中心静脉导管引流恶性胸腔积液56例护理体会

目的探讨中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理方法。方法对56例采用中心静脉导管行胸腔留置引流的恶性胸腔积液患者,进行细致的观察和有效的护理。结果 56例均成功置管,圆满完成治疗,无一例发生皮下气肿及气胸,并且未发生因穿刺所致的胸壁及周边组织、脏器的损伤,感染等严重并发症,使胸腔积液的患者迅速康复。结论中心静脉导管置管治疗恶性胸腔积液具有安全、可靠且留置时间长、避免反复穿刺、并发症少等优点,做好围术期护理是治疗成功的关键。     

恶性胸腔积液闭式引流的护理

目的 探讨中心静脉导管用于胸腔置管引流恶性胸腔积液的护理.方法 对108例恶性胸腔积液患者在B超定位后行胸腔内中心静脉导管置管引流术,间断引流胸腔积液并给予胸腔内注入化疗药物,期间给予心理护理,密切观察病情变化,保持管道固定通畅,并给予相应的护理措施以预防化疗毒副反应的发生.结果 通过加强置管前、中、后的护理,及时的观察记录,108例均顺利完成治疗,无严重并发症.结论 熟练掌握中心静脉置管的护理要点,严格无菌操作规程,及时防治并发症是治疗成功的关键.     

经皮心包腔或胸腔穿刺中心静脉导管引流52例

目的：采用中心静脉导管留置治疗心包积液或胸腔积液。方法：用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入心包腔或胸膜腔内并保留导管进行抽液、引流和注射药物。结果：52例均一次置管引流成功,每例抽液或引流心包积液或胸腔积液800～12800ml,留置导管时间3～32天,无并发症。结论：该方法治疗心包积液或胸腔积液的优点在于：创伤、痛苦小、简便、用途多。     

中心静脉导管引流恶性心包及胸腔积液的应用

恶性心包积液或胸腔积液的出现是肿瘤发展到晚期的表现之一,尤其恶性心包积液,病情发展快、积液量大、心包填塞和心衰症状重、病情反复、治疗难度大、死亡率高,常规穿刺减压需反复多次进行,并发症和风险较多.我院采用经皮心包或胸腔穿刺,中心静脉导管置管引流恶性积液共50例,取得一定疗效,现报道如下.……     

微创置管在恶性胸腔积液和心包积液治疗中的应用

目的:探讨用中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液或心包积液的方法及疗效. 方法:对临床确诊的恶性胸腔积液(n=46)和心包积液(n=13)患者,随机分为微创置管组(n=29)和常规穿刺组(n=30),同时于胸腔或心包腔内注入顺铂(45 mg和10 mg/m2). 结果:对于恶性胸腔积液患者,微创置管组的疗效明显优于常规穿刺组(86.4% vs 54.2%, P<0.05);对于心包积液患者,微创置管组的疗效与常规穿刺组相差不显著(71.4% vs 50.0%, P>0.05). 但所有病例中微创置管组均较常规穿刺组的副作用及并发症低,也能较好改善生活质量(86.2% vs 53.3%, P<0.05). 结论:中心静脉导管置管引流具有创伤小、操作简便安全、疗效较好等优点,且可提高生活质量.     

中心静脉导管在心包穿刺引流术中的应用及护理

回顾性分析30例行中心静脉导管穿刺置管引流治疗的心包积液患者临床资料,总结中心静脉导管在心包穿刺引流术中的应用及护理经验。认为心包积液患者行中心静脉导管穿刺置管引流治疗具有组织损伤小、引流彻底及疗效好的特点。引流过程中应加强病情观察及引流导管的护理,能有效减少并发症发生。     

中心静脉导管用于治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液及胸腔化疗的护理措施及其效果。方法在超声定位下经皮穿刺方法,为患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液,同时注人化疗药物,加强导管留置期间的消毒隔离和护理。通过临床实际观察,对本医院78例恶性胸腔积液患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液护理措施进行了总结分析。结果78例胸腔积液患者全部成功置管完成了治疗。患者胸腔内置管时间为5-21d,无一例发生感染及其他严重并发症。结论准确置入中心静脉导管,加强引流管护理,密切观察,严格执行无菌技术,为治疗成功提供了保障。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

胸腔置管引流及注药治疗恶性胸腔积液的护理

目的: 探讨胸腔留置中心静脉导管引流及行胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液的护理。方法: 对32例恶性胸腔积液的患者运用胸腔置中心静脉管引流的护理作一总结。结果: 完全缓解18例,部分缓解12例,无效2例,总缓解率达93.7%。结论: 胸腔置管并腔内注药安全方便,副作用轻,提高了患者的生存质量,术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了中心静脉导管置管术的成功率,有效降低并发症。     

中心静脉导管在胸腔穿刺、心包穿刺中的应用

目的：利用微创中心静脉导管对胸腔、心包腔积液、交通性气胸患者的引流、排气，达到诊断、治疗、减少并发症的目的。方法：我科白2005年11月～2007年5月对大量或中等量胸腔积液的患者8例，心包积液5例，气胸或液气胸11例，利用微创技术，应用美斟ARROW公司中心静脉导管置胸腔、心包腔进行持续引流，同时对于抽取的胸腔积液、心包积液进行脱落细胞学检查，待结果阳性后，给予胸腔注射顺铂50～80mg，地塞米松10mg等药物治疗。结果：进行心包穿刺置管5例、胸腔置管19例中，只有1例因患者意识模糊躁动时将引流管拉开，使气体进入胸腔内造成气胸，其余均顺利无任何并发症。结论：利用微创技术采用中心静脉导管进行胸腔、心包腔引流、排气、注药，具有安全、方便，减少患者痛苦，利于诊断、治疗等优点，值得临床推广。     

中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液18例

目的探讨应用中心静脉导管心包腔置管引流治疗心包积液的价值。方法利用中心静脉导管作为细引流管,行心包腔内置管引流治疗恶性心包积血患者18例。结论中心静脉导管心包置管引流治疗心包积液是一种安全、有效、简单的操作方法。     

中心静脉导管穿刺置管引流心包积液的观察与护理

目的 探讨中心静脉导管置管引流心包积液的护理措施与并发症的预防.方法 本组41例患者在心脏彩超指引下行心包穿刺置管引流,用康惠尔透明贴覆盖穿刺处,间断引流.结果 本组41例均置管成功,置管引流后1~2小时,患者临床症状得到改善.结论心包置管引流减少了患者反复穿刺的痛苦,加强病情观察及引流导管的护理,预防并发症.     

中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液78例临床护理

目的 观察中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液的临床效果及护理方法.方法 对78例采用中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液患者的资料进行回顾性总结.结果 所有病例均引流满意,置管期间未出现出血,穿刺点及胸腔内感染及医源性气胸等并发症.结论 中心静脉导管胸腔留置引流治疗胸腔积液是一种简便有效,创伤小,医疗费用较低的方法,值得临床推广.     

中心静脉置管引流恶性胸腔积液的临床应用

目的:通过中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液,探讨其在临床应用中的疗效和安全性.方法:回顾性分析41例恶性胸腔积液患者采用中心静脉置管引流并化疗的病史资料.结果:完全缓解12例(29.27%),部分缓解21例(51.21%),总有效率80.48%.结论:中心静脉导管置管引流胸水并化疗是一种简便、安全、有效、可靠、患者容易接受的治疗恶性胸腔积液的方法.     

恶性胸腔积液置管化疗的护理58例

目的:探讨胸腔内置管在治疗恶性胸腔积液的疗效及护理.方法:对58例癌性胸腔积液患者采用一次性中心静脉导管置入胸腔,间断引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理.结果:58例均1次穿刺成功,引流时间3～24天,无1例发生出血、感染、气胸、肺水肿等并发症.结论:置管前做好个性化的心理疏导和健康教育.置管后加强引流管的护理.严密观察病情变化,严格执行无菌操作,防止导管脱落是治疗成功的关键.     

置入多侧孔中心静脉导管引流心包积液的观察与护理

目的:探讨置入多侧孔中心静脉导管持续引流心包积液的护理.方法:心包积液患者15例经皮心包穿刺置入国产中心静脉导管持续引流,通过加强护理,重视术前准备,加强生命体征监测,做好引流护理,使患者积极配合治疗.结果:15例患者置管引流均获成功.术后心率、血压、呼吸等恢复正常,临床症状缓解.术后无导管脱位、感染、导管阻塞等并发症发生.结论:置人多侧孔中心静脉导管持续引流是-种安全有效的方法.     

心包置管间断抽液治疗心包积液30例观察及护理

目的 探讨心包穿刺置管间断抽液治疗大量心包积液的临床观察及护理.方法 30例心包积液患者应用中心静脉导管,采用Seldinger导管法经皮心包腔内置管间断抽取心包积液.结果 30例患者均穿刺成功,5例出现随呼吸运动心前区轻微疼痛,2例出现引流不畅,改变体位后通畅,1例术后第2天发生心包积液漏入胸腔,无1例发生心包内继发感染.结论 心包腔内置管间断抽液治疗心包积液具有较好的疗效,特别是肿瘤所导致的恶性心包积液,护士应加强置管前后的观察和护理以及预防感染,是提高患者生存质量的关键.     

留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

目的总结留置中心静脉导管引流恶性胸积液的护理措施及注意事项。方法对23例恶性肿瘤合并胸腔积液患者在B超定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理。结果23例均能成功置管,顺利完成治疗,置管时间最长32d,最短7d,平均16.5d,无一例发生并发症。结论做好个性化的心理护理和健康教育,术后严密观察病情并加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护,协助患者更换体位,保持导管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键。     

胸腔及心包腔分别注入不同化疗药物治疗恶性胸腔并心包积液(附16例报告)

目的探讨胸腔及心包腔分别注入不同化疗药物治疗恶性胸腔并心包积液的疗效及毒副反应.方法16例恶性胸腔并心包积液患者采用多孔中心静脉导管胸腔及心包腔置管引流及抽吸后,将博莱霉素注入胸腔,顺铂注入心包腔行腔内化疗.结果胸腔积液及心包积液经上述治疗后有效率分别为81.25%和87.50%,毒副反应轻微.结论对恶性肿瘤晚期并胸腔积液及心包积液患者,采用博莱霉素及顺铂分别注入胸腔及心包腔行局部化疗切实可行.     

微导管胸腔置管并注入药物治疗恶性胸腔积液的临床体会

目的观察用微导管(中心静脉导管)胸腔置管并胸腔内注射生物制剂和化疗药物治疗恶性胸腔积液的疗效。方法在B超定位下对64例恶性胸腔积液患者用中心静脉导管胸腔置管,放尽胸腔积液后胸腔内注入高聚生及顺铂,24小时后开放导管持续引流尽胸水及残余药物,并根据胸水引流量可重复注药;若24小时内引流液少于60ml时可拔除导管,同时可根据患者一般情况及原发肿瘤给予全身静脉化疗。结果微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液64例有效率93.75%,KPS评分提高20～30分。结论微导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液胸水控制良好,患者一般行为状态明显改善;操作简单,微创安全,易于护理,不影响而能明显提高患者生活质量,值得推广。