青霉素过敏引发咽喉部急性水肿1例

患者，姜某，女性，18岁。2001年10月16日因发热咳嗽来院就诊，经检查确诊为上呼吸道感染。于15：30，在按操作常规进行青霉素皮试，试验结果为阴性后，给予5％葡萄糖200ml，青霉素800万静点。大约30分钟后，患者自觉胸闷，呼吸不畅，咽部有阻塞感，立即拔下青霉素液体急来我科就诊。当时见患者急性发热病容，神志清，语言流利，体温38℃，脉搏92次，分，血压100／70mmHg。     

银翘散加减治疗急性发热45例

急性发热是内科急症之一，可见于各类疾病中。笔者近年来运用银翘散加减治疗急性发热45例，收到较好效果，现报告如下。 1 临床资料 45例中门诊患者25例，住院患者20例；男27例，女18例，年龄最小13岁，最大58岁，平均年龄37岁；病程最长18天，最短3天，平均9天；体温37℃～37．9℃6例。38℃～38．9℃29例，39℃～39．9℃8例，40℃以上2例；诊断为上呼吸道感染者21例，急性支气管炎8例，急性扁桃体炎9例，支气管肺炎3例，泌尿系统感染1例，慢支并感染3例。……     

水痘病毒致急性心肌炎1例报告

患儿女性 ,9岁。因发热 1 0天 ,胸闷、心悸、气喘 4天 ,加重 3小时而于 2 0 0 0年 1 2月 1 7日入院。1 0天前受凉后发热 ,体温 38～ 39℃。 6天前在胸背部出现斑疹 ,继而转为丘疹、疱疹、结痂。 4天前起感觉胸闷、心悸、气喘、乏力 ,无肌痛、关节痛及咽痛。 3小时前症状突加重而入院。体检 :体温 37.4℃ ,脉搏 1 0 7次 /min,呼吸 2 8次 /min,心音低钝。血常规 WBC1 8.7× 1 0 9/L,肌酸肌酶 75 2 u/L(正常上限 <80 u/L ) ,乳酸脱氢酶 85 7u/L (正常上限1 33u/L) ,谷草转氨酶 2 0 1 u/L (正常上限 1 8u/L )。心电图示窦性心动过速 ,心肌缺…     

会厌炎,最易误诊和忽视的急症

一天上午，12岁的小萌由其奶奶带来看病。小萌已经发热、咽痛、咳嗽两天了，曾以为患感冒，自行服用了清热解毒口服液、扑热息痛片、头孢氨苄胶囊等药，没有明显效果，昨天晚上又高烧39℃，不停咳嗽，咽痛加重。早饭咽饭时咽部疼痛。饭后咳嗽、咽痛逐渐加重，并伴有呼吸不畅。     

痰热清注射液致药疹1例

张某，男，42岁，体质量70kg。主因发热、咽痛3d于2011—04—25T10：00门诊以“急性上呼吸道感染”入院。患者3d前因外出着凉而出现发热，咽痛，体温39．5℃，自服感冒退热颗粒、清热解毒胶囊，症状无明显改善。刻诊：发热，咽痛，时有轻微咳嗽，全身疫痛，乏力，不思饮食。否认药物过敏史，食用海鲜过敏。体格检查：体温38．5℃，心率92次／min，呼吸21次／min，血压11．3／16．0kPa（120／85mmrig）。急性发热病容，精神萎靡，咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。血常规：白细胞计数12×10^9／L，中性粒细胞0．75。     

淤胆型病毒性肝炎用片仔癀治疗获效

淤胆型病毒性肝炎用片仔癀治疗获效上海市中西医结合学会高蕴玉（２０００４０）上海市第五人民医院戴佩莉患者女性，３５岁。因发热３天，伴乏力、纳差于１９９１年６月５日人院。入院前３天，患者突起高热３９．６℃，无咽痛、鼻塞、畏寒、寒战等症状。发热持续３天，热...     

手针咽喉点治疗急性咽痛即时止痛120例

急性咽痛是一种临床常见症状 ,常伴有咽喉部的红肿及吞咽不利 ,部分病人有发热表现或白细胞增高 ,主要发生于急性咽炎或急性扁桃体炎等病症中。近年来 ,笔者通过针刺手穴咽喉点对急性咽痛的即时止痛效果进行了观察 ,现报道如下。1　一般资料病例选取标准为急性咽炎或扁桃体炎 (中医辨证为喉痹 )的患者 ,服用中西药物后 ,咽部持续疼痛不减者。本组 12 0例 ,均为门诊病例 ,其中男 76例 ,女 4 4例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 71岁 ;病程最短为 3小时 ,最长为 3天。其中伴发热者 82例 ,无发热者38例。实验室检查 :白细胞高于正常者 98例 ,正常者 2 2…     

中药治愈氨基糖甙类抗生素肾衰2例报道

氨基糖出类抗生素，尤其是庆大霉素、卡那霉素因其抗菌谱广，使用方便，价格低廉，一直是临床常用药物，但若对氨基成类抗生素的肾毒性认识不足和使用方法不当，则可引起急性肾衰。笔者成功地运用纯中药治疗了2例氨基糖不类抗上素引起的急性肾衰，特报道如下。例1，任某，男，42岁，于1996年3月18日收入院。患者因上呼吸道感染引起发热，T38．7C，咽痛，双侧扁桃体【”肿大，在某街道卫生室给予静滴丁胺卡那霉素0．6，连续5天。停药后3天患者突然少尿，恶心，呕吐，神志恍馏。查血生化，Scr44…。mol／L，Bun27mmol／L，速来我院住院治疗…     

成人Still’s病1例

患者 ,男 ,4 7岁 ,因持续发热、咽痛、一过性皮疹、四肢大关节疼痛 30天于 1998年 5月 2 8日入院。患者30天前出现发热 (T37.8～ 38.5℃ )、咽痛、头痛、全身疲乏不适 ,自服安必仙胶囊、克感敏 3天 ,无效 ,且咽痛更甚。又静滴青霉素钠 80 0万U2天 ,咽痛减轻 ,但发热不退 ,且出现四肢大关节肿痛、麻木。继续静滴青霉素钠 4天 ,咽痛、关节痛仍反复发作 ,体温呈弛张热(T38～ 4 0℃ ) ,且关节肿痛随体温升高而加剧。发病第 9天 ,双腕、双膝、双髋关节周围皮肤出现环形红斑样皮疹 (如红墨水涂抹 ) ,持续 2天 ,皮疹逐渐消退 ,但发热、咽痛、关节…     

清热祛湿法治疗重症肠伤寒1例

张某，女，38岁，2008年2月25日初诊。主诉：发热5天，上腹部疼痛3天。患者自诉5天前无明显原因及诱因出现发热，体温最高达40℃，伴咽痛，背部恶风寒，无鼻塞流涕，无关节疼痛等症状。遂至当地诊所输液治疗2天（具体药物及方案不祥），当时输液后发热暂退，但之后发热复作。3天前无明显诱因出现上腹部胀痛，伴呕吐、食入即吐、呕吐物为胃内容物，泻下水样便，呈深褐色，每天3～5次，为求进一步诊治收住入院。症见：上腹部疼痛，伴恶心欲呕，背部胀痛，咽痛，无咳嗽咯痰，无鼻塞流涕，纳差，不能进食，进食进水则呕，大便稀溏，深褐色水样。     

急性会厌炎

王某,男,25岁。1981年3月30日初诊。患者咽痛4天,吞咽困难,伴声嘶,发热不详。3天前曾在外院急诊治疗,诊为急性扁桃体炎,予“普青”80万,每日2次,肌肉注射。然咽喉疼痛加剧,遂来我院中医喉科诊治。中医诊案:咽疼痛剧,吞咽困难,     

中西医结合治疗癃闭一例

林××,男性,三十四岁,农民,住院号559,1962年9月13日进院。患者入院前十几天,畏寒发热,右肩部肿胀疼痛,在保健站服药后.(据云系金霉素),热退,疼痛减轻肿胀部位变软。六天前聚餐喝酒,当晚小便不能排出,第二天腹部膨胀,经导尿和服金霉素后,稍轻松。但自己不能排尿,连续六天虽经导尿给药,未见好转,少腹胀满加重,伴发热,胸腹部满闷,口干不敢饮,大便不畅,尿色乳白,来院治疗。患者在四年前,曾因小便不通住市立二院诊治一阶段,无冶游史。体检:急性病容,体质瘦弱,体温38.4℃,呼吸     

“清热解毒汤”浴足治疗幼儿急疹验案1则

1病例摘要 患儿，男，10个月。2009年2月3日初诊。 高热2天。患儿2天前无明显诱因出现发热，无咳嗽、流涕，精神状态良好，饮食正常，家属认为小儿近日添加的辅食中油腻较多．自行服用健胃药物及四缝放血、捏脊治疗，体温暂降，但2h后升至38．5℃。就诊于某医院。查体：体温38．5℃，咽红，耳后、颈后、枕骨下触及肿大淋巴结，双肺呼吸音清。     

以局限性腹膜炎为主要临床表现的系统性红斑狼疮一例

患者甲，因“右下腹疼痛伴发热15天，加重5天”入院。患者于15天前无明显诱因出现右下腹痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热，体温高达39℃，急来我院诊治，在急诊外科住院诊为：急性阑尾炎并穿孔，并行急诊手术，但术后仍感腹胀、腹痛伴持续发热，经抗炎、退热、对症治疗后，好转出院。出院后第3天不慎受凉后再次出现发热，体温高达39．1℃，伴畏寒、纳差、乏力、全身不适，再次来我院，以“化脓性腹膜炎”收入消化科。既往有类风湿性关节炎病史10余年。     

以咽痛为首发症状的急性心肌梗死1例

患者 ,男 ,6 7岁。因发作性咽痛 5天加重 2小时就诊 ,5天前无明诱因反复出现咽痛 ,每次发作持续 5～ 15分钟 ,可自行缓解。曾就诊于我院五官科 ,按咽炎治疗 ,给予螺旋霉素、牛黄消炎片等药物 ,病情无缓解。入院前 2小时 ,咽痛加重 ,伴胸闷、心悸、大汗 ,就诊于内科门诊 ,既往体健 ,否认心绞痛病史。体检 :T 37℃ ,P 84次 / min,R 2 1次 / min,BP 2 0 / 11k Pa。神志清楚 ,痛苦表情 ,口唇轻度紫绀 ,咽喉部未见异常 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音。心界无扩大 ,心率 84次 / min,心音低钝、律齐 ,未闻及杂音。心电图示 :急性前壁心肌梗死…     

发热呼吸急促为首发症的糖尿病并肝脓肿1例

1临床资料 患者张某,男,34岁。发热4天气促3小时于,2011年8月16日23时入院。4天前劳累受凉后出现发热伴无力,在家附近诊所治疗,体温在38℃-39℃之间,输液4天（用先锋霉素,具体药名不详）,当天16时输液毕,体温37℃,20点左右突感气促,再次到诊所复诊,体温37．5℃,对症治疗（用药不清）,呼吸急促无好转,建议转诊来我院就诊,以发热待查糖尿病收住。患者确诊糖尿病3年,用胰岛素治疗,停药一月,未监测血糖。     

急性上消化道出血合并体温改变的临床观察与护理

目的：观察急性上消化道出血时合并体温变化的现象,讨论出血与体温变化的关系及对治疗的帮助。方法：对急性上消化道出血合并体温改变患者的临床资料进行回顾性分析。结果：体温变化发生率69．5％,主要为发热,均为不规则热,出血后第3～5天体温最高,一般不超过38．5℃,发热与上消化道出血的原因并无无明显关系,对于体温不超过38．5℃的患者,可进行密切观察不进行任何特殊的处理,体温超过38．5℃的可以给予物理降温;少部分体温反而降至正常值以下,预后往往不佳,应当积极采取复温措施。结论：如果排除原发病、感染等所致患者发热后,体温的变化对于判断急性上消化道出血情况、出血继续或停止以及转归与预后都有一定的帮助作用。     

“甘温除大热法”验案一则

赵××,男性,22岁,江苏籍,农场工人。因间歇性发热1个月于1980年9月19日住上海中山医院,住院号153508。患者于8月19日突发高热,伴咽痛、畏寒,无寒战,8月26日来院急诊,体温39.6℃,经肌注柴胡注射液及口服消炎痛后,体温退而复升,时高时低。入院前半月回农场途中,吹风淋雨受凉并赤脚走湿地共1小时余,嗣后又感畏寒,体温又高达39.9℃,再来院急诊,留察5天,曾用青、链、卡那、庆大霉素和四环素等抗菌素治疗均无效,体温波动在38～40.5℃左右,晨低暮高,因持续高热,原因不     

中药外洗佐治酚麻美敏致迟发型重症药疹1例

某女,62岁。2013年5月10日就诊。患者诉7天前出现流涕、咽痛、恶寒、发热、乏力等,曾服酚麻美敏片3天,每次0．25g,每日2次,停药2天后感冒痊愈。但7天后自颈部到胸背部出现散发的红色斑丘疹,压之褪色,瘙痒难忍。又服扑尔敏片1片,症状未减且逐渐加重。查体：体温38．5℃,脉搏108次／分,呼吸26次／分,烦躁病容,全身出现红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。     

中西医结合治疗急性扁桃体炎个案举例

<正>本文对我院内科住院部2017年04月收入的一名发热患儿采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报道如下:1病情资料1.1病史介绍患儿李某,女,10岁,因"咳嗽、咳痰半月,发热1天"于2017年4月15日入院。患儿入院前半月因受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量黄色黏痰,痰不易咳出,伴鼻塞、流清涕、咽痛,无发热、胸痛、咯血等不适,患儿多次到当地卫生院口服药物(具体不详),咽痛明显好转,入院当天出现阵发性发热,