急性有机磷农药中毒患者T淋巴细胞及亚群数的改变

为探讨有机磷农药对机体细胞免疫功能的影响 ,我们对5 2例急性有机磷农药中毒患者的Ｔ淋巴细胞亚群进行了动态检测 ,结果报告如下。一、对象与方法1 对象 :在我院诊治的急性有机磷农药中毒患者 (下称中毒患者 ) 5 2例 ,男 2 1例、女 3 1例 ,年龄 2 1～ 4 8岁 ,平均 3 1岁。病例均经口服中毒 ,农药种类有氧乐果、10 5 9、160 5、敌敌畏。根据国家急性有机磷农药中毒诊断及分级标准[1] 对患者进行诊断及分级 :轻度中毒者 15例 (男 7例、女 8例 ) ;中度中毒者 2 2例 (男 9例、女 13例 ) ;重度中毒者 14例 (男 5例、女9例 )。以健康体检者 3 0例…     

急性有机磷农药中毒患者的血浆一氧化氮水平

我们对 50例有机磷农药中毒患者进行了血浆ＮＯ水平的观察 ,并与其全血胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力进行了相关分析 ,报告如下。一、对象与方法1 对象 :急性有机磷农药中毒 50例 (口服中毒 45例、皮肤吸收中毒 5例 ) ,其中男 1 4例、女 36例 ,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 2 9.8岁。根据“急性有机磷农药中毒诊断及分级诊断标准”[1 ] 进行分级 ,其中轻度中毒 1 9例、中度中毒 1 6例、重度中毒 1 5例。正常对照组选自门诊查体健康者 ,共 30例 (男 1 0例、女 2 0例 ) ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 2 9.5岁。2 方法 :患者入院第 1天和第 7天采静脉血 ,检测Ｃ…     

重度有机磷中毒患者血浆置换疗法的临床研究

自 2 0 0 1年以来 ,我科对 3 0例重度有机磷农药中毒患者应用血浆置换配合常规疗法 ,取得满意效果 ,现报道如下。一、对象与方法1 一般资料 :有机磷农药中毒患者 60例 ,均为口服中毒 ,服量在 10 0ml以上。血浆置换组 3 0例 (男 16例、女 14例 ) ,年龄平均 47岁 ,其中 ,服氧化乐果 10例、对硫磷 (160 5) 5例、甲拌磷 3例、水胺硫磷 4例、敌敌畏 8例 ;对照组 3 0例 ,年龄平均 46岁 ,其中 ,服氧化乐果 9例、对硫磷 7例、甲拌磷 4例、水胺硫磷 3例、敌敌畏 7例。参照《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》(GB7794 87)诊断 ,60例患者…     

有机磷中毒患者血清酶学变化的意义

我们对 5 6例急性有机磷农药中毒患者进行部分血清酶学的检测 ,发现肌酸激酶 (ＣＫ)、肌酸激酶同功酶 (ＣＫ ＭＢ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸转氨酶(ＡＳＴ)、碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)、γ 谷氨酰转肽酶 (ＧＧＴ)与中毒程度及预后密切相关。1.对象与方法 :急性有机磷农药中毒组 5 6例 (男 19例、女 37例 ) ,年龄 18～ 5 6岁 ;其中痊愈者 5 0例 ,死亡 6例 ;中毒者中轻度 9例、中度 2 4例、重度 2 3例。对照组为健康查体者 5 6例 (男 2 0例、女 36例 ) ,年龄 18～ 5 8岁。两组均无心、肾、肝脾肿大及肌肉、结缔组织…     

尿微量蛋白变化对有机磷农药中毒肾损害的意义

近3年来，我们对60例急性有机磷农药中毒患者进行尿、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALb)、免疫球蛋白G(IgG)检测，发现对判断肾损害程度、部位及中毒程度、预后有帮助。 一、对象与方法 1．对象 急性有机磷农药中毒组：男19例，女41例，年龄18～56岁，平均29.5岁。生产性接触1605中毒6例，余均为口服吸收中毒，其中敌敌畏中毒17例，甲胺磷中毒14例，乐果中毒6例，辛硫磷、1605中毒各4……     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,采用血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒 (ＡＯＩＰ)患者 5 4例 ,比此前用常规疗法抢救的 5 2例患者疗效显著 ,现总结如下。一、临床资料1 一般情况 :血液灌流组有机磷农药中毒患者共 5 4例(男 2 3例、女 31例 ) ,年龄 8～ 6 0岁 ,平均 (4 2 .1± 17.8)岁 ,其中敌敌畏中毒 17例、敌百虫中毒 12例、乐果中毒 8例、甲胺磷中毒 14例、对硫磷中毒 3例 ,服毒至治疗时间 10ｍｉｎ～ 2ｈ内者占 85 %。对照组患者中男 18例、女 34例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 (39.8± 16 .3)岁 ,其中敌敌畏中毒 12例、甲胺磷…     

新方法治疗有机磷农药中毒45例

解磷注射液是军事医学科学院毒物药研究所研制的一种有机磷中毒救治复方制剂 ,具有中枢及周围抗胆碱 ,胆碱酯酶重活化作用。我院自 1993年以来采用新方法收治急性有机磷农药中毒 4 5例 ,与传统阿托品加解磷定疗法救治 4 8例对比分析报告如下。1　临床资料1·1　一般情况　新法组 4 5例男 16例 ,女 2 9例。年龄 16～ 74岁。中毒农药为甲胺磷、敌敌畏、氧化乐果。中毒至来院时间 2 0ｍｉｎ至 4ｈ不等。传统疗法组 4 8例 ,男 15例 ,女 33例。年龄 17～ 73岁。中毒农药、种类、就诊时间及中毒程度与新方法无显著性差异 (Ｐ<0 0 5 ) ,采用纸片法…     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

我们自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 0月采用随机对照的方法观察用盐酸戊乙奎醚抢救急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)的疗效 ,现报道如下。1 .资料与方法 :(1 )临床资料 :治疗组 42 4例 ,其中男 1 83例、女 2 4 1例 ,年龄 8～ 67岁 ,平均 (32 6± 1 4 9)岁 ;口服ＡＯＰＰ患者 396例(其中有 3批共 1 2 8例群体中毒 ) ,农药种类 :甲胺磷 30 2例、敌敌畏 47例、乐果 2 1例和混配农药 2 6例 ,经呼吸道、皮肤污染ＡＯＰＰ患者 2 8例。对照组 1 0 0例 ,其中男 42例、女 58例 ,年龄 1 2～ 65岁 ,平均 (31 4± 1 1 8)岁 ;均为口服ＡＯＰＰ患者 ,农…     

急性有机磷农药中毒患者3种组织释放酶的变化及意义

为探讨有机磷农药对人体心、肝等组织器官的损害,对35例急性有机磷农药中毒患者血清中天门冬氨酸氨基移换酶(ASAT),肌酶磷酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)水平进行了检测,初步观察它们的变化特点并分析其临床意义,报告如下。1 资料与方法1.1 病例 急性有机磷农药中毒患者(中毒组):35例,男17例,女18例,年龄18～56岁,平均30.8岁。毒物种类:甲胺磷7     

急性有机磷中毒中间综合征15例临床分析

我院自1996年6月、1999年12月共收治有机磷中毒中间综合征(IMS)患者15例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况口服有机磷农药中毒发生IMS的患者15例,男4例,女11例,年龄21岁～73岁,平均年龄30岁,服毒剂量30ml～200ml,其中甲胺磷中毒8例,乐果3例,氧化乐果2例,敌敌畏2例,服药到就诊时间最短20分钟,最长18小时,就诊参照《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原     

抢救重症有机磷中毒时阿托品的临床应用研究

阿托品是目前抢救急性有机磷中毒有效的对抗剂之一,用量愈来愈大,常常导致阿托品中毒,其发生率为4 0 %～6 0 % [1 ] 。因此,阿托品化与阿托品中毒的识别对于成功抢救急性有机磷中毒至关重要而又比较困难,本文根据我院采用阿托品化分级观察的方法,指导阿托品临床应用,效果满意,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　1 2 0例重症有机磷中毒患者,随机分为2组。阿托品化分级为观察组(观察组) 70例,男1 2例,女5 8例,年龄1 6～6 8岁,平均年龄33岁;阿托品常规观察组(对照组) 5 0例,女4 2例,男8例,年龄1 5～6 6岁,平均年龄32岁。两组在年龄、性…     

全肠灌注辅助治疗有机磷农药中毒

我们对口服有机磷农药中毒患者洗胃后,再行全肠灌洗肠道净化方法彻底清除肠道内的毒物,取得显著疗效。报告如下: 一、资料和方法 1.临床资料 40例均为我院急诊科2000年3～11月收治的口服有机磷农药中毒患者。入院前未曾洗胃或洗胃不当,服毒量较大,且疑有毒物进入肠道。中毒程度参照GB7794—8《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》进行分级。将患者随机分为治疗组和对照组。 治疗组20例,男8例,女12例,年龄16～68岁,平均39.8岁。口服毒量20～300ml。中毒至抢     

不典型有机磷农药中毒15例临床误诊分析

不典型有机磷农药中毒 (AOPP)仍是目前临床极棘手的问题及研究热点 ,我院自 1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治不典型AOPP患者 15例 ,其中男 4例 ,女 11例 ,年龄 4～ 61岁。1　临床资料1.1　中毒就诊时间　见表 1。表 1　 15例有机磷农药中毒后就诊时间时间 (h) 1～ 2 2 .1～ 4 4 .1～ 6 6 .1～ 8>8例数 1 1 2 7 41.2　不同有机磷农药中毒患者的分布　见表 2。表 2　 15例不同有机磷农药中毒患者的分布有机磷农药 1 60 5 1 0 59敌敌畏甲拌磷对硫磷乐果氧化乐果例数　　　 1 1 2 2 1 3 5中毒后毒蕈样和烟碱样症状均不明显。现报告有代表性…     

机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用

1996年 8月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)并发呼吸衰竭患者 4 5例 ,取得满意的效果 ,现总结如下。一、对象与方法1 一般资料 :有机磷农药中毒住院患者 4 5例 (口服者 4 2例、皮肤接触者 3例 ) ,年龄 13～ 74岁 ,平均 ( 4 0 .1± 19.8)岁 ,其中甲胺磷中毒 2 6例、乐果中毒 8例、敌敌畏和甲基 160 5中毒各3例、氧乐果和水胺硫磷中毒各 2例、敌百虫中毒 1例。按《职业性急性有机磷农药中毒的诊断及处理原则》[1] 分级 ,所有病例均为急性重度中毒 ,全血胆碱酯酶活力 (试纸法测定 )均 <3 0 %,符合呼吸衰…     

急性有机磷农药中毒继发呼吸肌麻痹的抢救

我院自1994年1月至2001年12月共收治急性有机磷农药中毒556例，其中继发呼吸肌麻痹38例。现就38例有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹病人的观察与护理，作如下分析。 一、对象与方法 38例病人均符合急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的诊断标准。男13例、女25例，年龄19～65岁，均为口服吸收中毒，其中甲胺磷18例，1605 12例，氧化乐果5例，SN851 2例，敌敌畏+辛硫磷1例。就诊时间：中毒后1小时内12例，3小时内8例，其余18例均在当地医院治疗后转入。中毒程度根据2000年《内科学》急性有机磷农药中毒的分级标准均为重度中毒。发生呼吸肌麻痹时间为1天3……     

甲状腺激素变化对有机磷农药中毒的临床意义

我们对７２例急性有机磷农药中毒患者连续进行了血清甲状腺激素含量的检测，结果如下。一、对象和方法１．对象：（１）急性有机磷农药中毒组：男１８例，女５４例，年龄２０～５６岁。生产性中毒（１６０５、甲胺磷）８例，余均为口服中毒，服毒量１０～４００ｍｌ。中毒...     

急性有机磷农药中毒82例临床分析

急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一。我院2000～2007年共收治急性有机磷农药中毒82例患者，现将临床资料报道如下：1临床资料本组急性有机磷农药中毒患者82例，其中男24例，女58例，男女之比为1：2.41。年龄17～82岁，平均34．5岁。口服中毒者69例，占84．2％，皮肤吸收中毒者13例，占15．8％。中毒以甲胺磷最多共34例，乐果中毒21例，敌敌畏12例，对硫磷4例，     

有机磷中毒40例血清免疫球蛋白变化的初探

我们对40例急性有机磷农药中毒患者进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)检测,发现其变化与中毒程度及预后有密切关系,现将变化的结果报告如下:一、临床资料一般资料:急性有机磷农药中毒组。男14例,女26例,年龄18～50岁(30.28±9.87)。生产     

急性有机磷农药中毒患者血液脂质和脂蛋白水平

急性有机磷农药中毒 (AOPP)能引起血液中多种成分的改变 ,但血液中脂质浓度的变化尚未见报道。为此 ,我们检测了 85例不同程度的AOPP患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)和载脂蛋白apoA1及apoB等的浓度 ,探讨这些指标在AOPP时的变化规律。一、对象与方法1 对象 :(1)病例组 ,AOPP患者 85例 (女 70例、男 15例 ) ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 8.8岁 ,包括氧乐果中毒 5 7例、敌敌畏中毒 5例、乐果中毒 7例、16 0 5中毒 12例、10 5 9中毒 4例 ,其中口服中毒 77例、皮肤吸收中毒 8例。根据诊断标准[1] 对患者进行分…     

有机磷农药中毒致中间综合征的临床研究

我们于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月对有机磷农药中毒导致的中间综合征 (ＩＭＳ)进行了研究 ,结果如下。1 一般资料 :本组有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 37例 ,其中发生中间综合征 2 9例 (ＩＭＳ组 ) ,男 6例、女 2 3例 ,平均 2 9 8岁 ;其余 2 0 8例为非ＩＭＳ组 (对照组 ) ,男 2 7例、女 181例 ,平均年龄 31岁。全组病例均符合中华人民共和国卫生部规定的职业性ＡＯＰＰ的诊断标准。 2组病例均为口服中毒 ,服毒量 5 0～ 30 0ｍｌ。其中ＩＭＳ组乐果中毒 10例、氧化乐果 8例、敌敌畏 7例、甲拌磷 2例、对硫磷 1例、马拉硫磷 1例。服毒距发生…