三氧化二砷治疗复发和难治性APL的研究进

三氧化二砷 (ａｒｓｅｎｉｃｔｒｉｏｘｉｄｅ,ＡＴＯｏｒＡｓ2 Ｏ3) 〔1 ,2〕又称亚砷酸(ａｒｓｅｎｏｕｓａｃｉｄ) 〔3〕,主要用于治疗复发和难治性急性早幼粒细胞白血病 (ａｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＰＬ)。Ａｓ2 Ｏ3的用法、疗效、抗凝血及副作用等方面均取得了较大进展。1　作用机制Ａｓ2 Ｏ3下调ＮＢ4细胞 [有特征性ｔ(1 5 ;1 7)易位的ＡＰＬ细胞株 ]的ｂｃｌ 2基因表达和改变ＰＭＬ ＲＡＲα蛋白定位 ,并且引起线粒体跨膜电位的破坏 ,从而促进细胞发生凋亡〔4 ,5〕。Ａｓ2 Ｏ3浓度为0 .1～ 2 .0 μｍ…     

人工肝辅助装置研究现状

暴发性肝功能衰竭 (ＦｕｌｍｉｎａｎｔＨｅｐａｔｉｃＦａｉｌｕｒｅ .ＦＨＦ)是一种严重威胁人类生命的危重病症。死亡率高达 80 % ,目前只有原位肝移植 (ＯｒｔｈｏｔｏｐｉｃＬｉｖｅｒＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ,ＯＬＴ)为一有效治疗方法 ,但费用昂贵 ,供体缺乏的矛盾相当突出。在过去的几十年里 ,仅约 10 %的患者实施了ＯＬＴ ,不少患者在等待肝移植供体的过程中死亡〔1〕。因此有效的人工肝辅助装置 (ＡｒｔｉｆｉｃｉａｌＬｉｖｅｒＳｕｐｐｏｒｔＳｙｓｔｅｍ ,ＡＬＳＳ)仍是临床迫切需要的〔2〕。1　ＡＬＳＳ的设想ＡＬＳＳ…     

希氏束旁旁道的心内射频消融治疗

右前间隔旁道的发生率为 1 0 % 〔1〕,因其邻近希氏 (Ｈｉｓ)束 ,又称为Ｈｉｓ束旁旁道 (ＡＰ)。由于在该部位消融易导致房室传导阻滞 ,故认为对该ＡＰ参与的房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ)进行射频消融(ＲＦＣＡ)治疗是整个ＡＰ分布中最难的部位〔2〕。我院心导管室自 1 998年以来对 1 1例Ｈｉｓ束ＡＰ进行ＲＦＣＡ治疗 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象1 998年 8月 3日～ 2 0 0 2年 3月 5日 ,我院心导管室对 1 1例Ｈｉｓ束旁ＡＰ参与的顺向型ＡＶＲＴ(Ｏ ＡＶＲＴ)进行ＲＦＣＡ治疗。其中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 31～ 60岁。显性Ａ…     

粘着斑激酶在甲状腺乳头状癌中的免疫组织化学研究

粘着斑激酶 (ｆｏｃａｌａｄｈｅｓｉｏｎｋｉｎａｓｅ,ＦＡＫ)是整合蛋白介导的信号转导过程中的中心分子。ＦＡＫ参与形成粘着斑、Ｒａｓ和丝裂原激活蛋白激酶 (ｍｉｔｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅ,ＭＡＲＰ)组成的信号转导通路、细胞周期和某些其它细胞生物学行为的调控〔1〕。有文献报道ＦＡＫ在浸润性及转移性直肠癌、乳腺癌、胃癌〔2 ,3〕中分布的量显著增多 ,但对甲状腺癌ＦＡＫ研究的报道甚少〔4〕。本研究采用免疫组织化学方法 ,对 70例甲状腺乳头状癌的ＦＡＫ分布情况进行研究 ,并探讨其意义。一、材料…     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体的受体在胃癌中的表达

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 (ＴＮＦｒｅｌａｔｅｄａｐｏｐｔｏｓｉｓｉｎｄｕｃｉｎｇｌｉｇａｎｄ ,ＴＲＡＩＬ)是最近发现的ＴＮＦ家族新成员 ,因其独特结构和作用特点 ,有可能成为临床上重要抗肿瘤因子[1 ] 。我们观察到ＴＲＡＩＬ在体外可诱导胃癌细胞的凋亡[2 ] 。体外实验的目的是为了最终使ＴＲＡＩＬ在体内能够治疗胃癌。现已知ＴＲＡＩＬ是通过其受体而起作用的。因此根据肿瘤表达其受体状况 ,决定了肿瘤对ＴＲＡＩＬ敏感性。为此 ,我们检测了ＴＲＡＩＬ受体 (Ｒ1 、Ｒ2 、Ｒ3、Ｒ4 )在胃癌组织中的表达 ,为ＴＲＡＩＬ应用于…     

阿奇霉素、复方新诺明和干扰素合治弓形虫病协同作用的观察

早在 1988年ＣｈａｎｇＨ .Ｒ等就开始体外观察阿奇霉素抗弓形虫的作用〔1〕,随之Ｈｕｓｋｉｎｓｏｎ( 1991)和Ｄｅｒｏｕｉｎ( 1992 ) )进一步证实了本药对各型弓形虫滋养体和包囊均有杀灭作用〔2 ,3〕,且与乙胺嘧啶或磺胺合用有很好的协同作用。我国在 1998年由沙红报道了首例用阿奇霉素治疗弓形虫病的急性病例〔4〕。何爱珍等 1999年报道了阿奇霉素与干扰素联合治疗的结果〔5〕。几年来我所采用了阿奇霉素、ＳＭＺｃｏ、ＩＦＮ加ＶＢｃｏ和ＶＥ等治疗 2 84例弓形虫病 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　观察对象　均为江西省寄生虫病研究所…     

强直性脊柱炎与TNF β遗传多态性研究

关于强直性脊柱炎（ａｎｋｙｌｏｓｉｎｇｓｐｏｎｄｙｌｉｔｉｓ，ＡＳ）发病机制，除发现其与ＨＬＡＢ２７的强相关之外，很多证据提示还可能有其它遗传因素参与〔１〕。肿瘤坏死因子（ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒ，ＴＮＦ）β是一种参与免疫应答的细...     

环孢素A治疗纯红细胞再生障碍性贫血7例疗效观察

Ｔ细胞功能紊乱介导的造血抑制是纯红细胞再生障碍性贫血 (Ｐｕｒｅｒｅｄｃｅｌｌａｐｌａｓｉａ,ＰＲＣＡ)的主要发病机制之一〔1〕。据此 ,我们采用以Ｔ淋巴细胞为主要作用靶点的免疫抑制剂———环孢素Ａ(ｃｙ ｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)治疗了 7例ＰＲＣＡ患者 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 一般资料7例ＰＲＣＡ患者均为我科 1 999～ 2 0 0 0年期间住院患者 ,其临床表现、外周血常规、骨髓象特征均符合ＰＲＣＡ的诊断标准〔2〕。临床资料详见表 1。1 .2 　 治疗方法ＣｓＡ为新山地明胶囊 (瑞士Ｓａｎｄｏｚ制药公司 )或…     

一氧化氮与炎症性关节疾病

一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ，ＮＯ）是由Ｌ精氨酸（Ｌａｒｇｉｎｉｎｅ，ＬＡｒｇ）胍基氮经ＮＯ合酶（ＮＯｓｙｎｔｈａｓｅ，ＮＯＳ）的催化发生氧化而形成。ＮＯ既兼有第二信使和神经递质的功能，又是效应分子，介导和调节多种生理和病理过程〔１，２〕。Ｓｔａｄｌｅｒ等〔３〕于１９９１年用白介素１（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１，ＩＬ１）或内毒素诱导软骨细胞合成ＮＯ，提供了软骨代谢涉及ＮＯ的最早证据。１９９２年Ｆａｒｒｅｌｌ等〔４〕发现在类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）和骨关…     

休克／再灌注肝损伤中氧自由基的作用

采用电子自旋共振（ｅｌｅｃｔｒｏｎｓｐｉｎｒｅｓｏｎａｎｃｅ，ＥＳＲ）及自旋捕捉技术直接测定兔休克／再灌注不同时限肝组织内氧自由基（ｏｘｙｇｅｎｆｒｅｅｒａｄｉｃａｌｓ，ＯＦＲ）含量的变化，同时观察肝组织内脂质过氧化物（ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｅ，ＬＰＯ）含量，超氧化物岐化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）及血清ＡＬＴ活性的变化。结果示，ＯＦＲ易被自由基捕捉剂ＰＢＮ（α－ｐｈｅｎｙｌ－ｔｅｒｔ－ｂｕｔｙｌｎｉｔｒｏｅｎｅ）捕捉，并可通过ＥＳＲ而检测。ＯＦＲ在休克１．５小时后即有明显增高，再灌注１５和３０分钟后增高更为显著，ＬＰＯ、ＳＯＤ于再灌注后才分别有显著增高和降低，ＡＬＴ休克１．５小时后即有大幅度增高。ＬＰＯ、ＡＬＴ与ＯＦＲ有良好的线性正相关，ＳＯＤ与ＯＦＲ有良好的线性负相关，提示兔休克／再灌注肝损伤可能由ＯＦＲ介导。     

持续血液透析滤过疗法能改善急性肾衰的预后吗？

持续血液透析滤过疗法能改善急性肾衰的预后吗？〔ＢｅｌｌｏｍｏＲａｎｄＢｏｙｃｅＮ．ＳｅｍｉｎａｒｓｉｎＤｉａｌｙｓｉｓ，１９９３；６（１）：１６～１９（英文）〕在美国，住院的肾脏病思看中，急性肾衰（ＡＲＦ）是用费最多的疾病。由于更多的老年患者接受复杂...     

血清AFU在PHC患者术后疗效观察

血清ＡＦＵ在ＰＨＣ患者术后疗效观察吕礼应安徽医科大学附一院检验科安徽省合肥市２３００２２ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＬｉｖｅｒｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｔｈｅｒａｐｙＦｕｃｏｓｉｄａｓｅ／ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｕｓｅ主题词肝肿瘤／治疗岩藻糖苷酶／治...     

氧自由基在肝硬化大鼠休克再灌注肝损伤中的作用

采用电子自旋共振（ＥＳＲ）直接测定肝硬化大鼠在休克再灌注时肝组织中氧自由基（ｏｘｙｇｅｎ ｆｒｅｅ ｒａｄｉｃａｌｓ，ＯＦＲ）的变化，同时检测丙二醛（ＭＤＡ），超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ），并进行肝组织病理检查。结果显示，休克后３０分钟ＯＦＲ即有明显增高，再灌注后１５分钟进一步增高，肝硬化大鼠增高更为明显。ＭＤＡ再灌注后显著增高，ＳＯＤ肝硬化大鼠再灌注后才有显     

高糖培养下大鼠肾小球系膜细胞JunD表达及转录因子-激活物蛋白1的活化

转录因子激活物蛋白 1(ａｃｔｉｖａｔｏｒｐｒｏｔｅｉｎ 1,ＡＰ 1)在糖尿病肾病特征性病理改变的发生发展中起重要作用。转化生长因子 (ＴＧＦ) β1、肾小球细胞外基质的重要成分层粘蛋白、Ⅰ型胶原的启动子区域都含有ＡＰ 1的结合位点 ;已有文献提示ＡＰ 1的活化介导了高糖诱导的ＴＧＦ β1表达升高〔1〕,同时ＡＰ 1也参与了ＴＧＦ β1诱导的细胞外基质表达升高〔2〕。转录因子ＡＰ 1由Ｊｕｎ蛋白 Ｆｏｓ蛋白异源二聚体或Ｊｕｎ蛋白同源二聚体组成。其二聚体 (ＪｕｎＤ)为其活化形式 ,可与ＴＰＡ反应元件结合 ,启动靶基因的转录。ＡＰ 1…     

谷氨酸脱羧酶预防NOD小鼠胰岛炎的机制

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)预防ＮＯＤ小鼠胰岛炎和糖尿病(ＤＭ) 〔1,2〕的机制尚未阐明。本研究探讨ＧＡＤ在预防ＮＯＤ鼠胰岛炎过程中 ,对胰岛 β细胞凋亡和Ｆａｓ及其配体ＦａｓＬ及ｂｃｌ ｘ表达的影响。一、材料和方法ＮＯＤ小鼠 ,ＧＡＤ ,动物实验及胰岛炎的检测方法均同先前报道〔1〕。细胞凋亡染色试剂盒、抗Ｆａｓ、抗ＦａｓＬ、抗ｂｃｌ ｘ抗体、生物素标记羊抗鼠ＩｇＧ(1/30 0 )和ＡＢＣ试剂 (1/5 0 0 )均由武汉博士德公司提供 ,二氨基联苯胺由瑞士进口分装。1.β细胞凋亡计数 :用ＴＵＮＥＬ原位末端标记法染色凋亡细胞 ;用ＡＢＣ免…     

胶囊内镜的临床应用

胶囊内镜 (Ｃａｐｓｕｌｅｅｎｄｏｓｃｏｐｙ)也名无线胶囊内镜(Ｗｉｒｅｌｅｓｓｃａｐｓｕｌｅｅｎｄｏｓｃｏｐｙ) ,相继由Ｓｗａｉｎ等〔1〕和Ｉｄｄａｎ等〔2〕分别研制成功。由以色列ＧＩＶＥＮ影像公司生产的胶囊内镜 ,其商品名为杰文诊断图像系统 (ＧＩＶＥＮｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｉｍａｇｉｎｇｓｙｓｔｅｍ) ,于 2 0 0 0年 4月正式面世 ,并于 2 0 0 1年 8月获ＦＤＡ认证 ,准许运用于临床。胶囊内镜的问世 ,填补了小肠可视性检查的空白 ,也为消化道无创性可视性检查带来了新的革命 ,最重要的是它为不宜行有创性检查的老年消化道疾…     

黑素细胞皮质激素和肥胖

黑素细胞皮质激素 (ｍｅｌａｎｏｃｏｒｔｉｎ ,ＭＣ)是α 黑素细胞刺激素 (α ｍｅｌａｎｏｃｙｔｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｈｏｒｍｏｎｅ,α ＭＳＨ)和ＡＣＴＨ等相关肽的总称 ,是由大分子多肽前体物质—前阿片黑素细胞皮质激素 (ｐｒｏ ｏｐｉｏｍｅｌａｎｏｃｏｒｔｉｎ ,ＰＯＭＣ)水解后生成的〔1〕。1992～ 1994年成功地克隆了黑素细胞皮质激素受体(ｍｅｌａｎｏｃｏｒｔｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＭＣＲｓ)的 5个亚型 (ＭＣ1 5Ｒ) ,证实了摄食和能量代谢受中枢ＭＣ系统的调节〔2〕。研究表明 ,刺鼠色蛋白 (ａｇｏｕｔｉ)基因的突变和ａ…     

本刊常用缩略语(四)

ＰＡＲＳ　ｐｏｌｙ(ＡＤＰ ｒｉｂｏｓｅ)ｓｙｎｔｈｅｔａｓｅ　聚ＡＤＰ核醣合成酶ＰＣＤ　ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈ　程序化细胞死亡ＰＣＲ　ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ　聚合酶链反应ＰＤＧＦ　ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｅｒｉｖｅｄｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ　血小板衍化生长因子ＰＥＣＡＭ 1　ｐｌａｔｅｌｅｔｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌａｄｈｅ ｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ 1　血小板内皮细胞粘附分子 1ＰＥＴ　ｐｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ　正电子发射体层摄影ＰＦ…     

骨骼肌蛋白磷酸酶1调节亚基基因3′非翻译区多态性与2型糖尿病相关性研究

蛋白质磷酸酶 1(ｐｒｏｔｅｉｎｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ 1,ＰＰ1)在胰岛素作用下可通过脱磷酸作用激活糖原合成酶〔1〕,促进葡萄糖摄取和糖原合成〔2〕。ＰＰ1由一个催化亚基 (ＰＰ1ｃａｔａｌｙｔｉｃｓｕｂｕｎｉｔ,ＰＰ1Ｃ)和糖原目标亚基 (又称调节亚基 ) (ｇｌｙｃｏｇｅｎ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｒｅｇｕｌａｔｏｒｙｓｕｂｕｎｉｔｏｆｔｙｐｅ 1,ＰＰ1Ｇ)组成 ,调节亚基正性调节催化亚基的去磷酸化 ,其编码基因被称作ＰＰＰ1Ｒ3基因〔3〕。在胰岛素抵抗状态下 ,胰岛素对ＰＰ1的激活作用减弱 ,从而降低糖原合成酶的活性〔4〕。最近发…     

肝脏相关淋巴细胞的研究进展

肝脏相关淋巴细胞(Ｌｉｖｅｒ-Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＬＡＬ)是Ｗｉｓｓｅ于1976年首次发现并命名为“Ｐｉｔ”细胞的第四类肝脏非实质细胞,粘附于肝窦壁且具有自然杀伤(ＮＫ)活性。根据其形态学或功能上的特点,有学者将它们命名为肝大颗粒淋巴细胞(Ｌａｒｇｅ-ｇｒａｎｕｌａｒｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ,ＬＧＬ)或肝ＮＫ细胞〔1〕。本文就ＬＡＬ近几年的研究进展作一综述。1　一般性质及鉴定11　起源与分布　骨髓起源的ＬＡＬ前身细胞进入外周血,流经门静脉和肝动脉进入肝血窦并粘附于窦壁,先表现为中间过渡状态———…