血吸虫病肝纤维化与肝细胞癌并存。癌周肝病背景明显，其中３例可见典型毛玻璃样肝细胞，６例伴门脉性肝硬变（４例可见慢性活动性肝炎病灶）。结论慢性肝血吸虫病是一种促癌因素，它与乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）可能有协同致癌作用