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1.
本文前瞻性评估了来自两个村庄的6734例埃及人群犤其H CV抗体(抗-H CV)均为阴性犦感染丙型肝炎病毒(H CV)的患病率及相关危险因素。应用酶免疫测定法(EIA)来测定初期及随访中血清抗-H CV,同时可能出现的新发病例应用微粒免疫测定法(M EIA)进行确定,并检测H CV-R N A。所有从阴性转变为阳性(未检测到H CV-R N A)的随访者血清标本应用重组免疫印迹测定法进一步检测。平均1.6年多,33例犤3.1/1000(人·年)(PY)犦出现无症状的抗-H CV血清转化现象,其中28例(6.8/1000PY)居住在尼罗河三角州的村庄(A ES),该地患病率为24%,5例(0.8/… 相似文献
2.
背景与目的:根据文献报道,14%～46%丙型肝炎病毒(H CV)感染的患者可以从血液中清除H CV。H CV清除率是否存在性别差异目前尚无定论。患者与方法:以埃及H CV感染的人群研究资料为基础,比较了男性和女性H CV清除率的差异。将患者分为H CV感染清除组(H CV抗体阳性和H CV-RNA阴性)以及慢性H CV感染组(H CV抗体阳性和H CV-RNA阳性)。该项研究样本包括了通过家庭访问(n=2425)和自愿参与筛查(n=2295)的4720例年龄介于18～65岁间的乡村居民。结果:总之,H CV抗体的阳性率为910/4720例(19.3%,95%CI18.2～20.4)。在H CV抗体阳性的人… 相似文献
3.
背景和目的:最新的研究表明,H CV感染者联合感染螺杆菌属可能影响肝硬化及肝细胞癌(H CC)的发生、发展。进行一项回顾性横断面研究,以揭示螺杆菌属与H CV相关肝脏疾病的关系。方法:通过PCR测定4组患者肝组织样本的螺杆菌属感染状况。结果:仅在4.2%健康对照者(n=24)肝组织样本和3.5%非肝硬化丙型肝炎患者(n=29)肝组织样本中,可检测到螺杆菌16SrDNA;而分别在68.0%无H CC的H CV阳性肝硬化患者(n=25)肝组织样本和61.3%H CV阳性肝硬化H CC患者(n=31)肝组织样本中检出螺杆菌16S rDN A。此外,对H CC瘤组织样本(n=21)进行测定时,有90.… 相似文献
4.
慢性丙型肝炎病毒(H CV)感染者重叠感染甲型肝炎病毒(H A V)与慢性肝病患者出现肝衰竭及死亡的高风险相关。虽然推荐所有H CV感染者接种H AV疫苗,但在临床实践中能坚持采纳这种建议还比较少。本研究旨在探讨慢性H CV患者进行H A V检测及接种疫苗的频率。本文应用回顾性队列研究,分析了1193例诊断为慢性H CV患者,且确诊均>1年。在对1646人·年的随访中,初级护理者对其观察次数的中值为10次(四分位间距4.0～20.0)。640例(53.6%)患者进行了H AV抗体检测,其中317例(49.5%)被检测有易感性(H A V抗体阴性)。1193例中仅94例(7.9%)进行了… 相似文献
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背景与目的:乙型或丙型肝炎病毒(H BV/H CV)感染后肝细胞肝癌发生的风险性众所周知,但其他癌症的发生风险还不得而知。该研究目的是量化确诊的H BV/H CV感染者发生癌症的风险性。方法:资料源于国家卫生部门的1990—2002年间包括有39109例H BV感染者、75834例H CV感染者及2604例H BV/H CV联合感染者的一个队列研究,将该资料与癌症登记处进行概率连锁,并计算癌症的标准化发病比率(SIR)。结果:各种癌症的匹配率分别为H BV2.7%、H CV2.3%及H BV/H CV协同感染者3.3%。H CC的SIR分别为30.6(95%CI25.7～36.5)、22.7(95%CI19.1… 相似文献
6.
背景与目的:聚乙二醇干扰素α-2b联用利巴韦林治疗H IV/H CV合并感染疗效差,可能因为治疗期间HCV-RN A的清除率不同。目前对于肝移植(LT)患者HCV-RN A清除和治疗结果方面的资料有限。方法:根据体重校正聚乙二醇干扰素α-2b联用利巴韦林剂量治疗120例1型H CV感染者(61例单纯H CV感染,40例合并H IV感染,19例LT患者),应用48周后评估持续病毒应答率(SVR)和预测治疗失败的基线。对完成24周治疗的患者(n=112;93%)评价其病毒清除情况。结果:合并H IV感染者的SV R显著低于单纯H CV感染或肝移植患者(18%vs39%vs42%;P<0.02)。多变量… 相似文献
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背景与目的:感染丙型肝炎病毒(H CV)的预后与宿主的基因型有关。研究显示,G蛋白的β3亚单位(GNB3)C825T的多态性决定了免疫细胞的体外功能。本文研究了GNB3基因型与H CV患者对治疗的反应之间的关系。方法:测定了1781例未感染H CV的志愿者的基因型和232例感染H CV并接受干扰素-α/利巴韦林治疗的患者基因型。持续性病毒学反应(SVR)定义为:在中止治疗24周后检测不到H CV-RNA。无反应(NR)定义为:治疗24周后仍发现H CV-RNA阳性。GNB3的基因型由DNA限制性内切酶分析确定。结果:在健康人对照组和H CV感染者之间,基因型分布并无… 相似文献
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背景与目的:本文分析了死于肝脏疾病的H IV感染者特点,主要集中在肝炎病毒的协同感染。方法:参与H IV/AIDS治疗的185个法国医院的科室报告了2000年所有死亡患者情况。按照单一丙型肝炎病毒(H CV)感染、单一乙型肝炎病毒(H BV)(H VBsAg阳性)感染、H BV和H CV协同感染或H BV和H CV均未感染,将已知H CV和H BV血清学标记的患者进行分类。结果:822例H IV感染患者中,29%合并单一H CV感染,8%合并单一H BV感染,4%合并H CV和H BV感染。H IV-H CV协同感染患者最常见的死因是肝脏疾病(31%)和AIDS(29%),H IV-H BV协同感染的… 相似文献
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背景:美国大约有270万丙型肝炎病毒(H CV)慢性感染者。如果在操作中不注意消毒,就可能发生H CV医源性传播。本文报道了在一血液/肿瘤诊所4例H CV感染之后,怀疑该地区暴发H CV医源性感染。目的:为确定该诊所患者H CV感染程度和H CV传播的途径。设计:采用队列研究进行流行病学分析。地点:美国内布拉斯加州东部的一血液/肿瘤诊所。对象:2000年3月至2001年12月该诊所就诊患者。指标:H CV感染状况、有关病史、临床相关可能感染作为研究指标。用双变量分析和logistic回归分析研究H CV感染的危险因素。结果:调查了613例患者,其中494例(81… 相似文献
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背景:抑制肝硬化和肝细胞癌的进展非常重要,尤其对于年轻的丙型肝炎病毒(H CV)感染者。该研究目的是分析年轻的H CV感染者对干扰素(IFN)单一治疗的反应。方法:1989—2002年,Toranom on医院共有1021例丙肝抗体阳性患者接受IFN单一治疗,其中144例≤35岁,而其余的877例患者年龄在36～73岁之间。对1021例患者进行回顾性研究,发现有209例有明确的输血日期(如H CV感染开始的时间)。IFN治疗持续6个月。结果:确定H CV-R NA水平(P<0.001)、H CV基因型(P<0.001)、年龄(P<0.001)和肝组织学检查(P=0.01)以分析患者对IFN单一治疗的反应。此… 相似文献
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为了研究丙型肝炎病毒(H CV)性肝脏纤维化介导肝脏损害的发病机制,本文对H CV感染者肝纤维化不同时期的肝内基因表达与α-平滑肌肌动蛋白(α-SM A)的着色模式进行了对比。研究了21例肝活检标本:5例无纤维化(Ludwig-Batts0期);10例早期肝门或门静脉周围纤维化(1期和2期);6例晚期肝纤维化(3期和4期),无1例肝细胞性肝癌。基因转录情况由高浓度的低聚核苷酸微阵列确定。A N OV A确定了157个基因转录丰度与纤维化进程有关。这些可以明确患者的3个分级情况。大部分0期纤维化患者m RN As转录丰度的升高与糖脂类代谢有关。PD GF作为一种潜… 相似文献
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丙型肝炎病毒(H CV)持续感染期间,用以控制病毒的肝内特异性CD8+T细胞发生衰竭的确切机制目前尚未完全阐明。作者利用4种事先确定的H LA-A2-限制型丙肝病毒抗原表位,对CD8+T细胞在27例H LA-A2阳性患者中的反应性进行研究。在其中一些患者体内确定了相应的HCV序列,并对肝内H CV特异性CD8+T细胞的反应进行了比较。研究结果表明:①肝内H CV特异性CD8+T细胞存在于大多数慢性H CV感染者体内,其免疫反应显著重复发生在这些患者的外周血中;②大部分肝内H CV特异性CD8+T细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)的能力受到损伤,因为肝内流感特异… 相似文献
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虽然已有很多关于慢性丙肝病毒(H CV)感染患者的队列研究的报道,但是有关中老年肝病死亡率的研究却很少。本文对所筛选的302例结核病患者进行研究,所有患者均在年轻时输过血并且随后在胸科诊所接受治疗,包括147例H CV抗体(抗-H CV)阳性的患者,其中81%H CV RN A阳性,155例抗-H CV阴性。该队列研究随访平均5.7年。两组人群之间在输血时的平均年龄(31岁vs34岁)及接受调查时的平均年龄(65岁vs66岁)上无差别。记录143例抗-H CV阳性患者和145例抗-H CV阴性被调查者的结果,分别有92例(64%)和82例(57%)死亡。分别有61例(42%)和66例(46%)主… 相似文献
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背景与目的:血浆检测呈阴性的丙型肝炎病毒(H CV)变异株常可感染血液中的单核细胞(BM C)。目前H CV的分类对自然病程和治疗结果的影响仍不明确。方法:选取未接受治疗的199例慢性H CV感染者,对其中65例进行聚乙二醇α干扰素联合利巴韦林的一线治疗。通过单链构象多态性分析(SSCP)、线性探针测试和克隆测序分析,详细比较血浆和血单核细胞(BM C)中H CV-RN A的内部核蛋白体进入位点(IRES)之间的差异。结果:113例被评估患者中,有54例(48%)在血浆和BM C的IRES-SSCP模式上存在差别,其中27例(24%)同时感染2种亚型的H CV;另外27例… 相似文献
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背景:近期宫颈癌筛查方针认为年龄≥30岁细胞学检查结果正常且致癌性人乳头瘤病毒(H PV)-D N A阴性的健康妇女可将筛查间期延长至3年。目的:确定细胞学检查结果正常且H PV-D NA阴性的H IV-血清阳性妇女鳞状上皮内病变(SILs)的发病率。设计、研究机构及受试者:妇女机构间H IV研究对美国宫颈细胞学基线值正常的H IV-血清阳性妇女(n=855,平均年龄36岁)与H IV-血清阴性妇女(n=343,平均年龄34岁)进行大规模、多机构前瞻性队列研究。从1994～1995年被纳入研究开始,W IH S受试者在平均的7年中均接受1次/0.5年的随访巴氏涂片。主要观察… 相似文献
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既往西方的研究显示慢性H CV感染患者的健康相关生活质量(H R QO L)持续且明显下降。然而,上述研究是在那些了解自身血清学状况并可能因此影响其H RQ OL的患者中进行的。这项在埃及农村人群中进行的HR QOL调查研究,为阐明当患者本人不了解自己血清学状况时慢性H CV感染对H R QO L的影响提供了可能。用阿拉伯语的简易表12和个人健康状况相关严重程度的视觉模拟量表来评估H RQ OL。用抗H CV抗体及H CV-DN A的阳性检测诊断H CV慢性感染。校正了潜在的混杂因素,如年龄、性别、教育及卫生保健相关风险因素,并将访谈者作随机调… 相似文献
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背景:放血术可减少铁在肝脏组织的沉积。作者研究了丙型肝炎病毒(H CV)感染者的血清丙氨酸氨基转移酶(A LT)正常化的比率和原始血清中ALT减少50%比率(ALT50%减少率),并调查了影响放血术效果的因素。方法:作者评估了接受放血术的23例连续H CV感染者。放血术先每周进行几次,随后调整为每个月几次,并根据不同的临床反应每次放掉200～400m l的血液。在治疗过程中,每个月均检测血红蛋白(H b)、血清A LT和铁蛋白水平。结果:血红蛋白<11g/dl的患者A LT50%减少率为87.5%,血清铁蛋白<10g/dl的患者A LT50%减少率为83.3%,血红蛋白<11g/dl的患… 相似文献
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背景:人乳头状瘤病毒(H PV)已经成为肛门肿瘤尤其是H IV感染者(该类患者肛门H PV感染率较高)的危险因素,考虑到肛门感染和新生物性皮损发展的关系,作者希望评价咪喹莫特根除H IV感染者H PV潜伏感染的效果。对象和方法:进行前瞻性、随机、双盲、赋形剂对照试验。间隔2月肛门拭子取材,只有连续两次H PV-D N A检测阳性者纳入试验。持续潜伏H PV感染者分为2组,咪喹莫特治疗组和赋形剂组,均应用6周。治疗后的第2、4周检测H PV-DN A。结果:80例H IV感染者中26例(32.5%)连续2次检测阳性,其中19例纳入研究。经随机分组,9例接受咪喹莫… 相似文献
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背景与目的:干扰素-α(IFN-α)导致的抑郁症是其在慢性丙型肝炎治疗中主要的局限因素之一,尤其对于精神障碍患者。本文前瞻性研究了在聚乙二醇IFN-α-2b联合利巴韦林治疗丙肝过程中,利用抗抑郁药西酞普兰预防性治疗抑郁症的效果。方法:14例(A组)伴有精神障碍的丙型肝炎病毒(H CV)感染者在接受IFN-α治疗之前及治疗中采用西酞普兰(20m g/d)进行预防性治疗。对22例伴有精神障碍的H CV感染者(B组;n=11)和无精神病危险因素的(C组;n=11)H CV感染者重度抑郁症的发病进行比较,而这些患者在接受IFN-α治疗前并未采取预防性的抗抑郁治疗。… 相似文献
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背景:在日本,少有关于长期(超过1个月)使用干扰素(IFN)治疗慢性乙型肝炎(CH B)的研究。本回顾性研究调查了干扰素治疗6个月的疗效和预测因素。方法:分析了66例日本CH B患者,这些患者均接受了长达6个月的IFN治疗。其中有45例H BeA g阳性的患者和21例H BeAg阴性患者。其中H BV基因型为A、B、C型的患者分别为1例(2%)、8例(12%)和51例(77%)。对于H BeAg阳性的患者,在完成IFN治疗后6个月时血清丙氨酸转氨酶(A LT)水平正常、H BeAg消失且H BV D NA呈阴性者为应答者。对于H BeAg阴性的患者,应答者为在同样的6个月时间点血清ALT… 相似文献